Sistema general de seguridad

social integral.

Profesor: Jainer Molina Romero.

Clase 3.
Comprende el conjunto de instituciones, normas y
procedimientos, que disponen las personas y la comunidad para
mejorar la calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de
los planes y programas que el estado y la sociedad desarrollen para
proporcionar la cobertura integral de las contingencias, especialmente
las que menoscaban la salud y la capacidad económica de los
habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr bienestar
individual y la integración de la comunidad.
Objetivo: Dar a los individuos y a las familias la tranquilidad de saber que el nivel y la
calidad de vida no sufrirán, en lo posible, un menoscabo significativo a raíz de alguna
contingencia social o económica.
1. Sistema general
de pensiones.

5. Disposiciones
2. Sistema de
finales.
SSSI Integra seguridad social
en salud.
4. Servicios
Complementarios.
3. Sistema general
de riesgos
laborales.
 Eficiencia Unidad.

Universalidad. Principios Solidaridad.

Integralidad. Participación.
 ¿Qué clase de servicio es la seguridad social?
Es un servicio público obligatorio, cuya dirección, coordinación y control esta
a cargo del estado. Este servicio puede ser presentado por entidades públicas
o instituciones privadas, en las condiciones establecidas en los reglamentos y
normas que dicten el congreso y el gobierno..

¿Aplicación del sistema?

 Cobertura Prestacional
Los riesgos que ampara la seguridad
social se pueden clasificar, según su Financiación.
origen, en los siguientes.
• Patológicos: Enfermedades,
accidentes de trabajo, invalidez.
• Biológicos: Maternidad, vejez, muerte. Enfermedad General y Maternidad,
invalidez, vejez, muerte.
• Económico – Sociales: desempeño o Enfermedad Laborales y Accidente
paro forzoso, cargas familiares de Trabajo.
excesivas.
 Vigilancia y Control.
La superintendencia financiera ejerce el control y vigilancia de las
administradoras del sistema de pensiones: régimen solidario de prima media
con prestación definida, administrado por el ISS; y el régimen de ahorro
individual con solidaridad, administrado por las administradoras de fondos de
pensiones. Y la superintendencia nacional de salud, como cabeza del
sistema de inspección vigilancia y control del sistema de seguridad social en
salud.
Sistema General de
Pensiones
El Sistema General de Pensiones tiene por objeto garantizar a la población,
el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la invalidez y la
muerte, mediante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones que se
determinan en la presente ley, así como propender por la ampliación
progresiva de cobertura a los segmentos de población no cubiertos con un
sistema de pensiones.
 ¿Cuál es la composición del Sistema General de
Pensiones?
• Régimen Solidario de Prima Media • Régimen de Ahorro Individual con
con Prestación Definida Solidaridad es administrado por las
administrado sociedades administradoras de fondos
por COLPENSIONES, mediante el de pensiones (AFP), el cual está
cual los afiliados o sus basado en el ahorro proveniente de
beneficiarios obtienen una pensión las cotizaciones y sus respectivos
de vejez, de invalidez o de rendimientos financieros, la
sobrevivientes, o una solidaridad a través de garantías de
indemnización, previamente pensión mínima y aportes al fondo de
definida, de acuerdo con lo previsto solidaridad.
en la Ley.
 ¿Cuáles son los beneficios de estar afiliado y
cotizando al Sistema General de Pensiones?
Protege no sólo al afiliado cotizante en su vejez, sino también a su núcleo
familiar en caso de fallecimiento del afiliado cotizante, mediante el
reconocimiento de la pensión de sobrevivientes de vejez o invalidez, prestación
ésta que tiene por finalidad proteger a los miembros del grupo familiar del causante
del posible desamparo al que se pueden enfrentar por razón de su muerte, de esta
manera, con la pensión de sobrevivientes se pretende garantizar a la familia del
causante el acceso a los recursos necesarios para garantizar una existencia digna y
continuar con un nivel de vida similar al que poseían antes de su muerte, de esta
manera las cotizaciones no deben ser asumidas solamente como una obligación,
sino como un ahorro que garantiza protección para el cotizante en su vejez o
invalidez y la de su núcleo familiar en caso de fallecimiento.
 ¿Qué prestaciones otorga el Sistema General
de Pensiones?
El Sistema General de Pensiones, en cualquiera de los dos regímenes,
garantiza a sus afiliados y a sus beneficiarios cuando sea el caso, las
siguientes prestaciones económicas:

- Pensión de vejez
- Pensión de invalidez
- Pensión de sobrevivientes
- Indemnización sustitutiva o devolución de saldos
- Auxilio funerario
 ¿Quiénes son afiliados obligatorios?

Todas aquellas personas vinculadas mediante contrato de trabajo o como

servidores públicos, salvo las excepciones previstas en la ley. Así mismo,
los grupos de población que por sus características o condiciones
socioeconómicas sean elegibles para ser beneficiarios de subsidios a
través del Fondo de Solidaridad Pensional, de acuerdo con las
disponibilidades presupuestales.
 ¿Quiénes son afiliados voluntarios?

Los trabajadores independientes y en general, todas las personas naturales

residentes en el país y los colombianos domiciliados en el exterior, que no
tengan la calidad de afiliados obligatorios y que no se encuentren
expresamente excluidos por la ley.
Los extranjeros que, en virtud de un contrato de trabajo, permanezcan en el
país y no estén cubiertos por algún régimen de su país de origen o de
cualquier otro.
 ¿Cómo me afilio al Sistema General de
Pensiones?
Mediante la selección libre y voluntaria de una administradora de pensiones
y el diligenciamiento del formulario de vinculación o actualización al Sistema
General de Pensiones, si es trabajador dependiente dicho formulario
también deberá ser suscrito por el empleador.
 ¿Cuál es monto de la cotización?

El monto de la cotización al Sistema General de Pensiones corresponde al

16% del salario o ingreso percibido, donde el 75% está a cargo del empleador
y el 25% del trabajador; en caso de los trabajadores independientes el monto
de la cotización está en su totalidad a cargo de estos.
 ¿Quiénes deben aportar al Fondo de Solidaridad
Pensional?
• Los afiliados que tengan un ingreso mensual igual o superior a cuatro (4) salarios mínimos
mensuales legales vigentes, tendrán a su cargo un aporte adicional de un uno por ciento (1%)
sobre el ingreso base de cotización, destinado al Fondo de Solidaridad Pensional.
Los afiliados con ingreso igual o superior a 16 salarios mínimos mensuales legales vigentes,
tendrán un aporte adicional sobre su ingreso base de cotización, así: de 16 a 17 smlmv de un
0.2%, de 17 a 18 smlmv de un 0.4%, de 18 a 19 smlmv, de un 0.6%, de 19 a 20 smlmv, de un
0.8% y superiores a 20 smlmv de 1% destinado exclusivamente a la subcuenta de subsistencia,
del Fondo de Solidaridad Pensional.
• Los pensionados que devenguen una mesada superior a diez (10) salarios mínimos legales
mensuales vigentes y hasta veinte (20) contribuirán para el Fondo de Solidaridad Pensional
para la subcuenta de subsistencia en un 1%, y los que devenguen más de veinte (20) salarios
mínimos contribuirán en un 2% para la misma cuenta.
¿Cómo se realiza el pago de las cotizaciones al Sistema
General de Pensiones?
El pago de los aportes debe realizarse a través de la Planilla Integrada
de Liquidación de Aportes PILA, en sus modalidades asistida o
electrónica, para lo cual el cotizante debe contactarse con uno de los
operadores de información habilitados para prestar este servicio,
quienes le brindarán orientación para la liquidación y pago de aportes,
teniendo presente que este proceso no debe generar ningún costo para
el aportante.
 ¿Cuándo cesa la obligación de cotizar al Sistema
General de Pensiones?

La obligación de cotizar cesa al momento en que el afiliado reúna los

requisitos para acceder a la pensión mínima de vejez, o cuando el
afiliado se pensione por invalidez o anticipadamente.
 ¿Quién controla y vigil​​a a las entidades
administradoras de pensiones?

El control y vigilancia de las administradoras del Régimen Solidario de

Prima Media con Prestación Definida, así como del Régimen de Ahorro
Individual con Solidaridad, será ejercido por la Superintendencia
Financiera de Colombia.
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL
EN SALUD.
 Sistema General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS)
Es la forma como se brinda un seguro que cubre los gastos de salud a
los habitantes del territorio nacional, colombianos y extranjeros. El
colombiano afilia a la Entidad Promotora de Salud (EPS) que prefiera,
recibe su Carnet de Salud y entra a formar parte del Sistema de Seguridad
Social en Salud. Los servicios los recibe a través de una Institución
Prestadora de Servicios (IPS).
 ¿Cómo está integrado el SGSSS?
Se integra por el estado, a través del Ministerio de Salud y Protección Social, quien
actúa como organismo de coordinación, dirección y control; las Entidades
Promotoras de Salud (EPS), responsables de la afiliación y el recaudo de las
cotizaciones y de garantizar la prestación del Plan Obligatorio de Salud a los afiliados;
y las instituciones prestadoras de salud (IPS), que son los hospitales, clínicas y
laboratorios, entre otros, encargadas de prestar la atención a los usuarios. También
hacen parte del SGSSS las Entidades Territoriales y la Superintendencia nacional
de Salud.
 ¿Cuál es el objetivo del SGSSS?

Regular el servicio público esencial de salud y crear condiciones de

acceso para toda la población residente del país.

Busca brindar a esta población, servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo

a través de un modelo de prestación del servicio público en salud, que en el marco
de la estrategia Atención Primaria en Salud permita la acción coordinada del
Estado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la
creación de un ambiente sano y saludable.
 ¿Cómo se accede al SGSSS?

Los residentes en Colombia acceden al Sistema General de Seguridad Social

en Salud a través del Régimen Contributivo o a través del Régimen
Subsidiado, dependiendo de su capacidad económica.

De otro lado, la Entidad Territorial debe garantizar la atención de la población

pobre no asegurada –PPNA-, con cargo a los recursos que recibe por
transferencias del Sistema General de Participaciones -SGP- para atención
de servicios en lo cubierto por subsidio a la oferta; se deben pagar las cuotas
de recuperación a que haya lugar.
 ¿Cuáles son las funciones de las entidades
promotoras de salud?
• Promover la afiliación de grupos de población no cubiertos actualmente por la
seguridad social.
• Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los afiliados y sus familias
puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorio nacional. Las EPS tienen
la obligación de aceptar a toda persona que solicite afiliación y cumpla con los requisitos de
ley.
• Establecer procedimientos para controlar la atención integral, eficiente, oportuna y de
calidad en los servicios prestados por las instituciones prestadoras de servicios de salud.
• Las Entidades Promotoras de Salud en cada régimen son responsables de cumplir con
las funciones indelegables del aseguramiento. Se entiende por aseguramiento en salud,
la administración del riesgo financiero, la gestión del riesgo en salud, la articulación de los
servicios que garantice el acceso efectivo, la garantía de la calidad en la prestación de los
servicios de salud y la representación del afiliado ante el prestador y los demás actores sin
perjuicio de la autonomía del usuario.
 ¿Qué documentos se requieren para afiliación de
extranjeros al sgsss?
Diligenciar el Formulario Único de Afiliación y Registro de
Novedades, de acuerdo con las instrucciones contenidas en la
Resolución 0974 de 2016, los extranjeros que cumplan las condiciones
para afiliarse al Sistema deben allegar copia de su documento de
identidad. Por regla general, este documento es la cédula de extranjería.
Cuando son extranjeros no obligados a sacar la cédula de extranjería o
cuando sean menores de 7 años, el documento necesario es la copia del
pasaporte.
 Instituciones Prestadoras de Salud (IPS).
Estas IPS pueden ser de carácter público, como los hospitales y
Empresas Sociales del Estado (ESE) o privadas, como las clínicas.
Diferencian.
Se diferencian según el nivel de complejidad, en instituciones de primer nivel las cuales cuentan con: Consulta
médica general, atención de programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad y laboratorio
clínico básico. Pueden o no tener servicios de urgencias. En el Segundo nivel se cuenta con los servicios del
primer nivel y especialidades clínicas como ginecobstetricia, pediatría, medicina interna y cirugía general;
servicios de hospitalización, de urgencias y de ayudas diagnósticas más complejas. En el tercer nivel:
Además de las anteriores puede realizar procedimientos de mayor complejidad, tiene personal especializado y
subespecializado en diferentes áreas de la medicina y equipos y tecnologías de alta complejidad.
 ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Contributivo
en Salud?
Las personas que tienen capacidad de pago, es decir aquellas vinculadas a través de
contrato de trabajo, los servidores públicos, los pensionados, jubilados y los
trabajadores independientes con capacidad de pago, entre los cuales están incluidos,
madre comunitaria o sustituta, aprendices en etapa electiva, aprendices en etapa productiva.
 Régimen Contributivo.
Cotizantes
Trabajadores dependientes
e independientes.
Pensionados (incluyendo la
persona que tiene la pensión
de sobreviviente).
Personas con capacidad de
pago.
Beneficiarios
Cónyuge (incluyendo parejas del
mismo sexo).
Hijos menores de 18 años.
Hijos entre 18-25 años que estudien.
Hijos de cualquier edad con
incapacidad permanente y
dependencia económica.
A falta de cónyuge e hijos, los padres
del cotizante que dependan
económicamente de éste.
 ¿Cómo se realiza la afiliación al Régimen
Contributivo?
• Con la inscripción a una sola Entidad Promotora de Salud (EPS) o Entidad Obligada a Compensar (EOC), mediante la
suscripción del formulario físico (Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al Sistema General de
Seguridad Social en Salud). Tanto la afiliación como las novedades de traslado y de movilidad se realizan en el formulario
físico adoptado por el Ministerio de Salud y Protección Social. En el caso de los cotizantes dependientes, el formulario deberá
ser suscrito también por el empleador. El empleado escoge la EPS de su elección y se lo comunica a su empleador junto
con los datos de su familia. Igualmente sucede con los aprendices en etapa lectiva y productiva.
• En el caso del pensionado, debe informar al fondo de pensiones, cuál es la EPS a la que este deberá entregar su cotización,
que podrá ser la misma a la que venía afiliado u otra en caso de que haya decidido cambiarse, siempre y cuando, cumpla los
requisitos exigidos para el efecto. El fondo de pensiones debe suscribir el Formulario Único de Afiliación y Registro de
Novedades para afiliarlo y pagar la cotización mensual a la EPS seleccionada.
• El trabajador independiente debe afiliarse por su cuenta a la EPS de su elección, inscribiéndose en la misma, diligenciando el
formulario respectivo y luego hacer los pagos mensuales a través de la planilla integrada.
 ¿Qué pagos deben realizar las personas afiliadas
al Régimen Contributivo en materia de salud?

• Las personas afiliadas al Régimen Contributivo deben realizar pagos correspondientes a:

Aportes obligatorios al Sistema General de Seguridad Social (Salud, Pensión y Riesgos

Laborales)
• Cuotas moderadoras
• Copagos.
 ¿Cómo se debe cotizar al Régimen Contributivo?
La cotización al Régimen Contributivo en salud del empleado dependiente es del 12.5% del
salario mensual, de los cuales, el 8.5% está a cargo del empleador y el 4% a cargo del
empleado. En materia pensional es del 16% del salario mensual, de los cuales, el 12% está
a cargo del empleador y el 4% a cargo del empleado.
El pensionado sólo se encuentra obligado a cotizar al Sistema General de Seguridad Social
en Salud sobre el 12% de su mesada pensional, excepto, cuando se encuentre vinculado
por contrato de prestación de servicios o reciba ingresos adicionales a su mesada
pensional, caso en el cual, deberá hacer los respectivos aportes en salud a la EPS a la cual
se encuentre afiliado, debiendo asumir la totalidad de la cotización (12.5%).
 ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Subsidiado
en Salud?
En el Régimen Subsidiado en Salud deben estar afiliadas las
personas pobres y vulnerables del país, es decir, las clasificadas en
los niveles I o II del Sisbén, y las poblaciones especiales prioritarias,
tales como personas en condición de desplazamiento, población
infantil abandonada a cargo del ICBF, menores desvinculados del
conflicto armado, comunidades indígenas; personas mayores en
centros de protección; población rural migratoria; personas del
programa de protección a testigos; indigentes y población gitana
(conocida como RROM), entre otros.
 ¿Qué es el Sisbén?

• El Sisbén (Sistema de Selección de Beneficiarios) es una encuesta de clasificación

socioeconómica, diseñada por el Departamento Nacional de Planeación, DNP. El Sisbén
permite identificar las necesidades de la población más pobre y vulnerable del país. Los
hogares encuestados obtienen un puntaje y un nivel que les prioriza para la asignación de
subsidios. Cada programa social que otorga subsidios establece cuales son los puntajes para
acceder a los respectivos beneficios.
• ¿Cuál es el procedimiento para afiliarse al Régimen Subsidiado en Salud?
• Cumplir las condiciones para pertenecer al Régimen Subsidiado, esto es: Estar clasificado en
los rangos establecidos (nivel I o II del Sisbén)
•
 ¿A partir de qué momento se hace efectiva la
afiliación al Régimen Subsidiado en Salud?

La afiliación al Régimen Subsidiado en Salud se hace efectiva cuando se

diligencia y suscribe el formulario de afiliación ante la Entidad Promotora de
Salud del Régimen Subsidiado seleccionada. A partir de este momento, se
tiene derecho a la prestación de servicios.
 ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado en el
Régimen Subsidiado en Salud?
Recibir los mismos servicios de salud incluidos en el Plan Obligatorio
de Salud del Régimen Contributivo, tales como atención de urgencias
en cualquier IPS pública o privada de todo el país, consulta médica
general y odontológica, atención en ortopedia y traumatología,
servicios de laboratorio clínico, procedimientos quirúrgicos,
atención en ginecoobstetricia, oftalmología, medicina interna,
neurología, dermatología y psiquiatría, suministro de
medicamentos, servicios ambulatorios y hospitalización, entre
otros.
 ¿En el Régimen Subsidiado hay lugar al pago de
incapacidades o de licencias de maternidad y/o
paternidad?

• No hay pago. En el Régimen Subsidiado en Salud no se pagan

incapacidades por enfermedad general, ni por maternidad, ni paternidad,
pues éstas solo se reconocen a los afiliados cotizantes del Régimen
Contributivo. Tampoco se pagan licencias por accidentes o enfermedades
laborales ya que únicamente tienen derecho a éstas, los trabajadores
afiliados al Régimen Contributivo y al Sistema de Riesgos Laborales, a
través de las denominadas ARL (Administradoras de Riesgos Laborales).
 ¿En el Régimen Subsidiado en Salud se deben
pagar cuotas moderadoras?

• No se deben pagar cuotas moderadoras. Ningún usuario o afiliado al

Régimen Subsidiado debe pagar cuotas moderadoras por la prestación de los
servicios cubierto en el Plan de Beneficios en Salud.
• ¿En el Régimen Subsidiado en Salud se deben pagar copagos? ¿En qué
casos se está exento de estos pagos?
• Sí deben pagar copagos solo los afiliados al Nivel II del Sisbén, por los
servicios en salud recibidos en el marco del Régimen Subsidiado en Salud.
Los afiliados clasificados en el nivel I están exentos de copagos.
 ¿Cuánto deben pagar por copago los afiliados del
nivel 2 del Sisbén?

Máximo el 10% de lo que cueste la atención por una enfermedad o

evento y hasta medio salario mínimo en el año, si es atendido
varias veces por la misma enfermedad. Si es atendido por distintas
enfermedades o eventos durante el año, la suma de todos los copagos
que cancele no debe ser superior a un salario mínimo mensual vigente.
Financiamiento SGSSS.

Los recursos para financiar el sistema de salud provienen de dos fuentes.

Recursos fiscales, que se refieren a impuestos y recursos parafiscales
que se refieren a las cotizaciones de los trabajadores, copagos y cuotas
moderadoras.
Estos recursos son manejados por el Fondo de Solidaridad y Garantía
(FOSYGA) en diferentes subcuentas con destinaciones específicas. Para la
financiación de la atención de los afiliados al régimen contributivo y
subsidiado, las víctimas de eventos catastróficos y accidentes de tránsito y
las acciones de promoción y prevención.
 ¿En qué consiste la afiliación colectiva al SGSSI?
Es un mecanismo de carácter voluntario a través del cual los trabajadores
independientes se afilian y efectúan los aportes a la Seguridad Social
Integral a través de un intermediario, quien realiza una gestión grupal ante
las administradoras (EPS, AFP, ARL, CCF), entre ellas la del trámite de
afiliación de sus asociados, recaudo de aportes, reporte de novedades, pago
de prestaciones económicas, etc. Este mecanismo se encuentra regulado
por los artículos 15, 157 y 204 de la Ley 100 de 1993 y desarrollado por los
Decretos 3615 de 2005, 2313 de 2006, 2172 de 2009 y 692 de 2010, estos
últimos se encuentran compilados en el Decreto 780 de 2016. El mecanismo
es voluntario por cuanto los trabajadores independientes también pueden
afiliarse individualmente a la seguridad social integral sin usar un
intermediario.
 SISTEMA GENERAL DE
RIESGOS LABORALES SGRL
 ¿QUÉ ES EL SISTEMA GENERAL
DE RIESGOS LABORALES -SGRL?
El sistema general de riesgos laborales se define como el conjunto de entidades públicas y
privadas, normas y procedimientos destinados a prevenir, proteger y atender a los
trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con
ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan. El min salud le ha asignado a la
subdirección de riesgos laborales unas funciones con el ánimo de atender estas tareas.
 ¿Quiénes conforman el Sistema General de
Riesgos Laborales -SGRL?
El Sistema General de Riesgos Laborales (SGRL) está conformado por: Las
entidades encargadas de la Dirección, Control y Vigilancia del Sistema está
conformado por: el Ministerio de Salud y Protección Social, el Ministerio del
Trabajo, el Consejo Nacional de Riesgos Laborales, la Superintendencia
Nacional de Salud y la Superintendencia Financiera de Colombia;
• las Administradoras de Riesgos Laborales (ARL), públicas y privadas;
• los empleadores;
• los trabajadores.
 ¿Cuáles son las responsabilidades en el Sistema
General de Riesgos Laborales -SGRL?
• Las responsabilidades del Sistema General de Riesgos Laborales son
compartidas entre la empresa, la ARL y el trabajador, así: La empresa, afilia a
todos sus trabajadores al Sistema, desarrolla programas de prevención y
control de los riesgos laborales.
• La ARL, asesora y brinda asistencia técnica a la empresa para el
desarrollo de los programas de prevención. También atiende a los
trabajadores que se accidentan o enferman por causas propias del desarrollo
de su trabajo
• El trabajador cuida su salud y cumple las normas de seguridad y salud en
el trabajo, definidas por la empresa.
 ¿Qué es y qué se busca con la afiliación al
Sistema General de Riesgos Laborales -SGRL?
La afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales es un seguro de
la Seguridad Social, cuyo fin es proteger la salud de los trabajadores
y atender las contingencias derivadas de las condiciones propias
del trabajo.
Los trabajadores afiliados al SGRL que sufren un accidente de trabajo o
una enfermedad laboral, tienen derecho al reconocimiento de
prestaciones asistenciales (servicios de salud) y económicas
(reconocimiento económico).
 ¿Quiénes se deben afiliar en forma obligatoria al
Sistema General de Riesgos Laborales- SGRL?
• Los Trabajadores dependientes
• Los Jubilados o pensionados que se reincorporen como trabajadores dependientes.
• Los Servidores públicos (se incluyen a los concejales y ediles) y los Vinculados con contrato de prestación de servicios con
una duración superior a un mes.
• Los Estudiantes que deben ejecutar trabajos que signifiquen fuente de ingreso para la respectiva institución o cuyo
entrenamiento o actividad formativos son requisito para la culminación de sus estudios.
• Los Trabajadores independientes que laboran en actividades de alto riesgo.
• Los miembros de las agremiaciones o asociaciones cuyos trabajos signifiquen fuente de ingreso para la institución.
• Los afiliados a las Cooperativas y Pre cooperativas de Trabajo Asociado.
• Los miembros activos del Subsistema Nacional de Primera Respuesta. (Defensa Civil Colombiana, Cruz Roja Colombiana,
Cuerpos de Bomberos). Y los Aprendices del Sena, fase práctica.
 ¿Quién afilia y es responsable del pago de los aportes
a la ARL de los trabajadores dependientes?

Los trabajadores con vínculo laboral vigente (dependencia laboral), son

afiliados por parte del empleador mediante el diligenciamiento del
formulario de afiliación a la Administradora de Riesgos Laborales –ARL, en
la que se encuentra afiliada la empresa.
El empleador es el responsable del pago total de la cotización, y debe
efectuar las cotizaciones obligatorias al Sistema General de Riesgos
Laborales, durante la vigencia de la relación laboral.
 ¿Cuáles son las condiciones generales para la
Afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales-
SGRL?
• Para la Afiliación al SGRL, se deben tener en cuenta las siguientes situaciones:
• La afiliación se hace a través del contratante;
• El contratista tiene libre escogencia de su Administradora de Riesgos Laborales;
• Cuando un trabajador dependiente, que simultáneamente suscriba uno o más contratos de
prestación de servicios civiles, comerciales o administrativos, en calidad de contratista,
debe seleccionar la misma Administradora de Riesgos Laborales en la que se encuentre
afiliado como trabajador dependiente.
• Cuando las entidades o instituciones no tengan centros de trabajo, se tomará la actividad
principal de la entidad o institución.
 ¿En qué casos se pueden afiliar los estudiantes?
• Los casos en que cubre la afiliación a estudiantes se presentan cuando:
Deban ejecutar trabajos que signifiquen fuente de ingreso para la
institución educativa donde realizan sus estudios;
• Deban realizar prácticas o actividades como requisito para culminar
sus estudios u obtener un título o certificado de técnico laboral por
competencias
• Se encuentran realizando prácticas ad honorem, como requisito para
obtener un título y no cuentan con matrícula vigente.
• En todos estos casos, se involucra un riesgo ocupacional.
 ¿A cuántas Administradoras de Riesgos Laborales
(ARL) se puede afiliar el trabajador?
Toda empresa debe estar afiliada a una sola Administradora de Riesgos Laborales
(ARL) en la que el empleador ha definido, para cubrir los riesgos laborales de sus
trabajadores. Así mismo, correrá con el pago total de la cotización, de acuerdo con la
clase de riesgo, objeto de su función.
Los afiliados con contrato formal de prestación de servicios y los trabajadores
independientes que laboren en actividades de alto riesgo, tienen el derecho a la libre
escogencia de su Administradora de Riesgos Laborales, debiendo afiliarse a una sola.
En caso de que el trabajador dependiente, simultáneamente suscriba uno o más
contratos de prestación de servicios civiles, comerciales o administrativos, entre otros,
en calidad de contratista, él es quien debe seleccionar la misma Administradora de
Riesgos Laborales en la que se encuentre afiliado como trabajador dependiente.
 ¿Cuándo inicia la cobertura en Riesgos Laborales
para el trabajador?

La cobertura en Riesgos Laborales se inicia al día siguiente de la

afiliación del trabajador por parte de la empresa a la Administradora de
Riesgos Laborales. Recordar que el trabajador debe estar afiliado a la
Administradora de Riesgos Laborales antes de iniciar sus labores en
la empresa.
 ¿Quién paga y cuál es el porcentaje de cotización en el
Sistema General de Riesgos Laborales -SGRL?
• Para los trabajadores dependientes, al empleador le corresponde el pago del
100% de la cotización. El trabajador no contribuye para la cotización.
• Para los trabajadores independientes con contrato de prestación de servicios,
que desarrollan actividades de las clases de riesgo I a III, le corresponde al
contratista el pago del 100% de la cotización.
• Para los trabajadores independientes con contrato de prestación de servicios,
que desarrollan actividades de las clases de riesgo IV y V, le corresponde al
contratante el pago del 100% de la cotización.
• Para los trabajadores independientes agremiados o asociados, le corresponde
al agremiado o asociado el pago del 100% de la cotización.
 ¿Cuáles son las prestaciones a que tiene derecho un
trabajador al estar cubierto por la Administradora de
Riesgos Laborales?

Todo trabajador que se encuentra cubierto por el Sistema General de

Riesgos Laborales tiene derecho tanto a las prestaciones asistenciales
como a las prestaciones económicas.
 ¿Qué y cuáles son las prestaciones
asistenciales y a qué tiene derecho?
• Las prestaciones asistenciales son los servicios de salud a que tiene derecho un trabajador en el momento
de sufrir un accidente o detectar una enfermedad laboral. Dichas prestaciones son: Asistencia médica,
quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.
• Servicios de hospitalización.
• Servicio odontológico.
• Suministro de medicamentos.
• Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
• Prótesis y órtesis, su reparación y reposición sólo en casos de deterioro o desadaptación, o cuando por
criterio de rehabilitación se recomienda.
• Rehabilitación física y profesional.
• Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la prestación de estos servicios.
 ¿Cuáles son las prestaciones económicas a que tienen
derecho los trabajadores en el Sistema General de
Riesgos Laborales -SGRL?
• Las prestaciones económicas a que tienen derecho los trabajadores en el
Sistema General de Riesgos Laborales son: Subsidio por incapacidad
temporal.
• Indemnización por incapacidad permanente o parcial.
• Pensión de invalidez.
• Pensión de sobrevivientes.
• Auxilio funerario.
¿Quién reconoce y paga las prestaciones asistenciales y
económicas derivadas de un accidente de trabajo o de una
enfermedad laboral?
Las prestaciones asistenciales y económicas derivadas de un accidente
de trabajo o de una enfermedad laboral son reconocidas y pagadas por
la Administradora de Riesgos Laborales en la cual se encuentre
afiliado el trabajador, en el momento de ocurrir el accidente de trabajo,
o, en el caso de la enfermedad laboral, en el momento de requerir la
prestación.
 ¿Quién asume las prestaciones asistenciales y económicas cuando
a una persona, que ya no labora, le han diagnosticado patologías
de origen laboral y se encuentra en el Régimen Subsidiado del
SGSSS?
En el caso de que la persona se encuentre desvinculada del Sistema General de
Riesgos Laborales, y la enfermedad sea calificada como laboral, asume la
prestación asistencial, la última Administradora de Riesgos Laborales a la cual
estuvo vinculado, siempre y cuando el origen de la enfermedad pueda imputarse al
período en el que la persona estuvo cubierta por ese Sistema.
Si el médico tratante expide incapacidades, por una EPS de dicho régimen, serán
presentadas a la Administradora de Riesgos Laborales a la cual se encontraba
afiliada la persona al momento de producirse la contingencia, para efectos del
reconocimiento y pago de la prestación económica con cargo a los recursos del
Sistema General de Riesgos Laborales.
MARCO LEGAL DE SEGURIDAD Y
SALUD EN TRABAJO.
 Matriz Legal: Es la compilación de los requisitos normativos exigibles a la empresa acorde con las
actividades propias e inherentes de su actividad productiva, los cuales dan los lineamientos normativos y
técnicos para desarrollar el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Norma: Documento establecido por consenso y aprobado por un organismo reconocido, que proporciona, para un uso común y
repetido, reglas, directrices o características para actividades o sus resultados, con el fin de conseguir un grado óptimo de
orden en un contexto dado.

El Poder Legislativo es el encargado de elaborar las leyes
que rigen nuestro país. Cuando se hace necesario modificar
una LEY o crear una nueva, son los diputados, senadores o
el presidente los encargados de hacer la propuesta, que
también se llama iniciativa de ley.
Resolución: Decisión ejecutoria de alcance general o
individual proveniente de uno o más ministros
(resolución ministerial o interministerial) o de otras
autoridades administrativas. Es elaborada por un
tribunal.
Decreto: Es toda decisión, disposición o mandamiento
emanado de autoridad superior de un poder u órgano
administrativo, en especial del jefe de estado. Es
elaborado y emitido por el poder ejecutivo y el
presidente.
Acuerdo. Es, en Derecho, una decisión tomada en
común por una junta, asamblea o tribunal. Los
acuerdos pueden desarrollarse en cualquier ámbito.
Dos países pueden llegar a acuerdos a través de sus
respectivos gobiernos, ya sea en materia económica,
social u otra.
En Colombia desde el año de 1915 se dio inicio a reglamentación en
materia de salud ocupacional, dentro de las normas que la han
regulado tenemos:

Leyes…
Ley 009 de 1979
Código Sanitario Nacional
• El Código Sanitario rige todas las cuestiones
relacionadas con el fomento, protección y
recuperación de la salud de los habitantes de la
República, salvo aquellas sometidas a otras leyes.
• Aquí podemos decir que son varias las ramas que nos
rodea esta ley, esas pueden ser la protección del
medio ambiente, el suministro de agua, el alimento y
la salud del trabajador.
Ley 57 de 1915 (Uribe)
Rafael Uribe – la primera ley del Cuidado y
protección del trabajador, accidentes de trabajo
y enfermedades profesionales. A partir de la ley
57, se reglamentes las siguientes normas
legales, ley 46 de 1918, ley 37 de 1921, ley 10
de 1934 y la 44 de 1939.
Ley 100 de 1993
Por la cual se crea el Sistema de Seguridad
Social Integral y se dictan otras disposiciones.
(sistema de salud, pensión, sistema de riesgos
laborales).
Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
Leyes…
Ley 378 de 1997
Por medio de la cual se aprueba el
"convenio No. 161, sobre los servicios de
salud en el trabajo" adoptado por el 71
Reunión de la Conferencia General de la
Organización Internacional del Trabajo,
OIT Ginebra 1985.
Ley 776 de 2002
Se dictan normas sobre la organización,
administración y prestaciones del
Sistema General de Riesgos
Profesionales. Esta Ley modifica las
prestaciones económicas del Sistema
General de Riesgos Profesionales .
Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
 Ley 1562 de 2012
Leyes…
• Por la cual se modifica el sistema de riesgos
laborales y se dictan otras disposiciones en
materia de Salud Ocupacional.
Ley 789 de 2002
• Cambios en la denominación. Sistema general
• Por la cual se dictan normas para de riesgos laborales (Antes era Profesionales)
apoyar el empleo y ampliar la Salud Ocupacional: En adelante debe
protección social, se modifican entenderse como Seguridad y salud en el
algunos artículos del Código Trabajo. Programa de salud ocupacional: Debe
entenderse como el sistema de gestión de la
Sustantivo de Trabajo. Importante Seguridad y salud en el Trabajo. En que
en Salud Ocupacional porque consiste el SG -SST: Un proceso por etapas
incorpora a los estudiantes al basado en la mejora continua que incluye: La
Sistema General de Riesgos política, la organización, la planificación, la
Profesionales. aplicación, la evaluación, auditoría y las
acciones de mejora.
Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
Leyes…

Ley 723 de 2013

Reglamenta la afiliación al SGRP de los
prestadores de servicios y contratistas y
trabajadores independientes en
actividades de alto riesgo.

Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
 Decreto 1834 de 1994
Decretos…
• Por el cual se reglamenta la integración y
fuincionamiento del Consejo Nacional de
Riesgos Profesionales.
Decreto 1772 de 1994
Por el cual se reglamenta la afiliación y
las cotizaciones al Sistema General de
Riesgos Profesionales. (trabajadores
dependientes, jubilados). Diferente a la Decreto 2644 de 1994
Ley 723 de 2013 que incluyen a todos los
trabajadores de una empresa.
Por el cual se expide la tabla única para las
indemnizaciones por pérdida de la capacidad
laboral entre el 5% y el 49.99% y la
prestación económica correspondiente.

Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html

Decretos…
Decreto 1557 de 1995
• Se reglamenta la integración y
funcionamiento de la Junta Especial
de Calificación de Invalidez.
Decreto 0917 de 1999
• Manual Único para la Calificación
de la Invalidez.
Decreto 2463 de 2001
Reglamenta la integración, financiación y
funcionamiento de las Juntas de
Calificación de Invalidez.
Decreto 1703 de 2002
Adopta medidas para promover y controlar
la afiliación y el pago de aportes en el
Sistema General de Seguridad Social en
Salud y se relaciona con el Sistema
General de Riesgos Profesionales.
Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
 Decreto 1443 de 2014
Decretos… • Por el cual se dictan
disposiciones para la
implementación del Sistema de
Decreto 1352 de 2013 Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo (SG-SST).
Por el cual se modifica la naturaleza
jurídica de las Juntas Regionales y Decreto 1477 de 2014
Nacional de Calificación de Invalidez
organizándolas como organismos del
Sistema de la Seguridad Social del orden Por el cual se expide la tabla de
Nacional, de creación legal, adscritas al enfermedades laborales.
Ministerio del Trabajo, con personería
jurídica, de derecho privado, sin animo Decreto 1507 de 2014
de lucro, de carácter interdisciplinario,
sujetas a revisoría fiscal, con autonomía Por el cual se expide el Manual Único
técnica y científica en los dictámenes
periciales. para la Calificación de la pérdida de
Capacidad Laboral y Ocupacional.

Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html

Decretos…
Decreto 0472 de 2015
Por el cual se reglamentan los criterios
de graduación de las multas por
infracción a las normas de seguridad y
salud en el trabajo y Riesgos Laborales.
Decreto 1072 de 2015
• Por el cual se expide el
Decreto Único reglamentario
del Sector Trabajo.
Decreto 1477 de 2014
Por el cual se expide la tabla de
enfermedades laborales. Antes el decreto
1832 del 94 y decreto 2566 del 2009.
Decreto 1507 de 2014
Por el cual se expide el Manual Único
para la Calificación de la pérdida de
Capacidad Laboral y Ocupacional.
Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
Resoluciones…
N° Resolución En que consiste:
1 Resolución 8321 de 1983 Normas sobre protección y conservación de la audición de la salud y bienestar de personas.

2 Resolución 2013 de 1986 Reglamento para la organización y funcionamiento de los comités de Medicina, Higiene y Seguridad
Industrial en lugares de trabajo .
3 Resolución 1016 de 1989 Reglamento de organización y funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional.

4 Resolución 1792 de 1990 Valores límites permisibles para la exposición ocupacional al ruido.

5 Resolución 9031 de 1990 Normas de procedimientos relacionados con el funcionamiento y operación de equipos de rayos X y
otros emisores de radioactividad ionizantes.
6 Resolución 2318 de 1996 Por el cual se reglamente la expedición de licencias de salud ocupacional

7 Resolución 0166 de 2001 Por el cual se establece el "día de la salud en el mundo del trabajo" el Ministro de Trabajo y
Seguridad Social, en ejercicio de las atribuciones que le confiere el numeral 2 del artículo 3 del
Decreto 2140 de 2000.

Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html

N° Resolución
8 Resolución 0156 de 2005
9 Resolución 4949 de 2005
10 Resolución 1401 de 2007
11 Resolución 2346 de 2007
12 Resolución 2646 de 2008
13 Resolución 1938 de 2009
14 Resolución 652 de 2012
Resoluciones…
En que consiste:
Por la cual se adoptan los formatos de informe de accidente de trabajo y de enfermedad
profesional y se dictan otras disposiciones.
Por medio de la cual se integran la Junta Nacional de Calificación de Invalidez, algunas
Juntas Regionales de Calificación de Invalidez y se adopta la lista de elegibles.
Por la cual se reglamenta la investigación de incidentes y accidentes de trabajo.
Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y
contenido de las historias clínicas ocupacionales.
Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la
identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la
exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen
de las patologías causadas por el estrés ocupacional.
Expedida por el Servicio Nacional de Aprendizaje SENA - Por la cual se modifica la
Resolución 1486 de 2009.
Por la cual se establece la conformación y funcionamiento del Comité de Convivencia
Laboral en Entidades Públicas y Empresas privadas y se dictan otras disposiciones.
Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html
Resoluciones…
N° Resolución En que consiste:
15 Resolución 03745 de 2015 Por la cual se adoptan los Formatos de Dictamen para la Calificación de la Pérdida de
Capacidad Laboral y Ocupacional.
16 Resolución 5321 de 2016 Por la cual se integra el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.

17 Resolución 1111 de 2017 Por la cual se definen los Estándares Mínimos del Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo para empleadores y contratantes.
18 Resolución 1796 de 2018 Por la cual se actualiza el listado de actividades peligrosas que por su naturaleza o
condiciones de trabajo son nocivas para la salud e integridad física o psicológica de los
menores de 18 años y se dictan otras disposiciones.

Fuente: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/glosario-a.html