UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE CHOTA

(Creada por Ley Nro. 29531)

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Control de la gestante: llenado de tarjeta materno perinatal, examen físico, historia

clínica, estado nutricional.

CURSO: Enfermería en Salud Materno neonatal

INTEGRANTE:

Delgado Carranza, Lesli Medaly

DOCENTE: Mg. Jorge Romain Tenorio Carranza

CICLO: VI

Chota – 2022
I. INTRODUCCIÓN

El trabajo asignado a realizar en esta practica es hacer el control a la gestante,

llenar el carnet materno perinatal, también controlar los signos vitales y
realizar las maniobras de Leopold que son de palpación abdominal para
determinar la presentación, situación, posición del feto y para ver si esta
encajado o no.

Dicho trabajo se realizo con el objetivo de aplicar los conocimientos

aprendidos en las practicas anteriores.
II. DESARROLLO
2.1. Examen físico. – Al realizar el examen físico a mi gestante pude obtener
los siguientes resultados
• Abdomen. - Simétrico y elevado por la gestación, con presencia
de estrías.
• Altura uterina: 34cm
• Maniobras de Leopold
✓ Presentación cefálica
✓ Situación lateral derecho
✓ No presenta peloteo, esta encajado
✓ Cefálico y esta bien encajado en el canal vaginal
• Signos vitales
✓ T°: 36.5
✓ P.A: 110/75
✓ Pulso: 72x’
✓ F.R: 18 x’
• Peso antes de la gestación: 54 kg
• Peso de gestante: 60 kg
• Talla: 1.52 cm

2.2. Tarjeta materno perinatal

2.3.Historia clínica
 2.4. Estado Nutricional
Peso antes de gestación: 54kg
Peso gestante: 60kg
Talla: 1.52 cm
IMC: 25.9

• FUM: 28/09/2021
EG: 38 semanas
AU: 30.5 – 34.5
AP: 8.2 – 16

P. Mínimo: 62.2 kg (8.2)

P. Promedio: 66.1 (12.1)
P. Máximo: 70 kg (16)

Dx: Gestante de 38 semanas tiene una altura uterina normal para su EG, mas
tiene una ganancia inadecuada de peso para su edad gestacional.

III. CONCLUSIÓN
Fue una experiencia inolvidable muy bonita, ya que se tubo contacto directo
con la gestante, palpar los movimientos del feto, la posición, altura uterina,
los signos vitales de la gestante y hacer el llenado del carnet de control
materno perinatal y la historia clínica.
IV. ANEXOS