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Martes 22 de Diciembre del 2020

PACIENTE: PAOLA LAGOS GUERRA

EDAD: 38 AÑOS

ESTUDIO: ECOGRAFIA OBSTETRICA, MAS FLUJOMETRIA DOPPLER, ECOGRAFIA 5D

FUR: 02/05/2020 FPP: 06/02/2021


EG x Eco: 33 semanas y 3 días
CALIDAD DE EXPLORACION: OPTIMA

INFORME

El exámen ecográfico revelo un útero de dimensiones aumentadas, con la presencia en su


interior de un feto bien configurado, que estuvo en presentación podálico dorso longitudinal
derecho.

Las biometrías fetales son:


- diámetro biparietal: 81.3 mm
- perímetro cefálico: 325.4 mm
- perímetro abdominal: 294.4 mm
- longitud fémur: 59.1 mm

Placenta normoinserta, corporal posterior de espesor y ecoestructura normal. No presenta


signos ecográficos de adherencia placentaria. Varias calcificaciones dispersas. No hematomas.
Signos de madurez placentaria grado: 2
Espesor: 54 mm, normal.
Cordón umbilical de inserción placentaria, con dos arterias y una vena. No presenta nudos en
toda su extensión. Tampoco se observa imágenes sugeretes de várices en la inserción
abdominal. Región cervical evidencia circular de cordón simple.

Líquido amniótico en cantidad aproximada de 19.6 cc, normal.

Flujo arteria umbilical: Relación S/D: 2.98. I.P.: 0.97. I.R.: 0.66. Valores normales para la edad
gestacional.
Arteria cerebral media I.P.: 1.98 . I.R.: 0.83, valores normales para la edad gestacional.
Relación cerebro placentaria: 2.04
Percentil: 41 ( normal).

Peso estimado: 2085 gramos (4 lb 10 oz)

ESQUEMA ANATOMICO EXPLORADO


• Cabeza: estructuras encefálicas simétricas y de configuración normal (cavum, ventrículos,
plexos coroideos, tálamos, cerebelo y fosa posterior).
• Cara con las dos órbitas con los cristalinos, nariz, boca y labios aparentemente normales.
• Corazón: Situs solitus: Plano de cuatro cámaras normal, con los ventrículos y las aurículas
simétricas. Foramen oval permeable. Válvula mitral y tricúspide normoimplantadas. Septo
interventricular aparentemente normal. Arteria pulmonar y aorta cruzadas y bien
relacionadas. Ritmo cardíaco regular y estable con frecuencia 140 lpm, normal.
• Configuración torácica normal, con parénquimas pulmonares homogéneos.
• Diafragma sin anomalías evidentes en ambos hemitórax, no signos de hernias.
• Pared abdominal anterior normal, con inserción correcta del cordón umbilical, no hernias.
• Hígado normal. Cámara gástrica sin anomalías aparentes. Asas intestinales normales.
• Ambos riñones son de tamaño y ecoestructura normal, sin dilatación pielocaliciliar
significativa.
• Vejiga urinaria bien situada y de apariencia normal.
• Genitales externos femenino, con adecuada configuración de los mismos.
• La columna vertebral en todos los planos, sin evidenciarse defectos óseos ni de partes
blandas.
• Los huesos largos, de forma, tamaño y ecorefringencia normal, con movilidad correcta de
las cuatro extremidades. Las manos son aparentemente normales y se pueden identificar
todos los dedos.

ORIENTACIÓN DIAGNÓSTICA
• A traves de los multiples parametros metricos ejecutados, la edad obstetrica calculada fue
de 33.3 semanas.
• Circular de cordón simple.
• Se recomienda nuevo control ecográfico a las 38 semanas para valoración de posición fetal
y circular de cordón.
• En esta exploración no se observan anomalías morfológicas fetales mayores, si bien no se
pueden descartar las que no tienen expresión ecográfica o las que se presentan de forma
avanzada en el tercer trimestre.

Atentamente,

DR CHRISTIAN PEREZ
MEDICO RADIOLOGO
COD. SENESCYT: 1008-15-86069445

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