UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE PSICOLOGÍA

ASIGNATURA:

Psicofarmacología

TEMA:

Informe Psicológico

DOCENTE:

Serrano García, Marco

INTEGRANTES:

● Abanto Ruge, Vivan Isabel

● Chanduví Cruzado, María Milagros
● Corcuera Sifuentes, Nicole Ayelén
● Huerta Meléndez, Karol
● Rosales Valladares, Carolina Elizabeth

Trujillo - Perú

2021

Historia Clínica:
 ● La paciente de 37 años manifiesta tener cambios de ánimo constantes debido a las
noticias o rumores de las personas, ocasionando preocupación por la seguridad de
su familia, enojos constantes y dificultad para realizar sus actividades, su estado de
ánimo es cambiante, es decir, puede sentir felicidad y al poco tiempo siente tristeza
profunda, también manifiesta sentir enojo con sí misma y con los demás. Además,
presenta constantes pensamientos de accidentes, ocasionando que controle a su
familia hasta el punto de generar conflictos. Por otro lado, manifiesta que la primera
vez que experimentó esta situación, fue cuando existían conflictos matrimoniales,
palabras hirientes o una posible separación. Sostuvo una breve separación con su
esposo, manifiesta que la situación de la pandemia ayudó a que su esposo reconozca
sus errores, por su parte la paciente tiene recuerdos frecuentes de los problemas
que ocasionaron su separación, lo que ocasiona conflictos.

Diagnóstico:

● De acuerdo a los signos y síntomas que menciona la paciente de 37 años se puede

decir que presenta un posible diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada
debido a la preocupación y miedo persistente y excesivo que refiere sentir en todo
momento.

Plan de Intervención:

● De acuerdo al posible diagnóstico, el plan de intervención que se utilizará es la

terapia cognitivo - conductual.

Psicofármacos:

● Se aplica Amisulprida 200 mg media tableta y Lamotricina 3 veces al día por un

tiempo de dos semanas.

Enlace de síntomas y medicamento:

● Los fármacos prescritos ayudarán a disminuir la intensidad de los pensamientos

negativos o caóticos y el otro a estabilizar el ánimo de la paciente, sin la necesidad
de producir sueño.