CARPETA TERAPEUTICA

Definición.

Es un instrumento básico para el abordaje en programas de recuperación y/o rehabilitación de

personas con adicciones y/o dependencias a drogas; capta la información a) socio demográfica
de la persona (nombre, apellidos, edad, fecha de nacimiento, procedencia, etc), b) las
condiciones personales y socio familiares al ingreso al programa, c) Estado de Salud, física y
mental, de la persona y de los integrantes de su familia, d) de los avances o progresos durante
la estadía de la persona en el programa, e) el registro de las intervenciones terapéuticas
realizadas a nivel persona y grupal, f) los criterios y motivos para el alta terapèutica o su
respectiva referencia. Es decir, cosiste en un conjunto de fichas, informes, etc agrupados en
base a las diferentes áreas o servicios con los que cuenta el programa. Esta información, se
considera confidencial y su resguardo es responsabilidad del equipo de profesionales del
programa. Además, se constituye en un medio de comunicación escrita entre los profesionales
del programa terapéutico.

¿Quién aplica la Carpeta Terapèutica?

La carpeta terapèutica, debe ser llenada por el personal del programa: psicólogos, terapèuta,
médicos, trabajador social, pedagogo, licenciados(as) o auxiliares de enfermería.

¿Cuál es su estructura?

Tiene las siguientes partes:

Tapa: debe contener el nombre, apellido, edad de la persona, así como también la fecha de
apertura de la misma y un código alfa numérico para su archivo. En la parte superior central, el
nombre de la instituciòn o programa.

Apartados internos. Dependiendo de la cantidad de los servicios del programa, cada uno de
estos debe iniciarse con una carátula específica en el que se identifique al servicio, por
ejemplo: ÀREA PSICOLÒGICA.

La primera hoja interna, sin embargo, se denomina ficha de identificación o filiación, en la que
se escriben el nombre, apellidos, fecha de nacimiento, edad, lugar de nacimiento, estado civil,
documentación legal con la que cuenta la persona, integrantes familiares, sus direcciones,
fecha de ingreso, motivo de ingreso, persona que realiza la apertura de la carpeta, fecha, etc.

Luego de èsta primera hoja, le siguen los servicios con los que cuenta el programa, cada uno
con sus respectivas fichas.

Contratapa. Por lo general no se anotan datos en èsta.

El formato de la carpeta, por lo general es un folder de tapa dura tamaño carta u oficio,
agrupados por sujetadores que impidan que las fichas se entremezclen o extravíen.