Universidad Autónoma

Metropolitana

ALUMNA: GUERRERO HERRERA KEILY

DOCENTE: LÓPEZ GONZÁLEZ LORENA

MIGUELENA MURO KARLA EUGENIA

MODULO: PRACTICA CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA II

TRIMESTRE: 5

MATRICULA: 2203061565

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INTRODUCCIÓN

¿Qué es el aislamiento?

‘’El aislamiento absoluto es un procedimiento clínico que contribuye a mejorar los procederes en la
operatoria dental, rehabilitación, odontopediatría y endodoncia, pues propicia un ambiente adecuado
para los materiales de restauración, así como en la seguridad del paciente¹. ‘’

El aislamiento cumple con los siguientes objetivos:

Aislar los dientes de la saliva

Bloquear la secreción del surco gingival
Aislar los dientes de la humedad que contiene el aire espirado
Mejorar la visibilidad y el acceso
Proteger a los tejidos blandos
Facilitar la aplicación de medicamentos (especialmente cáusticos, ácidos o irritantes)
Aislar los dientes de la flora microbiana bucal para trabajar en condiciones asépticas
Separar o contener los tejidos p}bandos que rodean el diente
Obtener un campo seco

Tipos de aislamiento:

 Absoluto
 Relativo

Se consigue por medio del aspirador y de elementos absorbentes para evitar la saliva y la humedad de la
zona de trabajo, así como para controlar la lengua y los labios². Se utilizan:
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 Los rollos de algodón (absorben la saliva retiran las mejillas). Se colocan en posición vestibulares, o
lingual².
 Servilletas/gasas
 Portarrollos de Ivory²
 Eyectores de saliva de alto flujo²
 Dispositivos que retiran los labios y las mejillas².
(Spandex,
Optragat
e)

Desventaja:

 Estar cambiando el algodón.

El aislamiento absoluto se destaca del relativo porque se utiliza el dique de goma, además de elementos
necesarios para su fijación sobre el diente y su soporte sobre la cara del paciente³. Este aislamiento es más
efectivo y seguro, pero la técnica se vuelve más efectiva a medida que el operador valla mejorando su
técnica, en la colocación del dique de goma².

Situaciones que no permiten poner el dique:

Dientes no erupcionados del todo que no dejan poner el clamp de forma segura.
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Terceros molares superiores que, estando hacia vestibular.

Alergia al látex.

------------Material necesario para la colocación del dique de goma------------

DIQUE

Es un cuadrilátero de material elástico, normalmente de látex, al que se le practican unos agujeros por donde
pasarán los dientes. Los diques vienen de distintos grosores, algunos ya vienen cortados o se pueden
comprar en rollos. También vienen en diversos colores. Existen diques que ya vienen marcadas las
perforaciones².

Grosores del dique de goma

Delgado (thin) 0.13-0.18 mm
Medio (médium) 0.18-0.23 mm
Fuerte (heavy) 0.23-0.29 mm
Extrafuerte (Xheavy) 0.29-0.34 mm
Especial fuerte (spheavy) 0.34-0.39 mm

SOSTENEDOR/ARCO

Es el que Sujeta el dique y lo mantiene tenso. El más usado es el arco de Young, que tiene forma de U y
puede ser de metal o de plástico.
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CLAMP/ GRAPA

Es una pieza que ayuda a retener el dique de goma en el órgano dental, incluso para retraer el tejido
gingival. Este instrumento se encuentra de diferentes formas para ajustarse a los dientes y es fabricado de
acero inoxidable templado, cromado o de alto contenido en carbono.
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Arco: es la parte elástica que permite que se adapte y se sujete al diente.

Mandíbulas: son las partes que abrazan al diente por las zonas vestibular y lingual.
Aletas: son dos plataformas que se utilizan para sujetar el dique en el momento de llevarlo a la boca.

 Clamps dentados con borde serrado. Consiguen una mayor retención sobre la superficie dental.
Podemos identificarlos con una A tras la numeración.
 Clamps con el arco distalizado. Facilitan el acceso de los instrumentos a la zona a tratar. Se
identifican con la letra D.
 Clamps con retracción gingival. Son grapas idóneas para tratamientos periodontales y realización de
caries cervicales.
 Clamps con alas. Disponen de un pequeño reborde exterior mediante el cual se puede posicionar el
dique de goma de forma extraoral.
 Clamps sin alas. A diferencia de los alados, primero se coloca el clamp sobre el diente y a
continuación se posiciona el dique de goma sobre este. Se identifican por llevar la letra W junto a la
numeración.

Para incisivos, 212 sin aletas o 9 con aletas; para bicúspides, W2 sin aletas o 1 con aletas, y para molares,
W8a sin aletas o 14 con aletas⁴.
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PERFORADORA

Es una pinza que posee un punzón y una rueda con orificios de

varios tamaños que se utiliza para perforar la goma ².

PORTACLAMPS

Es el instrumento que se utiliza para transportar el clamp a la

boca y para retirarlo. Es una pinza con dos puntas en los extremos que
se introducen en los agujeros del clamp².

Otros materiales

Hilo dental: se utiliza para las zonas interproximales, y que se

ajuste bien el dique de goma.
Cuñas de madera: se pueden usar para sujetar la goma en
aquellos contactos que sean muy ligeros.
Wedjet: al estirarse se adelgaza lo suficiente para pasar por el
punto de contacto, luego se suelta y recobra su grosor normal impidiendo que se salga el dique
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----------------------------------OTRAS TÉCNICAS DE APLICACIÓN ---------------------------------

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Conclusión:

El aislado absoluto en odontología es de gran importancia, en primer lugar mantiene al paciente seguro,
protegiendo sus tejidos desustancias químicas o instrumentos. De igual manera evitamos la aspiración o
deglución de instrumentos que pueden poner en peligro al paciente. Otra ventaja del uso de dique de
goma es que mantiene al odontólogo en concentración, poniendo su atención en una zona en específico.
Por ultimo mantiene nuestro trabajo eficaz y limpio. La única desventaja que puede ocurrir es que el
paciente caiga en angustia o sienta que no pueda respirar, en otros casos el látex puede provocar una
reacción alérgica.

Referencias:
1. Gómez Díaz Marta, Vargas Quiroga Edgar, Pattigno Forero Brenda, Tirado Amador Lesbia. Algunas
consideraciones sobre el aislamiento absoluto. MEDISAN [Internet]. 2017 Oct
[citado 2022 Mar 23]; 21(10):3066-3076. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017001000011&lng=es.
2. García J. Patología y terapéutica dental. Elsevier España. 2ª ed. 2022.
3. Barrancos M. Operatoria Dental. Panamericana. 4ª ed. 2006.
4. Canalda C., Brau E. Endodoncia. Elsevier España. 4ª ed. 2019.