Universidad Autónoma Metropolitana

APARATO
CARDIOVASCULAR
Módulo:Anatomía y Fisiología en el Diagnóstico y Manejo
Clínico
Equipo 3:
Keily Guerrero Herrera
Yeraldi Ceron Mendoza
Nathalia Nicole Baltodano Ayala
Valeria Garcia Solis

Docente: Eugenia Maria Rodríguez Herrera

contenido
-------Aparato Cardiovascular anatomía, fisiología Circulación
arterial y venosa, sangre composición, Función
----- Patologías: Infarto al miocardio: Etiología, cuadro clínico,
manejo del paciente en la consulta estomatológica
(medicamentos y dosis)
----- Hipertensión arterial: Etiología cuadro clínico, mar jo del
paciente en la consulta estomatológica medicamentos y dosis.
Angina de pecho: clasificación, fisiopatología, medicamentos y
dosis
------- Ateroesclerosis; Fisiopatología
 EL APARATO
CARDIOVASCULAR
ESTA FORMADO POR:

Sangre
Corazón
Vasos sanguíneos
 SANGRE
Y
HOMEOSTASIS
 La sangre contribuye a la homeostasis
transportando oxigeno, dióxido de carbono,
nutrientes y hormonas desde y hacia las
células corporales. también ayuda a regular el
pH y temperatura corporal, provee
protección contra las enfermedades a través
de la fagocitosis y la producción de
anticuerpos

 La rama de la ciencia en
el estudio de la samgre, los
tejidos formadores de
sangre y los transtornos
asociados a ellos se llama
Hematología
.
La sangre es un tejido

conectivo liquido que

consiste en celulas

rodeadas por una

matriz extracelular

liquida llamada "plasma"

 El liquido

intersticial es el

que rodea las

celulas corporales

y es renovado

constantemente

por la sangre
Funciones de la sangre
La sangre tiene 3 funciones

generales:
Transporte
Regulación
Protección
 Transporte.
La sangre transporta

el oxigeno desde los

pulmones hacia las

células corporales y el

dióxido de carbono
desde las células

corporales hacia los

pulmones para la

exhalación
 Regulación.
Contribuye a regular el ph a

traves del uso de sustancias

amortiguadoras (buffers)
ayuda a regular la temperatura
corporal por medio de las

propiedades del agua contenida en

el plasma, lo que permite

absorber calor y enfriar

 Protección
La sangre puede coagularse , lo

que protege contra la perdida

excesiva de esta del sistema

cardiovascular después de una

herida.
Los glóbulos blancos

protegen contra alguna

enfermedad al llevar

acabo la fagocitosis
 características físicas de
la sangre
es densa, viscosa y pegajosa a diferencia del agua

Color: varia de acuerdo a su

Temperatura sanguínea:

contenido de oxigeno, cuando

38°C aproximadamente un

esta saturada de oxigeno es

grado mas alto que la

color rojo brillante, y cuando no

temperatura corporal
lo esta es un rojo muy oscuro
 Constituye el 20% del liquido extracelular y el 8%

de la masa corporal total

pH: levemente
volumen: 5 a 6 L. en un hombre,
alcalino, desde
4 a 5 L. en una mujer
7.35 hasta 7.45
 Componentes de la
Sangre
La sangre tiene
Plasma
dos

componentes
Elementos formes
 Los principales componentes de la sangre son

Plasma
Glóbulos rojos (eritrocitos)
Glóbulos blancos (leucocitos)
Plaquetas (trombocitos)

Plasma
El plasma es el componente líquido de la sangre en el cual están
suspendidos los glóbulos rojos (eritrocitos), los glóbulos blancos
(leucocitos) y las plaquetas. Constituye más de la mitad de su volumen y
está compuesto principalmente por agua, que contiene sales en disolución
(electrólitos) y proteínas.
 ELEMENTOS FORMES
Incluyen tres principales componentes: Globulos

rojos, Globulos blancos y plaquetas

También llamados eritrocitos,

GLóBULOS transportan el oxígeno desde

los pulmones hacia las células

ROJOS corporales y dióxido de

carbono desde las células

corporales hacia los pulmones

Hemoglobina
GLóBULOS Existen varios tipos
de Glóbulos blancos
BLANCOS
neutrófilos
o leucocitos, basófilos
protegen al cuerpo eosinófilos
de patógenos monocitos
invasores y otras linfocitos: Células B, Linfocito T y
sustancias natural killers
extrañas
 mas del 99% de los
elementos formes son
celulas denominadas
glóbulos rojos
Leucocitos Leucocitos
granulares agranulares
neutrofilos linfocitos
eosinofilo monocitos
basofilo
 NEUTROFILOS
Los neutrófilos son una
de las primeras células
inmunitarias que
reaccionan cuando
entran al cuerpo
microorganismos, como
bacterias o virus.
 EOSINOFILO
Tipo de célula inmunitaria
que tiene gránulos
(partículas pequeñas) con
enzimas que se liberan
durante las infecciones,
las reacciones alérgicas
y el asma. Un eosinófilo
es un tipo de glóbulo
blanco y de granulocito.
Los eosinófilos desempeñan dos funciones

en el sistema inmunitario:
Destrucción de las sustancias extrañas
Pueden consumir sustancias extrañas.

Por ejemplo, combaten las sustancias

relacionadas con una infección

parasitaria que el sistema inmunitario ha

marcado para destruir.

 BASOFILOS
Los basófilos se encuentran en la
sangre y solo en ciertas ocasiones,
como en caso de infecciones
parasitarias, se acumulan en los
tejidos Una vez ahí, liberan el
contenido de sus gránulos, pequeños
compartimentos que contienen
sustancias que facilitan la puesta en
marcha del proceso inflamatorio
(por ejemplo la histamina) y la
eliminación del patógeno.
 linfocitos
Los linfocitos son células
que circulan en la sangre y
son parte del sistema
inmunológico. Hay dos tipos
principales de linfocitos:
células T y células B.
localizados en los ganglios
linfaticos
 células B
Producen anticuerpos, proteínas

(gamma-globulinas), que reconocen

sustancias extrañas (antígenos) y se

unen a ellas. Los linfocitos B (o células

B) están programados para hacer un

anticuerpo específico. Cuando una

célula B se encuentra con su antígeno

desencadenante, ésta produce muchas

células grandes conocidas como células

plasmáticas
Siempre que el anticuerpo y el
antígeno se corresponden, el
anticuerpo marca el antígeno
para su destrucción. Los
linfocitos B no pueden
penetrar en las células, de
manera que el trabajo de
atacar estas células diana se
deja a los linfocitos T.
 Linfocitos T
Son células que están programadas para

reconocer, responder y recordar antígenos.

contribuyen a las defensas inmunitarias de dos

formas principales:
Algunos dirigen y regulan las respuestas

inmunes. Cuando son estimulados por el material

antigénico presentado por los macrófagos, las

células T forman linfocinas que alertan a otras

células.
Otros linfocitos T pueden destruir células diana

(dianocitos) al entrar en contacto directo con

ellas.
Natural killers
Es un tipo de linfocito, y un

componente importante del

sistema inmunitario innato

para la defensa del

organismo. Su función es la

destrucción de las células

infectadas y de las células

cancerosas, además de

regular las respuestas

inmunitarias.
 Monocitos Niveles muy superiores al valor normal (> 4000
Los monocitos son células que /µl en adultos) : Los valores de monocitos son
proceden del sistema inmunitario, muy elevados y son indicio de algún tipo de
los cuales luchan contra leucemia (cáncer de la sangre).
determinadas infecciones,
contribuyendo a que los
leucocitos destruyan los tejidos
que están dañados, además,
eliminan células cancerígenas.
Estos sirven como escudo,
contra sustancias extrañas que
causan enfermedades.
 PLAQUETAS
Las plaquetas son células
sanguíneas llamadas trombocitos
y ayudan a que la sangre se
coagule, por lo que se detiene el
sangrado.
Se forman en la médula ósea,
un tejido similar a una esponja
en sus huesosEl nivel bajo de
plaquetas se denomina también
trombocitopenia.
 cuagulación
Los factores de coagulación son proteínas
de la sangre que controlan el sangrado.
Cuando un vaso sanguíneo se lesiona, sus
paredes se contraen para limitar el flujo de
sangre al área dañada. Entonces, pequeñas
células llamadas plaquetas se adhieren al sitio
de la lesión y se distribuyen a lo largo de la
superficie del vaso sanguíneo.
Al mismo tiempo, pequeños sacos al interior
de las plaquetas liberan señales químicas para
atraer a otras células al área y hacer que
se aglutinen, a fin de formar lo que se
conoce como tapón plaquetario.
 La trombina activa transforma en fibrina al
fibrinógeno que se encuentra diluido en la sangre,
formándose una malla estable. Las células
sanguíneas quedan atrapadas en esta red,
originándose un coágulo que sella el vaso sanguíneo.
 El factor Rhesus (Rh) es una proteína
heredada que se encuentra en la
superficie de los glóbulos rojos. Si tu
sangre contiene esta proteína, eres Rh
positivo. Si tu sangre carece de esta
proteína, eres Rh negativo
EL CORAZÓN
 FUNCIÓN
El corazón contribuye a la homeostasis mediante el bombeo de la sangre a través de
los vasos sanguíneos hacia todo los tejidos del organismo para proporcionar oxígeno y
nutrientes, y eliminar los desechos.
El lado izquierdo del corazón bombea sangre hacia un estimado de 100 000 km de
vasos sanguíneos, que es el equivalente a viajar 3 veces alrededor del mundo por el
ecuador.
El lado derecho del corazon bombea sangre hacia los pulmones, lo que permite que
recoja y descargue dióxido de carbono

 Tamaño
Mide alrededor de 12 cm de
largo, 9 cm en su punto mas
ancho y 6 cm de espesor, con
un peso de promedio de 250 g
en mujeres y 300 g en varones
Localización
Se apoya en el diafragma, cerca de la línea
media de la cavidad torácica y se encuentra en
el mediastino: una masa de tejido que se
extiende desde el esternón hasta la columna
vertebral, desde la primera costilla hasta el
diafragma y entre los pulmones

Vértice o punta (ápice): formada por el ventrículo izquierdo(una de

las cámaras inferiores del corazón) apoyado sobre el diafragma. su
dirección es anterior, inferior y hacia la izquierda.
La base: en la superficie posterior, esta formada por las aurículas
(cámaras inferior), principalmente, la izquierda.
cara anterior: se ubica detrás del esternón y las costillas
cara inferior: es la que se encuentra entre el vértice y el borde
derecho, y descansa sobre el diafragma.
borde derecho: se orienta hacia el pulmón derecho y se extiende de
la cara inferior hasta la base: contacta con el pulmón derecho y se
extiende desde la superficie inferior hasta la base.
borde izquierdo: se oriente hacia el pulmón izquierdo y se extiende
desde la base hasta la punta.
Pericardio
Es una membrana que rodea y protege el
corazón. Lo mantiene en su posición en el
mediastino y, a la vez, otorga suficiente libertad
de movimiento para la contracción rápida y
vigorosa.

SE DIVIDE EN DOS:

1. pericardio fibroso: evita la distensión excesiva del

corazón provee protección y lo sujeta al mediastino.
2. pericardio seroso: el mas profundo, es una membrana
más delgada y delicada que forma una doble capa
alrededor del corazón.
capa parietal externa del pericardio seroso se fusiona
con el pericardio fibroso
capa visceral (epicardio): es una de las capas de la
pared cardíaca y se adhiere fuertemente a la superficie
del corazón.
cavidad pericárdica: espacio con liquido pericárdico
entre las capa visceral y parietal
Capas de la pared
cardíaca
Epicardio: capa mas externa, es una lamina delgada y
transparente que también se conoce como capa visceral del
pericardio seroso
Miocardio: es responsable de la acción de bombeo y esta
compuesta por tejido muscular cardíaco. representa cerca
del 95% de la pare cardiaca.
Endocardio: capa mas interna, es una fina capa de endotelio
que se encuentra sobre una capa delgada de tejido
conectivo. Forma un revestimiento endotelial liso que tapiza
las cámaras del corazón y recubre las válvulas cardíacas.
Cámaras cardíacas
DOS CAMARAS:
Aurículas: cámaras superiores, reciben la sangre de los vasos que traen de regreso
al corazón (las venas)
Orejuela: se encuentra en la cara anterior de cada aurícula, aumenta la
capacidad de las aurículas, permite que reciban un volumen mayor de sangre.

Ventrículos: cámaras inferiores, eyectan la sangre desde el corazón hacia los vasos
que la distribuyen (las arterias)
Surco coronario: profundo, rodea casi todo el corazón y limita dos sectores; el
auricular y el ventricular
Surco interventricular anterior y posterior: hendidura poco profunda, ubicada
en la cara anterior del corazón, que marca el limite entre el ventrículo derecho y el
izquierdo.
Aurícula derecha
Forma la cara anterior del corazón y recibe sangre de
tres venas: la cava superior, la cava inferior y el seno
coronario.
La parte interna de la pared posterior es lisa: la parte
interna de la pared anterior es trabéculas, debido a la
presencia de crestas musculares denominadas
músculos pectíneos.
Tabique interauricular: entre la aurícula derecha y la
izquierda.
Fosa oval: depresión oval remanente del foramen oval,
una abertura o comunicación en el tabique
interauricular en el corazón fetal que normalmente se
cierra luego del nacimiento
La sangre pasa desde la aurícula derecha hacia el
ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide
que posee tres valvulas o cúspides.
 Ventrículo derecho
Tiene una pared de 4-5 mm y forma la mayor parte de la
cara anterior del corazón. en su interior contiene una serie
de relieves constituidos por haces de fibras musculares
cardiacas denominadas trabéculas carnosas.
El tabique interventricular: separa a los ventrículos
derecho e izquierda
La sangre pasa desde el ventrículo derecho a través de la
válvula pulmonar, hacia una gran arteria, el tronco
pulmonar, que se divide en las arterias pulmunares
derecha e izquierda que transporta la sangre hacia los
pulmones.
Aurícula izquierdo

Forma la mayor parte de la base del

corazón
Recibe sangre proveniente de los
pulmones por medio de cuatro venas
pulmonares
La sangre pasa desde la aurícula izquierda
hacia el ventrículo izquierdo a través de la
válvula mitral (biscúspide).
 Ventrículo Izquierdo

Tiene la pared mas gruesa de las cuarto

camaras (10-15mm) y forma el vértice y ápice
del corazón.
Al igual que el ventrículo derecho, contiene
trabéculos carnosos y cuerdas tendinosas que
conectan las valvas de la vávula mitral con los
músculos papilares.
La sangre pasa desde el ventrículo izquierdo a
través de la válvula aórtica , hacia la aórta
ascendente.
Las ramas de la aorta ascendente transportan la
sangre hacia todo el organismo
Espesor miocárdico y función
Las aurículas, de paredes finas, entregan sangre a los ventrículos
Los ventrículos bombean sangre a mayores distancias, sus paredes son
mas gruesas.
el lado derecho tiene carga de trabajo menor, bombea sangre que
recorre una corta distancia hasta los pulmones, a menor presión y
contra una menor resistencia al flujo sanguíneo.
el lado izquierdo bombea sangre hacia sectores mas distantes, a
mayor presión y contra una mayor resistencia al flujo sanguíneo.
Esqueleto La pared cardíaca también contiene tejido
conectivo denso que forma el esqueleto
fibroso del corazón

fibroso del Estructura que consiste en cuatro anillos: que

rodean las válvulas cardiacas, se fusionan

corazón
entre si y se adhieren al tabique
interventricular

Forman la base estructural de las válvulas

cardíacas,

También evita la sobredistensión de las

válvulas al pasar la sangre

Sirven como aislantes eléctricos entre los

aurículos y los ventrículos
 Funcionamiento de
las válvulas
auriculoventriculares
Las válvulas mítral y tricúspide también recibe el
nombre de válvulas auriculoventriculares (AV)
cuando una válvula AV esta abierta, los extremos de las
válvulas se proyectan dentro del ventrículo, cuando los
ventrículos están relajados, los músculos papilares
también lo están, las cuerdas tendinosas se encuentran
flojas y la sangre se mueve desde un sito de mayor
presión hacia otro de menor presión
Funcionamiento de
las válvulas
semilunares
Las válvulas aórticas y pulmonares también se conocen
como válvulas semilunares porque están formadas
por tres válvulas con aspecto de medialuna.
Las válvulas semilunares permiten la eyección de la
sangre desde el corazón hacia las arterias, pero evita el
reflujo hacia los ventrículos.
STRUCTURA Y FUNCIÓN DE
LOS VASOS SANGUÍNEO
TIPOS DE VASOS SANGUÍNEOS
Existen principalmente 5 tipos:

-arteriolas
-capilares
-vénulas
-venas
ESTRUCTURA BÁSICA DE UN VASO
SANGUÍNEO:

-
TÚNICA INTERNA:

¿Qué pasa en la membrana elástica interna?

TÚNICA MEDIA:

¿Qué HAY ENTRE LAS CÉLULAS DE LA TÚNICA MEDIA?

TÚNICA EXTERNA:

¿QUÉ CONTIENE?
 ARTERIAS ELÀSTICAS
ARTERIA :
RTERIAS MÚSCULARES
RTERIAS MÚS. ULARES
NASTOMOSIS
ART RIOLAS

FUNCIÓN:
APILARES
 Drenan la sangre de los capilares y
comienzan el retorno de la sangre hacia
ÉNULAS el corazón
ENAS
ENAS
 CIRCULACIÓN MENOR
CIRCULACIÓN
Pulmonar y
sistémica

CIRCULACIÓN MAYOR
Después del nacimiento, el corazón bombea
sangre en dos circuitos cerrados

Circulación sistémica
Circulación pulmonar
 Circuito doble
SISTÉMICA/MAYOR
La sangre oxigenada (proveniente de pulmones) es
impulsada por el ventrículo izq. a través de arteria aorta,
para suministrar nutrientres a todo el organismo.
Regresando empobrecida en oxígeno por las venas
cavas.
m o r e
PULMONAR/MENOR
Ventrículo derecho impulsa la sangre sin oxígeno, a través
de la arteria pulmonar, para llegar a los pulmones y
oxigenarse (de nuevo)
Regresando por las venas pulmonares ricas en oxígeno.
 Circulación
coronaria
Los nutrientes no se pueden
propagar lo suficientemente
rápido desde la sangre de las
cámaras cardíacas hacia
todas las capas de la pared
del corazón.

Por lo mismo que el miocardio

posee su propia red de vasos
sanguíneos: circulación
coronaria
 ARTERIAS CORONARIAS
Arterias coronarias
Arteria coronaria izquierda: Pasa por debajo de la
orejuela izquierda y se divide en las ramas
interventricular anterior y circunfleja.

La rama interventricular anterior: se encuentra en el Rama interventricular posterior: discurre por el

surco interventricular anterior y proporciona sangre surco interventricular posterior y provee de
oxígenada a las paredes de ambos ventrículos. sangre oxígenada a las paredes de ambos
ventrículos.
Rama circunfleja: recorre surco coronario y distribuye
sangre oxigenada a las paredes del ventrículo y la La rama marginal: Se encuentra en el surco
aurícula izquierda. coronario y transporta sangre oxigenada hacia el
miocardio del ventrículo derecho.
Arteria coronaria derecha: da pequeñas ramas a la
aurícula derecha. Luego discurre por debajo de la
orejuela derecha y se divide en las ramas marginal e
interventricular posterior.
 VENAS CORONARIAS
Venas coronarias
Vena cardíaca magna: presente en el surco
interventricular anterior, drena las áreas del corazón
que son irrigadas por la arteria coronaria izquierda.

Vena cardíaca media: discurre por el surco

interventricular posterior, drena las áreas irrigadas
por el ramo interventricular posterior de la arteria
coronaria derecha (ventrículo derecho e izq.)

Vena cardíaca mínima: se encuentra en el

surco coronario y drena las cavidades
derechas.

Vena cardíaca anteriores: drenan el ventrículo

derecho y desembocan directamente en la
aurícula derecha
 IPERTENSIÓN
RTERIAL
Síndrome de etiología múltiple caracterizado por la elevación persistente de las cifras de presión arterial a
cifras ≥ 140/90 ml/Hg.
ETIOLOGÍA
Edad. ...
Raza. ...
Antecedentes familiares. ...
Sobrepeso u obesidad. ...
Falta de actividad física. ...
Consumo de tabaco. ...
Alto contenido de sal (sodio) en tu dieta. ...
Cantidad insuficiente de potasio en tu dieta.
CUADRO CLÍNIC
MEDICAMENTOS/DOSIS
MANIFESTACIONES
BUCALES

EXCESO DE NIFEDIPINA (MEDICAMENTO PARA LA PRESION

ARTERIAL)
MANEJO DEL PACIENTE EN LA CONSULTA
ESTOMATOLOGICA
infarto al
miocardio
 El Infarto de Miocardio (IM) es, junto a la Angina de
Pecho, un tipo de Cardiopatía Isquémica, (CI) es decir, una
enfermedad provocada
por el deterioro y la obstrucción de las arterias del
corazón (arteriosclerosis coronaria). Se produce debido
a la acumulación de placas de colesterol, lípidos
(grasas) y células inflamatorias en las paredes de estas
arterias, provocando que el corazón no reciba sangre
suficiente.

 El IM, a diferencia de la Angina de Pecho (AP),

aparece de forma brusca y como consecuencia
de la obstrucción completa de alguna de las
arterias del corazón, debido a la formación de un
coágulo.
Las células cardiacas de la zona afectada
mueren, como consecuencia de la falta de riego
sanguíneo. El daño es irreversible.
 Causas del infarto de miocardio
Obstrucción de las arterias coronarias que suministran

sangre al corazón, debido a la acumulación de grasa en sus

paredes (Arteriosclerosis).
Coágulo de sangre que obstruye una arteria coronaria, que

se ha hecho estrecha debido a una placa de grasa (Atero-

trombosis).
Contracción que estrecha una arteria coronaria e impide el

paso de la sangre y que ésta llegue a parte del corazón.

Enfermedades crónicas de corazón, como las arritmias y la

insuficiencia cardíaca.
Factores de riesgo como la hipertensión, la diabetes, un

estilo de vida sedentario, el tabaco, etc.

Síntomas del infarto de miocardio
Dolor muy fuerte y opresión en el pecho, que
puede aparecer de forma brusca o durante el
ejercicio.
Puede acompañarse de dolor en otras partes
del cuerpo: mandíbula, cuello, espalda, brazo
izquierdo, zona abdominal.
El dolor no desaparece en reposo, ni varía con
movimientos ni con la respiración.
Otros síntomas: Mareo intenso, sudor, cansancio
inexplicable, latidos anormales del corazón, dificultad
para respirar,
náuseas y vómitos.
 Tratamientos farmacológicos:
Los fármacos más comunes son:
Estatinas: Reducen los niveles de colesterol en la sangre.
Acido acetilsalicílico: Evita la acumulación de placas en las arterias.
Betabloqueantes: Reducen la presión arterial y mejoran la circulación de
la sangre. El corazón necesita menos fuerza para latir, con el uso de
estos fármacos.
Anticoagulantes: Evitan la formación de coágulos de sangre o plaquetas.
Vasodilatadores: Relajan los vasos sanguíneos y aumentan el suministro
de sangre y oxígeno al corazón, reduciendo a su vez la carga de trabajo.
Diuréticos: Permiten eliminar el exceso de líquidos y sodios del cuerpo.
Ayudan a aliviar la carga de trabajo del corazón.
 Manifestaciones bucales:
En la cavidad bucal pueden observarse
indicios de insuficiencia cardíaca congestiva;
entre ellos destaca la cianosis de labios, piel
y mucosas, especialmente en los pacientes que
cursan con cardiopatías congénitas y
cortocircuitos de derecha a izquierda.
La coloración azulada de
la piel o de la membrana
mucosa que generalmente
se debe a la falta de
oxígeno en la sangre. El
término médico de esta
afección es cianosis.
 la coloración
azulada de este
corazón es
característica de
la cianosis
provocada por un
infarto agudo de
miocardio
Tratamiento del infarto de miocardio
Tratamientos quirúrgicos:
Angioplastia – Cateterismo Cardíaco

Consiste en colocar un material en

forma de malla (stent) en la pared de
la arteria coronaria para hacer fluir
la sangre correctamente.
A través de las arterias de las
extremidades (la arteria femoral, en
el muslo, o radial, en el antebrazo),
 se introduce un catéter (tubo, generalmente largo,
delgado y flexible) que sirve como conducto para hacer
llegar el stent a la arteria coronaria. El stent puede ser:

Convencional: Elaborado con metal.

Farmacoactivo: Liberadores de fármacos que evitan la
obstrucción del stent a lo largo de los siguientes meses o
años de su implantación.Los pacientes con stent deben tomar
antiagregantes para evitar el riesgo de trombosis. Tu médico te
recetará los que considere más adecuados.
Se añade una malla en

la pared estrecha

que se hincha y permite

que la sangre pueda

fluir correctamente:
 ARRITMIAS
Latidos anormales del corazón, ya sea irregulares,
demasiado rápidos o demasiado lentos.
La arritmia cardíaca ocurre cuando los impulsos eléctricos
del corazón no funcionan correctamente.
Es posible que no se presenten síntomas. Cuando sí los hay,
pueden incluir palpitaciones, dolor en el pecho, desmayos o
mareos.
Si es necesario, el tratamiento puede incluir fármacos
antiarrítmicos, procedimientos médicos, dispositivos
implantables y cirugía.
Un electrocardiograma registra

las señales eléctricas del

corazón. Es una prueba común e

indolora que se utiliza para

detectar rápidamente los

problemas cardíacos y controlar

la salud del corazón.

 ¿Por qué puedo necesitar un electrocardiograma?
Usted puede necesitar un electrocardiograma si tiene síntomas de
una enfermedad del corazón, como:

Dolor de pecho
Latidos cardíacos rápidos
Arritmia (puede sentir que su corazón se ha saltado un latido o
que está aleteando)
Dificultad para respirar
Mareos
Cansancio
Manejo estomatológico
Suspenderemos la actividad de inmediato. (Vaciaremos la cavidad oral
de cuerpos extraños.)
Administrar antianginosos (nitroglicerina en pastilla sublingual),
calmantes (Nolotil en ampollas via oral), oxígeno con mascarilla y
sedantes (Valium).
Aplicación de oxígeno con mascarilla: a un ritmo de 4 litros por
minuto.
Monitorizar al paciente: idealmente con pulsioxímetro (nos valora la
frecuencia cardiaca y la saturación de oxígeno en sangre) y pedir
ayuda médica de inmediato y prepararnos para realizar reanimación
cardiopulmonar por si la situación se agrava.
Angina de
Pecho
¿Qué es la
angina de pecho?
Dolor o molestia en el tórax
que se produce cuando el
corazón no recibe la
suficiente irrigación
sanguínea.
 Etiología
DE LA ANGINA DE PECHO
-Cuando el corazón tiene una mayor necesidad
de sangre rica en oxígeno. (Ej: ejercicio físico)

Otras causas:
-Emociones fuertes
Temperaturas extremas
-Comidas pesadas
-Alcohol
-Tabaco.
 Tipos de
ANGINA
Existen 3 tipos de angina

Estable Inestable Variante/Prinzmetal

Angina Signos y síntomas
Ejercicio físico: causa más común de

ESTABLE dolor y malestar.

-Es la más común. -Patrón regular: El paciente siente y

-Se debe cuando el corazón trabaja con más esfuerzo de lo normal. reconoce cuando va a ocurrir un
episodio.
-A menudo se describe
como presión, quemazón, -El dolor desaparece: cuando
pinchazo u presión en el paciente reposa o se medica contra
pecho.
la angina.
-Usualmente comienza en
centro del tórax, detrás del
esternón. -Duran 5 min o menos
-Puede manifestarse en
brazos, hombros, -NO es un ataque cardíaco: riesgo
mandíbula, garganta o
en un futuro.
espalda.
-Puede parecer indigestión.
Angina
INESTABLE -Enfermedad peligrosa que requiere un tratamiento de urgencia.
-Producida por coágulos sanguíneos que obstruyen parcial o totalmente una arteria.

Signos y síntomas
-No sigue un patrón.
-Ataque cardíaco puede ser inminente
-Aparece sin necesidad de actividad física.
-Dura hasta 30 mins
-No se alivia con reposo o medicación.
Angina
VARIANTE
-Esta angina es extraña.
-Producida por un espamo en una arteria.

Signos y síntomas
-Aparece durante el reposo.
-El dolor es intenso.
-Ocurre entre medianoche y madrugada.
-Se alivia con medicación.
-Otras causas de espasmos en las arterias: exposición
al frío, estrés, tabaco, cocaína y medicamentos con
vasoconstrictores, que estrechan los vasos sanguíneos.
 Medicamentos y dosis
MEDICAMENTOS Y DOSIS
Nitratos: Estos relajan y ensanchan los vasos
sanguíneos, y permiten que una mayor cantidad
de sangre fluya hacia el músculo cardíaco.

Betabloqueadores: funcionan como

bloqueadores de los efectos de la hormona
epinefrina, también conocida como "adrenalina".
Como consecuencia, el corazón late más
lentamente y con menos fuerza, y esto disminuye
la presión arterial. (causando relajación)

bloqueadores de los canales de calcio: relajan y

ensanchan los vasos sanguíneos debido a que
afectan las células musculares de las paredes de
las arterias.
Manifestaciones bucales de las
ANGINAS DE PECHO
Dolor reflejo en el ángulo de la mandíbula.

Manifestaciones secundarias debidas a la administración de

cardiorreguladores y antihipertensivos.

-Hipoplasia gingival
-Ulceras aftosas
- Lengua negra
-Eritema multiforme
-Urticaria
-Trastornos sensoriales
-Alteración en la percepción de los sabores.
-Hiposalivación.
-Caries
-Enfermedad periodontal
Manejo estomatológico de pacientes
ANGINA DE PECHO
 Ateroesclerosis
LA ARTEROESCLEROSIS ES UNA AFECCIÓN EN LA CUAL PLACA SE ACUMULA DENTRO DE
LAS ARTERIAS.
PLACA: ES UNA SUSTANCIA PEGAJOSA COMPUESTA DE GRASA, COLESTEROL, CALCIO Y
OTRAS SUSTANCIAS QUE SE ENCUENTRAN EN LA SANGRE.
CON EL TIEMPO, ESTA PLACA SE ENDURECE Y ANGOSTA LAS ARTERIAS. ESO LIMITA EL
FLUJO DE SANGRE RICA EN OXÍGENO.
Síntomas
Por lo general, la ateroesclerosis leve no tiene ningún síntoma.
Es posible que no tengas síntomas de ateroesclerosis hasta que una arteria se
estreche u obstruya tanto que no pueda suministrar suficiente sangre a los
órganos y a los tejidos.

Si tienes ateroesclerosis en las arterias del Síntomas como dolor en el pecho o presión (angina de
corazón pecho).

Entumecimiento o debilidad repentinos en los brazos o las

Si tienes ateroesclerosis en las arterias que
piernas, dificultad para hablar o balbuceo, pérdida temporal
conducen al cerebro
de la visión en un ojo o caída de los músculos de la cara.

Signos o síntomas de enfermedad arterial periférica, como

Ateroesclerosis en las arterias de los brazos dolor en las piernas cuando caminas (claudicación) o
y las piernas disminución de la presión arterial en una extremidad
afectada.

ateroesclerosis en las arterias que

Desarrollas presión arterial alta o insuficiencia renal.
conducen a los riñones,
 ETIOLOGIA

01. Incremento de la concentracion plasmática de colesterol en forma de

Lipoproteínas de baja densidad

Inactividad Física
02

La diabetes mellitus
03

la hipertensión
04

la hiperlipidemia
05

El tabaquismo
06

 1. Mantener un peso
saludable
2. Realizar ejercico físico
3. Tomar una
PREVENCIÓN alimentación que
contenga sobre todo
grasas insaturadas con
un bajo contenido de
colesterol
4. Evitar la hipertensión
con una dieta saludable
y ejercicio
5. Evitar el tabaquismo
La arterioesclerosis puede
llevar a problemas graves
como:
Enfermedad de las arterias coronarias. Estas arterias llevan sangre a su corazón.
Cuando se bloquean, usted puede sufrir una angina de pecho o un ataque
cardíaco
Enfermedades de las arterias carótidas. Estas arterias llevan sangre a su cerebro.
Cuando se bloquean, usted puede sufrir un ataque cerebral
Enfermedad arterial periférica. Estas arterias están en sus brazos, piernas y
pelvis. Cuando se bloquean, usted puede sufrir adormecimiento, dolor y a veces
infecciones
 Tratamientos farmacológicos
de la ateroesclerosis

Estatinas: Ácido Antihipertensivos:

Grupo de fármacos que actúan
inhibiendo una enzima que interviene en
la producción del colesterol de las
lipoproteínas de baja densidad (LDL);
acetilsalicílico/clopidogrel:
Las presentaciones son herramientas de estos
fármacos inhiben la agregación plaquetaria y
reducen el riesgo de trombosis.
El control riguroso de la presión arterial
es importante para pacientes con mayor
riesgo cardiovascular. La hipertensión
se puede controlar con
antihipertensivos.

Angioplastía :
Un procedimiento endovascular que
consiste en dilatar una arteria o vena
estenótica u ocluida con el fin de
restaurar el flujo sanguíneo obstruido,
típicamente para tratar lesiones
arterioscleróticas
 PREGUNTAS:

1. ¿Padece algún tipo de enfermedad cardiovascular cómo: hipertensión arterial, enfermedad

coronaria, arritmia cardiaca, angina de pecho, entre otras?

-Si la respuesta es "Si" debemos preguntar cual de estas enfermedades padece.

2. ¿Cuándo fue diagnosticado?
3. ¿Qué medicamentos utiliza?
4. .¿Esta en control su enfermedad?
-Si el paciente niega padecer alguna enfermedad de este tipo, se le hace un recordatorio de
estas enfermedades, Ejemplo:
5. ¿Padece de presión arterial alta, taquicardias, alguna cardiopatia congénita, endocarditis,
insuficiencia cardiaca, etc?
6. ¿Siente una respiración acelerada o lenta?
7. ¿siente que le falta la respiración al realizar una actividad?
8. ¿Siente algun malestar en el lado del corazón?

Referencias
O'Dond G, Bell S., Wright S. Anatomía patológica. 6a ed. Elsevier.2020.
Hall JE., Hall ME.Tratado de fisiología médica. 14 ed. Elsevier.2021
MedlinePlus. Arterioesclerosis. 2021. disponible
en:https://medlineplus.gov/spanish/atherosclerosis.html#:~:text=La%20arterioesclerosis%20es%20una%20
afecci%C3%B3n,de%20sangre%20rica%20en%20ox%C3%ADgeno
Tortora GJ, Derrickson B. Principios de Anatomía y Fisiología 15a ed. Mexico Panamericana 2018.
Capulzini, L., Brugada, P., Brugada, J., & Brugada, R. (2010). Arritmias y enfermedades del corazón derecho:
de las bases genéticas a la clínica. Revista española de cardiología, 63(8), 963-983.
Nogales-Gámiz, M. (2021). APARATO CARDIOVASCULAR.
Góngora-Biachi, R. A. (2005). La sangre en la historia de la humanidad. Revista Biomédica, 16(4), 281-288.