ANESTÉSICOS

GENERALES
Fármacos usados en procedimientos
quirúrgicos que producen: inconciencia,
analgesia, relajación muscular y
reducción de reflejos autónomos
ETAPA II: parte que los médicos quieren
evitar en lo posible. La operación no puede
darse en esta etapa porque se necesita que
los músculos del paciente estén relajados
porque puede haber alguna resistencia a la
hora de hacer una incisión. Es preferible
que el paciente no presente algunos reflejos
ya que algunos movimientos pueden
representar complicaciones

ETAPA II: la progresión de todos los S & S

van a conllevar progresivamente a una
depresión del SNC, una depresión cardiaca
y respiratoria

ETAPA IV: las mucosas estarán cianóticas

porque hay una depresión del sistema
cardiaco y respiratorio lo que indica poca
perfusión en los músculos y disminución de
la FR. Por ello el paciente necesita estar
intubado
 El anestésico primero a los que tienen mayor
GC y al final a los que están pobremente
vascularizados. IMPORTANTE destacar que
los anestésicos se acumulan el tejido graso y
al tener menor GC habrá como un acumulo del
anestésico por lo que en la eliminación tardará
más en excretarse de esta localización

Sangre/gas: + / - = anestésico con baja potencia

Sangre/gas: - / + = anestésico con alta potencia

La anestesia va a pasar por los

pulmones, la sangre y al final el
órgano diana.
El anestésico inhalatorio gaseoso
necesitará la unión hacia una
proteína para que se transporte (NO)
El fármaco en sus estado libre tendrá
el efecto en el órgano diana
AG INHALATORIOS
 https://slideplayer.es/slide/8844869/

MAC: concentración alveolar mínima

MAC: concentración de gas que se le NO se difunde con más facilidad la BHE y ocasiona que se suprima el
ofrece al paciente para que alcance SNC con mayor rapidez
una disminución/supresión de Si se aumenta la conc. de NO con respecto a otros gases como el O, se
conciencia provocará una disminución de la presión parcial del resto de gases
 Todos los opioides
deprimen la función
Se evita la etapa respiratorio
de excitación El fentanilo ofrece
El paciente debe
cierto grado de
que tener soporte
analgesia
ventilatorio
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anestesia-
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ANESTÉSICOS LOCALES
Anestesia local: pérdida de sensibilidad en una región Definición: fármacos que permiten bloqueo de
limitada del cuerpo. Esto se logra mediante la interrupción sensibilidad y dolor de forma localizada, de manera
del tráfico neuronal aferente a través de la inhibición de la reversible y sin perder la conciencia ni el estado de
generación o propagación del impulso alerta lo que permite la colaboración del paciente
ESTRUCTURA QUÍMICA:
• Grupo lipófilo: anillo aromático
• Cadena intermedia: éster o amida
• Grupo hidrófilo: ionizado o no ionizado
es importante la ionización del fármaco porque es lo
que va a delimitar el mecanismo de acción

Causan alergias
mayormente por el PABA
MECANISMO DE ACCIÓN

https://www.youtube.com/watch?v=Sf8cEsMTW6g&t=345s
 Piel y mucosas (cocaína y benzocaína)

directamente en el tejido

Se busca limitar la anestesia a una zona de

lesión para evitar la propagación del dolor
En el espacio epidural

En el espacio subarcnoideo