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CURSO ESPECIALIZADO

Terapia Cognitivo Conductual


Psic. Manuel Hoyos Cuadros
PERFIL PROFESIONAL
▪ Psicólogo Clínico

▪ Magister en Psicología Clínica y de la Salud

▪ Psicoterapeuta Cognitivo Conductual – Especialista en Terapia Racional Emotiva


Conductual (TREC), certificado por el Albert Ellis Institute de New York (AEI)

▪ Primary & Advanced Training Course in Rational Emotive & Cognitive Behavioral Theory And
Techniques (AEI)

▪ Consultor en psicología clínica

▪ Docente de educación superior

▪ Responsable del área de bienestar estudiantil en una IES


HORARIOS Y CONTACTO

o Inicio: 15 de diciembre 2021

o Fin: 30 de marzo 2022

o Horario: Miércoles 7:00pm a 10:00pm

o Receso: 20 minutos

o Correo: manuel.hoyosc@hotmail.com
NORMAS PARA UNA EXCELENTE
CONVIVENCIA EN CLASE

o Puntualidad

o Participación

o Trabajos

o Comunicación post clase


CONTENIDO DEL CURSO

UNIDAD I UNIDAD II UNIDAD III UNIDAD IV UNIDAD V UNIDAD VI

Intervención
Fundamentos Evaluación y Estrategias de
Cognitiva Terapia de
de la Terapia Diagnostico Intervención de Terapia en Niños
Conductual en Pareja, Grupo y
Cognitivo Cognitivo Diversas y Adolescentes
Ansiedad y Familia
Conductual Conductual Patologías
Fobias

23 de Febrero, 2
15 y 22 de 29 de Diciembre 12, 19 y 26 de 2, 9 y 16 de 16, 23 y 30 de
y 9 de Marzo
Diciembre y 5 de Enero Enero 2022 Febrero 2022 Marzo 2022
2022
SISTEMA DE EVALUACIÓN
TRABAJO DE UNIDAD I (10%)

TRABAJO DE UNIDAD II (10%)

TRABAJO DE UNIDAD III (20%)

TRABAJO DE UNIDAD IV (20%)

TRABAJO DE UNIDAD V (20%)

TRABAJO DE UNIDAD VI (20%)


SISTEMA DE EVALUACIÓN
• Para aprobar el curso el estudiante debe tener una nota
mayor o igual a 13 como promedio final

• La fracción equivalente o mayor a 0.5 sólo favorece en el


promedio final

• Se debe cumplir con todas las actividades planteadas por el


profesor de forma obligatoria, de no hacerlo se otorga la
calificación automática de 00
TALLER INTRODUCTORIO
UNIDAD I
FUNDAMENTOS DE LA TERAPIA
COGNITIVO CONDUCTUAL
15 y 22 de Diciembre
CONTENIDO
BASES DE LA TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL

PRIMERA GENERACIÓN

SEGUNDA GENERACIÓN

TERCERCA GENERACIÓN
LA TERAPIA DE CONDUCTA
EL FOCO DE ATENCIÓN ES LA
CONDUCTA OBSERVABLE

TODO COMPORTAMIENTO, SEA


ADAPTADO O DESAPTADO, ES
APRENDIDO Y POR ENDE PUEDE
MODIFICARSE POR LAS MISMAS
LEYES DEL APRENDIZAJE

La terapia de conducta (TC) hace su aparición aproximadamente a mediados del siglo


pasado (XX), mostrándose como alternativa radical frente a los modelos de la época
(psicoanálisis)
¿QUÉ PERMITIÓ EL DESARROLLO DE LA
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL?

REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL


CONDICIONAMIENTO

CONEXIONISMO DE THORNDIKE

FUNDAMENTOS
TEÓRICOS CONDUCTISMO DE WATSON
CONDUCTUALES
NEOCONDUCTISMO

SKINNER Y EL CONDICIONAMIENTO
OPERANTE
REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL
CONDICIONAMIENTO
Deseaba conocer la actividad
Ivan Petrovich
CONDICIONAMIENTO cerebral mediante el estudio de
Pablov CLÁSICO O RESPONDIENTE los reflejos; de esta manera
(1849 – 1936)
también, la conducta

Estímulo Respuesta Estímulo Respuesta


Estímulo neutro
incondicionado incondicionada condicionado condicionada
REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL
CONDICIONAMIENTO

Estímulo Respuesta Estímulo Respuesta


Estímulo neutro condicion
incondicionado incondicionada condicionado
ada

El estímulo
No genera una Produce una
La respuesta en neutro con La respuesta en
respuesta respuesta
si propiedades si
significativa innata o refleja
condicionadas

Si el EN y el EI se presentan asociados mas no aislados, en una cierta cantidad de repeticiones, y


esto lleva a producir una RC en ausencia del EI, podemos decir que existe una relación
perfectamente condicional
REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL
CONDICIONAMIENTO

Un estímulo aversivo no

Eroféeva (1912) necesariamente debe


(Discípula de CONTRACONDICIONAMIENTO producir respuestas negativas
Pavlov) si lo emparejamos con
estímulos agradables

Presentó un shock eléctrico justo antes de alimentar a un perro, se percató que las respuestas
agresivas fueron reemplazadas por la respuesta natural de salivar
REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL
CONDICIONAMIENTO
Shenger-Krestovnikova (1921) INDUCCIÓN DE NEUROSIS ENTRENAMIENTO EN
(Discípula de Pavlov) EXPERIMENTALES DISCRIMINACIÓN PERCEPTIVA

• Entrenó a perros a discriminar círculos y elipses


• Mostraba círculos que se parecían al elipse. El perro no lograba discriminar
• El perro empezó a mostrar signos de “excitación”, “desesperación” o “neurosis”, mediante conductas como aullar,
gemir, rechazar comida, rasgar o conductas destructivas a lo que estaba a su alcance
• Posteriormente, se replicó en diversos perros y se notó que no todos mostraban la misma respuesta de “excitación”
• Por ello, Pavlov se percató y formuló dos cosas:
• Sus perros mostraban distintos tipos de personalidad, en aspectos como socialización, timidez, agresividad, etc.
• La respuesta de “excitación” es producto de factores de “inhibición” y “excitación” de un S.N; determinando así
un tipo de “personalidad”
REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL
CONDICIONAMIENTO
Sus perros mostraban
distintos tipos de
personalidad, en aspectos Esta postura de Pavlov influyo
notablemente en los postulados
como socialización,
posteriores de Eysenck en su
timidez, agresividad, etc. planteamiento sobre la
Pavlov se percató
personalidad: Modelos de
y formuló dos neuroticismo, donde se propone
cosas que factores genéticos
predisponen a ciertas reacciones
La respuesta de “excitación”
de los individuos frente a estímulos
es producto de factores de
ambientales
“inhibición” y “excitación” de
un S.N; determinando así un
tipo de “personalidad
REFLEXOLOGÍA RUSA Y LEYES DEL
CONDICIONAMIENTO
No sólo se demuestra que el condicionamiento
SURGE EL PRIMER PARADIGMA
experimental podría producir respuestas ansiosas;
EXPERIMENTAL PARA EL ESTUDIO DE
sino también, que hay un método para
LAS RESPUESTAS DE ANSIEDAD contrarrestarlas (contra condicionamiento)

Wolpe (1958) le da gran relevancia al aporte Pavloviano,


llevando así al primer tratamiento empíricamente validado
La desensibilización sistemática
CONEXIONISMO DE THORNDIKE
• Psicólogo americano (EEUU)
Edward Lee
• El primer psicólogo americano reconocido a nivel internacional
Thorndike
(1874 – 1949) gracias a su libro Animal Intelligence (1898)
• Fue el mentor de B.F. Skinner

El estimulo y la
Su investigación se
Rechazó el objeto de respuesta refleja, para
centro en adquisición A diferencia de Pavlov,
estudio “procesos él era simplemente
de respuestas no tuvo interés en las
mentales y una correlación entre
inexistentes en el respuestas reflejas
conciencia” una respuesta e
organismo
inmediatos refuerzos
CONEXIONISMO DE THORNDIKE
Estudió las conexiones Aquellos comportamientos que le siguen
que existen entre los “satisfacción” quedan firmemente
distintos comportamientos LEY DE EFECTO “asociadas” o “conectadas”; lo mismo
en función de sus sucede a la inversa, cuando es seguido
consecuencias de “disconfort”, la conexión es débil

Thorndike enfatiza el carácter funcional del comportamiento; vale decir, la respuestas


conductuales están en función de sus consecuencias.
CONEXIONISMO DE THORNDIKE
Lograr escapar de
LOS GATITOS DE NUESTRO Cajas problema
ellas y de qué modo
AMIGO THORNDIKE

Elementos de
interacción con los Ensayo y error
gatos (botones)

Una conducta con


resultados
Repetición = más
satisfactorios es mas
facilidad
probable que se
repita
CONEXIONISMO DE THORNDIKE

Los trabajos de Thorndike tendrán una Junto a Pavlov, constituyen uno de los
influencia increíble en los planteamientos pilares básicos sobre los cuales se
de Skinner construye el cuerpo teórico para la T.C

Thorndike es considerado también un


precursor en la psicología educativa, sus Aprendizaje activo: Los niños aprenden
postulados son puestos como más por sí mismos que por las instrucciones
“antecedentes” de la teoría del de sus maestros.
aprendizaje activo
EL CONDUCTISMO DE WATSON
• Psicólogo americano (EEUU)
• Comenzó la revolución conductista (1913)
• Rechazó de forma expresa y contundente el estudio del
pensamiento
• “La psicología debe ser totalmente objetiva”
• El objeto de estudio es la conducta manifiesta; es decir, las
respuestas suscitadas (R) por diversos estímulos (E)
• Por tal razón, al enfoque de Watson, se le conoció como E - R

John Broadaus Watson


(1878 – 1958)
EL CONDUCTISMO DE WATSON

Watson se ve influido por Pavlov en el Caso del pequeño Albert (1920)


sentido de comprender las conductas Rosalie Rayner (Asistente)
complejas (emociones, pensamientos, etc.) Aporte: El miedo puede
mediante el condicionamiento clásico condicionarse y generalizarse
EL CONDUCTISMO DE WATSON
Watson y Rayner, posterior a sus trabajos con el pequeño Albert, empezaron a presentar interés
por procedimientos que ayuden a eliminar el miedo que previamente había sido instaurado

Condicionamiento
Imitación social
Directo
Mary Cover •Asociar el miedo •Otras personas
Jones (1924) •Respuesta agradable •Cerca del objeto temido

Trabajó con el pequeño Peter, de • Peter jugaba con otros niños que no evidenciaban temor al conejo
tres años de edad, quien • Se introdujo la presencia del conejo al momento de estar comiendo
presentaba miedo a los conejos algo que le gustaba
EL NEOCONDUCTISMO

El conductismo planteado por Watson se va a


enriquecer con la aparición de diversos autores
que desarrollaron principios de explicación de
conducta cuya aplicación conformarían la base
de las técnicas de la Terapia de Conducta.

Estos autores sí consideraron procesos


intermediarios (variables intervinientes) en sus
propuestas
EL NEOCONDUCTISMO
• Psicólogo americano (EEUU – New York)
• Teoría de reducción del impulso
• “El aprendizaje es un medio por el cual nos adaptamos a los retos que se presentan en el
medio ambiente”
• La reducción de un impulso es el principio central del aprendizaje, mas no la contigüidad

Proceso activo de formación de hábitos que nos permiten


Teoría de reducción
Clark Leonard Hull reducir los impulsos, como el hambre, la diversión, la
de impulsos
(1884 – 1952) relajación o la sexualidad

EXPERIENCIA
AUMENTO DEL
ESTADO DE EJECUCIÓN DE LA SATISFACTORIA =
IMPULSO O
NECESIDAD CONDUCTA REDUCCIÓN DEL
MOTIVACIÓN
IMPULSO (REFUERZO)
EL NEOCONDUCTISMO
• Psicólogo americano (EEUU – Massachuset)
• Estudió los procesos cognitivos desde el marco del
conductismo
• Las cogniciones, expectativas u objetivos, son variables
intervinientes que median entre el estimulo y la respuesta
• El organismo no es un ente “pasivo” (conductismo clásico);
sino mas bien, activo, la conducta del organismo está
orientada a metas.
• La propuesta de Tolman es conocida como el conductismo
Edward Chace Tolman propositivo
(1886 – 1959)
EL NEOCONDUCTISMO
• La tasa de error de las ratas del G.C disminuyó
Las ratas de Edward Chace Tolman
inmediatamente
• La tasa de error de las ratas del Ex1 y Ex2, disminuyó
bruscamente ni bien introdujeron la recompensa de
Refuerzo (comida) ni bien
G.C llega a la meta comida.
• ¿Conclusiones?
• Las ratas aprendían el recorrido en todos los casos, pero
Refuerzo (comida) al 7° únicamente llegaban al final si “sabían” que iban a
Ex1 día de entrenamiento
encontrar alimento.
• La propuesta de Tolman entonces fue: la ejecución de
una conducta depende de la expectativa de obtener
Refuerzo (comida) al 3°
Ex2 día de entrenamiento refuerzo (propósito); sin embargo, el aprendizaje de
dicho comportamiento se puede producir sin necesidad
de que se dé un proceso de reforzamiento.
EL NEOCONDUCTISMO
• Psicólogo americano (EEUU – Missouri)
• Teoría Bifactorial
• Por qué un estímulo fóbico que nos provoca miedo o ansiedad nos lo sigue
produciendo a lo largo del tiempo
• Por qué se adquieren los miedos y especialmente por qué se mantienen
• El proceso de condicionamiento se da en dos fases:
• Condicionamiento clásico
Orval Hobart Mowrer
• Condicionamiento instrumental
(1907 – 1982)

La respuesta ante el estímulo condicionado de la luz, era


EXPERIMENTOS DE CONDICIONAMIENTO CON más potente que ante la descarga en sí misma, de esta
DESCARGAS ELÉCTRICAS Y LUZ ANTICIPATORIA
manera descubrió la “función anticipatoria de la ansiedad”
EL NEOCONDUCTISMO
CONDICIONAMIENTO INSTRUMENTAL

Al aparecer el estímulo EL miedo jamás se extinguirá, ya


No evitamos lo aversivo
condicionado, automáticamente que lo que evitamos es el “estimulo
(miedo); mas bien huimos del
lo evitamos. O en todo caso, condicionado” que es lo que
estímulo que nos avisa que
evitamos exponernos a situaciones hemos relacionado con el malestar
esto puede estar cerca
de esta naturaleza (miedo); mas no, el miedo en sí.

¿POR QUÉ SE ¿QUÉ ESTA ¿QUÉ ESTAMOS


MANTIENE? SUCEDIENDO? EVITANDO?
SKINNER Y EL CONDICIONAMIENTO
OPERANTE
• Psicólogo americano (EEUU – Pensilvania)
• Introduce el término T.C por primera vez en la literatura psicológica (1953) mediante su libro
Science and Human Behavior, en el cual se describe los principios del C.O para modificar
conductas
• Al igual que Watson, rechazaba la psicología tradicional y sus conceptos “mentalistas”,
colocaba a la conducta como objeto de estudio.
• Propuso dos tipos de aprendizaje:
• Respondiente – Leyes de condicionamiento clásico de Pavlov (el organismo no actúa
sobre el medio)
• Operante – Ley del efecto de Thorndike (el organismo actúa sobre el medio)
• Mencionaba que el condicionamiento Pavloviano reducía el comportamiento a una
Burrhus Frederic Skinner asociación de estímulos y esto nos alejaba de la realidad ya que la conducta no puede ser
(1904-1990) explicada únicamente mediante ese mecanismo (el cual es usual verlo en laboratorio)
SKINNER Y EL CONDICIONAMIENTO
OPERANTE
En vez de poner el foco en el modo en el que se asocian entre sí los estímulos, se fijó en la manera
en la que quedan asociadas las acciones que se realizan y las consecuencias de estas acciones.

REFUERZO CASTIGO EXTINCIÓN GENERALIZACIÓN DISCRIMINACIÓN

ANALISIS EXPERIMENTAL Relaciones entre el ANALISIS CONDUCTUAL Aplicación de sus


DE LA CONDUCTA comportamiento y APLICADO principios a diversos
el ambiente problemas
SKINNER Y EL CONDICIONAMIENTO
OPERANTE
• La conducta operante, y no la conducta respondiente, es la clase de
comportamiento más común y universal, lo cual significa que a la
hora de modular la conducta importan más las consecuencias que
los estímulos que la preceden

• Lo fundamental son los resultados de las acciones, ya que es a partir


de estas cuando se revela la verdadera utilidad o no de los
comportamientos

• Una conducta es considerada operante porque tiene una serie


de consecuencias constatables en el medio ambiente, y son estas
respuestas del entorno las que van alterando la frecuencia con la que
se vuelve a reproducir esa conducta o una parecida
EVOLUCIÓN DE LA TERAPIA DE
CONDUCTA

La T.C se configuró a partir del desarrollo científico de la psicología

Tomo como elementos básicos los postulados de la psicología del


aprendizaje para la comprensión y control de la conducta

El comienzo formal de la T.C podemos considerarlos como un


continuo que inicia desde los desarrollos experimentales de las
Teorías de aprendizaje hasta las primeras aplicaciones clínicas de
estos principios
EVOLUCIÓN DE LA TERAPIA DE
CONDUCTA
Relacionado exclusivamente con las teorías del
aprendizaje, representado por el análisis conductual
aplicado (usar los principios del aprendizaje en la clínica)

PRIMER ESTADÍO El terapeuta de conducta no sólo es un investigador que


aplica lo extraído en laboratorio a la clínica; sino también,
O GENERACIÓN encuentra la génesis y mantenimiento de un problema.

El comportamiento cotidiano y problema, se considera


generada y mantenida por los mismos principios del
aprendizaje
EVOLUCIÓN DE LA TERAPIA DE
CONDUCTA
Los principios del aprendizaje basado en condicionamiento
representan una limitación para explicar la conducta humana

Los aportes cognitivos y sociales son relevantes para poder


SEGUNDO entender comportamientos más complejos
ESTADÍO O
GENERACIÓN Resultados pobres en procedimientos terapéuticos a
problemas más afectivos como la depresión

Desarrollo de procedimientos de intervención efectivos pasar a


ser una prioridad, abriendo un brecha entre la ciencia y hacer
clínico
EVOLUCIÓN DE LA TERAPIA DE
CONDUCTA
Se pretende fomentar nuevamente la relación entre la
investigación básica y aplicación clínica (fructífera en la
primera época)

Aparece un nuevo enfoque cognitivo de carácter


constructivista
TERCER ESTADÍO
O GENERACIÓN Demostrar la eficacia de sus intervenciones psicológicas, no
sólo en el ámbito de la salud mental, sino también en la salud
en general

Desarrollo de protocolos de intervención e evaluación de


resultados pasar a ser una prioridad.
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA

• Psiquiatra sudafricano de formación psicoanalítica


• Fue oficial médico del ejercito de Sudáfrica, posición en la cual trataba a
los soldados que volvían de una batalla con lo que él denominaba
“Neurosis de guerra” (TEPT)
• Insatisfecho con la eficacia de su tratamiento para estos problemas,
empieza a cuestionar dicha corriente e investigar otras opciones de
tratamiento
• Este cambio de orientación lo llevó a considerar estrategias
comportamentales, desarrollando la desensibilización sistemática
• Obra: Psicoterapia por inhibición recíproca
Joseph Wolpe
(1915 – 1997)
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
La propuesta de Wolpe es un claro
• La respuesta de ansiedad puede ser reducida o inhibida mediante la ejemplo del procedimiento de los
generación de una respuesta incompatible terapeutas de conducta de la primera
• La relajación debe mantenerse a medida que se presenta gradualmente
generación:
en imaginación los estímulos ansiógenos de intensidad creciente
1. Partir de procedimientos extraídos de
• Se produce una debilitación entre la conexión del estímulo y la respuesta
la investigación experimental
de ansiedad que lo provoca (contracondicionamiento)
2. Generar intervención a partir de ello
La D.S representa el comienzo real de la
INHIBICIÓN RECÍPROCA
moderna T.C y la potenciación del
neoconductismo como alternativa de Tx.
• No puede coexistir dos estados incompatibles (ej. Ansiedad/relajación)
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA
COLABORADORES DE WOLPE

• Psicólogo de nacionalidad • Psicólogo de nacionalidad


sudafricana sudafricana - canadiense
• Colaboró con la difusión de la • Llevó la técnica a Reino
D.S en EEUU Unido y contactó a Eysenck
• Formato de grupos y diversidad en el hospital de Maudsley
en respuestas incompatibles de Londres (1959)
(imaginación emotiva)

Arnold Allan Lazarus Stanley Jack Rachamn


(1932 – 2013) (1934 – 2021)
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA
• Psicólogo inglés de origen Alemán
• Desarrolló su carrera en Gran Bretaña
• En el hospital de Maudsley, junto a su equipo, empezó a trabajar con
técnicas conductuales en el abordaje de problemas ansiosos.
• Uso técnicas como exposición y aproximaciones sucesivas
• Este soporte que brindaba era en oposición al diagnostico y tratamiento
psiquiátrico que primaba en la época.
• Su énfasis por demostrar la poca efectividad de los tratamientos, lo llevó a
redactar su articulo: The Effects of Psycotherapy: An evaluation (1952) y
Learning Theory and Behavior Therapy (1959), donde mostró un análisis

Hans Jürgen Eysenck comparativo entre la psicoterapia freudiana y la conductual


(1916 – 1997) • En el segundo articulo aparece el termino T.C por primera vez en Europa
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA
Monte B. Shapiro
(1912 – 2000)

• A diferencia de Eysenck, se centró mas en casos individuales, preocupándose por


aspectos más clínicos y menos teóricos
• Defendía el estudio de caso único como forma de investigación
• Shapiro mencionaba: “los problemas de un paciente no pueden esperar a grandes
estudios que proporciones resultados eficaces”
• Insistía en la medición de la conducta problema para ver su cambio post tratamiento.
• Fomento el uso de las aproximaciones sucesivas en el tratamiento de la agorafobia.
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA
Su estudio fue la conducta operante, El interés de la psicología debe de ser
dando relevancia a lo que ocurre la conducta y su función sobre el
después de la respuesta (R-E) ambiente

Método para estudiar la conducta funcional de los


Análisis experimental
individuos y consistía en describir precisamente la
de la conducta conducta en atención a sus efectos

Burrhus Frederic Análisis conductual Aplicar el análisis experimental a problemas de relevancia


aplicado social con el objetivo de producir cambios en el individuo
Skinner
(1904-1990)
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA

Niños con
Psicóticos retraso Autismo Tartamudez
mental

El trabajo con esquizofrénicos En el ámbito educativo se utilizó


hospitalizados contribuyó a la creación bastante para problemas de conducta y
de la técnica de economía de fichas mejorar la instrucción a los niños
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA

La uso del análisis conductual aplicado en distintos ámbitos hizo


que se acuñe el termino “ingeniero de la conducta”

El análisis conductual aplicado constituye un aporte máximo al


desarrollo de la terapia de conducta

Sus contribuciones con mayor relevancia son: Describir el modo


de intervenir, evaluar su efecto y ofrecer soluciones a problemas
no clínicos
PRIMERA GENERACIÓN:
SURGIMIENTO DE LA TERAPIA DE CONDUCTA
Características en común
de los terapeutas de la
primera generación

La incapacidad para encontrar

Extrapolación de los explicaciones y alternativas adecuadas a


principios de
aprendizaje a la otros trastornos hicieron surgir un malestar
clínica
que llevó a buscar otras fuentes
explicativas
Investigación
científica y
demostración de
eficacia
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA

Alrededor de 1970, se considera que la terapia de


conducta sufre una transformación ya que empezará
a tomar en cuenta, conceptualmente, aspectos
cognitivos y sociales

La terapia de conducta no puede basarse


únicamente en las teorías del aprendizaje, es
importante tomar otras fuentes de influencia
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA

• Uno de los primeros en argumentar que los principios de


aprendizaje eran insuficientes
• Todas las variables psicológicas deben ser de interés por la
psicología (emociones, pensamientos, memoria, etc.)
• Toda técnica es bienvenida, independientemente de su sustento
teórico, con tal que sea eficaz y dicha eficacia sea comprobada.

Arnold Allan Lazarus


(1932 – 2013)
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA

DESARROLLOS TEÓRICOS
MÁS REPRESENTATIVOS

Teorías del aprendizaje social Enfoque cognitivo

•Énfasis en el influencia social •Conocido como la revolución cognitiva


•Énfasis en la capacidad autorreguladora del •Aproximadamente en los años 70
individuo •Papel causal o determinante de la cognición
•Principalmente a través de los trabajos de A. en la conducta humana
Bandura
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA
EL APRENDIZAJE SOCIAL DE BANDURA

• Psicólogo Canadiense
• Plantea el aprendizaje por observación y lo llama condicionamiento vicario. Este aprendizaje es
conceptualizado a través de la metáfora del procesamiento de información
• Plantea la teoría cognitiva social para reflejar el impacto de los procesos cognitivos (pensamientos) a
la conducta humana
• Los estímulos se representan como “modelos”, los cuales retenemos y transformamos en
representaciones simbólicas, que van a ser reproducidos ante determinados estímulos ambientales.
• Contribución de Bandura es el concepto de autoeficacia (1977), como proceso central del cambio
terapéutico.
• Destacan como aportaciones terapéuticas de Bandura todas aquellas que se basan en el aprendizaje
Albert Bandura vicario (técnicas de modelado) y técnicas de autocontrol
(1925 – 2021)
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA
PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN

PROCESOS INTERNOS
IMPUT OUTPUT
(ATENCIÓN, RETENCIÓN, REPRODUCCIÓN Y
(MODELO) (EJECUCIÓN CONDUCTUAL)
MOTIVACIÓN)

CONCEPTO DE AUTOEFICACIA
• Elección de actividades
• Esfuerzo realizado
Juicio de cada individuo sobre su capacidad para • Persistencia de la ejecución
realizar la conducta requerida para alcanzar un resultado
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA
LIBRO: SOCIAL LEARNING THEORY (1997)

En la mayoría de los humanos el comportamiento se aprende de manera observacional a través del


modelado: “Al observar a otros se forma una idea de cómo realizar las conductas y en ocasiones
posteriores, esta información ya codificada, sirve de guía para la reproducción de una conducta”

EL LIBRO DE ENFOCA EN TRES MODELOS

Vivo Instrucción verbal Modelo simbólico

•Una personal real •Describe y explica una •Libros, programas o


actuando de cierta conducta películas ciertos
Albert Bandura manera personajes muestras
(1925 – 2021) actitudes o conductas
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA
SURGIMIENTO DEL A comienzos de los años 70’s autores procedentes del ámbito clínico comienzas a considerar que los
ENFOQUE COGNITIVO elementos cognitivos tienen gran relevancia en la adquisición, mantenimiento y cambio de conducta.

Conducta mediada por


Debía dejarse la
Insatisfacción con el variables verbales y
investigación animal y
aprendizaje y conducta cognitivas son necesarias
empezar con humanos
observable como para aprender
(el aprendizaje no es tan
elemento básico (conciencia, atención,
automático ni directo)
expectativas)

ANTECEDENTES

No se ajustaba a la Poca efectividad a


El enfoque clínico de la
complejidad humana y problemas de afecto
primera generación
su capacidad simbólica y negativo como al
resultada reduccionista
racional depresión
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA

• Psicólogo Americano
• Difundió el enfoque y terapia • Psicólogo Americano
cognitiva a través de su • Robustece el enfoque
publicación Cognition and cognitivo con su libro
behavior modification (1974) Cognitive Behavior
y crea la revista Cognitive Modification (1977)
Therapy and Research (1976)

Michael Donald
Mahoney Meichenbaum
(1942 – 2006) (1940 – Actual)
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA

La cognición como determinante de la conducta

El que aprende, encaja la nueva información en un


marco de conocimiento acumulado (esquema)

Desde la intervención, se insiste en el abordaje de los


procesos cognitivos
SEGUNDA GENERACIÓN:
LA COGNICIÓN EN LA TERAPIA DE CONDUCTA

Técnicas de •Identificación y cambio de cognición


restructuración perturbadoras
cognitiva •Albert Ellis y Aaron Beck

Técnicas para el •Instrucción para manejar situaciones


manejo de relacionadas al dolor o estrés
situaciones •Inoculación al estrés y auto instrucciones

Técnicas de solución
•Terapia de solución de problemas
de problemas
TERCERA GENERACIÓN
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO
PROPUESTAS TEÓRICAS
COGNICIÓN

Terapias Nuevo desarrollo del análisis • Meichenbaum menciona que las terapias cognitivas se
contextuales
conductual aplicado han adscrito a tres metáforas para describir las
cogniciones de los pacientes
1. Metáfora del condicionamiento
2. Metáfora del procesamiento de información
Terapias Derivaciones del modelo
3. Metáfora narrativa
cognitivo cognitivo, influido por el
constructivistas
aprendizaje constructivista
TERCERA GENERACIÓN
Metáfora del condicionamiento

•La cognición es una conducta encubierta


•Está sujeta a las mismas leyes del aprendizaje
•Estas premisas están ajustadas a la primera generación

Metáfora del procesamiento de información

•La mente es como una computadora


•El funcionamiento cognitivo puede conceptualizarse en procesos: codificación, decodificación, recuerdos, sesgos
atencionales, mecanismo de distorsión
•El sujeto tiene una realidad independiente (esquema) que surge de los datos que percibimos.
•Los problemas emocionales son distorsiones de la realidad.

Metáfora constructiva

•Los humanos construyen sus realidades personales y crean sus propios modelos representativos del mundo
•La realidad es el resultado de los significados personales de los individuos; por eso, los sujetos no distorsionan la realidad
•Existen múltiples realidades y el terapeuta debe ayudar a hacer ver cómo la está creando y las consecuencias del mismo
•No es la depresión, ira o ansiedad lo que interfiere con el funcionamiento de la persona, sino lo que el paciente se dice o
dice sobre el resto
•El terapeuta debe apoyar en la construcción de una narrativa coherente al momento, explicando las dificultades con un
cambio alcanzable
TERCERA GENERACIÓN
TERAPIAS COGNITIVO CONSTRUCTIVISTAS

Estos desarrollos se han


El papel fundamental del
ido llamando: Análisis de El enfoque contextual
Desarrollo del análisis contexto en la
conducta clínica, toma el paradigma del
conductual aplicado explicación de la
enfoque contextual o contextualismo funcional
conducta
conductismo conductual

Psicoterapia funcional
El interés se centra en las Ambientalismo radical:
analítica, terapia de Comprende: análisis
relaciones entre Mas que contexto físico y
aceptación y conductual aplicado y
“instrucción” y social – “la conducta
compromiso, terapia ambientalismo radical
“conducta” verbal”
dialéctica conductual
TERCERA GENERACIÓN
PSICOTERAPIA ANALITICO FUNCIONAL (1987)

• El vínculo terapéutico es el núcleo para promover el cambio,


manifestando comportamientos y creencias adaptativas.
• Se tiene en cuenta el contexto en el que ocurre los comportamientos, ya
que le da gran importancia al entorno social y comunicación como
elementos que originan el problema
• No se busca eliminar los síntomas, sino mas bien los orígenes de estos.
• Destaca la relación terapéutica como un comportamiento más, donde al
ver lo que hace y dice, permite saber sus actuaciones en la vida real.

Mavis Tsai Robert


Kohlenberg
TERCERA GENERACIÓN
TERAPIA DE ACEPTACION Y COMPROMISO (1999)

• Eliminar o reducir el control que se tiene sobre los pensamientos o ideas


• El objetivo de esta intervención es incentivar al cliente a tener una vida
significativa en la cual el dolor o malestar viene con ella también.
• Se basa en la teoría de los Marcos Relacionales donde se propone una
visión particular del lenguaje: “Puede transformarnos pero también crear
problemas psicológicos”.
• Por tal motivo se trabaja con su significado, función y relación que tiene
con nuestros eventos de vida.
• Evitación experiencial: el individuo no parece estar dispuesto a ponerse en
contacto con experiencias privadas (sensaciones corporales,
pensamientos, recuerdos, etc.) y trata de evitar a toda costa.
Steve Hayes
TERCERA GENERACIÓN
TERAPIA DIALECTICO CONDUCTUAL (1993)

• Aprender a gestionar sus emociones y conducta, de manera que pueda


controlar las conductas impulsivas.
• No busca eliminar la conducta que produce dificultades sino transformar la
relación del paciente con este comportamiento y guiarlo de para que
pueda aceptarla e ir viendo la realidad de un modo distinto al original.
• Esta aceptación y validación de la experiencia aumenta por sí misma la
capacidad de gestionar de manera adaptativa las propias emociones.
• Componentes claves:
1. Motivarlo a realizar la terapia
2. Entrenarlo en habilidades específicas de acepción y regulación
Marsha Linehan
3. Fomentar la tolerancia al malestar
CONCLUSIONES IMPORTANTES
• Al definir la TCC es importante considerar sus fundamentos teóricos y las características que comparten sus intervenciones
• La TCC es la aplicación clínica de la ciencia de la psicología, fundamentada en principios y procedimientos validados empíricamente.
• La TCC es una practica terapéutica basada, especialmente en sus inicios, por la psicología del aprendizaje.
• La TCC busca modificar la conducta motora, cognitiva y emocional, eliminando o disminuyendo la conducta desadaptada.
• La TCC, pone énfasis en los determinantes actuales del comportamiento; sin embargo, toma en cuenta el por qué de estas conductas
revisando los factores históricos.
• Los estudios de Pavlov, fueron decisivos para la Terapia de Conducta, dio lugar al primer paradigma experimental para el estudio de las
respuestas de ansiedad.
• La ley del efecto de Thorndike brindó la base para el desarrollo de los principios del condicionamiento operante de Skinner.
• El neoconductismo mediacional introdujo variables encubiertas mediadoras del comportamiento en sus modelos de conducta.
• La teoría del aprendizaje social de Bandura fundamentó la orientación cognitiva en TC.
• Evolución de la TC:
• Primera generación: Procedimientos terapéuticos se derivan del aprendizaje clásico y operante
• Segunda generación: Relevancia de variables cognitivas al entendimiento de la conducta
• Tercera generación: Modelos constructivistas y contextuales

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