Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

EPSTEIN BARR
Microbiología I
Dra.: Andrea Carolina Machado Sulbarán
Fatima Valeria Yañez Fausto
CONTENIDO
✓ Características generales
✓ Factores de virulencia / Patogenia
✓ Diagnóstico
✓ Tratamiento y prevención
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Herpes virus ubicuo
• Agente causal de la mononucleosis infecciosa aguda
• Se relaciona con carcinoma nasofaríngeo, linfoma de Burkitt, linfoma de
Hodgkin y linfomas no-Hodgkin, otros trastornos linfoproliferativos en
individuos inmunodeprimidos y carcinoma gástrico.

• El genoma de DNA del EBV contiene alrededor de 172 kbp, codifica unos 100
genes
• Hay dos cepas principales de EBV (tipos A y B).
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• El EBV inicia la infección de los linfocitos B al unirse al receptor viral para el
componente C3d del complemento (CR2 o CD21).
• El EBV entra de manera directa en un estado latente en el linfocito sin
experimentar un periodo de replicación viral completa.

• Cuando el virus se une a la superficie celular, las células se activan para

ingresar al ciclo celular.
• Después, se expresa una gama limitada de genes de EBV y las células
pueden proliferar por tiempo indefinido.
• El genoma de EBV lineal forma un círculo y se amplifica durante la fase S
del ciclo celular
 PATOGENIA

El EBV suele transmitirse por la saliva La replicación viral ocurre en las

infectada e inicia una infección en la células epiteliales (o los linfocitos B de
bucofaringe. la superficie) de la faringe y las
glándulas salivales.

Los linfocitos B infectados difunden la

Los linfocitos B infectados con EBV
infección desde la bucofaringe a todo
sintetizan inmunoglobulina.
el organismo.

Muchas personas propagan bajas concentraciones de virus durante semanas a

meses después de la infección.
CLINICA
Mononucleosis infecciosa
Tras un periodo de incubación de 30 a 50 días, se presentan síntomas:
✓ Cefalea
✓ Fiebre
✓ Ataque al estado general
✓ Fatiga
✓ Faringitis.
Es característica la presencia de adenomegalia y esplenomegalia.

✓ Suele desaparecer de modo espontáneo y dura dos a cuatro semanas.

✓ Hay un incremento del número de leucocitos circulantes con predominio de linfocitos; muchos
son linfocitos T atípicos.
✓ La febrícula y el ataque al estado general pueden persistir durante semanas a meses después
de la enfermedad aguda.
CLINICA
Cáncer
• El EBV se relaciona con el linfoma de Burkitt, el carcinoma nasofaríngeo, el linfoma
de Hodgkin y los linfomas no-Hodgkin y el carcinoma gástrico.

• Los pacientes inmunodeprimidos son susceptibles a las enfermedades

linfoproliferativas provocadas por EBV que pueden ser letales.
 DIAGNÓSTICO
• Aparición de anticuerpos heterófilos inespecíficos (inmunoglobulina M [IgM]) puede distinguir la
primoinfección por el VEB de otras causas de mononucleosis infecciosa.

• Presencia de anticuerpos contra el antígeno de la cápside viral se correlaciona estrechamente con la

infección aguda por VEB. Los anticuerpos heterófilos en una persona con mononucleosis infecciosa
clínica son suficientes para establecer el diagnóstico.

• La primoinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana es el principal diagnóstico diferencial.

• La determinación seriada de las cargas virales del VEB puede ser útil para la detección de neoplasias
malignas asociadas al VEB en personas inmunosuprimidas.
 TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
• No se dispone de ninguna vacuna contra EBV.
• Aciclovir reduce la propagación de EBV a partir de la bucofaringe durante el periodo de
administración del fármaco, pero no afecta el número de linfocitos B inmortalizados por
EBV.

• La transferencia adoptiva de linfocitos T reactivos a EBV muestra perspectivas

favorables como tratamiento de la enfermedad linfoproliferativa relacionada con EBV.
BIBLIOGRAFÍA
● JAWETZ. (1987). Review Medical
Microbiology (17a ed.). Appleton and Lange.
● Murray, P. R., Rosenthal, K. S., & Pfaller, M. A.
(2021). Microbiologia Medica (9a ed.). Elsevier.