Resumen de Anatomía

Generalidades de Anatomía:

 Posición Anatómica:

Posición universal para la descripción de

estructuras.
“Cuerpo Humano de pie (posición Bípeda
o bipedestación), erguido, con la vista al
frente, miembros superiores a lo largo del
tronco, palmas de la mano hacia al frente,
miembros inferiores juntos o levemente
separados con los pies hacia adelante”.

 Planos y Ejes Anatómicos:

Plano Eje Característica Movimientos

Coronal Sagital/Anteroposterior. Divide el cuerpo en -Abducción.
Anterior (ventral) y -Aducción.
Posterior (dorsal). -Circunducción.
Horizontal Longitudinal/Cefadopodalico. Divide el cuerpo en -Rotación.
superior e inferior. -Pronación.
-Supinación.
Mediano Sagital Transverso/Perlateral. Divide el cuerpo en -Flexión.
(Divide el cuerpo en mitad derecha y -Extensión.
partes mitad izquierda. -Circunducción.
iguales/Simétricas)
*Sagital (Divide el
cuerpo en partes
distintas/asimétricas)
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Generalidades de Osteología:
 Tejido conectivo:

Base esencial de soporte y conectividad para todos

los tejidos del cuerpo.
Formado por células y matriz extracelular (MEC).

-Tipos:
-Cartílago.
-Hueso (Tejido óseo).
-Adiposo (Grasa).
-Hematopoyético (Sangre).
-Tejido conectivo laxo (Piel).
-Tejido conectivo denso (Ligamentos).

 Esqueleto:

Constituido por Cartílago y Huesos.

Subgrupos:

-Esqueleto axial: Cráneo/Tórax/Columna Vertebral

-Esqueleto Apendicular: Huesos miembro inferior y superior.

 Cartílago:

Tejido conectivo de forma avascular (no tiene vasos sanguíneos).

Soporta tejido blando, de superficie suave para el deslizamiento de las articulaciones, permite el
desarrollo y crecimiento de los huesos largos. No se regenera.

Tipos Características Ejemplos

Cartílago Hialino -Cantidad moderada de fibras de colágeno -Metáfisis del hueso
(todas las superficies articulares). largo.
-Color Blanco-azulado. -Anillos de la tráquea.
-Amortiguación de impactos. -Bronquios
-Esqueleto Embrionario. -Superficies articulares.
Cartílago Elástico -Gran número de fibras elásticas y de -Epiglotis (Parte de la
colágeno. laringe).
-La elasticidad del cartílago soporta la -Pabellón Auricular.
deformación mecánica.
Fibrocartílago -Importante cantidad de fibras de colágeno y -Sínfisis del pubis.
pocas células. -Tuba auditiva.
-Rígido y muy resistente. -Anillos de los discos
-Color blanco. intervertebrales.
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 Hueso:

Tejido conectivo calcificado (rico en minerales).

Soporte para el cuerpo.
Protege órganos vitales.
Almacena medula ósea roja (muy abundante, se produce la sangre
(hematopoyesis) contiene las células madre) y medula ósea Amarilla (se debe su
color a la gran cantidad de tejido adiposo (grasa) que contiene, se encuentra solo
en la diáfisis de los huesos largos).

Tipos de tejido óseo: Características

Tejido esponjoso -Transmite energía a lo largo del cuerpo.
-Tiene cavidades/Trabéculas para que
pasen los vasos sanguíneos.
Tejido Compacto -Más denso y rígido.
-Protege el tejido esponjoso.

 Periostio:

Membrana fibrosa y blanquecina que cubre los huesos (en las superficies articulares NO).
Tiene la capacidad de regenerar huesos (Osteogénesis).
Tejido conjuntivo rico en vasos sanguíneos, aporta a la nutrición de los Huesos.
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 Osteogénesis:

Proceso a través del cual ocurre la formación del tejido óseo a través de un tejido conectivo
preexistente; se inicia a partir de la octava semana de gestación, la clavícula es el primer hueso en
comenzar este proceso. Se lleva cabo a través de dos mecanismos de osificación:

Tipos de Osificación Características

Intramembranosa El tejido óseo se forma directamente
sobre tejido conectivo primitivo o
mesénquima.
Endocondral Tejido Hialino se convierte en tejido
óseo.
Gran parte del cuerpo (Fracturas).

 Clasificación Morfológica:

Clasificación según la forma que tienen los huesos:

Tipo de Hueso Características Ejemplos

Huesos Largos Destaca su dimensión alargada sobre -Húmero
los otros huesos. -Radio
Almacena medula ósea en su -Ulna
Diáfisis. -Falanges
-Metacarpo
Huesos Cotos De dimensiones pequeñas similares. -Carpo
-Tarso
Hueso Plano Protegen órganos vitales -Temporal
-Esternón
-Costillas
-Escápula
Huesos Sesamoideos Dimensión pequeña en forma de -Patela
nuez. -Sesamoideos manos y pies
Huesos Irregulares -Vertebras
-Faciales

*Huesos largos:
Contiene el canal medular en la Diáfisis de los huesos largos.
Almacena medula ósea roja y Amarilla, es el principal órgano hematopoyético.
Porciones: Epífisis-Metáfisis (Tejido Hialino)-Diáfisis.

Unión de la Epífisis con la Diáfisis.

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Generalidades de Artrología:
 Articulaciones:

Unión de huesos o tejidos que pueden o no generar movimiento.

Algunas Articulaciones del cuerpo humano reciben su nombre por las estructuras que las unen.

Clasificación según movilidad:

-Sinartrosis (Inmóviles)
-Anfiartrosis (Semi móviles)
-Diartrosis (Móviles)

*Articulaciones sinoviales: Diartrosis (Móviles).

Contiene:
Superficie articular la que es cubierta por Cartílago articular (Cartílago hialino), su Capsula
articular se compone de dos capas: La cápsula fibrosa (más externa), que consta de tejido
conectivo denso (colágena) y La membrana sinovial, compuesta de tejido conectivo laxo con fibras
elásticas y una cantidad variable de tejido adiposo. La membrana sinovial secreta líquido sinovial,
el cual lubrica la articulación y proporciona nutrición al cartílago articular. Muchas articulaciones
sinoviales también contienen ligamentos de refuerzo.

A un lado de algunas articulaciones sinoviales hay cojinetes de fibrocartílago que se encuentran

entre las superficies articulares de los huesos y que se unen en sus márgenes a la cápsula fibrosa.
Estos cojinetes se llaman:
-Labrum o rodete: Aumenta la superficie articular, para lograr una mayor estabilidad. Tiene forma
de anillo.
-Meniscos (fijos en la articulación) o discos (Se mueven con la articulación): Funciona como
amortiguador en la articulación, absorbe el impacto de choque.
-Bursa: reduce la fricción entre los huesos permitiendo la libre movilidad de estos.

Tipo de Característica Sub tipos
articulación
Fibrosa Unidas por tejido Suturas: Se caracterizan por
conectivo fibroso. unir los huesos del cráneo.
Sinartrosis (Inmóviles)
Sindesmosis: Unidos por una
membrana interósea.
Anfiartrosis (Semi móviles)
Gonfosis: Unión de la raíz del
diente y el alveolo dental.
Anfiartrosis (Semi móviles)
Cartilaginosa Unidas por tejido Primarias (Sincondrosis): Unión
cartilaginoso. por cartílago Hialino.
-Sinartrosis (Inmóviles)
Secundarias (Sínfisis):
Unión por fibrocartílago.
Anfiartrosis (Semi móviles)
Sinoviales Contiene: Plana: superficies planas.
-superficie Solo permite el deslizamiento.
articular -Se mueve en un solo plano
-cartílago articular (Monoaxial).
-capsula articular Ginglimo (Bisagra-Troclear):
-cavidad articular Una de las superficies
-Ligamentos de articulares corresponde a una
refuerzo. troclea.
Todas las Pivote (Trocoide): Una de las
articulaciones superficies articulares gira en
Sinoviales son torno a un pivote (en torno a un
Diartrosis anillo).
(Móviles) Elipsoídea (Condílea): Una de
las superficies articulares
corresponde a un cóndilo
(froma de balón de Rugby).
Selar (silla de montar): Una de
las superficies articulares
corresponde a una silla de
montar.
Esferoidea: Una de las
superficies articulares
corresponde a una cabeza en
forma de esfera.
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Ejemplos
-Plana: sutura internasal.
-Escamosa: se sobreponen las superficies de
unión: Sutura temporo-parietal.
-Dentada: Coronal-Sagital-Lamboidea.
-Esquindilesis: Sobre saliente que encaja en la
ranura de otro hueso.
Articulación Radio-Ulnar
Articulación Tibio-Fibular
Articulación Dento-alveolar.
Primer cartílago costal unido al esternón.
Cartílago hialino de crecimiento (Metáfisis).
Articulación Intervertebral.
Sínfisis púbica.
Articulación Tarsometatarsiana.
Articulación Tarsometatarso.
Articulación Carpometacarpo.
Articulación Acromioclavicular.
Articulación Humeroulnar.
Articulación interfalángica.
Articulación talocrural.
Articulación Radioulnar proximal.
Articulación Atlantoaxoidea media.
Articulación Metacarpofalangica.
Articulación Radiocarpiana.
Articulación temporomandibular.
Articulación Trapeciometacarpiana.
es propia del pulgar.
Articulación coxofemoral.
Articulación Glenohumeral.
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Generalidades de Miología:
 Músculos:

Función: generar movimiento, generan acción sobre órganos y calor. Solo los músculos son
órganos capaces de contraerse.

 Organización músculo esquelético:

Tenemos tres tejidos que forman el hueso:

-Endomisio: Recubre a la fibra muscular.

Muchos endomisios forman:
-Permisio: que mantienen la forma del
músculo (Fasiculos muscular).
Al unir al Endomisio y al Permisio se forma:
-Epimisio (Músculo esquelético).

Función principal: Mantener la estructura

del músculo.

-Porción Carnosa (color rojizo): es aquella que posee las fibras musculares y se contrae.
Se divide en:
Cabeza: Porción que continua con el tendón. Hasta 4 cabezas.
Vientre: Porción más ancha.

-Porción Tendinosa (Color blanco perlado): Tejido conjuntivo fibroso encargado de unir el músculo
al hueso o un órgano.
Se divide en:
Acintados: forma de cinta. Ejemplo: Músculos faciales.
Cordonales: forma de cordón. Ejemplo: Extremidades superior e inferior.
Aponeurosis: Tendón ancho y aplanado. Está asociado a los músculos planos. Ejemplos: Planta de
los pies, palma, a nivel del cráneo y a nivel abdominal.

 Anexos musculares:

Protegen el músculo.

Fascia profunda: tejido fibroso encargado de envolver a los músculos de su cuerpo. Al engrosarse
forma compartimientos y divide los músculos.
*Cuando este entra a una alta temperatura tiende a desaparecer.

Bolsas sinoviales (Bursas): saco lleno de fluido forrado por membrana sinovial con una capa
capilar interior de fluido viscoso (similar a la clara de un huevo). Amortiguan el movimiento y así
evitan lesiones.

Vainas tendinosas(interior): Encargadas de proteger el tendón. Envuelve directamente al tendón y

lo protegen de la fricción.
fibrosas (exterior): Tienen forma de túneles. Su función principal es evitar que el tendón se mueva
y así protegerlo. Se ubica en la palma de la mano y pie.
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Clasificación: M. Estriado: M. Cardiaco: M. Liso:

Aspecto fibra Cilíndrica y alargada. Aspecto ramificado. Forma fusiforme, no
muscular Multinucleada. presenta estrías y un tiene estrías, un solo
Presenta estrías. solo núcleo núcleo (Mononuclear).
(Mononuclear).
Localización Brazos, piernas, todo Corazón e inicio de Intestino, vasos
el cuerpo tienen grandes vasos sanguíneos, se
músculos estriados. adyacentes. encuentra en todos los
órganos.
Tipo de contracción Rápidas. Moderada. Lenta.
Estimulación Voluntaria Involuntaria Involuntaria

Clasificación: Direcciones: Características: Ejemplos:

Disposición Unpeniforme Una sola dirección M. Extensor de Allux.
(orientación de sus Bipeniforme Dos direcciones M. Recto femoral.
fibras). Multipeniforme Muchas direcciones M. Deltoides.
Número de cabezas Bíceps Dos cabezas Cara anterior del
(número de brazo.
orígenes). Tríceps Tres cabezas Cara posterior del
brazo.
Cuádriceps Cuatro cabezas Cara anterior del
muslo.
Número de vientres. Digástrico Posee dos vientres M. Omohioideo.
musculares unidos
por un tendón
intermedio.
Poligástrico Posee varios M. Recto del abdomen.
vientres musculares
tiene tendones
intermedios.
Forma. Plano M. Glúteo Mayor.
Corto M. Pronador cuadrado.
Fusiforme M. Braquial.
Circulares (orbicular) M. orbicular de los
labios.
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Generalidades del Sistema Cardiovascular:

Estructuras que lo componen:

-Corazón: Bomba muscular (Musculo Cardiaco) Encargada de llevar y extraer sangre hacia y desde
los diferentes órganos del cuerpo. Se ubica en la región torácica (mediastino).
-Vasos Sanguíneos: según sus capas pueden clasificarse como: Arterias, Venas, Capilares y vasos
linfáticos. Poseen una estructura en común: el Lumen.

 Corazón:

Posee 4 cámaras cardiacas:

-Dos Atrios: Cada atrio posee Aurículas estas son
dilataciones que aumentan el espacio del atrio.
-Dos Ventrículos: reciben sangre de las cámaras superiores
del mismo lado del corazón, las aurículas.

*La función de las Valvas es que la sangre no se devuelva.

 Arterias:

Acción propia de las arterias es irrigar y dar origen a ramas, las cuales
pueden ser:

-Ramas colaterales: Nacen de la arteria durante su trayecto.

-Ramas terminales: Cuando la arteria termina su recorrido.

*Solo las Arterias pueden dar origen a Ramas.

Las arterias llevan sangre (Generalmente Oxigenada) desde el corazón

hasta los órganos y tejidos.
Pueden ser:
-Elásticas: Son las más grandes, de mayor diámetro. Tienen Elastina en
la túnica media. Regulan la presión de la sangre que sale del corazón.
Ejemplo: Aorta, Carótida común, tronco brazo cefálico.

-Musculares: Son un poco más pequeñas, pero de Gran tejido muscular en su túnica media.
Distribuyen y regulan la sangre a través de todo el cuerpo.
Ejemplo: Arteria Braquial, femoral, ulnar.

-Arteriolas: Son las de menor diámetro, pero de Lumen estrecho, tienen una única capa muscular.
Están en todo el cuerpo.
Las Arteriolas forman:
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-Capilares: Todos los tejidos, están formadas por una capa de Endotelio para nutrir y para el
intercambio gaseoso.

 Venas:

Vasos sanguíneos encargados de llevar sangre desoxigenada desde un tejido al corazón, la acción
propia de las venas es drenar.
Tienen poco tejido muscular así que pueden perder su forma y de esta forma colapsar.
Se forman por:

Afluentes/Tributarias: Se unen a una vena para verter su sangre y así formar grandes venas para
llegar al corazón.

*Las venas NO dan origen a ramas tampoco irrigan como las arterias.

Se pueden diferenciar según su profundidad:

-Venas superficiales: Dentro de la tela subcutánea.

-Venas profundas: Bajo la fascia profunda, están acompañadas generalmente de arterias que
reciben el mismo nombre.
Tienen Válvulas asociadas a la túnica endotelial para que la sangre no se devuelva al corazón.

*Si las Válvulas de las venas fallan se convierten en varices.

 Sistema Venoso:

-Sistema Porta: Es aquel en donde las venas se capilariza para formar capilares sanguíneos desde
las venas. A nivel de la Hipófisis y el Hígado.

-Venas Sinusoidales: No tienen un calibre o forma definida. Están a nivel del Hígado y tienen
espacio a nivel de las paredes.

-Senos venosos de la dura madre: Es característico del encéfalo. Está entre las capas de la dura
madre.
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 Sistema Linfático:

Se trata de un sistema de transporte semejante al aparato circulatorio con la diferencia de que no

es un sistema cerrado, sino que se inicia en los tejidos corporales, continúa por los vasos linfáticos
y desemboca en la sangre, realizando por tanto un trayecto unidireccional.

Sus funciones son transportar el líquido de los tejidos que

rodea a las células, principalmente sustancias proteicas, a la
sangre porque debido a su tamaño no pueden atravesar la
pared del vaso sanguíneo y recoger las moléculas de grasa
absorbidas en los capilares linfáticos que se encuentran en el
intestino delgado. Es parte del sistema inmunitario del
cuerpo.
Está constituido por:
-Vasos Aferentes.
-Linfonodos.
-Vasos eferentes.
-Vasos linfáticos colectores: Ducto linfático derecho y ducto linfático torácico. (Tienen válvulas en
su estructura).

-Órganos linfáticos primarios (Linfopoyesis):

Es donde se forman linfocitos nuevos.
Timo: Se encuentra en el tórax, crea glóbulos blancos. Solo está presente en el desarrollo ya que
en la adultez este desaparece y se forma grasa.
Médula ósea (Roja): Tiene la capacidad de hematopoyesis, forma células sanguíneas Linfocitos.

-Órganos linfáticos secundarios:

Estos son los que guardan a los linfocitos, se inicia la respuesta inmune específica.
Bazo
Linfonodos
Tejido linfático asociado a mucosa (MALT): Tejido linfático libre, no está encapsulado.

Entonces las Funciones del sistema linfático son:

-Drenaje del líquido intersticia: se encuentra en el paso de dos
células.
-Transporte de quilomicrones: a nivel intestinal.
-Regreso linfocitiario de los órganos a la sangre venosa.

*Comienza a nivel de los capilares y termina a nivel de los ángulos

yugulosubclavios (ángulo que se forma en la vena yugular interna
a raíz del cuello).
*Ducto linfático torácico y el ducto linfático derecho están
encargados de recolectar lunfa de una región especifica.
*El conducto linfático derecho solo recolecta del miembro
superior derecho.
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 Anastomosis:

Es la comunicación entre vasos sanguíneos.

Tipos:
-Arteriales: entre arterias.
-Venosas: Redes venosas o plexos venosos.
-Arteriovenosas: Se produce antes de llegar al capilar para regular el flujo sanguíneo.

 Tipos de circulación:

-Circulación terminal: No hay Anastomosis entre los vasos sanguíneos.

Ejemplo: en el corazón, a nivel del bulbo ocular y el cerebro.
-Circulación Nutricia: Llevan nutrientes a lo largo del cuerpo.
Ejemplo: A nivel intestinal.
-Circulación Funcional: Cumplen una función específica.
Ejemplo: Circulación pulmonar su función es captar oxígeno y llévalo hacia el cuerpo.

-Circulación sistémica o mayor:

Inicia en el Ventrículo Izquierdo sale del corazón por la aorta para
pasar por cada uno de los órganos y tejidos del cuerpo, luego llega
por las venas cavas superior e inferior hasta la Aurícula Derecha
para comenzar la circulación pulmonar.
-Circulación Pulmonar:
Inicia en el Ventrículo Derecho, a través del tronco
pulmonar/arterias pulmonares llega la sangre a los pulmones para
ser oxigenada, luego las venas pulmonares llevan sangre rica en
oxigeno hacia la Aurícula Izquierda para terminar la circulación
pulmonar.

*Pasa al Ventrículo Izquierdo para volver a hacer el proceso.

- Circulación Prenatal:
El recorrido es distinto ya que los pulmones del bebé no son
funcionales y este recibe todos los nutrientes necesarios por el
cordón umbilical.
Cuando el bebé nace la circulación se cierra y queda como tejido
fibroso.
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Generalidades Sistema Nervioso:

Funciones básicas del sistema nervioso:

Sensitiva: Siente estímulos externos e internos. (SNP) Información Aferente.
Integradora: Analiza la información. (SNC)
Efectora: Responde a los estímulos. (SNP) Información Eferente.

 Neuronas:

Las neuronas son la unidad básica del SNC. Son células nerviosas que reciben y emiten señales
eléctricas, se interconectan formando redes de comunicación que transmiten señales por distintas
zonas del sistema nervioso a través de impulsos nerviosos. El cerebro humano tiene
aproximadamente entre 80 y 100 mil millones de neuronas.

Pueden ser:
-Aferentes (Sensoriales o sensitivas): Órgano de los sentidos, llevan el impulso nervioso al SNC.
Ejemplo: Frio, calor, tacto, etc.
Son Pseudounipolares: solo se encuentran en el SNC. Su axón tiene una rama periférica, recibe
información desde la piel, las articulaciones, los músculos y otras partes del cuerpo y una central
transmite la información desde el cuerpo neuronal hacia la médula espinal, en donde forma
sinapsis con otras neuronas
-Eferentes (Motoras): llevan el impulso nervioso del SNC a un efector. Generan la respuesta
motora.
Son Multipolares: tienen una gran cantidad de dendritas que nacen del cuerpo celular. Sus Somas
y Axones son grandes.
-Interneuronas: Se conectan con otras neuronas del
SNC. Generalmente pequeña y de axón corto, que
interconecta con otras neuronas, pero nunca con
receptores sensoriales o fibras musculares,
permitiendo realizar funciones más complejas.
Son de forma variada: Cuerpo neuronal y axones
pequeños, gran cantidad de dendritas.
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 Glía:

Células más pequeñas y numerosas que las neuronas, que no transmiten el impulso nervioso,
pero sirven de sostén a las neuronas, las aíslan, las defienden y las nutren, desempeñando un
papel fundamental para mantener a las neuronas en las condiciones óptimas.
Ocupan alrededor de la mitad del volumen total del SNC; Proporcionan a las neuronas un
soporte estructural. Son células de tejido conectivo especializado.

-SNC:
Entre los vasos sanguíneos y la
neurona encontramos:
Astrocitos: fija el contenido de
oxigeno que va hacia la neurona,
recibe los nutrientes, funciona como
barrera ya que clasifica lo que va o no
a la neurona.
Oligodendrocitos: Crea vaina de
mielina, recubre el axón para la
velocidad de un impulso nervioso.
*El tacto llega antes que el dolor a
nuestro cerebro.
Microglía: se come los desechos de las neuronas y mantiene limpio el sistema.

-SNP:
Cél. De Schwann: produce vaina de mielina.
Cél. Satélites
Macrófagos.

*La diferencia entre los Oligodendrocitos y la célula de Schwann es la ubicación uno se

encuentra en el SNC y el otro en el SNP.

 Sistema Nervioso y su estructura:

-Sustancia Gris: Está formada por cuerpos neuronales y dendritas.

Son el centro de integración en ella se procesa toda la información.
Tiene: Núcleo (centro de integración) y Corteza (Alrededor del núcleo).

-Sustancia Blanca: Formada solo por axones que contienen vaina de mielina. Forman vías de
conducción de la información.
Tiene: Tractos y fascículos (Depende de las vías): Vías de asociación, comisuras, vías de proyección.
 15

 Constitución del sistema nervioso central:

 Encéfalo:
*Cerebro:
-Telencéfalo: hemisferios cerebrales izquierdo
y derecho.
-Diencéfalo: Tálamo, Hipotálamo, Epitálamo
y Subtálamo.
-Tronco Encefálico: Mesencéfalo, puente y bulbo.
-Cerebelo

 Médula espinal

 Sistema Nervioso Periférico:

Lo constituyen Nervios y ganglios.

Conecta el SNC con el medio interno y externo.
Capta el estímulo y lo lleva al SNC para generar una respuesta.

-Ganglios: Contienen cuerpos celulares cuyos axones forman parte del nervio.
Hay ganglios sensitivos (espinales o craneales) y autónomos (viscerales).

-Nervios: Según su origen se clasifican en craneales y espinales.

según su función se clasifican en sensitivos, motores o mixtos.
pueden tener componentes somáticos y/o viscerales.

 Estructura del nervio periférico:

Formado por Axón, célula de Schwann y Endoneuros, forman el Perineuro (Fascículos neuronales)
que a su vez se unen para formar el Epineuro que está cubierto por la Fascia Paraneural (Tejido
conectivo).
 16

 Sistema Nervioso Periférico:

Está constituido por:

-12 pares de nervios craneales.
-31 pares de Nervios espinales.
-Nervios Autónomos a través de nervios
craneales y espinales hacia ganglios o plexos
autonómicos.

 Nervios espinales:

-Inervan estructuras del tronco y miembros.

-Se originan de la medula espinal.
-Son mixtos, formados por la raíz Dorsal (Sensitiva) y ventral (Motora).
-El cuerpo neuronal de la neurona sensitiva se encuentra en los Ganglios de la raíz dorsal del
nervio espinal.

*Raíz Dorsal: Información sensitiva.

*Raíz Ventral: Información motora.
*Nervio espinal: Información mixta.

-8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo.

-Las dos raíces se unen en el foramen intervertebral.
-Se divide en un Ramo dorsal delgado y uno ventral más voluminoso.
-Los Ramos ventrales forman plexos (cervical, braquial y
lumbosacro).
 17

 Sistema nervioso autónomo:

Se divide en:
-Sistema nervioso simpático:
Origen Toraco-Lumbar: es un sistema de alerta,
aumenta la frecuencia cardiaca, respiratoria y
sensorial.

-Sistema nervioso Parasimpático:

Origen Cráneo-Sacro: es un sistema de descanso.
Todo lo contrario del SNAS.

 Tipos de inervación:

-Somática: está formado por neuronas sensitivas que llevan información (por ejemplo, sensación
de dolor) desde los receptores sensoriales (de los sentidos: piel, ojos, etc.) fundamentalmente
ubicados en la cabeza, la superficie corporal y las extremidades, hasta el sistema nervioso central
(SNC), y por axones motores que conducen los impulsos a los músculos esqueléticos, para permitir
movimientos voluntarios como saludar con la mano o escribir en un teclado.

-Autónoma: Es la parte del sistema nervioso que controla las acciones involuntarias, a diferencia
del sistema nervioso somático. El sistema nervioso autónomo recibe la información de las vísceras
y del medio interno, para actuar sobre sus músculos, glándulas y vasos sanguíneos.

 Función del sistema nerviosos Autónomo:

Se constituye por dos neuronas: Preganglionar y Posganglionar.

Nervios con fibras motoras que salen de los nervios raquídeos.

SNA motor: Simpático.

-Preganglionar: Medula espinal, lumbar y torácico.
Axón más corto.
SNA motor: Parasimpático.
-Posganglionar: Cráneo y sacro.
Axón más largo.
 18

Dorso:

 Columna vertebral:

Es una estructura que da soporte al cuerpo.

Protege a la medula espinal.

-Curvaturas Primarias:
Cavidad anterior: Torácica-Sacra.

-Curvaturas Secundarias:
Cavidad posterior Cervical-Lumbar.

 Vértebras Cervicales: 7

*Apófisis=Proceso
*Agujero=Foramen}

-Atlas (C1) no tiene cuerpo vertebral.

-Se diferencia de las demás vertebras no solo por su forma

si no por poseer un Proceso unciforme (Elevación alrededor
del cuerpo vertebral)

-Por su Foramen Vertebral pasa la arteria y vena vertebral.

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 Vertebras Torácicas: 12

-T1, T11 Y T12 son vertebras torácicas Atípicas.

-T11 Y T12 no tienen carillas articulares en el proceso transverso.
-No tienen foramen transverso.

 Vértebras Lumbares: 5

-Se diferencia de las demás vertebras no solo por su forma

si no por poseer un Proceso Mamilar y un Proceso Accesorio.
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 Sacro 5 y Vertebras Coccígeas 4-5:


 21

 Articulaciones:

Nombre de articulación: Clasificación (Tipo y Subtipo):

1-Atlantoaxoidea media Sinovial-Pivote
2-Atlantoaxoidea lateral Sinovial-Plana
3-Occipitoatloidea Sinovial-Elipsoidea
4-Intervertebral Cartilaginosa-Secundaria
5-Facetaria Sinovial-Plana
6-Uncovertebral Sinovial-Plana
7-Costovertebrales Sinovial-Plana
8-Costotransversas Sinovial-Plana

 Miología del Dorso:

Plano Superficial:
-Trapecio
-Latísimo del dorso

Plano de los Romboides:

-Romboides Menor
-Romboides Mayor

Plano de los Serratos posteriores:

-M. Serrato posterosuperior
-M. Serrato posteroinferior

Plano de los Erectores Espinales:

-M. Espinoso
-M. Longísimo del dorso
-M. Iliocostal
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 Osteología del Neurocráneo:

Huesos Neurocráneo: Reparos óseos:

Hueso Frontal Escama del frontal: Porción Orbito nasal: Cara Endocraneal:
-Hueso Plano -Sutura Frontal -Espina nasal -Eminencias orbitarias
-Arcos superciliares -Fosa Lacrimal -Surco del seno sagital
-Glabela -Fosa troclear superior
-Eminencias frontales -Incisura supraorbitaria -Cresta frontal
-Proceso cigomático -Incisura etmoidal -Foramen ciego.
-Línea Temporal -Hemiceldillas frontales
Hueso Etmoides: Lámina Vertical: Lámina Horizontal:
-Hueso Irregular -Crista Galli -Lámina cribosa
-Lámina perpendicular -Masas laterales
-Conchas nasales superior y media
-Lamina orbitaria
-Proceso Unciforme
-Hiato Semilunar
-Bulla Etmoidal
Hueso Esfenoides: Cuerpo: Alas Menores: Pr. Pterigoides:
-Hueso Irregular -Silla turca -Canal óptico -Laminas Medial y lateral
-Fosa Hipofisaria -Proceso clinoides ant. -Fosa Pterigoidea
Seno esfenoidal Alas Mayores:
Proceso Clinoides -Foramen redondo
post. Pasa el N. maxilar
-Foramen Oval
Pasa el N. mandibular
-Foramen Espinoso
Pasa la A. Meníngea
media
Hueso Temporal: 1°Porción escamosa: 2°Porción Timpánica: 3°Porción Petrosa:
-Hueso plano e irregular -Proceso cigomático -Meato auditivo -Canal carotideo
-Tubérculo articular externo Pasa la A. carotidainterna
-Fosa mandibular -Proceso Mastoides
-Fosa Mastoides
-Proceso estiloides
-Foramen estilomastoideo
Pasa el N. facial
-Eminencia arqueada
-Meato auditivo interno
-Fosa yugular
Pasa la V. yugular interna

Hueso Occipital: Porción Basilar: Escama del Occipital:

-Hueso Plano -Clivus -Líneas nucales: suprema, superior e
 23

-Foramen Magno inferior

-Cóndilos Occipitales -Protuberancia occipital externa
-Canal Hipogloso -Cresta occipital externa
Pasa el N. hipogloso -Protuberancia occipital interna
-Cresta occipital interna
-Surco para el seno transverso
-Surco seno sagital superior
Fosas Cerebrales
-Fosas Cerebelares
Hueso Parietal: Surcos A. meníngea media
-Hueso Plano. Líneas temporales
Base del Cráneo: Fosa Craneal anterior: Fosa Craneal media: Fosa Craneal posterior:
-Hueso esfenoides -Hueso Occipital
-Hueso frontal -Hueso temporal -Hueso temporal
-Hueso etmoides
-Hueso esfenoides
 24

 Osteología de Vicerocráneo:
Huesos del Vicerocráneo: Reparos Óseos:
Hueso Lacrimal -Cresta lacrimal posterior
-Surco Lacrimal
Hueso Nasal -Foramen nasal
Hueso Cigomático -Foramen Cigomaticofacial
Pasa el N. cigomaticofacial
-Proceso Frontal
-Proceso temporal
-Arco Cigomático
Hueso concha nasal inferior -Proceso etmoidal
-Proceso Lacrimal
-Proceso maxilar
Vómer -Surco vomeriano
-Alas del vómer
Hueso Palatino Lamina Perpendicular: Lamina Horizontal:
-Proceso orbitario -Espina nasal posterior
-Escotadura esfenopalatina -Proceso piramidal
-Proceso esfenoidal
Hueso Maxilar -Proceso frontal
-Proceso cigomático
-Espina nasal anterior
-Proceso Palatino
-Tuberosidad del maxilar
-Foramen infraorbitario
Pasa el N. infraorbitario
-Alveolos dentarios
-Proceso alveolar
-Conducto incisivo
-Cara Orbitaria
-Seno maxilar
Hueso Mandibular Rama: Cuerpo:
-Proceso Coronoides -Foramen Mentoniano
-Incisura mandibular -Línea Oblicua
-Proceso condilar -Línea milohioidea
-Foramen mandibular -Fosa sublingual
-Fosa submandibular
-Espinas mentonianas

 Cavidad Orbitaria:

-Techo: Hueso frontal y Ala menor del Esfenoides.

-Piso: Hueso Maxilar, Hueso cigomático y proceso palatino.
-Pared Lateral: Hueso cigomático, Ala mayor del esfenoides.
-Pared Medial: Proceso frontal, Hueso lagrimal y lamina orbitaria
del etmoides.
 25

 Fontanelas:

Unen a los huesos del cráneo, son ricas en células mesenquimáticas, osificación intramembranosa.
A los dos años estas se cierran completamente.

 Articulaciones:

Nombre Articulación: Clasificación (Tipo y subtipo):

1-Frontoparietal Fibrosa-Dentada
2-Interparietal Fibrosa-Dentada
3-Temporoparietal Fibrosa-Escamosa
4-Parietooccipital Fibrosa-Dentada
Esfenovomeriana Fibrosa-Esquindilesis
Internasal Fibrosa-Sutura
Intermaxilar Fibrosa-Sutura
Interpalatina media Fibrosa-Sutura
5-Temporomandibular Sinovial- elipsoidea
 26

 Miología de cabeza y cuello:

 Músculos Faciales:

Asociados a: Músculos:
Los parpados y cejas: 1-M. Auriculares (Anterior, superior, posterior)
2-M. Epicraneal
3-M. Corrugador de las cejas
4-M. Prócer
5-Orbicular de los parpados
La nariz: 6-M. Nasal
7-M. Depresor del septo nasal
Los labios: 8-M. Elevador del ala de la nariz y del labio superior
9-M. Elevador del septo nasal
10-M. Cigomático menor
11-M. Cigomático mayor
12-M. Risorio
13-M. Buccinador
14-M. Depresor del ángulo labial
15-M. Depresor del labio inferior
16-M. Mental/Mentoniano
17-M. Cutáneo del cuello/Platisma
18-M. Orbicular de los labios
19-M. Elevador del ángulo labial
 27

-S.M.A.S. (Sistema Musculo Aponeurótico

Superficial):
Capa fibromuscular continua que envuelve la
cara y el cuello. Está constituido por una fascia
que conecta y distribuye la acción de la
musculatura mímica facial.
Es un Músculo que no está cubierto por fascia.

-SCALP:
Cuerpo cabelludo formado por cinco capas de
tejido.
S: Piel.
C: Tejido conectivo fibroso.
A: Aponeurosis epicraneal.
L: Tejido laxo.
P: Periostio.

-Inervación motora: El Nervio Facial es el encargado de

inervar la musculatura del rostro.

-Inervación Sensitiva: El Nervio Trigémino inerva la piel y

está dividido en tres ramos.
 28

 Músculos Masticatorios: Inervados por el Nervio Trigémino(V3).

-M. Temporal.
-M. Masetero.
-M. Pterigoideo lateral.
-M. Pterigoideo medial.

 Músculos del cuello:

Región del Cuello: Músculos:

Anterior: -M. Esternocleidomastoideo.
Suprahioideos: Infrahioideos:
1-M. Milohioideo 5-M. Omohioideo
2-M. Digástrico 6-M. Esternohioideo
3-M. Estilohioideo 7-M. Esternotiroideo
4-M. Genihioideo 8-M. Tirohioideo
Lateral: -M. Escaleno: Anterior, medio y posterior
Posterior: 9-M. Trapecio
10-M. esplenio de la cabeza
11-M. Elevador de la escapula
12-M. Recto posterior mayor de la cabeza
13-M. Recto posterior menor de la cabeza
14-M. Oblicuo superior de la cabeza
15-M. Oblicuo inferior de la cabeza
16-M. Semiespinoso
 29

 Cavidad nasal:
-Cavidad común con funciones respiratorias y sentido del olfato.

Paredes: Estructuras:
-Superior 1. Hueso Nasal.
2. Hueso Frontal.
3. Lámina cribosa del etmoides.
4. Cuerpo del esfenoides.
-Medial 5. Lámina perpendicular del etmoides.
(Tabique nasal) 6. Cartílago nasal.
7. Vómer.
-Inferior 8. Proceso palatino del maxilar.
9. Lamina horizontal del palatino.
-Lateral 10. Hueso Lacrimal.
11. Concha nasal superior, media e inferior.
-Cara medial del maxilar.
-Lamina perpendicular del palatino.

 Porción externa:

-Esqueleto Osteocartilaginoso: tejido óseo y tejido cartilaginoso, formado por cartílago elástico.
-Recubierta internamente por mucosa.
-Posee una abertura u orificios:
Hacia anterior un orificio de entrada: Narinas, delimitada por el hueso nasal y el hueso maxilar.
Hacia posterior un orificio de salida: abertura piriforme/Coanas, delimitadas por el hueso
esfenoides, hueso palatino y vómer.
-El vestíbulo nasal está asociada a las Narinas, rodeado por vibrisas(vellos) para filtrar el aire.

 Porción interna:

-Formada por conchas/cornetes y meatos nasales: Superior, medio e inferior.

-Mucosa Olfatoria: (pituitaria amarilla) tercio superior de la cavidad nasal, tiene filetitos nerviosos
provenientes del primer par craneal su función es captar los olores.
-Mucosa Respiratoria: (pituitaria roja) Ocupa casi toda la cavidad nasal su función principal es
filtrar, temperar y humedecer.

 Cavidades paranasales:
 30

Cavidad neumática en donde se drena el moco, tiene función

respiratoria y de resonancia de voz.

Estructuras paranasales: Cavidad nasal donde drenan:

Seno frontal Meato medio
Seno maxilar Meato medio
Celda etmoidal Meato medio y meato superior
Seno esfenoidal Receso esfeno etmoidal
*En el meato nasal inferior drena el conducto naso lacrimal.

 Faringe:
-Vía común respiratoria y digestiva.
-Tubo fibromuscular de 13 centímetros aproximadamente.
-Comienza desde la base craneal a la altura de las coanas hasta C6.
-Hacia inferior delimita con el esófago.
-Se divide en porciones:

Porciones:
-Nasofaringe:
Primera porción de la Faringe.
Desde las Coanas hasta el
velo del paladar.
-Orofaringe:
Segunda porción de la
Faringe.
Comunica la cavidad oral con
la faringe.
Desde el velo del paladar
hasta el vértice de la
epiglotis.
-Laringofaringe:
Tercera porción de la Faringe.
Comunica la faringe con la
laringe.
Órgano que produce la Voz.
Desde la epiglotis hasta C6.
Contenido:
1-Tonsila Faríngea: Tejido encapsulado,
aumenta de tamaño y produce adenoides.
2-Rodete Tubário: Circunda a un orificio:
abertura de la tuba auditiva.
3-Receso Faríngeo: Posterior a al pliegue
salpingofaríngeo.
4-Apertura tuba faringotimpánica/ Tuba
 Músculos
auditiva: Comunica el oído medio con la
Nasofaringe. Faríngeos:
5-Pliegue Salpingofaríngeo: Formado por el
musculo salpingofaríngeo.
6-Pliegue Glosoepiglótico mediano.
7-Pliegue Glosoepiglótico lateral, derecho e
izquierdo.
8-Valleculas.
9-Tonsila Palatina.
10-Tonsila Lingual.
11-Escotadura interaritenoidea.
12-Recesos piriformes: dirige el alimento hacia
el esófago.

Función: Músculos:
 31

Constrictores: Su función principal 1-M. Constrictor superior.

es disminuir el diámetro de la
faringe.
Comparten una inserción en común
en el hueso occipital.
Dilatadores: Su función principal es
elevar y dilatar la faringe.
2-M. Constrictor medio.
3-M. Constrictor inferior.
4-M. Salpingofaríngeo: Desde la
tuba auditiva hasta el velo del
paladar.
5-M. Estilofaríngeo: Desde el
proceso estiloides hasta la faringe.
6-M. Palatofaríngeo: Desde el
paladar hasta la faringe.

 Irrigación y Drenaje:

Irrigació -A. Faríngea

n: ascendente.
-A. Facial.
-A. Maxilar.

-Plexo Pterigoideo. Drenaje:

-V. Facial.
-V. Yugular interna.
-V. Retro
mandibular.
32
 33

 Cavidad Oral:
-Cavidad con funciones digestivas y de fonación.
-Se relaciona hacia posterior con la Faringe y hacia Superior con la cavidad nasal.
-Contiene un Vestíbulo Oral (área entre los dientes y las mejillas y labios) y una
Cavidad Oral (espacio hacia interior, contiene la lengua).
-Estructuras que lo componen: Hueso maxilar, Hueso mandibular y Hueso palatino.

Paredes: Estructuras:
Anterior: Labios -Surco Naso labial.
-Philtrum.
-Comisuras labiales.
Lateral -Mucosa. (capa interna)
-M. Buccinador. (capa intermedia)
-Piel. (capa externa)
Superior Paladar duro:
-Pr. Palatino del paladar.
-Lámina horizontal del palatino.
Paladar Blando:
1-M. Tensor del velo del paladar.
2-M. Elevador del velo del paladar.
3-M. Palatofaríngeo.
4- M. Palatogloso.
5- M de la úvula.
Inferior -M. Milohioideo.
-Mandíbula.
Posterior: Limite -Istmo de las fauces (espacio).

 Lengua:

Cara Superior: 1-Papilas gustativas

2-Surco mediano
3- “V” de la lengua.
Cara Inferior: 4- Frenillo de la lengua
5- Plegue Sublingual
Base: 6-Foramen ciego
7- Tonsila lingual
 34

 Musculatura Lingual: Inervados por el N. Hipogloso.

-Músculos Intrínsecos: Dan 1-Longitudinal superior.

la forma a la lengua. 2-Transverso y vertical.
3-Longitudinal inferior.
-Músculos Extrínsecos: 4-Geniogloso.
Dan movilidad a la legua. 5-Hiogloso.
6-Palatogloso
7-Estilogloso.

 Inervación Cavidad Oral:

Mucosa Supra epiglótica

1/3

2/3

 Glándulas Salivales mayores: Encargadas de formar la saliva.

-Glándula Parótida: drena su contenido en el segundo molar.
-Glándula Sub lingual: Drena su contenido a nivel del piso.
-Glándula Sub Mandibular: Drena su contenido en la
carúncula sublingual

 Dentición:

Dientes temporales presentan 24 piezas dentarias.

Dientes permanentes presentan 32 piezas dentarias.

-Incisivos (4 inferiores y 4 superiores): Cortan el alimento.

-Caninos (2 inferiores y 2 superiores): Desgarran el alimento.
-Premolares (2 inferiores y 2 superiores): Tritura el alimento.
-Molares (3 inferiores y 3 superiores): Trituran el alimento.
 35

 Órganos de Cabeza y Cuello:

 Laringe:
-Estructura fibrosa y cartilaginosa forma parte de la cavidad superior.
-Órgano de la fonación.
-Desde C3 hasta C6.
-Se relaciona hacia inferior con la tráquea y hacia posterior con la faringe.

 Cartílagos:
-9 cartílagos: 3 pares, 3 impares.

Impares: Pares:
1-Tiroides -Cuneiformes
2-Epiglotis 5-Corniculados
3-Cricoides 6-Aritenoides

 Ligamentos Laríngeos:

Extrínsecos: Intrínsecos:
1-Mb. Tirohioidea. 4-Lig. Vocal.
2-Mb. Cricotraqueal. 5-Mb. Cricovocal.
3-Lig. Hioepiglótico. 6-Mb. Cuadrangular.
7-Lig. Vestibular.
8-Lig. Aritenoepiglotico.
*Arriba: Ligamento vestibular, cuerdas vocales falsas.
*Abajo: Ligamento vocal, cuerdas vocales verdaderas.
 36

 Músculos Laríngeos:
Función sobre los pliegues vocales.
-Inervación: N. Vago N. Laríngeo superior inerva el M. Cricotiroideo.
N. Laríngeo inerva todos los demás músculos intrínsecos.

Grupos
-Tensores de los pliegues
vocales:
-Abductor (separador) de los
pliegues vocales:
-Aductor (aproximador) de los
pliegues vocales:
Intrínsecos:
1-M. Cricotiroideo.
-M. Vocal.
2-M. Cricoaritenoideo posterior.
3-M. Cricoaritenoideo lateral.
4-M. Aritenoideo.

Extrínsecos:
5-M. Esternotiroideo: al contraerse desciende la laringe.
6-M. Tirohioideo: Eleva la laringe.
7-M. Constrictor inferior faringe.
8-M. Estilofaríngeo.
9-M. Palatofaríngeo: Desde paladar blando hasta la
faringe.

Compartimentos:
10-Hendidura Glótica (Glotis): Entre los pliegues vocales.
11-Vestíbulo laríngeo: Compartimiento supraglótico.
12-Ventrículo laríngeo: Espacio entre el pliegue vestibular y vocal.
13-Cavidad Infraglótica.
14-Hendidura Vestibular (espacio)
 Tráquea:
 37

-Tubo musculo cartilaginoso.

-Desde C6 hasta T4(Carina).
-12 cm de longitud.
-Su dirección es desde anterior hasta posterior.
-Está constituida por:
Una capa fibrocartilaginosa: de 16 a 20 anillos cartilaginosos (anillos traqueales),
Ligamento anular (Tejido fibroso) que unen los anillos, Musculo traqueal (musculo liso)
cierra la tráquea y aumenta su volumen o lo disminuye.
Una capa de mucosa: esta tapiza al musculo traqueal.
-Se relaciona hacia posterior con el esófago y hacia superior con la faringe.

 Glándula tiroides:
-Glándula impar, ubicada en la región anterior del cuello.
-Formada por 2 lóbulos laterales, unidos por el istmo tiroideo(H).
-Envuelta por la capsula tiroidea.
-Función: secretar 3 hormonas: Triyodotironina(T3), Tiroxina(T4), Calcitonina.

 Irrigación:
1-Arteria tiroidea superior e inferior (Tronco
tiro cervical).
 Drenaje venoso:
2-Venas tiroideas superior, media e inferior.
La superior y media: drena su contenido en la
vena yugular interna.
La inferior: drena su contenido en las venas
braquiocefálicas.

 Inervación:
3-Nervio laríngeo recurrente.

 Orbita y Oído:
Características: Constituido por:
Túnica externa: Capa fibrosa. -Cornea: 1/6, transparente y avascular (no tiene
Capa más gruesa, irrigación sanguínea).
su función es -Esclerótica: 5/6, da forma y rigidez al globo ocular.
 38

proteger y
entregar soporte.
Túnica media: Capa Vascular. -Coroides: vascularizada, tejido rico en vasos
sanguíneos.
-Cuerpo ciliar: Engrosamiento coroideo.
-Músculo ciliar
-Iris: Regulación lumínica, tiene tejido muscular, da
el color al ojo.
Túnica Interna: Sensorial. -Retina: ¾ posterior del globo ocular.
-Papila Óptica: Nervio Óptico, vena y arteria central
de la retina.
-Mácula lútea: (mancha amarilla) Área especializada
en la agudeza visual(conos).
-Fóvea central: Depresión dentro de la mácula
(máxima agudeza visual).

-Lente o Cristalino: biconvexo y transparente, envuelto en una capsula fibrosa.

Su función es enfocar los objetos.
Está unido al cuerpo ciliar a través del ligamento
suspensorio del cristalino.

-Humor vítreo: sustancia gelatinosa y transparente.

Posterior al cristalino.
Su función es transmitir luz y mantener la retina en
su lugar.
 39

-Humor Acuoso: secreción acuosa clara.

Los procesos ciliares forman el humor acuoso.
su función es nutrir la córnea y el cristalino.

 Músculos extrínsecos del ojo:

-M. recto superior.
-M. recto inferior.
-M. recto medial.
-M. recto lateral. (inervado por el N. Abducen)
-M. Oblicuo superior. (inervado por el N. Troclear)
-M. Oblicuo inferior.
*Todos los demás músculos están inervados por el
N. Oculomotor.

 Aparato Lacrimal:
Formado por:
-Glándula Lacrimal.
-Saco lagrimal.
-Conducto naso lagrimal.

 Oído:
Oído externo: Función: Captar y
transmitir el sonido.
Oído medio:
Función: Transmitir el sonido,
vibran hacia el oído interno,
transmiten la onda sonora.
Oído interno:
Función: órgano sensorial,
forma el sonido y el equilibrio. -Conductos semicirculares óseos
Generalidades de Oído:
40
-Pabellón Auricular: tejido cartilaginoso (elástico); las elevaciones y
depresiones captan el sonido.
-Meato auditivo externo: tapizado de piel y vellos; mide 2 cm ½
De longitud.
Cavidad timpánica: Tiene 6 paredes rellenas de aire.
-P. Lateral/P. timpánica: membrana timpánica.
-P. Medial/P. laberíntica: promontorio, fenesta vestibular (ventana oval),
fenesta coclear (ventana redonda).
-P. Anterior/P. Carotidea: tuba faringo timpánica/tuba auditiva.
Se relaciona con la Arteria carótida interna.
-P. Posterior/P. mastoidea: entrada al antro mastoideo, proceso mastoideo.
-P. Superior/P. tecmentaria: lámina de tejido óseo.
-P. Inferior: Vena yugular interna.
Osículos: primeros huesos en osificarse. Tipo de articulación:
-Malleus-Incus: Sinovial Selar
-Martillo/Malleus -Incus-Estapedio: Sinovial Esferoidea.
-Yunque/Incus
-Estribo/Estrapedio
Tuba auditiva (faringotimpánica): comunica la cavidad timpánica con la faringe.
regula la presión entre la cavidad timpánica y la presión a nivel atmosférico.
Laberinto Óseo:
-Vestíbulo
-Cóclea: Tubo que se enrolla a un eje central (Modiolo)
Laberinto Membranoso: Se encuentra dentro del laberinto óseo.
-Vestíbulo membranoso (utrículo+ y sáculo-): detecta aceleraciones lineales
horizontales y verticales.
*Sáculo: si el movimiento es constante este da sueño.
-Conductos semicirculares membranosos: censar la posición de la cabeza en
torno al espacio.
-Conducto coclear.
 41

 Cóclea:
-Órgano de Corti: Protegido por
la membrana tectoria protege al
órgano de Corti.
-Escalas: (espacios) Vestibular y
Timpánica.
-Helicotrema: comunica la
rampa vestibular con la rampa
timpánica, es un orificio ubicado
en la cupulo de la cóclea.

*Dentro del conducto coclear hay liquido endolinfa.

La endolinfa es el líquido contenido en el oído interno
contenido en el laberinto membranoso, que está
compuesto por el utrículo, el sáculo, los canales
semicirculares, el conducto coclear, el saco
endolinfático, conducto utriculosacular y el conducto
reuniens.
 42

 Inervación de cabeza y cuello:

 Nervios Craneales:
-Sistema periférico
-Formado por 12 pares craneales numerados de (I-XII) en orden rostro caudal.
-Tienen un origen aparente en el tronco encefálico.
-Pasan por los forámenes de la base del cráneo.
-Todos los nervios craneales se caracterizan por tener:
Un origen aparente: lugar en donde se ubican los núcleos.
Un origen real: lugar del tronco encefálico por donde emergen.

Nervio: Información: Origen aparente: Sale del cráneo por:

Nervio Olfatorio (I)
Nervio Óptico (II)
Nervio Oculomotor (III)
Nervio Troclear (IV)
Nervio Trigémino (V)
Ramos:
-N. Oftálmico (V1)
-N. Maxilar (V2)
-N. Mandibular (V3)
Nervio Abducens (VI)
Nervio Facial (VII)
Ramos:
-N. Temporal
-N. Cigomático
-N. Bucal
Lleva Información
Aferente(sensorial)
desde un receptor en la
cavidad nasal hacia la corteza.
Lleva Información Aferente
especial de la visión.
Lleva Información Eferente
(motora) desde la corteza
hacia cuatro de los seis
músculos extrínsecos del ojo.
Lleva Información Eferente.
Inerva todo el M. oblicuo
superior.
Lleva información Mixta
(sensitiva para la piel y
motora para los músculos
masticatorios)
V1: Inf. Aferente(sensorial)
V2: Inf. Aferente(sensorial)
V3: Inf. Eferente(motora)
Lleva Información Eferente.
Inerva todo el M. recto lateral.
Lleva información mixta.
Especial del gusto, da origen a
5 ramos que inervan a los
músculos faciales.
Bulbo olfatorio La lamina cribosa del
(mucosa olfatoria) etmoides, en relación de
la cara basal del lobo
frontal.
Quiasma óptico Canal óptico del
se cruzan los nervios esfenoides (ala menor)
ópticos para formar el
Q.O.
Fosa interpeduncular. Fisura orbitaria superior
(pasando por el anillo
tendinoso común).
Cara posterior Fisura orbitaria superior
troncoencéfalo. (pasando por fuera del
anillo tendinoso común).
Cara antero lateral del *Los ramos salen por:
puente. (V1): Fisura orbitaria
superior
(V2): Foramen redondo
del etmoides.
(V3): Foramen Oval del
esfenoides.
Surco bulbopontino o Fisura orbitaria superior
pontino anterior. (pasando por el anillo
tendinoso común).
Fosita supra olivar del Foramen
surco bulbopontino estilomastoideo del
temporal.
Conducto auditivo
interno.
 43

-N. Marginal
-N. Cervical
N. Vestibulococlear (VIII) Lleva Información Aferente. Surco bulbopontino Conducto auditivo
Ramos: Transporta influjos sensoriales (es el más lateral) interno.
-N. Coclear. de aceleración, equilibrio y
-N. Vestibular. audición.
N. Glosofaríngeo (IX) Lleva información mixta. Surco dorso lateral del Foramen yugular.
Se encarga del gusto y de bulbo.
inervar a:
-Tercio posterior de la lengua.
-Músculos faríngeos.
-Secreción de la glándula
parótida.
N. Vago (X) Lleva información mixta. Surco dorso lateral del Foramen yugular.
Par craneal mas extenso, se bulbo.
extiende a la región
abdominal.
Inerva a todos los músculos de
la laringe, paladar blando,
estructuras a nivel torácico y
abdominal.
N. Accesorio (XI) Lleva información motora. Surco dorso lateral del Foramen yugular.
Inerva: bulbo.
M. esternocleidomastoideo Surco cordón lateral de
y M. trapecio. la médula.
Es el único nervio que
emerge a nivel de la
medula espinal.
N. Hipogloso (XII) Lleva información motora. Surco preolivar del Canal del hipogloso del
Inerva todos los músculos bulbo. hueso occipital.
extrínsecos y extrínsecos de la
lengua.
Menos el palatogloso que es
inervado por el N. Vago.
44
 45

 Vascularización de cabeza y cuello

Plexo Cervical.

 Plexo Cervical:
Se forma en relación a los ramos anteriores de C1 y C4, inerva toda la región anterior del
cuello.
Conformado por:

Nervios: Inerva:
C1 y Asa cervical: Todos los músculos Infrahioideos.
1-Auricular Mayor: La piel de la región mastoidea y
región parotídea.
2-Occipital Menor: Sensitivamente la piel de la región
Cutáneos
Nervios

mastoidea y región occipital.

3-Supraclaviculares: La piel de la región clavicular y de
la región del hombro.
4-Transverso del La piel de la región anterior del
cuello: cuello.
5-Nervio Frénico: Se forma en los Diafragma.
ramos de C3 a C5.

 Irrigación:
1-Carótida Común Derecha
2-Carótida Común Izquierda
dan origen a las:

3-Carótida Interna
4-Carótida Externa
 46

Arteria: Ramas Colaterales: Ramas Terminales:

Arteria Carótida 1-A. Tiroidea superior
Externa: 2-A. Lingual (irriga la cavidad
oral)
3-A. Facial (atraviesa todo el
rostro)
4-A. Auricular Posterior
5-A. Occipital
6-A. Faríngea Ascendente
7- A. Temporal superficial
8- A. Maxilar (da origen a 14
ramas)
*A. Esfenopalatina
es la rama terminal de la A.
maxilar, irriga la cavidad
nasal.

Arteria: Ramas Colaterales:

Subclavia: 1-A. Torácica interna
Se origina en el 2-A. Vertebral
arco aórtico. 3-Tronco Tirocervical
Se considera 3.1-A. Tiroidea Inferior
Arteria Subclavia 3.2-A. Supraescapular
hasta el borde 3.3-A. Cervical Transversa
lateral de la 3.4-A. Cervical Ascendente
primera costilla, 4-Tronco Costocervical
luego da origen a la 4.1-A. Cervical Profunda
A. Axilar (Arteria 4.2-A. Intercostal Suprema
terminal) 5-A. Dorsal de la escapula

 Drenaje Venoso:
Vena:
1-V. Yugular Interna:
Acompaña a la arteria carótida
común está profunda al M.
Esternocleidomastoideo.
*Drenan su contenido en las venas
braquiocefálicas.
V. Yugular Externa:
Sobre el M. esternocleidomastoideo.
V. Yugular Anterior:
*Drena su contenido en la V.
Subclavia
 Glándula Tiroides:
-Venas Tiroideas Superior y media
*Drenan Su contenido en la V. yugular interna.
Origen:
-Seno sigmoideo
(uno de los senos venosos de la
dura madre).
-V. Temporal Superficial
-Plexo Pterigoideo (V. Maxilar)
-V. Submentonianas
47
Afluentes:
2- V. Facial
3- V. Lingual
4- V. Tiroidea Superior e media.
-V. Faríngea
5-V. Retromandibular.
6-Tronco Tirolinguofacial.
-Venas Occipitales
-Venas Auriculares Posteriores
-V. Retromandibular: Comunica
a la v. yugular externa con la
interna.
Tegumento y músculos
adyacentes (Venas pequeñas
desde la piel y músculos)
 48

 Osteoartrología de Miembro Superior:

 Clavícula:

 -Escápula:

 Húmero:
 49

 Radio- Ulna:

 Mano:
Falanges:

-Proximal (I-V)
-Medial (II-V)
-Distal (I-V)
Metacarpo: (I-V)
Carpo:

Fila Proximal: Fila Distal:

1-H. Escafoides 5-H. Trapecio
2-H. Semilunar 6-H. Trapezoide
3-H. Piramidal 7-H. Grande
4-H. Pisiforme 8-H. Ganchoso
 50

Articulación: Tipo y Subtipo: Fibrocartílago: Ligamentos:

1-Art. Glenohumeral:
Entre la cavidad glenoidea.
2-Art. Acromioclavicular:
Entre el Acromion y extremo
lateral de la clavícula.
3-Art. Esternoclavicular:
 Artrología Miembro Superior:
Sinovial- Esferoidea Labrum o rodete Ligamentos intrínsecos:
glenoideo (Para -Lig. Glenohumeral
aumentar la (Superior, medio e inferior)
superficie articular).
Sinovial-Plana -Lig. Coracoacromial.
-Lig. Coracoclaviculares.
-Lig. Conoideo.
-Lig. Trapezoideo.
Sinovial-Selar Disco -Lig. Esternoclavicular Ant.
Fibrocartilaginoso -Lig- Esternoclavicular Post.

 Complejo Articular del codo: Realizan Flexión y extensión.

Articulación: Tipo y Subtipo: Ligamentos:

1-Art. Humerorradial: Sinovial-Esferoidea 4-Lig. Anular del radio
2-Art. Humeroulnar: Sinovial-Troclear 5-Lig. Colateral radial
3-Art. Radioulnar Sinovial-Pivote 6-Lig. Colateral Ulnar
proximal:

 Articulacion del Antebrazo:

Articulación: Tipo y Subtipo:

1-Art. Radioulnar Media Fibrosa-Sindesmosis
2-Art. Radioulnar Distal Sinovial-Pivote
 51

Articulación: Ubicación: Tipo y Subtipo: Excepciones:

1-Art. Mediocarpiana: Entre las filas proximal Sinovial-Elipsoidea El H. Pisiforme no participa
y distal del carpo. en esta articulación.
2-Art. Intercarpiana: Entre los huesos del Sinovial-Plana Pisipiramidal (sinovial
carpo. Elipsoidea)
3-Art. Carpometacarpianas: Entre los huesos del Sinovial-Plana Trapecio metacarpianas
carpo y metacarpianos. (sinovial selar)
4-Art.Metacarpofalángicas: Entre los metacarpos y Sinovial-Elipsoidea _
las falanges.
5-Art. Intermetacarpianas: Entre los Sinovial-Plana El primer metacarpiano no
metacarpianos. articula con el segundo.
6-Art. Interfalángicas: Entre las falanges. Sinovial-Troclear _
 Articulación de la mano:

Articulación: Tipo y Subtipo: Fibrocartílago: Ligamentos:

1-Art. Radiocarpiana: Sinovial-Elipsoidea Tiene un disco y -Lig. Radiocarpiano palmar (2) y
menisco articular. dorsal (3).
-Lig. Ulnocarpiano palmar (4) y
dorsal (5).
 52

 Miología y Vascularización de miembro superior:

Músculos:
-M. Toraco Apendiculares 1-M. Pectoral Mayor
Anteriores: 2-M. Pectoral Menor
3-M. Subclavio
4-M. Serrato Anterior
-M. Toraco Apendiculares 5-M. Trapecio
Posterior: 6-M. Elevador de la escápula
7-M. Romboides Menor y
mayor
8-M. Dorsal ancho
Función:
Realizar aducción.
Realizar inspiración.
_
Mantener adheridas las costillas al tórax.
Elevar los hombros, estabilizar la escápula.
_
_
Realiza Aducción y extensión

Músculos Escapulares: Función:

1-M. Deltoides Abducción de hombro.
2-M. Subescapular MR
3-M. Supraespinoso MR
4-M. Infraespinoso MR
5-M. Redondo Menor MR
6-M. Redondo Mayor _
*MR: Manguito Rotador: rotación de hombro.
 53

 Músculos Braquiales:

Región: Músculos: Función:

Braquial Anterior
Braquial Posterior
1-M. Bíceps braquial Supinación y flexión.
2-M. Coracobraquial
3-M. Braquial
4-M. Tríceps braquial Extensor de codo y
hombro.

 Músculos Antebraquiales:

Anterior: Posterior:
Zona Lateral _ 9-M Braquiorradial
10-M. Extensor radial largo
del carpo
11-M. Extensor corto del
carpo.
12-M. Supinador
Primer Plano 1-Pronador Redondo 13-M. Extensor de los dedos
2-Flexor Radial del carpo 14-M. Extensor del dedo
3-M. Palmar largo mínimo
4-M. Flexor Ulnar del carpo 15-M. Extensor Ulnar del
carpo
16-M. Ancóneo
Segundo 5-M. Flexor superficial de 17-M. Aductor largo del
Plano los dedos pulgar
(Desde el dedo 2 al 5). 18-M. Extensor corto del
pulgar
19-M. Extensor largo del
pulgar
20- M. Extensor del índice
Tercer Plano 6-M. Flexor profundo de _
los dedos.
7-M. Flexor largo del pulgar
Cuarto plano 8-M. Pronador cuadrado _
 54

 Músculos de la mano:

Región: Músculos: Función y Características:

Palmar media: 1-Inteóseos palmares -Unipeniforme
-Juntar los dedos
-Aducción.
2-Interóseos dorsales -Bipeniforme
-Separar los dedos
-Abducción de dedos
3-Lumbricales -Flexor profundo de los dedos
Tenar: 4-M. Abductor corto del pulgar _
Asociada al pulgar. 5-M. Oponente del pulgar
6-M. Flexor corto del pulgar
7-M. Aductor del pulgar
Hipotenar: 8-M. Abductor del 5to dedo _
Asociada al dedo 9- Flexor corto del 5to dedo
meñique. 10-Oponente del 5to dedo
11-M. Palmar cutáneo
 55

-Distribución arterial:

Arteria: Ramas Colaterales:

-Arteria Axilar:
Desde el borde lateral de la
primera costilla hasta el
borde del músculo redondo
mayor.
Rama terminal: A. Braquial.
1-A. Torácica superior 1°P
2-A. Toracoacromial 2°P
3-A. Torácica lateral 2°P
4-A. Subescapular 3°P
5-A. Circunflejas humerales 3°P

*Gracias al M. pectoral menor se divide en tres

porciones:
1° Porción medial al Pectoral menor
2° Porción posterior al Pectoral menor
3° Porción lateral al Pectoral menor
-Paquete vascular del brazo:
Arteria: Ramas Colaterales:
-Arteria Braquial 6-A. Braquial Profunda
Desde el M. Redondo Compartimiento anterior hacia
Mayor hasta Las arterias del medial en la región braquial.
codo.

-Región Antebraquial:
Arteria: Ramas terminales Ramas Colaterales:
7-Arteria Radial
8-Arteria Ulnar 9-Interósea común:
10-Interósea Anterior
11-Interósea Posterior
 56

-Arterias de la Mano:

Arteria:
-Arco palmar superficial Formado por la A. Ulnar
-Arco palmar profundo Formado por la A. Radial

-Drenaje Venoso:
Drenaje profundo que acompaña a las arterias.
-Venas Radiales y Ulnares forman Las Venas Braquiales, estas drenan su contenido en las
Venas Axilares que a su vez drenan su contenido en la Vena Subclavia.

-Venas
Superficiales:
1-V. Cefálica Drena su contenido en la
vena Axilar.
2-V. Basílica Drena su contenido en la
vena Braquial.

 Inervación y topografía de miembro superior:

Inervación miembro superior: Plexo Braquial.
Desde C5 hasta T1 se unen para formar troncos,
Divisiones y fascículos.
-Fascículo lateral da origen a:
N. Musculocutáneo
N. Mediano
-Fascículo medial da origen a:
N. Mediano
N. Ulnar
-Fascículo posterior da origen a:
-N. Axilar
-N. Radial
 57

-Inervación:

Nervio: Inerva: Ubicación:

1-N. Axilar: M. deltoides y M. redondo menor. Se encuentra extendido por la cara
2-N. Radial: Músculos del compartimiento antebraquial. posterior del miembro superior.

3-N. Musculocutáneo: Músculos del compartimiento anterior:
Bíceps Braquial, Coracobraquial y Braquial.
4-N. Mediano: Músculos de la región tenar (pulgar) y
músculos de la región antebraquial.
5-N. Ulnar: Músculos de la región hipotenar, M. Flexor
del carpo, región medial del M. Flexor
profundo de los dedos.
Se dispone a lo largo de toda la cara
anterior del miembro superior por la
línea media.
Cara medial del miembro superior
desciende por la región Braquial, se
relaciona con el epicóndilo medial del
humero. Se dispone en el segmento
medial del antebrazo

Región Axilar:
-La Axila es la puerta de entrada de la extremidad superior y constituye un área de
transición entre el cuello y el brazo.
-Tiene forma piramidal así que posee:
Base: delimitada por piel y fascia.
Vértice: delimitada por la clavícula, escápula y la 1° costilla.
Paredes:
-Anterior: delimitada por músculo pectoral mayor y menor, subclavio y fascia
clavipectoral.
-Posterior: delimitada por músculo subescapular, redondo mayor y latísimo del dorso.
-Medial: delimitada por músculo serrato anterior y las primeras 4 costillas.
-Lateral: delimitada por músculo bíceps braquial y el surco intertubercular.
 58

Región Braquial:

1-Espacio Triangular: ocupado por el nervio radial y

la arteria braquial profunda.
2-Espacio Cuadrangular: atraviesa el nervio axilar
junto a la arteria circunfleja humeral posterior.
3-Intervalo triangular: atraviesa la arteria circunfleja
escapular.

Fosa Cubital:
-Ubicada al nivel del codo por cara
anterior, delimitada por los músculos:
1-Braquiorradial
2-Pronador redondo.
-Contenidos en relación al tendón del
Bíceps Braquial (3):
4-Arteria Braquial
5-Nervio Mediano

Canal del Carpo:

-Vainas tendinosas sinoviales
-Área común donde atraviesa una serie de tendones y un nervio hacia la región de la
mano.
-Constituido por la hilera distal de los huesos del carpo y por el ligamento transverso del
carpo.
-Contenido:
1-T. Flexor superficial de los dedos
2-T. Flexor profundo de los dedos
3-T. Flexor largo del pulgar
4-Nervio mediano

*Síndrome del túnel carpiano: las vainas se inflaman

y disminuye el tamaño dentro de él, esto provoca
que se pierda fuerza de agarre.
 59

 Pared Torácica:
-Osteología: Generalidades de la caja torácica, está formado por:
-Esternón
-12 costillas
-12 vertebras
-10 cartílagos costales.
-Costillas verdaderas: 1°-7° articulan
directamente con el esternón.

-Costillas falsas: 8°-10° articulan a través de la 7°

costilla. No llegan directamente al esternón.

-Costillas Flotantes: 11°-12° no tienen relación con el esternón. Flotan a nivel del
esternón.
El diafragma tapa y cierra la abertura inferior protegiendo al corazón y pulmones.

Hueso: Estructuras:
Esternón: 1-Manubrio esternal
Hueso plano 1.1-Escotadura supraesternal
1.2-Escotaduras claviculares.
2-Angulo esternal
3-Cuerpo esternal
3.1-Escotaduras costales (son7)
4-Proceso Xifoides
Costillas: -Costilla Atípica: 1°, 2°, 11° y 12° costilla.
Hueso plano 1-Tubérculo del M. escaleno anterior
2-Surco de los vasos subclavios
-Costillas Típicas: 3°-10° costilla.
3-Cabeza
4-Cuello
5-Tuberculo costal
6-Ángulo
-A nivel de las costillas 11° y 12° estas no tienen surco costal.
 60
2 1*

Artrología:
2
4 1
1
Articulación: Tipo y subtipo: Características:
1-Art. Condroesternal Sinovial-Plana Desde la costilla N° 2-7. 2 1
2-Art. Condrocostal Cartilaginosa-Primaria 10 articulaciones. 2 1
3-Art. Intercondral Sinovial-Plana Desde la costilla N°6 hacia
1
inferior. 2 5 3
4-Art. Manubrioesternal Cartilaginosa-Secundaria _ 3
5-Art. Xifoesternal Cartilaginosa-Secundaria _ 2 3 3
6-Art.Costovertebral Sinovial-Plana Entre la cabeza de la costilla 3
-Tiene relación con los y el cuerpo de la vértebra.
ligamentos radiados de la
cabeza costal.
7-Art.Costotransversa Sinovial-Plana Entre el tubérculo costal y el
pr. Transverso de la
vértebra torácica.

Miología:

Pared: Músculo: Característica:

Anterior: -Pectoral Mayor Inspiración forzada.
-Pectoral Menor Inspiración forzada.
-Subclavio Inspiración forzada.
-Transverso del tórax. Espirador accesorio.
Lateral: -Serrato Anterior Inspirador Accesorio.
Músculos Intercostales: M. Inspirador, desde el tubérculo
-Externo costal hasta la Art. Condrocostal.
*Fibras musculares hacia anterior.
-Interno M. Espirador, desde el ángulo
costal hasta la Art. Condroesternal.
*Fibras musculares hacia posterior
e inferior.
-Íntimo Mismas características que el
interno.
Inferior: -Diafragma Músculo Inspirador
1-Pilares Diafragmáticos Respiración pasiva, inervado por el
2-Hiato aórtico N. Frénico.
3-Hiato esofágico Tiene tres porciones: Anterior,
4-Agujero de la Vena Costal y posterior.
cava inferior.
5-Centro Frénico
6-Inserciones
7-Ligamentos arqueados
 61

-Irrigación del tórax:

Arteria: Origen:
1-A. intercostales posteriores Aorta torácica.
2-A. Intercostales anteriores Torácica interna y desde la A.
Frénica.
3-A. Pericardiofrénica Torácica interna.
4-A. Torácica interna A. Frénica.
5-A. Torácica lateral A. Axilar
-A. Torácica Superior A. Axilar

-Drenaje venoso y linfático:

Arteria: Característica:
1-Venas Intercostales Drena en la Vena ácigos.
2-Vena Ácigos Drena a nivel de la vena cava superior.
3-Vena Hemiácigos Drena la parte inferior del tórax en la
vena ácigos.
4-Vena Hemiácigos Drena la parte inferior del tórax en la
accesoria vena ácigos.
5-Conducto torácico Se inicia en la cisterna del Quilo (L1-
linfático L2) Drena casi todo el tórax.
*Las venas intercostales Izquierdas superiores
drenan en la Vena hemiácigos accesoria para luego
drenar en la Vena ácigos.
- Las venas intercostales Izquierdas inferiores drenan
su contenido en la Vena hemiácigos para luego
drenar en la Vena ácigos.
-Las venas intercostales Derechas drenan
directamente en la Vena ácigos.
-La vena ácigos drena en la VCS en el atrio derecho
del corazón.

-Inervación:
-Formado por 12 nervios intercostales que inervan la
región del tórax.
-Nervio intercostal N°12=Nervio subcostal.
-La papila mamaria se asocia a nivel de T4.
 62

-Glándula Mamaria:
Desde el esternón hasta la línea medio axilar.
Desde el segundo espacio intercostal gasta el sexto espacio intercostal.
Desde la segunda costilla hasta la sexta costilla.
Anterior al músculo pectoral mayor, formado por tejido adiposo, Tanto el hombre como la
mujer la tienen con la diferencia que solo la mujer la desarrolla.
En el embarazo oscurece.
Conformado por aproximadamente 16 lóbulos mamarios
Su función es secretar leche.

 Pulmones y pleuras:
 Tráquea:
-Tubo musculo cartilaginoso.
-Función: Transportar aire
-Desde C6 hasta T4(Carina).
-12 cm de longitud a 13 cm depende de la morfología.
-Su dirección es desde anterior hasta posterior.
-Está constituida por:
Una capa fibrocartilaginosa: de 16 a 20 anillos cartilaginosos (anillos
traqueales), Ligamento anular (Tejido fibroso) que unen los anillos, Musculo
traqueal (musculo liso) cierra la tráquea y aumenta su volumen o lo disminuye.

Una capa de mucosa: esta tapiza al musculo traqueal, a nivel de la bifurcación

traqueal (T4 la tráquea se divide en dos a esto se le llama Carina)
-Se relaciona hacia posterior con el esófago, hacia superior con la faringe y
hacia anterior con la Aorta y las arterias pulmonares.
 63

-Bronquios:
Los bronquios principales (primarios) derecho e izquierdo son conductos formados por
anillos cartilaginosos completos, unidos por musculatura lisa bronquial y tapizados por
mucosa respiratoria en su interior (N°1: Carina)
Función: es de conducción y no intercambio gaseoso.
Ambos bronquios principales poseen características distintas:
-El Bronquio principal derecho (N°2) es más vertical, de mayor calibre (diámetro) y más
corto que el izquierdo.
-El Bronquio principal izquierdo (N°2) es más horizontal, más largo y de menor calibre,
respecto al derecho.
Dan origen a los Bronquios lobares (N°3) (lobulares, secundarios), según el número de
lobos de cada pulmón, es decir: 3 bronquios lobares derechos (superior, medio e inferior)
y 2 bronquios lobares izquierdos (superior e inferior).
Dan origen a 9 y 10 Bronquios segmentarios(N°4) (terciarios) del lado izquierdo y derecho
respectivamente. Estructuralmente estos conductos tienen anillos cartilaginosos, músculo
liso y mucosa respiratoria.
Los Bronquios segmentarios continúan dividiéndose en Bronquios subsegmentarios (N°5)
y a medida que lo hacen la pared cartilaginosa se va fragmentando, de modo que a nivel
de la 16° división los conductos aéreos ya no poseen cartílago y sólo se encuentran
formados por músculo liso bronquial, recibiendo el nombre de Bronquiolos (N°6).
Finalmente, a partir de los bronquiolos respiratorios aparecen los Sacos alveolares (N°7)
en donde ocurre el transporte e intercambio gaseoso.
 64

 Pulmones:
-Estructura: de forma cónica, blandas, esponjosas, elásticas y de color rosado en personas
no fumadoras.
cumple el principio de segmentación (el órgano se divide en unidades morfológicas y
funcionales una de la otra).
Existen dos pulmones (derecho e izquierdo) envueltos por un tejido seroso llamado
pleura.
El pulmón derecho se caracteriza por ser más grande, ancho y corto que el izquierdo,
debido a la cúpula diafragmática derecha.
Cada pulmón presenta:

Estructuras: Características:
1-Vértice: Extremo superior curvado, se proyecta sobre la primera costilla hacia la raíz del cuello.
2-Base (cara Forma cóncava, situada en relación al diafragma
diafragmática):
3-Cara costal: Lisa y convexa, situada en relación a la cara interna anterior, lateral y posterior de las
costillas.
4-Cara mediastínica: Cóncava, situada lateral al mediastino. En esta cara se ubica la raíz pulmonar (pedículo
pulmonar), constituido por: bronquio pulmonar, arterias pulmonares, venas
pulmonares, ramas bronquiales de la aorta torácica, vasos linfáticos pulmonares y
plexos nerviosos pulmonares.
5-Borde anterior: Corresponde a la unión de la cara costal y mediastínica por ventral. En el borde
anteroinferior del pulmón izquierdo encontramos una profunda incisura, la incisura
cardíaca (producida por la ubicación del corazón). Inferior a esta incisura encontramos
una prolongación en forma de lengua llamada Língula.
6-Borde inferior: Delimita la base pulmonar.
7-Borde posterior: Corresponde a la unión de la cara costal y mediastínica por dorsal.
Cada pulmón además presenta lobos (lóbulos) separados por fisuras. El pulmón derecho
presenta tres lobos: superior, medio e inferior; y dos fisuras: oblicua y horizontal. La
fisura horizontal separa el lobo superior del medio y la fisura oblicua separa el lobo
inferior del lobo medio y superior. El pulmón izquierdo por su parte, posee sólo dos
lobos: superior e inferior, divididos solo por una fisura, la fisura oblicua

Pulmón D° Pulmón I°
Tiene: Tiene:
3 lóbulos y 2 fisuras 2 lóbulos y 1 fisura
 65

 Plexo Pulmonar:

Inervado por el N. Vago (1) hasta la región abdominal, lleva información

parasimpática.
Cadena simpática de ganglios (2).

 Pleuras pulmonares:

Las pleuras son envolturas serosas, cada pulmón se encuentra

revestido por una membrana pleural que se refleja desde la
superficie interna de la pared torácica, pleura parietal (1), hacia la
superficie del pulmón, pleura visceral (2). El punto de reflexión se
produce a nivel del hilo pulmonar, donde ambas pleuras se hacen
continúas formando una estructura llamada ligamento pulmonar.
Entre ambas pleuras (visceral y parietal) se forma un espacio que
recibe el nombre de cavidad pleural (3). Este espacio contiene un
líquido seroso (líquido pleural) que permite la lubricación y
deslizamiento suave entre ambas hojas pleurales. La continuidad de estas pleuras forma
un espacio totalmente cerrado, de presión negativa, que permite al pulmón acompañar a
la pared torácica durante los movimientos respiratorios. Cada cavidad pleural (derecha e
izquierda) es independiente, no existe comunicación entre ellas.

-La pleura visceral reviste al pulmón e incluso se introduce en las fisuras y forma una
superficie brillante suave. En un cadáver, la pleura visceral no puede disecarse del
pulmón.
-La pleura parietal reviste y se adhiere a la fascia que recubre la parrilla costal (fascia
Endo torácica), al mediastino y al diafragma. Esta pleura se divide en cuatro porciones:

Porciones: Características:
1-Pleura Cervical: Recubre el vértice pulmonar a nivel de la
raíz del cuello.
2-Pleura Costal: Recubre la superficie interna de la caja
torácica.
3-Pleura Recubre las caras laterales del
Mediastínica: mediastino, desde el esternón hasta la
columna vertebral.
4-Pleura Recubre la cara superior de la cúpula
Diafragmática: diafragmática, excepto la unión del
diafragma con el pericardio.
 66

Producto de los cambios de dirección de la pleura parietal, se

producen líneas de reflexión, estas líneas generan ángulos de reflexión
de la pleura parietal que corresponden a los recesos pleurales. Los
más importantes son los recesos costo diafragmático y costo
mediastínico.
-Receso Costo diafragmático: Espacio ubicado en la unión de la pleura
diafragmática y costal.
-Receso Costo mediastínico: De menor tamaño, ubicado donde la
pleura costal está en contacto con la mediastínica.

 Mediastino y Corazón:
 Mediastino:
Región que se encuentra situada profundamente en el tórax, entre las regiones
pleuropulmonares derecha e izquierda. Contiene todas las vísceras y estructuras torácicas,
excepto los pulmones.
El mediastino se divide en una región superior y otra inferior, esta división se realiza
mediante un plano transversal (plano transverso del tórax), trazado desde el ángulo
esternal (de Louis) hasta el disco intervertebral T4-T5.
1-Mediastino superior: Ubicado entre la apertura torácica superior y
el plano transverso del tórax, contiene de ventral a dorsal las
siguientes estructuras: Timo (sólo en niños), vena cava superior,
venas braquiocefálicas, arco aórtico, tráquea y esófago.
2-Mediastino inferior: Se extiende entre el plano transverso del tórax
y el diafragma. Se divide en:
3 -Mediastino anterior: Delante del saco pericárdico, entre la cara
posterior del esternón y el pericardio. Este espacio contiene en el
niño la parte inferior del timo.
4-Mediastino medio: Comprende al saco pericárdico y su contenido
(corazón).
5-Mediastino posterior: Ubicado entre la cara posterior del
pericardio y la columna vertebral.

Este espacio contiene al esófago, aorta descendente, vena ácigos y hemiácigos, conducto
torácico.
 67

 Pericardio:
Saco fibro seroso que envuelve al corazón y las raíces de sus
grandes vasos adyacentes. Está formado por el pericardio fibroso
y pericardio seroso.
-Pericardio fibroso: Corresponde a la capa externa del pericardio.
Exteriormente es blanquecino, tapizado por tejido adiposo. Se
une al tendón central del diafragma por el ligamento pericárdico
frénico.
-Pericardio seroso: Constituye una envoltura que comprende dos
hojas continuas: una visceral (interna) y una parietal (externa).

 Cavidad pericárdica:

Contiene el líquido pericárdico que permite al

corazón moverse y latir sin fricciones. En la cavidad
pericárdica se generan dos reflexiones llamadas:
-Seno transverso: se dispone en sentido horizontal
sobre la parte superior del atrio izquierdo, entre el
inicio de la aorta y arteria pulmonar.
-Seno oblicuo: se ubica sobre la cara posterior del
atrio izquierdo en relación con la llegada de las venas
pulmonares.

Corazón:
Órgano de forma cónica o piramidal, conformado por 4 cámaras cardíacas: dos atrios y
dos ventrículos, que cumplen como principal función bombear y distribuir la sangre hacia
la circulación mayor y menor. Se ubica en el tórax, específicamente en la porción media
del mediastino inferior, una de sus caras descansa sobre el diafragma y su vértice se
proyecta profundo al 5º espacio intercostal izquierdo.
Cámaras cardíacas:
 Atrios:
Derecho e izquierdo, corresponden a las cámaras de entrada al corazón. Cada atrio
presenta una prolongación en su cara lateral llamada aurícula en donde encontramos a
los músculos pectinados.
 68

-Atrio derecho:
En ella vacían su contenido la vena cava superior, vena
cava inferior y el seno coronario.
Una de las estructuras relevantes que ubicamos
relacionada con la pared septal del atrio derecho es un
vestigio de la circulación fetal que recibe el nombre de
fosa oval (1), rodeada por un relieve circular llamado
limbo de la fosa oval (2).
En la zona de desembocadura de la vena cava inferior, se
aprecia un pliegue correspondiente a la válvula de la vena
cava inferior y algo similar se observa en la
desembocadura del seno contrario (3), la válvula del seno
coronario. Ambas válvulas no son funcionales en el adulto.

-Atrio izquierdo:
En ella desembocan en la pared posterior las venas pulmonares, dos derechas y dos
izquierdas. Esta cámara corresponde a la base del corazón y en ella encontraremos a la
válvula de la fosa oval, llegada de las venas pulmonares, aurícula atrial izquierda y
músculos pectinados.
 Ventrículos:

Cámaras que forman la mayor parte del corazón. El ventrículo izquierdo presenta paredes
más gruesas que el ventrículo derecho. Los ventrículos se caracterizan por presentar una
superficie interna rugosa, posee trabéculas carnosas.

-Ventrículo derecho:
Corresponde a la cámara que recibe la sangre venosa del atrio
derecho, impulsándola a través de la arteria pulmonar hacia la red
capilar de los pulmones para su oxigenación.
En el interior del ventrículo se observan los músculos papilares (5):
anterior (de mayor tamaño), posterior y septal (en ellos se fijan las
cuerdas tendinosas de la valva tricúspide. Valva pulmonar (4) y
trabéculas carnosas (6).

-Ventrículo izquierdo:
Su pared muscular es mayor que la del ventrículo derecho. En el
interior del ventrículo izquierdo se observan los músculos
papilares anterior y posterior; en ellos se fijan las cuerdas
tendinosas de la valva bicúspide.
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 Valvas Cardíacas:
Las valvas constituyen un sistema que permite que la sangre fluya en un sólo sentido. Se
describen cuatro valvas.
-Válvula atrio ventricular derecha (tricúspide): Ubicada entre el atrio y ventrículo
derecho. Ésta formada por tres velos o cúspides: anterior, septal y posterior. Los bordes
libres de las cúspides se unen a las cuerdas tendinosas de los músculos papilares.
-Válvula atrio ventricular izquierdo (bicúspide o mitral): Ubicada entre el atrio y
ventrículo izquierdo. Presenta dos velos o cúspides: anterior y posterior. Los bordes libres
de las cúspides se unen a las cuerdas tendinosas de los músculos papilares.
-Valva aórtica: Separa el ventrículo izquierdo de la arteria aorta ascendente. Presenta tres
válvulas: posterior, izquierda y derecha. Los bordes libres de cada válvula tienen una
porción media engrosada, llamado nódulo y una porción lateral fina llamada lúnula. Cada
válvula forma un bolsillo llamado seno aórtico. Desde los senos aórticos derecho e
izquierdo nacen las arterias coronarias.
-Valva pulmonar: Separa el ventrículo derecho del tronco pulmonar. Presenta tres
válvulas: anterior, derecha e izquierda. Posee lúnula y nodos en sus bordes libres, además
también cada válvula forma un bolsillo llamado en este caso seno pulmonar.

 Sistema eléctrico del corazón (Sistema excito conductor):

El sistema excito conductor le permite al corazón contraerse para producir el ciclo de
sístole y diástole. Este sistema está conformado por células musculares cardíacas
especializadas, que se diferencian para generar y transmitir impulsos nerviosos. Estas
células se agrupan en los nodos Sinusal (sinoatrial) y atrio ventricular y el fascículo
(banda) atrio ventricular (Haz de His).
El nodo Sinoatrial (1) es también conocido como el marcapasos
natural del corazón, ubicado en relación a la llegada de la vena
cava superior en el atrio derecho. Su función es modular el
ritmo de contracción del corazón. desde aquí el impulso
eléctrico es conducido a la pared de los atrios. El nodo atrio
ventricular (2) se ubica en la parte inferior del tabique inter
atrial, por delante de la desembocadura del seno coronario.
Desde aquí nace el fascículo atrio ventricular (3) (haz de His),
por el cual el impulso nervioso es dirigido hacia los ventrículos.
Este fascículo atrio ventricular se divide en una rama derecha y
otra izquierda (4), las cuales se ramificarán por toda la pared
de los ventrículos formando la red subendocárdica (5) o red de
Purkinje.
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 Irrigación y drenaje del corazón:

-Arterias coronarias: Ramas colaterales de la aorta ascendente, encargadas de la

irrigación del corazón. Existen dos arterias coronarias: derecha e izquierda.
1-Arteria coronaria izquierda: Nace del seno aórtico izquierdo, transita por el lado
izquierdo del surco coronario en donde emite las siguientes ramas:
1.1-Arteria interventricular anterior: Ubicada hacia anterior (surco interventricular
anterior). Irriga la cara anterior de ambos ventrículos y los dos tercios anteriores del
tabique interventricular.
1.2-Arteria circunfleja: Sigue por el surco coronario hacia posterior. Irriga la cara izquierda
del corazón y la cara posterior del ventrículo izquierdo.
A lo largo de su trayecto la arteria coronaria deja ramas colaterales para el atrio izquierdo
2-Arteria coronaria derecha: Nace desde el seno aórtico derecho, transita por el lado
derecho del surco coronario y en donde emite las siguientes ramas:
2.1-Arteria marginal derecha: Irriga el atrio y ventrículo derecho.
2.2-Arteria interventricular posterior: Discurre por el surco interventricular posterior.
Irriga el tercio posterior del tabique interventricular y la cara posterior de ambos
ventrículos.

 Drenaje venoso:
1-Seno coronario: Llega la sangre venosa del corazón, para luego drenar su contenido en
el atrio derecho. Sus tributarias son: Vena cardíaca mayor, vena cardíaca media, vena
cardiaca menor y vena cardiaca posterior.
2-Venas cardiacas anteriores
-Venas cardíacas: 3-Mínima o menor, 4-mayor o magna, 5-posterior y 6-media.