[UNT-FACULTAD DE MEDICINA]

DETERMINACIN DE LA HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO E

NDICES ERITROCITARIOS A PARTIR DE LAS MUESTRAS DE
SANGRE OBTENIDAS DE DOS ESTUDIANTES DE CUARTO AO
DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
1. INTRODUCCIN
La hemoglobina es una hemoprotena tetramrica, compuesta por dos subunidades alfa y dos
beta, cada una de las cuales est unida a un grupo porfrico hemo (responsable del color rojo de
la hemoglobina), cada grupo hemo contiene un tomo de fe en estado ferroso. La funcin
principal de la hemoglobina es el transporte de oxgeno a todo el organismo. Su concentracin
normal en sangre va desde 12 a 16 g/dl en las mujeres y de 14 a 18 g/dl en los varones, pero
tambin vara con la edad y la gestacin(1)
La disminucin de la sntesis de hemoglobina, por diferentes causas, produce disminucin de su
concentracin dando lugar a la anemia, que tambin puede deberse a problemas en la
maduracin de los glbulos rojos como la deficiencia de cido flico. Sin embargo, la
hemoglobina puede tambin disminuir por prdida de sangre como en las hemorragias o por
hemlisis (anemias hemolticas). En este ltimo grupo, una causa pueden ser las
hemoglobinopatas por defecto en la sntesis de una de las cadenas (talasemias) o de cambios
en la estructura de una de las subunidades como en la hemoglobina S (1)(2)
El hematocrito es el porcentaje ocupado por los glbulos rojos frente a la fraccin plasmtica en
la sangre, los valores normales para las mujeres son de 36-44 % y para los varones de 39-47 %,
estos valores dependen no solo del nmero de glbulos rojos circulantes, sino tambin de su
forma, lo que disminuye en cierta manera su utilidad clnica .En el caso de las gestantes este
valor debe ser mayor al 33%. Su disminucin es un indicador de anemia, mientras que su
aumento lo es para policitemia. Sus valores estn relacionados con el estado nutricional, la
produccin y funcin de la eritropoyetina, y la cantidad producida por la mdula sea (1)(3)
2. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Comparar los resultados obtenidos con los rangos normales establecidos en la
bibliografa revisada.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Extraer sangre venosa por venopuncin siguiendo los parmetros de bioseguridad.
Realizar una correcta lectura de la cantidad de Hemoglobina en ambas muestras.
Realizar una correcta lectura del porcentaje de Hematocrito en ambas muestras.
3. MATERIALES
1

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Para la extraccin de sangre venosa

2 pares de guantes.
2 Agujas n 20.
Torundas.
Liga para torniquete.
Alcohol.
Para la determinacin de la cantidad de Hemoglobina
Muestras de sangre.
2 tubos de ensayo.
1 gradilla.
Reactivo: Bicarbonato de sodio (1.0gr), Cianuro de K (0.05gr), Ferrocianuro de k (0.2gr),
Agua destilada C.S.P 1.000ml.
1 micropipeta.
Espectofotmetro.
Para la determinacin del Hematocrito
Muestras de sangre.
2 tubos capilares.
Plastilina.
Centrfuga
Cartilla para determinacin de Hematocrito.
Para el registro de resultados
Lapicero
Libretas de notas
4. MTODOS

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5. RESULTADOS
5. 1 HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA
Tabla 01: Valores de Hemoglobina y Hematocrito

HEMOGLOBINA

VALOR DE
REFERENCI
A
14-18 g/dl

ESTUDIANT
EA
(LUNA)
18 g/dl

ESTUDIANT
EB
(MANTILLA)
15.8 g/dl

HEMATOCRITO

39-53 %

37%

44%

VALORES DE REFERENCIA *:

Hemoglobina (g/dl)

Hematocrito (%)

Varones:

14 -18

39 -53

Mujeres:.

12-16

37 -47

(*) Fuente: Valores Internacionales OMS

Grfica 01: Variacin de los resultados obtenidos

3

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5. 2 NDICES ERITROCITARIOS

VCM=

Hematocrito ( ) x 10
millones
n eritrocitos(
)
mm 3 de sangre

HCM =

Hemoglobina x 10
millones
n eritrocitos(
)
mm3 de sangre

CHCM =

Hemoglobina x 10
HCM x 100
CHCM =
Hematocrito
VCM

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* Tomado de: Vives Corrons, Aguilar Bascompte. Manual de tcnicas de Laboratorio en Hematologa. 2 ed.
Editorial Masson: Barcelona; 2002

Table 02: Valores del ndice eritrocitario

INDICE
ERITROCITARI
O

Estudiante A
(Luna)

Estudiante B
(Mantilla)

Valores
Referenc
ia

VCM

68.39

94.01

82-98 f

HCM

33.2

33.7

27-33 pg

CHCM

48.6

35.9

32-36 %

Donde:
VCM: Volumen Corpuscular Medio.
HCM: Hemoglobina Corpuscular Media.
CHCM: Concentracin Corpuscular Media de Hemoglobina.

Grfica 02: Variacin de los ndices eritrocitarios

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100
90
80
70
60
Valor Absoluto

VCM

50

HCM
CHCM

40
30
20
10
0
Estudiante A ( Luna)

Estudiante B ( Mantilla)

6. DISCUSIN
Los valores de hemoglobina en ambos estudiantes, tomando en consideracin que ambos son de
sexo masculino, se encuentran dentro de los rangos normales. Por otra parte cuando
comparamos los valores obtenidos en el hematocrito podemos ver que hay diferencias, el
estudiante Mantilla se encuentra dentro del rango de normalidad, en cambio el estudiante Luna
se encuentra por debajo del lmite inferior normal, esto puede explicarse debido a la ingesta de
Ibuprofeno

(4)

(por 3 das a la fecha del examen)

por parte del estudiante Luna como

tratamiento a una faringitis; dicho medicamento interfiere en pruebas analticas como en el

hematocrito generando disminucin del mismo.
En los ndices eritrocitarios podemos ver que existen variaciones en ambos estudiantes
o

El volumen corpuscular medio (VCM), del estudiante Luna se encuentran por debajo
del lmite normal, esto es explicable por la variacin sufrida en el hematocrito a causa
del consumo de Ibuprofeno. Por otro lado el estudiante Mantilla se encuentra en el
rango normal.

La hemoglobina corpuscular media (HCM), se encuentran ligeramente por encima

del rango normal, lo que indica un incremento de hemoglobina por eritrocito.
6

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o

La Concentracin corpuscular media de hemoglobina (CHCM), del estudiante

Luna se ven incrementadas debido a la variacin sufrida en el hematocrito a causa del
consumo de Ibuprofeno, que al ser menor incrementa dicho ndice. En cambio el
estudiante Mantilla se encuentra en el rango normal cercano al lmite superior.

7. CONCLUSIONES
Los examinados presentan hemoglobina en el rango normal.
Uno de los examinados presenta hematocrito normal; el otro se encuentra por debajo de
lo normal, esto debido al consumo de ibuprofeno.
Los ndices eritrocitarios del participante Mantilla se encuentran en los rangos
normales. En cambio los del participante Luna se vieron alterados por la interferencia
del Ibuprofeno en el hematocrito.
El Ibuprofeno tiene interferencia en las pruebas analticas como en el hematocrito

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
(1) Ross M. HISTOLOGIA TEXTO Y ATLAS A COLOR CON BIOLOGIA CELULAR Y
MOLECULAR. 5ed. Madrid: Ed Panamericana; 2006
(2) Gonzales G, Tapia V. HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y ADAPTACIN A LA ALTURA:
SU RELACIN CON LOS CAMBIOS HORMONALES Y EL PERIODO DE RESIDENCIA
MULTIGENERACIONAL. rev.fac.med . 2007; 15( 1 ): 80-93.
(3) Rodrigues J, Lourenco D, Gamboa N. Disturbance in hemoglobin metabolism and in vivo
antimalarial activity of azole antimycotics. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo. 2011; 53( 1 ): 25-29.
(4) Hardman, J.G.; Limbird, L.E. Goodman y Gilman. Bases Farmacolgicas de la Teraputica. Mc
Graw Hill Interamenricana. 12 Edicin. 2012.