UNIVERSIDAD CRISTIANA EVANGELICA

NUEVO MILENIO

ASIGNATURA:
Psicología
ALUMNA:
Delmi Gertrudis Villeda
Catedrático:
Krisely Juliza Borjas
TEMA DEL TRABAJO:
Trastornos alimenticios.
N. DE CUENTA:
221390021
Sede:
La Entrada Copan
Fecha:
03/04/2022

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 Índice

Contenido
Introducción......................................................................................................................................3
Objetivos............................................................................................................................................4
Historia..............................................................................................................................................5
¿Qué son los trastornos alimenticios?..............................................................................................7
¿Cuáles son los tipos de trastornos alimenticios?............................................................................7
¿Qué causa los trastornos alimenticios?...........................................................................................8
¿Quién está en riesgo de trastornos alimenticios?...........................................................................8
¿Cuáles son los síntomas de los trastornos alimentarios?...............................................................8
¿Cómo se diagnostican los trastornos alimenticios?......................................................................10
¿Cuáles son los tratamientos para los trastornos alimenticios?....................................................10
Conclusiones....................................................................................................................................12
Bibliografías.....................................................................................................................................13

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 Introducción

Los trastornos de la conducta alimentaria son uno de los problemas de Salud

Pública más serios de nuestros días, tanto por su prevalencia y necesidad de
tratamiento especializado, como por su tendencia a la cronicidad y la gravedad.
Asimismo, la alimentación tiene importantes significados para el ser humano,
además de nutrir al organismo de los recursos que necesita y de eliminar el
hambre. En muchas ocasiones, la comida es utilizada para establecer relaciones
sociales, realizar ritos, mostrar poder, etc. El acto de comer ha sido siempre un
acto social, donde los alimentos y la comida son una manifestación cultural que
define a los diferentes grupos sociales. En nuestra sociedad cada vez se presta
más atención a la comida y, en especial, a la dieta.
Es importante destacar que los trastornos de la conducta alimentaria no pueden
reducirse a los deseos que estos pacientes tienen por controlar el peso, sin tener
en cuenta otros aspectos más profundos e intrincados. Los trastornos de la
conducta alimentaria pueden ser entendidos como expresiones de dificultades
emocionales internas que inducen a buscar, a través del control de la dieta y del
cuerpo, algo de seguridad en la vida.
La alimentación, además, es fundamental en el desarrollo psicológico, pues a
través de la alimentación materna el niño conoce y aprende las sensaciones de
seguridad, bienestar y afecto. La relación entre el confort y el disconfort con la
comida se mantendrá a lo largo de toda la vida, por lo que no debe sorprendernos
que la ansiedad, la depresión o la alegría influyan decisivamente en los procesos
de la alimentación.

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 Objetivos

 Conocer las razones que generan la prevalencia de bulimia y anorexia

nerviosa.
 Identificar que influye en el desarrollo de trastornos alimenticios.
 Estudiar los acontecimientos vitales estresantes referidos por pacientes.
 Pretender aportar mayor conocimiento sobre la población con la que se
trabaja y abrir la posibilidad de adaptar el tratamiento según los resultados.

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 Historia
Historia de los trastornos de la conducta alimentaria En la historia de nuestra
cultura se encuentran referencias a la alimentación y los desórdenes alimenticios
desde los tiempos bíblicos. Desde la antigüedad, el hecho de comer ha tenido una
connotación social, resultando la comida el momento de encuentro entre los
individuos para compartir conocimientos y experiencias, dando lugar a las
relaciones y la empatía (San Sebastián, 1999). En esa época, el sobrepeso era un
signo de poder y salud, y el ayuno tenía un carácter religioso, pues era usado
como penitencia. Los primeros cristianos y los místicos lo practicaban como auto
punición y rechazo a lo material, y también como medio de conexión con lo
espiritual y sagrado.
El sentido fenomenológico de la enfermedad era, en estos casos, el mismo que
después manejó, de alguna manera, el psicoanálisis: la renuncia a un cuerpo que
s aleja del placer y la satisfacción libidinal en aras de conseguir una absoluta
espiritualidad. En cuanto a la anorexia, la Medicina, propiamente dicha, inicia su
atención hacia la anorexia nerviosa con la obra "A Treatise of Consumptions", en
texto del siglo XVII de Richard Morton, en 1694 refiriéndose al caso de Miss Duke
(Anguina, Fernández y Varo, 2000).
En 1858, el médico francés Louis-Victor Marcé escribió la obra Nota sobre una
forma de delirio hipocondriaco consecutivo a las dispepsias, caracterizada por el
rechazo de los alimentos. Fue a este cuadro al que posteriormente, en 1864, W.
Gull denominó apepsia histérica y, el mismo autor, lo denomina más tarde
perversión del yo. Asimismo, es Charles Lasègue el que acaba acuñando el
término anorexia histérica.
El cuadro descrito por ambos autores incluía como síntomas fundamentales del
rechazo a la comida, la pérdida extrema de peso, la amenorrea, el estreñimiento y
someterse intensamente al ejercicio. Se puede observar que el cuadro descrito es
muy parecido a los criterios diagnósticos actuales, sin embargo, a lo largo del
tiempo, la interpretación etiopatogénica ha sido bien diferente. Tanto W. Gull como
Laségue atribuyeron dicha enfermedad a una alteración del sistema nervioso
(citado en Rosa M. Molina Ruiz, 2014). No obstante, Laségue prestaba especial
atención al origen sociocultural de sus pacientes ya que lo consideraba un factor
influyente (Toro, 2008).
En 1870, Samuel Fenwick escribió un artículo titulado “On atrophy of the stomach
and on the nervous affections of the digestive organs” en el que ponía en relación
a la AN con los factores socioculturales (Citado en Jáuregui, 2004 y Toro, 2008).
Durante el siglo XX concurren distintos hitos en relación con la AN. Por una parte,
en 1914, Simmonds establece que la causa de la AN es una disfunción hipofisaria

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que denomina caquexia hipofisiaria. Por otra parte, ya en 1920, P. Janet distinguía
la anorexia primaria de la secundaria. Para él se trataba de alteraciones
psicológicas profundas, resistentes a los tratamientos. Hacia los años treinta se
reafirma su origen psicogénico por psicoanalistas que explicaron la AN a través de
los mecanismos psicodinámicos causados por las fantasías orales inconscientes,
y desde la aversión sexual (Silverman, 1995.
En la actualidad, los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) – denominación
del DSM-IV-TR – se entienden, efectivamente, como trastornos en los que la
conducta alimentaria está alterada, pero, sobre todo, que lo está como
consecuencia de los dramáticos intentos que el paciente hace por controlar su
peso y su cuerpo. Esta entidad propia, junto con el hecho de que cada vez es más
frecuente encontrarse con anorexia y bulimia nerviosa en la adolescencia tardía,
motivó que la edición del DSM-IV (1994) los eliminase de la categoría de inicio en
la infancia.
Por su parte, en el DSM-5 el apartado de los trastornos alimentarios ha pasado a
denominarse trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos, y,
de este modo, la guía incluye las alteraciones del comer que tienen como
consecuencia problemas en la consumición o absorción del alimento. Se ha
considerado que la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y, sobre todo, la
obesidad eran entidades separadas; sin embargo, cada vez se ve más lo
incorrecto de esta presunción, ya que no es extraño que estas condiciones se
alternen en la misma persona durante la vida y, como trastornos, tienen muchas
características en común.

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 ¿Qué son los trastornos alimenticios?
Los trastornos alimentarios son afecciones graves de salud mental. Implican
problemas serios sobre cómo se piensa sobre la comida y la conducta alimenticia.
Se puede comer mucho menos o mucho más de lo necesario.
Los trastornos alimenticios son afecciones médicas. No son un estilo de vida.
Afectan la capacidad del cuerpo para obtener una nutrición adecuada. Esto puede
provocar problemas de salud como enfermedades cardíacas y renales, o incluso la
muerte. Sin embargo, hay tratamientos que pueden ayudar.

¿Cuáles son los tipos de trastornos alimenticios?

Los tipos comunes de trastornos alimenticios incluyen:
Atracones de comida: Es decir, comer sin control. Las personas con trastorno
por atracón siguen comiendo incluso después de estar llenas. A menudo, comen
hasta que se sienten muy incómodos. En general, después tienen sentimientos de
culpa, vergüenza y angustia. Darse atracones de comida con demasiada
frecuencia puede causar aumento de peso y obesidad. El trastorno por atracón es
el trastorno alimentario más común en los Estados Unidos.
Con respecto al trastorno por atracón, el DSM-5 (APA, 2013) señala que ha de
realizarse un diagnóstico diferencial con respecto a la bulimia nerviosa (trastorno
en el que se han de dar comportamientos compensatorios recurrentes), la
obesidad, el trastorno depresivo y bipolar, y el trastorno límite de la personalidad.
La importancia clínica del trastorno por atracón también está relacionada con su
frecuente comorbilidad con la obesidad, así como con complicaciones como el
sobrepeso y los síntomas psiquiátricos de depresión y ansiedad, a menudo
vinculados con la excesiva preocupación acerca de la comida, la forma del cuerpo
y el peso
Bulimia nerviosa: Las personas con bulimia nerviosa también tienen períodos de
atracones. Pero luego se purgan provocándose vómitos o usando laxantes.
También pueden hacer ejercicio en exceso o pueden ayunar. Las personas con
bulimia nerviosa pueden tener poco peso, peso normal o sobrepeso.
Son varias las enfermedades que se deben incluir en el diagnóstico diferencial de
la bulimia nerviosa. Belloch y colaboradores (2008) establecen que la
característica diferencial es el propósito de los patrones anómalos de alimentación
y de la pérdida de peso. Afirman que entre las alteraciones de etiología orgánica
que hay que descartar se deben mencionar los tumores hipotalámicos y los
síndromes de Kleine-Levin y de KlüverBucy en los que se pueden ingerir
sustancias no nutritivas.

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Anorexia nerviosa: Las personas con anorexia nerviosa evitan los alimentos,
restringen severamente los alimentos o comen cantidades muy pequeñas de solo
algunos alimentos. Pueden verse a sí mismas con sobrepeso, incluso cuando
están peligrosamente delgadas. La anorexia nerviosa es el menos común de los
tres trastornos alimenticios, pero a menudo es el más grave. Tiene la tasa de
mortalidad más alta de cualquier trastorno mental
La anorexia nerviosa se debe diferenciar de otras enfermedades con las que
comparte la pérdida significativa de peso pero no comparte otras características
concretas como son la percepción alterada del peso o de la constitución, el miedo
intenso a ganar peso o el deseo de perderlo. Dichas enfermedades son las
afecciones médicas (p. ej., enfermedad gastrointestinal, hipertiroidismo, cáncer
oculto y síndrome de inmunodeficiencia adquirida), el trastorno depresivo mayor,
la esquizofrenia, los trastornos por consumo de sustancias, el trastorno de
ansiedad social, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno dismórfico
corporal, la bulimia nerviosa o el trastorno de evitación/restricción de la ingesta de
alimentos.

¿Qué causa los trastornos alimenticios?

Se desconoce la causa exacta de los trastornos alimenticios. Los investigadores
creen que estas afecciones son causadas por una interacción compleja de
factores, incluyendo genéticos, biológicos, conductuales, psicológicos y sociales.

¿Quién está en riesgo de trastornos alimenticios?

Cualquiera puede desarrollar un trastorno alimenticio, pero son más comunes en
mujeres. Estos trastornos aparecen con frecuencia durante la adolescencia o la
edad adulta, pero también se pueden desarrollar durante la infancia o más
adelante en la vida.

¿Cuáles son los síntomas de los trastornos alimentarios?

 Los síntomas de los trastornos alimentarios varían, dependiendo del
trastorno.
 Los síntomas de los atracones de comida incluyen:
 Comer cantidades inusualmente grandes de alimentos en un período de
tiempo específico, como un período de 2 horas
 Comer incluso cuando está lleno o no tiene hambre
 Comer rápido durante los episodios de atracones
 Comer hasta que esté incómodamente lleno
 Comer solo o en secreto para evitar la vergüenza

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  Sentirse angustiado, avergonzado o culpable por su alimentación
 Hacer dieta con frecuencia, posiblemente sin pérdida de peso
Los síntomas de la bulimia nerviosa incluyen los mismos síntomas que los
atracones, además de tratar de deshacerse de la comida o el peso después de
atracones.:
 Purga al vomitar o usar laxantes o enemas para acelerar el tránsito de los
alimentos por el cuerpo
 Hacer ejercicio intensivo y excesivo
 Ayuno
Con el tiempo, la bulimia nerviosa puede causar problemas de salud como:
 Inflamación y dolor de garganta crónico
 Glándulas salivales inflamadas en el área del cuello y la mandíbula
 Esmalte dental desgastado y dientes cada vez más sensibles y con caries:
Causado por la exposición al ácido del estómago cada vez que vomita
 ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) y otros problemas
gastrointestinales
 Deshidratación severa por la purga
 Desequilibrio electrolítico: Puede ser por niveles demasiado bajos o
demasiado altos de sodio, calcio, potasio y otros minerales, lo que puede
provocar un derrame cerebral o un ataque al corazón
Los síntomas de la anorexia nerviosa incluyen:
 Comer muy poco, hasta el extremo de morir de hambre
 Ejercicio intensivo y excesivo
 Delgadez extrema
 Miedo intenso a aumentar de peso
 Imagen corporal distorsionada: Verse con sobrepeso incluso cuando tiene
un peso extremadamente bajo
Con el tiempo, la anorexia nerviosa puede causar problemas de salud como:
 Baja densidad ósea (osteopenia u osteoporosis)
 Anemia leve
 Pérdida muscular y debilidad
 Cabello y uñas finas y quebradizas
 Piel seca, manchada o amarillenta
 Crecimiento de vello fino en todo el cuerpo
 Estreñimiento severo
 Presión arterial baja
 Respiración y pulso lento

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  Sensación de frío todo el tiempo debido a una baja en la temperatura
interna del cuerpo
 Sentirse débil o mareado
 Sentirse cansado todo el tiempo
 Infertilidad
 Daño a la estructura y función del corazón
 Daño cerebral
 Falla multiorgánica
La anorexia nerviosa puede ser fatal. Algunas personas con este trastorno mueren
de complicaciones por inanición, y otras mueren por suicidio.
Algunas personas con trastornos alimenticios también pueden tener
otras enfermedades mentales, como depresióno ansiedad, o problemas con el uso
de drogas.

¿Cómo se diagnostican los trastornos alimenticios?

 Debido a que los trastornos alimenticios pueden ser muy graves, es
importante buscar ayuda si usted o un ser querido piensa que podría tener
este problema. Para hacer un diagnóstico, su profesional de la salud puede
utilizar:
 Su historia clínica, incluyendo preguntas sobre sus síntomas: Es importante
ser honesto sobre sus comportamientos alimenticios y de actividad física
para que su proveedor pueda ayudarle
 Un examen físico
 Análisis de sangre u orina para descartar otras posibles causas de sus
síntomas
Otras pruebas para ver si tiene algún otro problema de salud causado por el
trastorno alimentario. Estos pueden incluir pruebas de función renal y
un electrocardiograma

¿Cuáles son los tratamientos para los trastornos alimenticios?

Los planes de tratamiento para los trastornos alimenticios se adaptan a las
necesidades de cada persona. Es probable que tenga un equipo de proveedores
que lo ayude, incluyendo médicos, nutricionistas, enfermeras y terapeutas. Los
tratamientos pueden incluir:
 Psicoterapia individual, grupal y / o familiar: La terapia individual puede
incluir enfoques cognitivos conductuales que le ayuden a identificar y
cambiar los pensamientos negativos e inútiles. También ayuda a desarrollar
habilidades de afrontamiento y cambiar patrones de comportamiento

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  Atención médica y monitoreo: Incluida la atención de las complicaciones
que pueden causar los trastornos alimenticios
 Asesoramiento nutricional: Los médicos, enfermeras y consejeros le
ayudarán a comer de manera saludable para alcanzar y mantener un peso
sano
 Medicamentos: Como antidepresivos, antipsicóticos o estabilizadores del
estado de ánimo pueden ayudar a tratar algunos trastornos alimentarios.
También pueden ayudar con los síntomas de depresión y ansiedad que a
menudo acompañan a estos trastornos
Algunas personas con trastornos alimenticios graves pueden necesitar estar en un
hospital o en un programa de tratamiento residencial. Los programas de
tratamiento residencial combinan servicios de vivienda y tratamiento.
La colaboración familiar en el mantenimiento de dietas, de las pautas de
alimentación planteadas, etc. va a condicionar de manera muy importante el
tratamiento. Por ello, se han de analizar las creencias e ideas irracionales que
manejan sobre el peso y la comida, la actitud hacia la enfermedad del paciente,
las pautas de refuerzo y castigo que siguen, etc., siempre teniendo en cuenta
cómo altera la vida, ya que facilita la existencia de conflictos familiares derivados
de la preocupación por el paciente, lo que a su vez aumenta la ansiedad de éste
hacia la comida y facilita la cronificación del trastorno.

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 Conclusiones

 Es importante comprender que los trastornos de la alimentación son una

enfermedad. Es común y esperable que el enfermo no intente modificar la
situación.
 No es una falta de voluntad sino un síntoma de la enfermedad. La familia en
estos casos debe ser la encargada de la consulta especializada de forma
urgente.
 Los trastornos alimenticios pueden ser exitosamente tratados y puede
restaurarse un peso saludable. Es importante el diagnóstico temprano para
obtener un éxito total en el tratamiento.
 Los trastornos alimenticios no son afecciones simples, debido a su
complejidad demandan tratamientos largos y adecuados a cada situación,
pero siempre deberá estar presente el trabajo interdisciplinario de los
profesionales médicos. Un buen tratamiento contara con la conjunción de:
cuidado y revisión médicos, intervenciones psicosociales, asesoría
nutricional y, cuando sea adecuado, control de medicamentos.

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 Bibliografías

o https://medlineplus.gov/spanish/eatingdisorders.html
o https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/los-trastornos-de-la-
alimentacion#:~:text=Los%20trastornos%20de%20la%20alimentaci
%C3%B3n%20m%C3%A1s%20frecuentes%20incluyen%20la
%20anorexia,s%C3%ADntomas%2C%20pero%20a%20veces
%20coinciden.
o https://www.mouthhealthy.org/es-MX/az-topics/e/eating-disorders
o https://www.nationaleatingdisorders.org/Que-es-un-trastorno-alimenticio

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