INSTITUTO DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS

Administración de instituciones de salud

NOMBRE: Juan Claudio Cázares Sánchez.

MATRICULA: 145808.

GRUPO: AS76.

NOMBRE DE LA MATERIA: Sistemas de medición del desempeño y

compensaciones.

NOMBRE DEL DOCENTE: Mtra. Graciela Mayda Rodríguez Menses.

Actividad de Aprendizaje 2.

Formulación de la idea de investigación y del planteamiento del problema.

Tapachula, Chiapas. 20 de Marzo del 2022

1
 FORMULACIÓN DE LA IDEA DE INVESTIGACIÓN Y DEL PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA.

INDICE:

1.- PORTADA…………………………………………………………………. 1

2.- INDICE…………………………………………………………………….. 2

3.- FORMULACIÓN DE LA IDEA DE INVESTIGACIÓN…………………. 3

4.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.…………………………………. 5

5.- FUENTES DE CONSULTA………………………………………………. 9

2
 FORMULACIÓN DE LA IDEA DE INVESTIGACIÓN

Respuesta generada entre personal militar versus personal civil ante una
encuesta de clima laboral y burnout en el Hospital Naval de Puerto Chiapas

Toda empresa debe tomar en cuenta el bienestar de sus trabajadores, es decir,

como ya se ha estudiado en la maestría de administración de instituciones de
salud: el personal debe ser considerado en tanto ser humano como un ente
biológico, psicológico y social. En este tenor de ideas, el concepto de recursos
humanos se ha modificado al de “gestión de talento humano” 1 (IEU, 2021) con el
objetivo de evaluar no solo el desempeño, sino también las remuneraciones,
compensaciones y prestaciones que recibe el colaborador; esto con el fin de llenar
las necesidades que como ser humano tienen los elementos de la empresa,
buscando su bienestar y el mejor desempeño posible 2. Por otra parte, la medición
del desempeño de las operaciones de una empresa es una de las actividades
fundamentales de la dirección y el departamento de recursos humanos de dicha
institución. A través de esta acción, el administrador o gerente podrá verificar si las
acciones tomadas por su personal y las decisiones gerenciales tomadas por la
dirección tienen buenos resultados, y por tanto mantener el actual curso de acción;
o si por el contrario, se debe cambiar el rumbo por encontrar áreas de oportunidad
cuyo aprovechamiento mejorarían la eficacia de las operaciones. Para ello existen
diversos métodos los cuales han ido evolucionado a través del tiempo; es evidente
que el manejo de los recursos humanos y la evaluación del desempeño han
cambiado radicalmente desde finales del siglo XIX y principios del siglo XX donde
era casi inexistente y solo propuesto por ciertos visionarios como fueron Robert
Owen y Friederick W. Taylor; hasta nuestros días donde incluso se usan diversas
ciencias sociales y técnicas diversas para detectar la eficacia y áreas de
oportunidad de los colaboradores de la empresa (nótese que incluso en muchas
organizaciones el término para el personal laboral ha cambiado, de trabajadores a
colaboradores). “En este contexto, la denominación de Administración de
Recursos Humanos se está sustituyendo por Gestión de Talento Humano” 3 (IEU,
2021, p 2), significando que nos encontramos ante un cambio más humanizado

3
con respecto al manejo del personal, donde se tomaran en cuenta no solo la
capacidad y logros en el puesto, sino además otros factores personales de los
elementos tales como las aspiraciones, proyectos personales y salud mental. De
tal suerte tenemos que si aún continuamos con indicadores clásicos tales como:
financieros, ligados al cliente, internos, y de innovación; también tenemos
indicadores que “cada vez se basan más en la adopción de índices de referencia
objetivos que permitan enmarcar mejor el proceso, como: desempeño global,
grupal, e individual”3 (IEU, 2021, p 3). El personal de salud se ve sometido a
diversos factores estresantes que pueden afectar su desempeño a nivel laboral;
de esta manera podemos ver que al ser mas propensos a presentar patología
tales como ansiedad y depresión, esto puede afectar la calidad de su trabajo y por
tanto el desenlace de diagnosticos y tratamientos de los pacientes, llevando a su
4,5
vez a morbilidad y mortalidad incrementadas . Por ello, además de los
indicadores clásicos, el personal de salud debe ser evaluados mediante
indicadores más humanitarios. En el caso del personal de salud perteneciente a
las fuerzas armadas podemos observar una mayor carga de trabajo al aumentar a
sus actividades médicas, las responsabilidades propias del medio castrense. La
pregunta de investigación surge de la particular forma de organización de las
instituciones de salud de la Secretaria de Marina Armada de México, donde su
personal médico se encuentra sujeto a ciertos regímenes específicos para su
condición como militares, además de lidiar con la carga psicológica y de trabajo
propias de la labor médica; por otra parte en muchas de estas instituciones,
incluido la que estudiaremos, se cuenta con personal médico civil contratado no
militar (capacitadores civiles) los cuales cubren y se rigen bajo el régimen de la
institución de salud, pero no se encuentran bajo órdenes militares a pesar de
convivir en el mismo hábitat. Uno de los defectos observados en las instituciones
militares es la subestimación del bienestar psicosocial de su personal en pos del
cumplimiento de las tareas asignadas, por lo cual normalmente no se realizan
encuestas de clima laboral o burnout, desconociendo en gran medida la opinión y
situación psicológica y emocional del personal militar. Debido a ello, y ante la
necesidad de valorar la salud mental y estabilidad emocional del personal de salud

4
castrense surge mi duda de que resultados se observaran en el personal militar
ante un cuestionario de burnout y clima laboral, usando como grupo control al
personal civil que labora en la misma institución que no presentan carga
castrense.

5
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Planteamiento: Efectos en el estado mental y emocional en el personal de salud

militar del Hospital Naval de Puerto Chiapas ante el ambiente laboral y sus
responsabilidades, en comparación con el personal de salud civil del mismo
nosocomio.

Espacio: Hospital Naval de Puerto Chiapas, áreas de hospitalización y consulta

externa.

Tiempo: del 11 al 15 de abril del 2022

Sujetos de estudio: 10 elementos de personal de salud militares, y 10 elementos

de personal de salud civiles no militares.

Modelo de estudio: Prospectivo, observacional, transversal.

Pregunta de investigación: ¿Cuál es el estado mental y emocional entre personal

militar laboral versus personal civil laboral ante una encuesta de clima laboral y
burnout realizada del 11 al 15 de abril del 2022 en el Hospital Naval de Puerto
Chiapas en sus áreas de hospitalización y consulta externa?

Objetivos:

Objetivo general:

 Determinar la respuesta del personal militar y del personal civil que laboran en
el Hospital Naval de Puerto Chiapas ante una encuesta de clima laboral y
Burnout.

Objetivos específicos:

 Comparar respuestas entre el personal militar laboral y personal civil laboral

ante una encuesta de clima laboral y Burnout.
 Establecer el grado de salud mental y psico-emocional del personal de salud
militar y civil del Hospital Naval de Puerto Chiapas.

6
Como se menciona en el apartado anterior, para este estudio se utilizará un
modelo prospectivo observacional transversal en el cual se entregará un
cuestionario de burnout y otro de clima laboral a personal de salud civil no militar y
personal de salud militar (10 de cada grupo), que laboren en el Hospital Naval de
Puerto Chiapas en las áreas de consulta externa y hospitalización; esto con el fin
de valorar el estado mental y observacional del personal de salud. Se utilizara un
modelo transversal porque se estudiara respuestas en un tiempo específico, sin
buscar la evolución en la temporalidad, observacional porque no se buscara
modificar el ambiente o variables, solo medir la respuesta en función a al clima
laboral existente sin intervención nuestra en el estudio; y prospectivo porque se
busca generar sus propios datos y sobre este obtener conclusiones, mientras que
el retrospectivo se basa en datos ya generados previamente. La atención a la
salud es una de las profesiones donde existe una tasa mayor de trastornos psico-
emocionales tales como depresión, ansiedad, entre otras; estas patologías pueden
llevar a desenlaces tales como frustración, declinación del empleo, auto
laceración, adicciones a sustancias químicas (alcohol, tabaco, drogas), y
suicidio4,5; agregando todo esto a la actual pandemia COVID-19 en la cual el
personal sanitario se encontró sometido a rutinas hospitalarias más extenuantes
de lo normal, aislamiento familiar y personal, riesgo de infección y alta tasa de
morbilidad y mortalidad, entre otras situaciones, llevaron al personal de salud a
una situación límite donde los problemas psico-emocionales mostraron una mayor
6,7
tasa de incidencia y prevalencia . Por ello los departamentos de calidad a cargo
de los directores de los distintos establecimientos de salud se abocaron a la
realización de distintas escalas y cuestionarios con el fin de medir el desempeño y
el estado de salud mental y psico-emocional; en ellos se detectaron tasas medias
a altas de ansiedad y depresión requiriendo apoyo psicológico y mostrando la
importancia de monitoreo de salud mental y psico-emocional con el fin de
4,5,6,7
garantizar un adecuado funcionamiento de los servicios de salud . Los
servicios de salud de la Secretaria de Marina Armada de México se encontraron
sometidos a las mismas situaciones que las demás instituciones de salud del país
en la actual pandemia, además de presentar la misma carga laboral y psicológica

7
secundaria a la labor de la atención a la salud; de igual manera su personal de
salud militar cuenta con las mismas necesidades de autorrealización que sus
congéneres médicos civiles de otras instituciones: superación profesional, familiar,
académica, económica, entre otras. Sin embargo, debido a la carga propia de la
labor castrense en la cual e agregan tareas exclusivas para este tipo de personal,
tales como son operativos armados, comisiones de navegación en alta mar por
tiempos indefinidos, acuartelamientos con guardias hospitalarias y administrativas
de hasta 96 horas ante necesidad del servicio, suspensión de licencias y permisos
ante necesidades de la institución, urgencias nocturnas al llamado en periodo de
descanso, realización de labores no correspondientes a la rama de sanidad ante
exigencias del servicio, entre otras situaciones; estas conllevan a una carga de
psicológica y emocional aun mayor que en personal de salud civil de otras
instituciones. Debido a que estas circunstancias no permiten en muchas ocasiones
solventar las necesidades personales de los elementos de sanidad
(autorrealización, familiares, profesionales) provoca una tasa probablemente
mayor de trastornos psico-emocionales tales como disociación, ansiedad,
depresión; estas patologías pueden llevar a desenlaces adversos muy graves
como son la deserción, baja del servicio, adicciones, rupturas familiares,
autoflagelación, y suicidio. Por otra parte, un elemento con un estado psico-
emocional alterado no desempeñará adecuadamente sus funciones, llevando a
una atención a la salud deficiente donde se pueden dar distintas situaciones
adversas para el paciente/usuario de los servicios de salud: desde situaciones de
percepción del cliente como maltrato, desidia, brusquedad, bajo interés, o
despersonalización por parte del personal de salud hacia el paciente; hasta actos
que abarquen el ámbito de la negligencia médica, como interrogatorios mal
aplicados, realización de historias clínicas incompletas o deficientes, aplicación
errónea de métodos diagnósticos (laboratorio y gabinete), error en diagnóstico
médico, prescripción equivocada de fármacos, aplicación errónea de
procedimientos médico quirúrgicos, entre otros; todos estos pueden llevar a
pérdidas económicas y materiales del hospital, o incluso a incrementar la
morbilidad y mortalidad en los pacientes atendidos en el nosocomio, con las

8
consecuencias legales y administrativas para la institución y el personal que
implicaría la caída en alguna de estas situaciones. Lamentablemente, la filosofía
de las fuerzas armadas provoca en muchas ocasiones la obviación o la ignorancia
no intencional de estas necesidades socio-psicológico-afectivas, por lo cual no
existen métodos estandarizados para la medición de salud mental y psico-
emocional salvo en aquellos casos donde la patología ya sea evidente requiriendo
no manejo preventivo sino paliativo ante alguna situación adversa ya presentada.
Esta falta de prevención ante problemas psicológico-emocional-afectivo puede
conllevar a problemas de derivados tanto para el personal de salud que labora en
el hospital, como para la propia institución en su imagen, reputación, estado legal
y administrativo. Por ello es importante que la dirección, a través de sus
departamentos de recursos (o talento) humano, calidad en la atención, en conjunto
con el departamento de psicología y medicina preventiva, comience a diseñar
estrategias para evaluar el desempeño en conjunto con la salud mental y psico-
afectiva. Ante las situaciones ya mencionadas, he decidido la realización de esta
pregunta de investigación, con el fin de observar las consecuencias del ambiente
de trabajo en el personal militar del Hospital Naval de Puerto Chiapas, el cual
además de encontrarse sometido a los mismos rigores ya comentados, presenta
una capacidad de recurso humano reducida por diversas situaciones
circunstanciales, entre ellas fuga de talento humano en busca de superación
profesional; lo anterior ha llevado a unas condiciones idóneas para la realización
de escalas de burnout y clima laboral para medir el desempeño y salud mental y
psico-emocional del personal de salud del Hospital Naval de Puerto Chiapas.
Dependiendo los resultados se realizaran coordinaciones con los departamentos
de psicología y medicina preventiva para realizar diagnósticos y tratamientos
preventivos oportunos, y con los departamentos de recursos (o talento) humano y
calidad en la atención para plantear posibles modificaciones y acciones que lleven
a un ambiente laboral acorde a los resultados obtenidos.

9
 BIBLIOGRAFIA

1.- Instituto de Estudios Universitarios. (2021) Sistemas de medición del desempeño y

compensaciones. Métodos contemporáneos en la evaluación del desempeño. México:
IEU.

2.- Juárez, O., y Carrillo, E. (2014). Administración de las compensaciones, sueldos

salarios, incentivos y prestaciones. México: Patria.

3.- Instituto de Estudios Universitarios. (2021) Sistemas de medición del desempeño y

compensaciones. Métodos contemporáneos en la evaluación del desempeño. México:
IEU.

4.- Portero, S. (2019). Estrés laboral, burnout, satisfacción, afrontamiento y salud general
del personal sanitario de urgencias. Tesis de Licenciatura. Universidad de Córdoba.

5.- Garcia, V. (2017). Estudio comparativo entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria
del Nivel de Burnout según la variable de personalidad, ansiedad y depresión, del
personal sanitario (Médicos y Enfermeras). Tesis Doctoral. Universidad Rey Juan Carlos.
Facultad de ciencias de la salud.

6.- Torres, V. et al. (2020). Riesgos y daños en la salud mental del personal sanitario por
la atención a pacientes con COVID-19. Rev. Mex. Urol.80 (3) 1-9.

7.- Garcia, J. et al. (2020). Impacto Del Sars-Cov-2 (COVID-19) En La Salud Mental De
Los Profesionales Sanitarios: Una Revisión Sistemática. Rev Esp Salud Pública. 94(1). 1-
20.

10