República Bolivariana de Venezuela

Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”

Medicina Integral Comunitaria.
Morfofisiopatología Humana II.
Curso 2021. Examen teórico
Batería 4

Nombre: __________________________________ Grupo: _________ No: _____

Estado: _______________ASIC: ______________ Núcleo docente: _______
Calificación final: ____
Pregunta 1.
Paciente femenina de la raza blanca, de 37 años de edad, con antecedentes de cambios
frecuentes de parejas y varias infecciones de trasmisión sexual (ITS) para las que ha
llevado tratamiento, en esta ocasión llega al consultorio por presentar dolor poscoital, los
estudios arrojan el diagnóstico de un carcinoma epidermoide infiltrante. Acerca de esta
neoplasia responda:
a) Mencione tres (3) factores de riesgo implicados en su origen.
b) Tipo de neoplasia por su comportamiento biológico.
c) Mencione dos (2) alteraciones microscópicas que se pueden encontrar en este caso.
d) Mencione dos (2) métodos de Anatomía Patológica que se utilicen en el diagnóstico
de esta neoplasia.

Pregunta 2.
Las reacciones de hipersensibilidad son respuestas inmunitarias exageradas o
inapropiadas que ocasionan daño a las células y tejidos del organismo. Teniendo en
cuenta las características que las distinguen, la etiopatogenia, las alteraciones
morfofuncionales así como la utilidad de las evidencias diagnósticas, responda:
Seleccione marcando con una x la respuesta correcta en cada inciso (solo una) de
las situaciones que le presentamos a continuación:
A. La anemia hemolítica autoinmune es una enfermedad donde la destrucción de
los hematíes se produce por los propios efectores de la respuesta inmune.
a) Esta enfermedad se produce por una reacción de hipersensibilidad tipo:
1. __ Anafiláctica o tipo I.
2. __ Citotóxica o tipo II.
3. __ Mediada por inmunocomplejos o tipo III.
4. __ Retardada o tipo IV
b) Esta reacción está mediada por los:
1. __ Anticuerpos de tipo IgG e IgM.
2. __ Linfocitos y macrófagos.
3. __ Anticuerpos de tipo Ig E e Ig A.
4. __ Interferones.
 c) La destrucción de los hematíes se debe a la:
1. __ Acción tóxica de algunas citocinas.
2. __ Actividad de los linfocitos T CD4.
3. __ Acción citotóxica de los linfocitos T CD8.
4. __ Lisis medida por el sistema del complemento.
d) Una evidencia diagnóstica útil en este proceso patológico es:
1. __ La presencia de banda lúpica positiva.
2. __ El aumento de la proteína C reactiva.
3. __ La prueba de Coombs positiva.
4. __ La prueba de Mantoux positiva.
B. La rinitis alérgica es una enfermedad inflamatoria de la mucosa nasal provocada
por antígenos que desencadenan una reacción de hipersensibilidad.
a) Esta enfermedad se produce por una reacción de tipo:
1. __ Anafilática o tipo I.
2. __ Citotóxica o tipo II.
3. __ Mediada por inmunocomplejos o tipo III.
4. __ Retardada o tipo IV.
b) Los principales efectores de la respuesta inmune en esta reacción son:
1. __ Los anticuerpos de tipo IgG.
2. __ Los linfocitos T.
3. __ Los anticuerpos de tipo Ig E.
4. __ Las células NK.
c) Una de las principales alteraciones morfológicas a nivel de la mucosa nasal es
la presencia de infiltrado inflamatorio con predominio de:
1. __ Polimorfonucleares neutrófilos.
2. __ Linfocitos.
3. __ Eosinófilos y mastocitos.
4. __ Macrófagos.
C. El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad donde nuestras propias
células y tejidos son dañados por una reacción inadecuada del sistema
inmune.
a) La reacción de hipersensibilidad involucrada en el daño tisular en esta
enfermedad es de tipo:
1. __ Anafiláctica o tipo I.
2. __ Citotóxica o tipo II.
3. __ Mediada por inmunocomplejos o tipo III.
4. __ Retardada o tipo IV.
b) Está mediada por:
1. __ Anticuerpos de tipo IgE.
2. __ Linfocitos y macrófagos.
3. __ Anticuerpos de tipo Ig G, IgM.
4. __ Células NK.
 c) Entre las alteraciones morfológicas características en esta enfermedad está la
presencia de:
1.__ Folículos linfoides con centros germinales bien desarrollados.
2.__ Abundantes eosinófilos depositados en las paredes de los vasos sanguíneos.
3. __ Células epiteliales con abundante citoplasma acidófilo denominadas células
de Hurtle.
4. __ Inmunoglobulinas y complemento en la unión dermoepidérmica y glomérulos
renales.

Pregunta 3
Teniendo en cuenta la etiopatogenia y las alteraciones morfofuncionales de los
trastornos circulatorios, identifique marcando con una V, las afirmaciones verdaderas y
con una F, las falsas.

a) __Las hemorragias pequeñas localizadas en el tronco encefálico son causa de

shock Hipovolémico.
b) __La congestión hepática crónica secundaria a insuficiencia cardiaca es causa
de necrosis hemorrágica centrolobulillar.
c) __El edema en los miembros inferiores favorece el proceso de cicatrización de las
heridas en esta localización.
d) __Las hemorragias crónicas con pérdidas de pequeños volúmenes de sangre son
causa de coagulación intravascular diseminada.
e) __Los infartos extensos del miocardio son causa de insuficiencia cardiaca de
cavidades izquierdas y edema pulmonar.
f) __ Los trombos y émbolos pulmonares múltiples tienen como consecuencia a largo
plazo hipertensión pulmonar e insuficiencia cardiaca derecha.
g) __Los trombos murales localizados en las cavidades cardiacas izquierdas son
causa de tromboembolismo pulmonar y muerte súbita del paciente.
h) __ El edema cerebral produce herniación de las estructuras del sistema nervioso a
través del agujero occipital y muerte del paciente.
Pregunta 4.
Relacione la columna A que contiene los detalles morfológicos, ciclo evolutivo, patogenia
y evidencias diagnósticas de los parásitos, con la columna B que recoge las
características generales representativas de los mismos. Sobran números en la
columna A y se repiten números en la columna B

Columna A
1) Oocyste.
2) Colon.
3) Hepatocito.
4) Por picadura del mosquito.
5) Plasmodium.
6) Necátor americano.
7) Caracoles Lymnaea y
Physa cubensis
8) Áscaris lumbricoides.
9) Trichuris trichura.
10) Por contacto sexual.
Columna B
a) ___ El contacto de la piel con terrenos contaminados
con larvas es su mecanismo de transmisión.
b) ___ La inoculación directamente a la sangre a través
de la picadura del mosquito constituye su puerta de
entrada.
c) ___ Es el estadio o forma infectante en caso del
Toxoplasma gondii.
d) ___ La localización definitiva en el hospedero en caso
de presentar una infección por Entamoeba histolytica.
e) ___ Es el hospederos intermediarios de la Fasciola
hepática.
f) ___Parásito que produce acción irritativa a nivel del del
intestino.
g) ___ Es característico de estos parásitos la acción
exfoliativa o expoliadora en el hospedero.
h) ___ Es la puerta de salida del agente en el caso del
Plasmodium.

Pregunta 5.
Con respecto a las características morfológicas de los hongos, escriba en los espacios
en blanco que antecede a los enunciados, la siglas que aparecen a continuación: F
(Filamentosos), L (Levaduriformes) o FL (Filamentosos y Levaduriformes).
1) ___Posee micelio aéreo o reproductor y micelio vegetativo o nutritivo.
2) ___Ausencias de hifas.
3) ___Se trasmiten por inhalación.
4) ___Sus células son redondas, ovales o gemantes, denominadas blastosporas.
5) ___Están formados por hifas.
6) ___Son células eucariotas, inmóviles que poseen pared, sin producir toxinas.
7) ___En ocasiones la unión de las células hace que se alarguen y formen
pseudohifas.
8) ___Pueden tener tabiques o ausencia de ellos.