Tema 2: Procesos patológicos por alteraciones hemodinámicas

Semana 4.
Consolidación 4.
1. Relacione los trastornos circulatorios de la columna A con las
características morfológicas y funcionales de la columna B.
Columna A Columna B
1. Edema.
2. Hemorragia.
3. Congestión.
4. Hiperemia
5. Trombosis.
6. Embolia.
7. Infarto
___3___ Aspecto de nuez moscada en
el hígado.
___7___ Necrosis por coagulación
como lesión básica.
___5___ Oclusión en el sitio de su
formación en el sistema
cardiovascular.
. ___2____ Las equímosis constituyen
una variedad morfológica.
____1____ Precipitado granuloso
eosinófilo de localización intersticial
histológicamente.
____6_____ Oclusión en sitios
alejados del punto de inserción en el
sistema cardiovascular.
2. Señale si las siguientes afirmaciones en relación con las categorías
fisiopatológicas del edema son verdaderas (V) o falsas (F).
a) ____V_____ El edema que se produce en la insuficiencia cardíaca se
debe Va
aumento de la presión hidrostática.
b) _____F____ La ascitis que acompaña a la cirrosis hepática se produce
por
retención de sodio.
c) ______F____ La malnutrición proteica calórica se caracteriza por un
edema
generalizado causado por disminución de la presión osmótica de las
proteínas.
d) ______V_____ El edema en los miembros inferiores que se produce en
la
filariasis es por obstrucción linfática.
e) ____V______ La resección quirúrgica de los ganglios axilares en el
cáncer de
mama puede producir edema de causa inflamatoria.
3. Identifique con una X las características morfológicas y funcionales del
infarto pulmonar.
a) ____X_____ Macroscópicamente tiene forma de cuña con el vértice
hacia el
sitio de la oclusión.
b) __________ Histológicamente se caracteriza por una necrosis caseosa.
c) _____X____ Histológicamente se caracteriza por una necrosis de
coagulación.
d) __________ Es un infarto rojo que se repara fundamentalmente por
fibrosis
con participación de regeneración en la periferia del área infartada.
e) _____X______ Puede dejar secuelas funcionales porque se repara por
fibrosis.
f) _________X___ El área de infarto se acompaña de un proceso
inflamatorio.
g) ___________ Es un infarto anémico que se repara fundamentalmente
por
regeneración parenquimatosa.
4. Señale con una X las alteraciones morfológicas que se pueden observar
en
un infarto reciente del riñón.
1) ___X___ Necrosis coagulativa.
2) ________ Éstasis pasivo crónico.
3) ___X_____ Infiltrado inflamatorio a polimorfonucleares neutrófilos.
4) _________ Engrosamiento de las membranas basales glomerulares.
5) _________Coloración rojo-amarillenta.
6) ___X______ Coloración anémica, pálida.
5. Seleccione las localizaciones más frecuentes de los infartos causados
por
trombo - émbolos arteriales.
a) ____X_____ Cerebro.
b) _____X____ Intestino delgado.
c) _________ Pulmón.
d) ____X_____ Miembros inferiores.
e) _________ Hígado.
6. Subraye lXa combinación correcta en relación con las formas de
evolución
de un trombo.
a) Organización.
b) Fragmentación y embolización.
c) Eliminación por respuesta fagocítica.
d) Lisis por fibrinolisis.
e) Producción de inflamación.
f) Propagación y oclusión del vaso donde se formó.
g) Propagación y oclusión de un vaso alejado de donde se formó.
Combinaciones:
_____ Es correcta A y G ______ Son correctas B, D, F.
______ Son correctas A, C, E. _____ Sólo es correcta D.
_____ Son correctas A, D, F ______ Ninguna es correcta.
_______ Todas son correctas _______ Son correctas B y E
7. Reflexione sobre el contenido estudiado y exponga las relaciones qué
pudiera encontrar entre este y otros temas estudiados anteriormente en la
disciplina Morfofisiopatología humana.
8. Paciente masculino de 54 años de edad, obeso, diabético e hipertenso.
Recibe un trauma por lo que permanece encamado varias semanas.
Comienza
a presentar en la pierna izquierda dolor intenso a la palpación y aumento
del
volumen de la misma. Después de varios días encamados, en el
transcurso de
un intento de deambular, presenta dolor torácico intenso, ansiedad y
fallece,
encontrándose en la autopsia un trombo en la bifurcación de las arterias
pulmonares. En relación con este cuadro clínico responda:
a) Identifique los trastornos circulatorios que presenta el paciente.
HIPERTENSION
TROMBOEMBOLISO
b) Explique la etiopatogenia de cada uno de estos trastornos.
HIPERTENSION AUSADA POR OBESIDAD
9. En relación con las consecuencias morfológicas y funcionales que se
producen en el tromboembolismo pulmonar, identifique verdadero (V) o
falso
(F) en las siguientes afirmaciones.
a) ___F___ Los tromboémbolos que ocluyen ramas intermedias del árbol
vascular pulmonar en pacientes con buen estado circulatorio producen
hemorragias.
b) ___V____ Los tromboémbolos que ocluyen ramas terminales pequeñas
produce infarto pulmonar múltiple.
c) ____V____ Los tromboémbolos voluminosos que ocluyen la bifurcación
de la
arteria pulmonar producen infarto.
d) _____V____ Los tromboémbolos múltiples pueden causar años
después
hipertensión pulmonar e insuficiencia cardiaca derecha.
e) ______V_____ Los tromboémbolos que ocluyen ramas intermedias del
árbol
vascular pulmonar en pacientes con mal estado circulatorio producen
infartos.
10. En las siguientes imágenes identifique la que se corresponde con
trombo
venoso y con una A la que se corresponde con trombo arterial.
a) Describa las características morfológicas de cada uno de ellos.
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