Tema 1: Procesos patológicos de etiología neoplásica.

1. Explique la relación entre la displasia y el cáncer.

R- la posible evolución de la displasia hacia el carcinoma in situ, recuerde
que entre las lesiones premalignas o predisponentes al cáncer se
encuentran algunas displasias.

2. Resuma en un cuadro los principales factores carcinógenos que se invocan

en la actualidad.
R- los principales agentes químicos (hidrocarburos, aromáticos,
policíclicos, el radón, los agentes alquilantes como la ciclofosfamida y
otros) las diferentes formas de energía radiante (radiaciones ionizantes
y rayos ultravioletas) y los microbianos (virus oncogénicos y otros).
3. Paciente femenina de 46 años de edad, que acude a su médico de familia
por presentar aumento de volumen de 1 cm de diámetro, nodular, en lóbulo
derecho del tiroides, adherido a planos profundos. Al examen físico el
médico constata, además, aumento de tamaño de los ganglios linfáticos
cervicales de ese lado. Atendiendo al enunciado anterior, seleccione:

1. Método anatomopatológico que utilizarías para llegar al diagnóstico definitivo.

a) _______Citología exfoliativa.
b) ________Biopsia incisional.
c) ___X_____Biopsia excisional.
d) ________ Microscopía electrónica.
e) _________ Inmunofluorescencia.
f) _________ Inmunohistoquímica.

2. El proceso anatomopatológico que presenta esta paciente, (puedes seleccionar

más de una opción):
a) _______ Neoplasia benigna.
b) ___X____ Neoplasia maligna.
c) _______ Neoplasia “in situ”.
d) __X_____ Neoplasia epitelial.
e) _______ Neoplasia mesenquimatosa.
f) ________ Inflamación aguda.

3. La causa más probable del aumento de volumen de los ganglios.

a) ________ Necrosis.
b) ________ Inflamación crónica.

1
c) ________ Fibrosis.
d) ____X___ Metástasis.
e) ________ Edema.

4. Atendiendo al comportamiento biológico de las neoplasias y sus

características morfofuncionales, completa los siguientes enunciados con las
proposiciones según corresponda:
Proposiciones:
1. Identifica a las neoplasias malignas.
2. Identifica a las neoplasias benignas.
3. Identifica a las neoplasias benignas y malignas.
4. No identifica ni a las neoplasias benignas y malignas.
Enunciados:
1. _2__ Crecimiento celular cuyas células realizan las mismas funciones que
las células normales como la producción de hormonas.
2. _1___ Crecimiento celular que infiltra y destruye los vasos sanguíneos con
permeación de células hacia la luz.
3. _ 1__ Crecimiento celular poco diferenciado que no recuerda el tejido que
le dio origen.
4. _2__ Crecimiento celular de tejido que crece sólo desplazando las
estructuras vecinas.
5. _1___Comportamiento biológico que en todos los casos compromete la
vida del paciente.
6. __4__ Sustitución de una célula epitelial o mesenquimal de tipo adulto por
otro tipo celular adulto.
7. _ 3____ Están formadas por dos componentes: estroma y parénquima

5. Paciente masculino de 49 años de edad con dolor en miembro inferior

izquierdo y claudicación a la marcha. Acude al médico de la comunidad, el
cual le indica Rx simple, a través del cual se diagnostica tumoración ósea e n
la tibia. Es intervenido quirúrgicamente, se le realiza una biopsia incisional
confirmándose la sospecha diagnóstica de neoplasia maligna.
Atendiendo a esta situación: 1. Seleccione las características que tienen las
células en el tejido examinado:
a) ___X____ Núcleos hipercromáticos.
b) ___X____ Mitosis atípicas.
c) _______ Vacuolas claras en el citoplasma.
d) ___X____ Nucleolos prominentes.
e) _______ Eosinofilia citoplasmática marcada.
f) ____X___ Pleomorfismo nuclear y celular
. g) ____X__ Pérdida de la polaridad celular.
2
2. Exprese cómo se denominaría el tumor maligno de hueso.
R- Osteosarcoma.
3. Mencione las posibles vías de diseminación de este tumor.
R- Vía sanguínea. (Es la más frecuente).
Vía linfática.
6. Seleccione los parámetros o referentes que debes tener en cuenta para el
diagnóstico diferencial entre las neoplasias benignas y malignas.
a) ____X___Presencia de cápsula.
b) ________ Producción de hormonas.
c) ____X___Presencia de pleomorfismo celular.
d) ____X___Velocidad de crecimiento.
e) _______ Localización del tumor.
f) _____X__ Presencia de mitosis atípicas.

7- A continuación le presentamos imágenes correspondientes al aspecto

macroscópico y microscópico de diferentes neoplasias. a) Identifique si
corresponden a neoplasias benignas (NB) o a malignas (NM). b) Explique
los elementos en los cuales se basó para realizar la identificación.

R- a) La imagen 1 corresponde a una vista macroscópica de una neoplasia

benigna de hígado (adenoma hepático). La imagen 2 corresponde a una
vista macroscópica de una neoplasia maligna de riñón (carcinoma de
células renales). La imagen 3 corresponde a una vista microscópica de una
neoplasia maligna (carcinoma indiferenciado).

R- b) Ante todo decir que el aspecto macroscópico sugiere que una

neoplasia sea benigna o maligna, pero que el diagnóstico definitivo lo
proporciona el examen histológico. Para identificar el adenoma hepático me
basé en su tamaño pequeño, la presencia de cápsula y en el aspecto de los
bordes regulares, no infiltrantes. Para identificar el carcinoma renal cobra
valor su gran tamaño, con áreas de necrosis lo cual indica un crecimiento
rápido, la ausencia de cápsula y el crecimiento infiltrando el parénquima
hepático. La imagen histológica muestra células epiteliales con gran
pleomorfismo celular y nuclear, hipercromasia nuclear, y presencia de
mitosis atípicas

3
 Tema1. Procesos patológicos de etiología neoplásica. (2)
GRADACION

1. Atendiendo a la importancia de las evidencias obtenidas a través de los

estudios imagenológicos y de los laboratorios para el diagnóstico de las
neoplasias, mencione los métodos diagnósticos a utilizar en las siguientes
situaciones.
a) Paciente femenina de 45 años de edad que por el auto examen de mama
se detecta un nódulo de 0,5 pulgadas en la región areolar acompañado de
secreción por el pezón.
Entre los métodos que no se deben obviar están la ecosonografía, la
mamografía, la biopsia por aspiración con aguja fina y con aguja gruesa, la
citología de la secreción por el pezón, la velocidad de sedimentación, el
hemograma con diferencial. Si se interviene quirúrgicamente debe realizarse
una biopsia por congelación y luego una biopsia postoperatoria para el
diagnóstico definitivo.

b) Paciente de 70 años con anemia y cambios en el hábito defecatorio, al

examen físico por el médico de la comunidad se palpa en el tacto rectal una
masa tumoral, la impresión diagnóstica es de una neoplasia de colon.
No deben obviarse los métodos analíticos de laboratorio clínico, como la
velocidad de sedimentación, el hemograma con diferencial, el Rx de
colon contrastado, la biopsia por ponche para el diagnóstico
confirmativo.

2. Atendiendo a la importancia de las evidencias obtenidas a través de los

estudios imagenológicos y de los laboratorios para la pesquisa y diagnóstico de
las neoplasias, mencione los métodos diagnósticos a utilizar en las siguientes
situaciones.
a) Neoplasia de mama: Mamografía.
b) Neoplasia de cuello uterino: Citología exfoliativa.
c) Neoplasia de próstata: Ecosonografía transabdominal.
d) Neoplasia de pulmón: Rx simple de tórax.
e) Neoplasia de colon: Detección de sangre oculta en heces.

2. Paciente femenina, multípara, de 50 años de edad que en el curso de un

pesquisaje poblacional le diagnostican un carcinoma in situ de l cuello
uterino.
a) Seleccione los métodos imagenológicos y de los diferentes laboratorios que
se utilizan para el diagnóstico de este proceso patológico.
4
1._______ Exudado vaginal.
2. ___X____ Citología exfoliativa (prueba citológica).
3.___ X____ Biopsia de cuello uterino.
4. _______ Laparoscopia.
5.________ Colonoscopia.
6.________ Examen físico completo e interrogatorio cuidadoso del paciente

b) Mencione el método utilizado para la pesquisa. Citología exfoliativa.

5
Tema 2: Procesos patológicos por alteraciones hemodinámicas.

1. Relacione las características morfológicas y funcionales de la columna A

con los trastornos circulatorios listados en la columna B.

Columna A Columna B
a) ___3___ Aspecto de nuez moscada 1. Edema.
en el hígado.
b) ___7___ Necrosis por coagulación 2. Hemorragia.
como lesión básica.
c) ___5___ Oclusión en el sitio de su 3. Congestión.
formación en el sistema cardiovascular.
d) ___2____ Las equímosis constituyen 4. Hiperemia.
una variedad morfológica.
e) ___1_____ Precipitado granuloso 5. Trombosis.
eosinófilo de localización intersticial
histológicamente.
f) ____6_____ Oclusión en sitios 6. Embolia
alejados del punto de inserción en el
sistema cardiovascular.
7. Infarto

2. Señale si las siguientes afirmaciones en relación con las categorías

fisiopatológicas del edema son verdaderas (V) o falsas (F).
a) ____V_____ El edema que se produce en la insuficiencia cardíaca se debe a
aumento de la presión hidrostática.
b) ____F_____ La ascitis que acompaña a la cirrosis hepática se produce por
retención de sodio.
c) ____V______ La malnutrición proteico calórica se caracteriza por un edema
generalizado causado por disminución de la presión osmótica de las proteínas.
d) ____V_______ El edema en los miembros inferiores que se produce en la
filariasis es por obstrucción linfática.
e) ____ F______ La resección quirúrgica de los ganglios axilares en el cáncer de
mama puede producir edema de causa inflamatoria.

3. Identifique con una X las características morfológicas y funcionales del infarto

pulmonar.
a) ____X______ Macroscópicamente tiene forma de cuña con el vértice hacia el
sitio de la oclusión.
b) __________ Histológicamente se caracteriza por una necrosis caseosa.
6
 c) ____X_____ Histológicamente se caracteriza por una necrosis de coagulación.
d) ____X________ Es un infarto rojo que se repara fundamentalme nte por fibrosis
con participación de regeneración en la periferia del área infartada.
e) ____X________ Puede dejar secuelas funcionales porque se repara por
fibrosis.
f) ______X______ El área de infarto se acompaña de un proceso inflamatorio.
g) ____________ Es un infarto anémico que se repara fundamentalmente por
regeneración parenquimatosa.

4. Señale con una X las alteraciones morfológicas que se pueden observar en un

infarto reciente del riñón.
1) ___X___ Necrosis coagulativa.
2) ________ Éstasis pasivo crónico.
3) ____X____ Infiltrado inflamatorio a polimorfonucleares neutrófilos.
4) _________ Engrosamiento de las membranas basales glomerulares.
5) _________Coloración rojo-amarillenta.
6) ____X_____ Coloración anémica, pálida.

5. Seleccione las localizaciones más frecuentes de los infartos causados por

trombo - émbolos arteriales.
a) ____X_____ Cerebro.
b) ____X_____ Intestino delgado.
c) _________ Pulmón. 53
d) _____X____ Miembros inferiores.
e) _________ Hígado.

6. Subraye la combinación correcta en relación con las formas de evolución de un

trombo.
a) Organización
. b) Fragmentación y embolización.
c) Eliminación por respuesta fagocítica.
d) Lisis por fibrinolisis.
e) Producción de inflamación.
f) Propagación y oclusión del vaso donde se formó
g) Propagación y oclusión de un vaso alejado de donde se formó.

__R__ Son correctas A, B, D, F.

7. Reflexione sobre el contenido estudiado y exponga las relaciones qué

pudiera encontrar entre este y otros temas estudiados anteriormente en la
disciplina Morfofisiopatología humana. Referirse a:
7
R- Tema daño o lesión y muerte celular: Relacionar con la necrosis isquémica de
coagulación como lesión básica del infarto, con la aterosclerosis como causa más
frecuente de trombosis arterial y analizar sus factores de riesgo que a su vez
constituyen riesgo de formación de trombos e infartos.

8. Paciente masculino de 54 años de edad, obeso, diabético e hipertenso.

Recibe un trauma por lo que permanece encamado varias semanas.
Comienza a presentar en la pierna izquierda dolor intenso a la palpación y
aumento del volumen de la misma. Después de varios días encamados, en
el transcurso de un intento de deambular, presenta dolor torácico intenso,
ansiedad y fallece, encontrándose en la autopsia un trombo en la
bifurcación de las arterias pulmonares. En relación con este cuadro clínico
responda:
a) Identifique los trastornos circulatorios que presenta el paciente.
1. Trombosis venosa profunda en pierna izquierda.
2. Edema y congestión en el miembro inferior izquierdo.
3. Tromboembolismo pulmonar.

b) Explique la etiopatogenia de cada uno de estos trastornos. No dejar de

mencionar: En la trombosis venosa profunda en pierna izquierda que el éstasis
debido al encamamiento es un factor importante en su mecanismo de producción.
El edema y la congestión en el miembro inferior izquierdo son causados por la
obstrucción trombótica y el aumento de la presión hidrostática. El
tromboembolismo pulmonar se produce por la fragmentación del trombo venoso y
su movimiento en el sentido de la circulación hasta las arterias pulmonares.

9. En relación con las consecuencias morfológicas y funcionales que se

producen en el tromboembolismo pulmonar, identifique verdadero (V) o
falso (F) en las siguientes afirmaciones.
a) ___V___ Los tromboémbolos que ocluyen ramas intermedias del árbol
vascular pulmonar en pacientes con buen estado circulatorio producen
hemorragias.
b) ___F____ Los tromboémbolos que ocluyen ramas terminales pequeñas
produce infarto pulmonar múltiple.
c) ___F_____ Los tromboémbolos voluminosos que ocluyen la bifurcación
de la arteria pulmonar producen infarto.
d) ____V___ Los tromboémbolos múltiples pueden causar años después
hipertensión pulmonar e insuficiencia cardiaca derecha.
e) ____V____ Los tromboémbolos que ocluyen ramas intermedias del
árbol vascular pulmonar en pacientes con mal estado circulatorio producen
infartos.
8
10. En las siguientes imágenes identifique la que se corresponde con
trombo venoso y con una A la que se corresponde con trombo arterial.
a) Describa las características morfológicas de cada uno de ellos y sus
consecuencias funcionales.
R- el venoso es de color rojo oscuro, ocluye la pared del vaso, entre
otras consecuencias puede fragmentarse y si se fragmenta o se
desprende la cola, puede dar lugar a tromboembolismo pulmonar. El
arterial grisáceo, seco, con líneas de Zanh, es mural y si se fragmenta
puede dar lugar a embolismo de la gran circulación.

11. Relacione los procesos patológicos que aparecen en la columna A con

los tipos de shock que aparecen en la columna B. Un tipo de shock puede
corresponder con más de un proceso patológico.

Columna A
a) ___2____Hemorragia por lesión
de arteria femoral
b) ___2___ Quemaduras extensas
c) ___4____ Reacción a la penicilina
c) ____1___ Arritmia cardiaca.
Columna B
1. Shock cardiogénico.
2. Shock hipovolémico
3. Shock séptico
4. Shock anafiláctico.

e) ___3___ Meningococcemia.

f) ___2____ Vómitos y diarreas

profusos.
g) ___1_____ Embolismo pulmonar

12. Seleccione marcando con una X los órganos que más frecuentemente
muestran alteraciones morfológicas y funcionales en el shock.
a) ____X______ Pulmones.
b) _________ Bazo.
c) _________ Aorta.
d) ____X_____ Corazón.
e) ____X_____ Riñones.
f) _____X____ Encéfalo.
g) _________ Huesos.
h) _____X____ Hígado.

9
13. Justifique la siguiente afirmación. Los cambios morfológicos inducidos por el
shock son esencialmente los de una lesión hipóxica.

R- a la hipoperfusión tisular que lleva a una disminución de la irrigación a los

tejidos independientemente de la causa del shock, esto produce una hipoxia
generalizada.

14. Con relación a la etiopatogenia del shock y sus consecuencias morfológicas,

exprese si son verdaderas o falsas las siguientes afirmaciones.

a) ___V___ En el infarto agudo del miocardio el mecanismo de producción del

shock está dado porque disminuye el gasto cardiaco.

b) ___V___El shock es causa de lesión celular irreversible en diversos órganos

de la economía

c) __F____En el shock secundario a hemorragia el mecanismo que interviene es

una vasodilatación sistémica.

d) __F___Los lipopolisacáridos intervienen en el mecanismo de producción del

shock anafiláctico.

e) __V___El shock se caracteriza por un estado de hipoperfusión generalizado.

15. Seleccione marcando con una X las alteraciones morfológicas relacionadas

con el shock.

a) __X____ Necrosis hemorrágica de la mucosa intestinal.

b) _______ Hemorragia cerebral.

c) ___X___ Necrosis hepática centrolobulillar.

d) _______Congestión hepática centrolobulillar.

e) _______Microinfartos del bazo

. f) ___X___ Necrosis tubular aguda.

16. Un paciente sufre un accidente de tránsito con fracturas óseas abiertas

múltiples y secciones vasculares. Hace cuadro de shock y luego manifestaciones
de insuficiencia renal aguda. Seleccione la respuesta correcta en cada inciso. 1. El
shock que presentó el paciente es de tipo.

10
a) ______Cardiogénico.

b) ______ Séptico.

c) __X____ Hipovolémico.

d) ______ Anafiláctico

e) _______Neurogénico.

2. La alteración morfológica en el riñón que explica la insuficiencia renal aguda es:

a) _____Hemorragia de la médula renal.

b) _____Microinfartos de la corteza renal.

c) _____Vacuolización hidrópica de las células tubulares renales.

d) __X___Necrosis tubular aguda.

e) _____Trombosis de la vena renal.

3. Si se realiza diálisis, y el paciente sobrevive, la función renal se recupera

porque:

a) ___X____ Las células lesionadas son estables, no se afecta la membrana

basal y pueden regenerarse.
b) ________ Las células lesionadas una vez que desaparece la causa vuelven a
la normalidad.
c) ________ Las células no lesionadas se hiperplasian y suplen la función de las
lesionadas.
d) _________ Las células no lesionadas se hipertrofian y suplen la función de las
lesionadas.
e) _________Las células lesionadas son permanentes y se reparan por fibrosis.
17. Seleccione las alteraciones morfológicas que se observan en la CID.
a) _________ Edema en múltiples órganos del cuerpo
. b) ___X______ Presencia de microtrombos de fibrina en capilares en múltiples
órganos de la economía
. c) __________ Trombosis venosas en varios órganos.
d) ____X______ Presencia de microinfartos en múltiples órganos del cuerpo.
e) _____X_____ Presencia de hemorragias en múltiples órganos del cuerpo.

18. Seleccione de los siguientes procesos patológicos, los que son causa de CID.
a) ____X______ Embolismo de líquido amniótico.
b) __________ Insuficiencia ventricular izquierda.
c) ____X______ Meningococcemia. 66

11
 d) __________ Metamorfosis grasa del hígado.
e) ____X______ Shock.
f) __________ Hemorragia cerebral.
g) ____X_____ Mordedura de serpientes.
h) _________ Diabetes melittus.
i) _____X_____ Quemaduras extensas.
19. En relación con la CID, relacione los cambios morfológicos de la columna A
con las consecuencias funcionales que aparecen en la columna B.
Columna A Columna B
a) ___2___ Microtrombos y 1. Insuficiencia respiratoria aguda
microinfartos en los capilares
glomerulares.
b) ______ Microtrombos de fibrina en 2. Insuficiencia renal aguda.
las suprarenales.
c) ___2___ Microtrombos de fibrina en 3. Convulsiones.
los capilares de los septos alveolares,
con edema y formación de membranas
hialinas.
d) ___3___ Microtrombos de fibrina y 4. Anemia hemolítica microangiopática.
microinfartos en el encéfalo.
e) __4___ Estenosis de la
microvasculatura por microtrombos de
fibrina en los capilares de múltiples
órganos.

20-Justifique la siguiente afirmación: La CID es un trastorno trombo

hemorrágico adquirido.

R- como la activación de la secuencia de la coagulación secundaria a

diversas causas conduce a la formación de microtrombos múltiples
en la microcirculación, como consecuencia de esto se consumen las
plaquetas, la fibrina y los factores de la coagulación y se activan los
mecanismos de fibrinolisis, esto provoca hemorragia.

12
 Tema 3: Procesos patológicos por trastornos inmunitarios.

1. Paciente de 17 años de edad que después de una infección provocada

por estreptococos, hace una insuficiencia renal aguda, y el médico de
su comunidad le indica una biopsia renal para evaluar la intensidad del
daño. El informe 84 anatomopatológico concluye que se trata de una
glomerulonefritis post-estreptocócica con depósitos de
inmunocomplejos
a. ¿Qué tipo de hipersensibilidad ocurre en este caso?
Hipersensibilidad tipo III ó mediada por inmunocomplejos.
b. ¿Cuáles antígenos pueden desencadenar esta reacción de
hipersensibilidad? Exógenos (proteínas extrañas ejemplo antisueros y
microorganismos) Endógenos (componentes propios), distribuidos en
varias células, órganos y tejidos, generalmente son solubles.
c. ¿Qué clase de inmunoglobulinas participan en este mecanismo? La
inmunoglobulina que participa fundamentalmente es la IgG, pero
también puede participar la IgM y la IgA.
d. ¿Cuáles son los mecanismos de lesión tisular que participan en este
caso? El daño se produce por depósito de inmunocomplejos con
activación de complemento, reclutamiento de leucocitos que llevan a
cabo la fagocitosis, liberación de aminas vasoactivas y agregación
plaquetaria.
e. ¿Mencione los dos modelos de reacción de este tipo de
hipersensibilidad cuando hay exceso de antígeno ó anticuerpo? Los dos
modelos son la enfermedad del suero y la reacción de Arthus..

2. A su consultorio acude una paciente de 28 años de edad con disnea y

cianosis intensa. Los familiares refieren que es asmática y que hace
dos días comenzó con una crisis, la que no se ha calmado, sino que se
ha ido intensificando.

¿Qué antígenos desencadenan esta reacción? Los antígenos llamados en

este caso alergenos son generalmente exógenos mucho de ellos alergenos
ambientales habituales como el polvo de casa, polen, alimentos, agentes
microbianos, productos químicos y caspas de animales entre otros.

¿Cuál es la inmunoglobulina efectora que participa en el daño a los tejidos? La

inmunoglobulina que participa es la IgE. Menciona las alteraciones morfológicas
que se pueden encontrar en el árbol bronquial. El hallazgo macroscópico más
notable es la oclusión de los bronquios y bronquiolos por tapones mucosos
espesos y adherentes. Los pulmones aparecen distendidos por hiperinsuflación y

13
pueden aparecer pequeñas áreas de atelectasia. Que efecto tiene la histamina en
esta reacción inflamatoria. La histamina provoca una vasodilatación con aumento
de la permeabilidad vascular, contracción de la musculatura bronquial, aumento de
la secreción de las glándulas bronquiales.

¿En qué otras localizaciones pueden manifestarse las enfermedades alérgicas?

Ponga dos ejemplos. Las reacciones alérgicas pueden manifestarse en otros
órganos diana como los mastocitos de la mucosa del epitelio nasal ocasionando la
rinitis alérgica. La acción de estos a ntígenos cuando se administran por vía
parenteral (medicamentos como la penicilina) provoca shock anafiláctico.

3. Relacionado con las características principales de las reacciones de

hipersensibilidad. Identifique con una (V) las afirmaciones verdaderas y con una
(F) las que resulten falsas.

a) ___V__ Las reacciones de hipersensibilidad se basan en el mismo principio de

la respuesta inmune fisiológica ante agentes extraños.
b) ___F__ El antígeno que desencadena la reacción siempre es exógeno.
c) ___V__ La magnitud de la reacción inflamatoria depende del carácter individual
de la respuesta.
d) ___F_ En las reacciones de hipersensibilidad el daño hístico se encuentra en
relación con los efectores humorales que participan en el proceso
. e) __V_ Debe existir un primer contacto donde el individuo queda sensibilizado.
f) ___V_ La localización del antígeno determina la célula, órgano ó tejido afectado.

4. De las reacciones de hipersensibilidad estudiadas. Seleccione con una X las

características que correspondan a las reacciones de hipersensibilidad tipo II ó
citotóxica.
a) ___X__ El organismo reacciona a antígenos fijos en células o matriz
extracelular.
b) ______ Los linfocitos y macrófagos son los efectores responsables del daño
tisular.
c) ___X__ Los efectores que median este tipo de respuesta son del tipo IgG o IgM.
d) _____ Los efectores que participan en este tipo de respuesta son del tipo IgA e
IgE.
e) _____ Los antígenos reconocidos son antígenos solubles ampliamente
distribuidos.
f) __X_ La unión del anticuerpo con el antígeno provoca la lisis por activación del
complemento, la fagocitosis y ADCC por células NK.

5. De la reacción de hipersensibilidad tipo IV seleccione los efectores, los

mediadores y las alteraciones morfológicas productos del daño tisular.

14
a) ____ Histamina.
b) __X_ Interferón gamma.
c) ____ Leucotrienos.
d) __X_ Linfocitos T CD4+.
e) _____ Células NK.
f) __ X_ Macrófagos.
g) _____ Formación de inmunocomplejos.
h) ___X_ Formación de granulomas.
i) ___X_ Linfocitos T CD8+.

6-Relacione los exámenes que aparecen en la columna A según su utilidad para el

diagnóstico de las enfermedades producidas por reacciones de hipersensibilidad
que aparecen en la columna B. Puede corresponder más de una prueba
diagnóstica para una enfermedad.

Columna A
1. Conteo absoluto de eosinófilos.
2. Dosificación de IgE.
3. Prueba de Coombs.
4. Técnica de inmunofluorescencia.
5. Prueba de la tuberculina.
Columna B
__3__Enfermedad hemolítica del RN
__5__Tuberculosis pulmonar
____Púrpura trombocitopénica
inmunológica (PTI).
__4__Vasculitis por inmunocomplejos.
____Hepatitis viral B.
_1 y 2___Asma bronquial.
__3__Anemia hemolítica autoinmune.

7. Relacione las enfermedades por trastornos inmunitarios que aparecen en la

columna A con las alteraciones morfológicas correspondientes que se mencionan
en la columna B.

Columna A Columna B
1. Enfermedad hemolítica del RN __2__ Necrosis de la pared del vaso e
intensa infiltración de
polimorfonucleares neutrófilos.
2. Vasculitis por inmunocomplejos ___1__ Afectación del sistema nervioso
central conocida como kernícterus.
3. Asma Bronquial. __3__ Abundante mucus y edema de la
mucosa bronquial, infiltrado de
eosinófilos y polimorfonucleares
neutrófilos
4. Tuberculosis pulmonar. ____ Infiltración linfocitaria intersticial y
reacción fibrosa con folículos tiroideos
pequeños.
__4__ Reacción inflamatoria

15
 granulomatosa.

8. De las reacciones anafilácticas o hipersensibilidad tipo I, señale con una (V)

cuáles de las siguientes afirmaciones considera verdaderas y con una (F) las que
considera falsas.
a) __F__ La entrada del alergeno estimula las células T CD8+ para que cooperen
con las células B y se induzca la producción de Ig E.
b) .__V_ Ocurre la sensibilización tras una primera exposición o respuesta inmune
primaria a un alérgeno
c) ___F__ En el primer contacto el Ag se une a la IgE que se encuentra en la
superficie de las células cebadas.
d) ___V__ La histamina provoca vasodilatación y aumento de la permeabilidad
vascular con contracción de la musculatura lisa bronquial.
e) ___V__ Las citocinas como las interleucinas 4, 5 y 6 son importantes durante la
fase inflamatoria de la reacción de hipersensibilidad.
f) ___V___ Los eosinófilos desempeñan un papel muy importante en esta
reacción, liberando la proteína básica mayor
. g) ____F__ Los mediadores como leucotrienos prostaglandinas y factor activador
de plaquetas son mediadores preformados que intervienen en el daño tisular
h) ____F__ Las manifestaciones clínicas siempre son locales.

9. En el corte histológico de pulmón de un fallecido por asma bronquial, identifique:

a) Tapón mucoso.
b) Membrana basal engrosada.
c) Hiperplasia de glándulas mucosas.
d) Hipertrofia del músculo liso.
e) Infiltrado inflamatorio predominantemente a eosinófilos.

Tema 3: Procesos patológicos por trastornos inmunitarios. Continuación.

1. Con respecto a las características de los tipos de tolerancia inmunológica

marque con una V las afirmaciones que considere como verdaderas y con una F
las falsas.
a) ___V__ La tolerancia inmunológica es un estado en el cual el individuo es
incapaz de desarrollar una respuesta inmunitaria ante un antigeno específico.
b) ___F__ La tolerancia periférica tiene lugar en los órganos linfoides como el
timo.
c) ___V__ Los procesos de tolerancia periférica y central ocurren para linfocitos T
y B.
d) ___V__ La autotolerancia es la capacidad del sistema inmune de no responder
frente a los antígenos propios.

16
e) ___F__ La autotolerancia inmunológica es sinónimo de inmunodepresión.
f) ___V__ La tolerancia inmunológica se considera una respuesta inmune normal.

2 .En su comunidad encontrará pacientes con enfermedades autoinmunes y

observará otros con cuadros clínicos transitorios que le harán pensar en
fenómenos autoinmunes. Tomando esto en cuenta identifique con una F las
características que correspondan a fenómeno autoinmune y con una E las que
correspondan a enfermedad autoinmune.
a) _E y F__ Presencia de linfocitos y anticuerpos autoreactivos en sangre.
b) __E__ Se demuestra que la lesión tisular es provocada por autoanticuerpos.
c) __F___Aparecen autoanticuerpos después de un infarto.
d) __E___ Presencia de anticuerpos anti DNA de doble cadena en el curso del
Lupus eritematoso sistémico.
e) __F__ Los autoanticuerpos son secundarios al daño tisular

3. De los factores etiológicos que le relacionamos a continuación seleccione los

que intervienen en la etiopatogenia de las enfermedades autoinmunes.
a) ___X_ Factores ambientales como son el estrés y las radiaciones ultravioletas.
b) _____ Hábito de fumar y alcoholismo.
c) __X__ Activación policlonal de linfocitos al ponerse en contacto con
determinados microorganismos.
d) _____ La exposición a alérgenos ambientales como el polen.
e) __X___Liberación de antígenos secuestrados que se encuentran normalmente
en sitios anatómicos privilegiados sin exponerse al sistema inmune.

. Complete los espacios en blanco teniendo en cuenta el criterio de clasificación de

las enfermedades autoinmunes en órgano específicas y no órgano específicas
según el órgano afectado e identifique el tipo de reacción de hipersensibilidad
involucrada en su patogenia. Tenga presente que puede estar involucrada más de
una reacción de hipersensibilidad en la etiopatogenia de una determinada
enfermedad.
a) El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune de tipo_ no
órgano específica__ mediada por reacciones de hipersensibilidad __II y III__.
b) La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune de tipo órgano
específicas mediada por reacciones de hipersensibilidad de __II y IV_.
c) La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune de tipo no órgano
específica y está mediada por hipersensibilidad _III y IV_.
d) La anemia hemolítica autoinmune es una enfermedad de tipo órgano
específicas y está mediada por una reacción de hipersensibilidad __II____.

17
5. De acuerdo a los conocimientos adquiridos en el tema de trasplante de órganos,
complete los espacios en blanco de acuerdo al tipo de rechazo que corresponde
según la característica propuesta.
Cuando el rechazo ocurre minutos después del trasplante porque existen
previamente en la circulación del receptor anticuerpos frente al donante, estamos
en presencia de una reacción de rechazo hiperagudo.

Cuando el rechazo aparece tardíamente y se manifiesta por una pérdida gradual y

persistente de la función del órgano implantado se le denomina rechazo crónico.
Cuando el rechazo aparece meses ó años después del injerto y se caracteriza por
la pérdida brusca de la función del órgano injertado se le denomina rechazo
agudo.

6. Clasifique los siguientes ejemplos de trasplante de acuerdo a la disparidad

genética entre la pareja donante – receptor.
a) Riñón donado por un gemelo homocigótico. Isotrasplante
b) Injerto de piel de la espalda en la pierna del mismo individuo. Autotrasplante.
c) Transfusión de sangre de padre a hijo. Alotrasplante.
d) Trasplante renal entre individuos de la misma especie no relacionados
genéticamente._Alotrasplante.

7. Paciente femenina de 56 años que acude al consultorio porque presenta un

aumento de volumen en la región anterior del cuello. Al realizar el examen físico el
médico corrobora, signos de hipotiroidismo en la paciente y un aumento de
volumen simétrico de la glándula tiroides, lo que le hace plantear el diagnóstico
presuntivo de tiroiditis de Hashimoto.
a) Mencione los métodos de estudio de la anatomía patológica que indicaría para
el diagnostico definitivo. La citología por aspiración con aguja fina y biopsia
excisional.
b) Describa las alteraciones morfológicas microscópicas que caracterizan la
tiroiditis de Hashimoto.
Microscópicamente: Se observa una infiltración extensa del parénquima por
un infiltrado inflamatorio mononuclear que contiene linfocitos , células
plasmáticas y centros germinales bien desarrollados .Los folículos tiroideos
están atróficos y recubiertos por células epiteliales denominadas células de
Hurthle Mencione los exámenes de imagenología y laboratorio clínico que
evidencian las alteraciones morfofuncionales. Los estudios imagenológicos
utilizados son la ecosonografìa de tiroides y la TAC. Los estudios de laboratorio
clínico que evidencias estas alteraciones morfofuncionales son: Cuantificación de
las hormonas TSH, T3 y T4, así como la cuantificación de glucosa en suero y
colesterol total.
18
d) ¿Los cambios morfológicos explican las manifestaciones de hipotiroidismo en la
paciente? Justifique su respuesta. Si los justifican, porque los acinos tiroideos, que
constituyen el parénquima funcional de la glándula se atrofian, y son sustituidos
por el infiltrado inflamatorio de linfocitos y células plasmáticas.

8. Relacione los exámenes que aparecen en la columna A de acuerdo a la utilidad

diagnóstica para las enfermedades autoinmunes listadas en la columna B. Debe
recordar que para el diagnóstico de una enfermedad puede ser útil más de un
examen y que un examen puede tener utilidad para diagnosticar más de una
enfermedad.

COLUMNA A COLUMNA B
1. Determinación de autoanticuerpos __2, 3,6_ Artritis reumatoide
antitiroglobulina.
2. Determinación de anticuerpos __2, 4, 7_Lupus eritematoso sistémico.
antinucleares (ANA).
3. Radiografía simple de ambas manos _5__ Anemia hemolítica autoinmune.
4. Biopsia de piel por __1_ Tiroiditis de Hashimoto.
inmunofluorescencia en busca de
depósito de inmunoglobulina y
complemento a lo largo de la unión
dermoepidermica (banda lúpica
5. Prueba de Coombs.
6. Determinación de factores
reumatoides.
7. Biopsia de tejido en busca de
depósito de inmunocomplejos a nivel
glomerular para evaluar el daño renal.

Tema 3: Procesos patológicos por trastornos inmunológicos .continuación

1. Teniendo en cuenta las características generales de las inmunodeficiencias diga

cuales de las siguientes afirmaciones son verdaderas (V) y cuales son falsas (F).
a. __V__ Las inmunodeficiencias se asocian con enfermedades autoinmunes. 116
b. __F___Las inmunodeficiencias primarias son más frecuentes que las
secundarias.
c. __F__ El defecto genético es una característica común en todas las
Inmunodeficiencias primarias y secundarias.
d. __V___ Las infecciones recurrentes es una característica que acompaña
siempre a las inmunodeficiencias.
e. __V__ Los pacientes inmunodeprimidos tienen tendencia a desarrollar ciertos
tipos de cáncer
19
2. De las características estudiadas de las inmunodeficiencias primarias y
secundarias. Diga cuales de las siguientes afirmaciones son verdaderas (V) o
falsas (F).
a.__V__ Las inmunodeficiencias primarias se manifiestan en los primeros años de
vida.
b. __F__Las inmunodeficiencias primarias se manifiestan en el adulto.
c. __V__Las inmunodeficiencias secundarias son más frecuentes que las
primarias.
d. __V__Dentro del grupo de inmunodeficiencias primarias, las humorales son las
más frecuentes. e. __F__ Las enfermedades neoplásicas son causa de
inmunodeficiencias primarias.

3. De las inmunodeficiencias estudiadas vimos el SIDA como una de las de mayor

impacto social. De esta inmunodeficiencia seleccione las afirmaciones correctas
identificándolas con una X. En la infección por VIH (SIDA):
a. _____El número de linfocitos T CD4 + tiende a ser elevados.
b. _X__ El uso de drogas por vía intravenosa constituye un factor de riesgo para
su transmisión. c._____La infección productiva es la única causa de lisis de
células T CD4.
d.___X_ Los componentes educativos son el factor más importantes en los
programas de prevención.
e.___X__Las células con moléculas CD4 positivas son la diana para la infección
del virus.

4. De las siguientes características, marque con una T las que corresponden a

inmunodeficiencias por defecto de células T y con una B las inmunodeficiencias
por defecto de células B (anticuerpos). a.___B__ En estos pacientes ocurren
infecciones bacterianas piógenas recidivantes graves del tracto respiratorio.
b.___T__ En estos pacientes son frecuentes las infecciones virales, micóticas y
por micobacterias. c.___T__ En un corte anatomopatológico, se observan las
áreas paracorticales de los ganglios linfáticos con intensa depresión celular.
d.___B__Hay ausencia prácticamente total de las inmunoglobulinas séricas.
e. _ B__Morfológicamente se caracteriza porque los centros germinales de los
órganos linfoides secundarios están subdesarrollados y no existen células 117
plasmáticas.

5. Identifique con una X cuales de las siguientes condiciones son causas de

inmunodeficiencias secundarias.
a.___X__ Estados de malnutrición proteico-calórica.

20
 b.______ Desarrollo insuficiente de la tercera y cuarta bolsas faríngeas que dan
origen al timo y paratiroides.
c.___X__ Exposición a radiaciones ambientales.
d._____ Mutaciones del gen que codifica para esta proteína expresada por las
células B, encargada de inducir la maduración de las células pre-B a células B.
e.__X__ Infecciones bacterias producidas por el mycobacterium tuberculosis y
virus como el del sarampión.
f.__X___ Enfermedades debilitantes como neoplasias, enfermedades metabólicas
y lupus eritematoso sistémico.

6. Menciona tres mecanismos de destrucción de las células CD4+ en la infección

por VIH. Mecanismos de destrucción de las células T:
___ Muerte de células infectadas por el efecto citopático del virus.
___ Muerte celular inducida por apoptosis.
___ Destrucción de las células T CD4+ por los linfocitos T citotóxicos CD8+
. ___ Fusión de células infectadas y no infectadas, con formación de
sincitios

7. Relaciona las pruebas diagnósticas que aparecen en la columna A de acuerdo a

la utilidad para detectar los defectos en los componentes del sistema inmune que
aparecen en la columna B. Debe tener en cuenta que puede existir más de una
prueba diagnóstica útil para un defecto.

Columna A Columna B
A. Titulación de anticuerpos específicos B, E, F Deficiencia de células T
después de una vacunación
B. Leucograma B, D Deficiencia de fagocitosis
C. Dosificación de inmunoglobulinas G Deficiencias del complemento
D. Determinación de la quimiotaxis A, C Deficiencias de células B.
E. Pruebas de hipersensibilidad
retardada frente a varios antígenos.
F. Conteo de poblaciones celulares
CD4 positivas.
G. Dosificación del componente C3.

8. Con relación al síndrome de inmunodeficiencia adquirida SIDA. Clasifique la

como inmunodeficiencia de acuerdo a su origen. Es una inmunodeficiencia
secundaria a una infección.
a. ¿Qué tipo de agente biológico la produce? Es producida por un virus. 118
b. Mencione dos características generales del virus atendiendo a la composición
de glicoproteínas en su estructura y a las enzimas importantes en la replicación
del virus. Dos características del virus: Se trata de un retrovirus humano

21
perteneciente a la familia de los lentivirus que en su cubierta vírica tiene la
presencia de las glicoproteinas 120 y 41 que son determinantes para la infección
de las células por el VIH. Las tres enzimas víricas son: proteasa, transcriptasa
inversa y la integrasa.
c. ¿Qué células del sistema inmune son las infectadas por este agente biológico?
Las células del sistema inmune infectadas por el VIH son las células T CD4+,
además los macrófagos y células dendríticas.
d. Mencione dos características generales de esta inmunodeficiencia. Dos
características de esta inmunodeficiencia son: La inmunodepresión profunda
afectando primordialmente a la inmunidad celular. Amplio espectro de
manifestaciones clínicas. Presencia de Infecciones oportunistas y neoplasias
malignas. Afectación del sistema nervioso central. ¿Qué prueba de utilidad
diagnóstica se emplea para la pesquisa de esta infección? La prueba diagnóstica
que se emplea para la pesquisa de esta infección es el ELISA para determinar
anticuerpos específicos frente al virus.

Tema 4: Procesos patológicos de etiología infecciosa.

1. Llene los espacios en blanco en el presente cuadro, en relación con la

clasificación de las enfermedades transmisibles y la vía de transmisión de las
mismas.

Enfermedades Transmisibles Vía de transmisión

Transmitidas por contacto.
Transmitidos por vectores.
Transmisión digestiva.
Transmisión respiratoria.
Es necesaria una relación física entre el
reservorio y el organismo susceptible.
Inoculación de un agente por picadura
o depósito del mismo en la piel o
mucosas.
El agente penetra por el orificio superior
del sistema digestivo.
Por inhalación de agentes microbianos
que se encuentran en el aire.

2. Los mecanismos generales de patogenicidad que poseen las diferentes

categorías de agentes biológicos son:
a) Los que permiten la adhesión y multiplicación.
b) Los que permiten la adquisición de nutrientes del hospedero.
c) Los que inhiben el proceso fagocítico.
d) Los que permiten la evasión de la respuesta inmune.

22
e) Los que ocasionan daños directos en el hospedero e indirectos por la vía de los
procesos inmunopatológicos.

3. Relacione la los tipos de hospederos (columna A), con los elementos que los
caracterizan (Columna B).

Columna A Columna B

1. Hospedero intermediario. __6__el que regularmente aloja un parásito

2. Hospedero accidental
3. Hospedero vicariante
4. Hospedero definitivo
5. Hospedero paraténico.
determinado.
__4__el que alberga la forma adulta del parásito.
__1__ el que alberga la forma larvaria en
desarrollo. __3__el que en ausencia del hospedero
habitual sirve de hospedero a un parásito dado.
__2__el que no se encuentra involucrado en el
ciclo natural de un parásito.

6. Hospedero habitual.

Tema 4: Procesos patológicos de etiología infecciosa. semana 9.

1. Usted es médico de una comunidad y a su consulta acude un niño de cuatro

años remitido por la dirección de una guardería perteneciente a su área de
atención. El niño presenta períodos diarreicos que alternan con constipación
acompañados de sangre y moco. Usted indica un examen microscópico de la
muestra y le informan en el resultado “abundantes quistes redondos
tetranucleados y trofozoítos que en su citoplasma contienen hematíes”.Según sus
conocimientos adquiridos:

a) ¿Qué categoría de los agentes infecciosos es la responsable de este proceso?

Parásitos.

b) Clasifícalo de acuerdo a las características morfológicas antes descritas.

Protozoo

c) ¿Cual sería la muestra ideal para realizar el diagnóstico?

Materia fecal.

d) ¿Cómo justificas la presencia de sangre en la materia fecal?

23
Debido a la acción patógena de este parásito, estos pueden causar
Traumatismos en la mucosa intestinal.

e) ¿Cómo pudo adquirir este proceso infeccioso?

Vía de transmisión fecal - oral.

2. Atendiendo a los conocimientos adquiridos sobre las generalidades de los

parásitos, completa el siguiente cuadro. Utiliza la clasificación morfológica de los
parásitos y no ejemplos de los mismos.

Categoría (clasificación) Detalles morfológicos

Protozoos Presentan, en su mayoría, dos fases la de
quiste y la de trofozoíto.
Nematelmintos Presentan simetría bilateral.
Presentan cavidad celómica.
Trematodos Presentan aspecto foliáceo
Protozoos Son unicelulares y eucariotas.
Cestodos Atraviesan por las fases de huevo y larvaria.
Cestodos Tienen el cuerpo segmentado.
Platelmintos Se les considera moniocos (hermafroditas).
Nematelmintos Son más evolucionados.
Son cilíndricos, alargados.

3. Selecciones con una cruz los mecanismos de patogenicidad pertenecientes a

los parásitos.
___x___Pueden causar traumatismos en los sitios donde se localizan.
______ Conducen muchas veces a la transformación celular.
___x___Consumen alimentos propios del hospedero mediante la succión.
___x___Producen reacciones de hipersensibilidad tardía.
______ La presencia de cápsula los hace más agresivos.
___x___Produce sustancias tóxicas y metabólicas.
___x___Pueden producir obstrucción y compresión.
______ Pueden conducir a la muerte celular.

4. Mencione tres funciones de los anticuerpos en la defensa frente a parásitos.

Los anticuerpos en las infecciones parasitarias pueden:

a. Mediar la citotoxicidad dependiente de anticuerpos (ADCC) que llevan a Cabo

los eosinófilos.
b. Activan el sistema del complemento para la lisis del parásito.
c. La IgG e IgA pueden bloquear la adherencia del parásito a las células del
Hospedero.

24
5. La fabulación es un mecanismo importante utilizado por los parásitos para eludir
las defensas del hospedero. En que consiste este mecanismo y ponga un ejemplo
de un parásito que lo utilice como estrategia.

R- La fabulación consiste en la presencia de proteasas excretadas por el

parásito para degradar las inmunoglobulinas de forma que la misma pierde
sus funciones biológicas, Un ejemplo es utilizado como estrategia por la
Giardia lamblia.

6. ¿Cómo se pueden clasificar los parásitos de acuerdo a su morfología?

Los parásitos se clasifican en protozoos y helmintos, estos últimos se
clasifican en nematelmintos y platelmintos y estos a su vez en cestodos y
trematodos.

7. Enumera las características generales de los protozoos.

 Son unicelulares y eucariotas.

 Poseen protoplasmas, el cual se divide en nucleoplasma y citoplasma.
 El citoplasma está constituido por el ectoplasmsa (externa) y por el
endoplasma (interna).
 En el ectoplama se encuentran las estructuras responsables de la
locomoción estas pueden ser los seudópodos, los cilios, los flagelos o la
membrana ondulante, según el especie.
 En el endoplasma encontramos el núcleo, constituido por membrana
nuclear cromatina y cariosoma, la disposición de estos últimos ayudan a
diferenciar algunas especies.
 Presentan en su mayoría dos fases: la de quiste y la de trofozoíto.
 Importancia de los tipos de reproducción.

8. Enumera las características generales de los helmintos.

 Los helmintos (significa gusano) se clasifican en platelmintos y

nematelmintos.
 Los platelmintos de importancia médica se dividen en trematodos y
cestodos Se les considera monoicos (hermafroditas).

Los trematodos:
• Son aplanados en la región dorso ventral y tiene forma foliácea (hoja de
vegetales).
• Cubiertos por tegumento.
• Casi todos son hermafroditas (con excepción de Schistosoma sp.)
• Atraviesan por varias fases larvarias como son: miracidio, esporoquiste,
redias, cercarias, hasta llegar a la fase adulta.

Los cestodos:

• Atraviesan por las fases de huevo y larvaria.

25
• El adulto esta formado por unidades conocidas como proglótidos.
• En la parte anterior del cuerpo se encuentra el escolex (a manera de cabeza),
órgano que contiene las estructuras de fijación.

Los nematelmintos (gusanos redondos) pueden ser hembras o machos por

los que se les considera dioicos (sexos separados).

• Son más evolucionados.

• Son cilíndricos, alargados.
• Presentan simetría bilateral.
• Presentan cavidad celómica.
• Se adquieren en general por la ingestión de los huevos o por penetración a
través de la piel de las formas larvarias.

Tema 4. Procesos patológicos de etiología infecciosa.

Núcleos de contenidos para las actividades de la semana 10.

1. Tres detalles morfológicos de los hongos son:

Filamentosos.
 Formado por filamentos ohifas.
 Posee micelio aereo o reproductor y micelio vegetativo o nutritivo.
 Pueden o no tener tabiques o septos.
 Levaduriformes o no filamentoso.

 No forman hifas.
 Sus células son redondas, ovales o gemantes, denominadas blastosporas.
 En ocasiones la unión de las células hace que se alarguen y formen
pseudohifas.

2. Enumere las vías de transmisión de los hongos.

 Por contacto directo.

 Por penetración percutánea.
 Por inhalación.
 Por autoinfección
 Por inoculación instrumentada

3. Explica las características generales de los hongos.

Las características principales de los hongos son:
 Son eucariotas.
 Inmóviles.
 Aeróbios.
 No fotosintéticos.
 Algunos poseen cápsula.
 Son esporulados.
 Poseen pared.
26
  No producen toxinas.

4. ¿Cómo se pueden clasificar los hongos de acuerdo a su morfología?

Los hongos se pueden clasificar en levaduriformes y filamentosos.
5. Diga que son las micosis y como se clasifican.
Las micosis son las enfermedades producidas por los hongos que de
acuerdo a su localización y el sitio que afectan se pueden clasificar en:

 Superficiales
 Subcutáneas
 Profundas o sistémicas.

6. Mencione los mecanismos de transmisión de los hongos.

Los hongos en el proceso de infección humana utilizan diferentes
mecanismos de transmisión:

 Contacto directo.
 Penetración percutánea.
 Inhalación.
 Autoinfección.
 Inoculación instrumentada.

7. De las características generales de los hongos que se relacionan a

continuación, seleccione la respuesta correcta.

a) Los hongos se caracterizan por:

____ Estar cubiertos por tegumento.
____ Ser hermafroditas.
____ Tener forma foliácea.
__x__ Reproducirse por esporas.
____ Presentan cavidad celómica.
b) Los hongos se clasifican en:
____ Helmintos y platelmintos.
____ Cestodos y trematodos.
__x_ Levaduriformes y filamentosos.
____ Levaduriformes y nematodos.

c) Los hongos pueden causar daño a través de los siguientes mecanismos:

____ Bioquímicos y mecánicos.
____ Traumáticos e inmunológicos.
____ Enzimáticos y toxigénicos.
____ Estructurales (presencia de cápsula y flagelos).
__x__ Enzimáticos y estructurales (cápsula).

27