Farmacia Hospitalaria y

Farmacovigilancia

Lic. Miguel Angel Aceves Soto

Clases 04/04/2019
Fuentes de información y necesidades de
información de medicamentos
Farmacia Hospitalaria
Se ocupa de servir a la población en sus necesidades farmacéuticas,
a través de la selección, preparación, adquisición, control,
dispensación, información de medicamentos y otras actividades
orientadas a conseguir una utilización apropiada, segura y coste-
efectiva de los medicamentos y productos sanitarios; en beneficio de
los pacientes atendidos en el hospital y en su ámbito de influencia
Centro de información de medicamentos
Primer centro de información de medicamentos data de 1962
Hospital Universitario de Kentucky
Centro de información de medicamentos

• “CIM se puede definir como una unidad

funcional, estructurada, bajo la dirección de un
profesional cualificado, cuyo objetivo es dar
respuesta a la demanda de información sobre
medicamentos de forma objetiva y en tiempo
útil, contribuir a una correcta selección y al uso
racional de los medicamentos, así como
promover una terapéutica correcta” *R. Pla
(SEFH).
Centro de información de medicamentos
*Funciones:
• Información técnica para comités (COFAFT)
para selección y criterio de utilización de med.
• Elaboración y mantenimiento de la GFT
• Elaboración y publicación de fichas
farmacoterapéuticas de nuevos medicamentos
• Elaboración y mantenimiento de Guía de
administración de medicamentos
Centro de información de medicamentos
*Funciones:
• Participación en la elaboración de guías de
práctica clínica
• Edición de boletines de información
• Actualización al servicio de farmacia
Centro de información de medicamentos
*Funciones:
• Resolución de consultas farmacoterapéuticas
• Información complementaria de medicamentos
especiales
• Programa de FVG Intensiva
• Notificación de alertas de seguridad y calidad de
medicamentos
• Colaborar en el desarrollo de programas de
información de medicamentos al paciente
Centro de información de medicamentos
*Infraestructura y mobiliario
10 m2 en el servicio de farmacia de hospital
Oficina con espacio para recibir a paciente o
profesional de salud
Medios electrónicos para búsqueda de la
información
Centro de información de medicamentos
*Tiempo de resolución a solicitudes de
información
• Urgente: antes de 30 minutos
• Toxicológica: Inmediata o antes de 15 minutos
• No urgentes de carácter asistencial: durante la
jornada laboral
Centro de información de medicamentos
*Para una respuesta apropiada se asume cuando
se consulta:
a) 2 o mas fuentes bibliográficas terciarias sobre
el tema
b) 2 o mas fuentes secundarias
c) Recupera las fuentes bibliográficas primarias,
si son necesarias (toar en cuenta el nivel de
calidad de las evidencias científicas)
Centro de información de medicamentos

*Complejidad de la respuesta a resolver:

Bajo: Su resolución es
Fuente Fuente Fuente CIM
posible a partir de textos de
terciaria Secundaria Primaria
referencia, sin necesidad de
interpretación
Nivel Bajode datos 2 Medio: Se requiere
(diferentes) interpretación y evaluación
de la información
Nivel Medio 2 1 1-2
Alta: Precisan
Nivel Alto 2 1 interpretación,
4 evaluación
1-2 y
adaptación de la
información a la situación
especifica planteada
Centro de información de medicamentos
*Calidad de la información debe contemplar:
1. Idoneidad: ¿La información se ajustó a la consulta?
2. Suficiente: ¿La respuesta da solución al problema
planteado?
3. Utilidad: ¿La información aportada es útil?
4. Incorrecto. ¿Existen errores en la información
proporcionada?
5. En tiempo útil: ¿La información fue generada y
recibida en el tiempo adecuado para ser utilizada?
Fuentes de información y necesidades de
información de medicamentos
*Fuentes de información
• Primarias: artículos originales y estudios
científicos
• Secundarias: Sistemas que recogen las
referencias bibliográficas y/o los resúmenes de
artículos publicados en la literatura científica
• Terciarias: Recopilación seleccionada,
evaluada y contrastada de la información
publicada en los artículos originales
Fuentes de información y necesidades de
información de medicamentos
*Fuentes de información
• Terciarias:

Dra. Claudia Reyes Matheus

 Fuentes de información y necesidades de
información de medicamentos

Dra. Claudia Reyes Matheus

Fuentes de información y necesidades de
información de medicamentos

Dra. Claudia Reyes Matheus

Fuentes de información y necesidades de
información de medicamentos

Dra. Claudia Reyes Matheus

Caso clínico 1, toxicológico resolver en 1 a
15 minutos
• Es el día 01/01/2019 a las 00:45 am, arriba una paciente de
16 años en estado de inconsciencia con saturación de 88%,
TA de 100/60 mmHg y temperatura de 37 °C. La cual fue
encontrada en el jardín de su casa, junto a una botella semi
vacía de vodka y una caja de diazepam con solo 3 tabletas en
ellas.
• Al ser un día festivo se encuentra con un médico que no
tiene mucha experiencia en este tipo de manejos, por lo que
de primera instancia da soporte vital e inmediatamente
solicita apoyo al farmacéutico de guardia (USTED) para
conocer ¿Que medicamento es necesario adminisrar y bajo
que dosificación si la paciente pesa 102 kg y mide 1.50 m?
Caso clínico 2, Urgente resolver en 1 a 30
minutos
• Se encuentra en el ultimo día de guardia antes de sus
vacaciones, de hecho esta a minutos de irse cuando lo aborda
una enfermera del servicio de terapia insensiva adultos, la cual
tiene dudas sobre la dilución y velocidad de infusión que se
debe de aplicar los siguientes medicamentos:
• Fenitoina 125 mg IV c/8 horas
• Cerebrolisina 1 ampula iv c/12 horas
• Keppra 1 g IV c/8 horas
• Sominazina 1 g IV c/12 horas
• Sucralfato 1 g IV c/8 horas
• Gluconato de calcio 1 g IV c/8 horas
• Ademas usted pregunta
Caso clínico 2, Urgente resolver en 1 a 30
minutos
• Diagnostico del paciente, edad, peso, talla,
comorbilidades, por lo que le responden:
• Evento vascular cerebral hemorrágico, 24 años, 68
kg, 172 cm, Insuficiencia renal aguda.
• Con el tiempo encima y sus amigos esperándolo en
la puerta del hospital para tomar carretera, usted
decide darse prisa para atender dicha situación
• Justifique cada una de sus respuestas con el
profesor
Caso clínico 3, Ordinario resolver en 1 min
al resto de la clase
• Su jefe le solicita que el responda la siguiente pregunta,
¿Es seguro utilizar ácido valproico durante el
embarazo?, esto se lo pregunta, debido a que su esposa
presenta 13 semanas de gestación y este medicamento
es muy importante para el padecimiento que ella tiene.
• Usted debe responder a esta pregunta apoyandose en la
calidad de la información que se le enseño, justificando
su respuesta mediante bibliografía y entregando un
reporte por escrito a manera de informe profesional.