FACULTAD DE PSICOLOGÍA

AREA PROFESIONAL II: PSICOLOGÍA CLÍNICA

ANÁLISIS DE CASOS

CASO A

Nombre: PE
Género: Masculino
Estado civil: Soltero
Ocupación: Estudiante de primer semestre Lenguas extranjeras
Edad: 17 años
Nivel Socioeconómico: Medio

Motivo de consulta
PERLO asiste a consulta reportando “tengo dificultades para relacionarme con los demás,
tiemblo, no me puedo expresar bien, no soy capaz de participar en clase porque creo que
todos se burlan de mí, nunca he tenido ni un solo amigo, me gustaría tener aunque sea
uno y ser más activo y espontáneo como antes, como cuando era niño”.

APA
Se observa que PE es muy delgado, esto tiene que ver con una enfermedad en el
estómago que presenta desde los 9 meses de nacido, por lo cual fue intervenido
quirúrgicamente. Desde entonces sufre dolores abdominales crónicos, que en ocasiones
le causan incapacidad, ocasionando que falte a la universidad en repetidas ocasiones. Su
ojo izquierdo es un poco más pequeño que su ojo derecho, sobre esto comenta que en su
familia algunos tíos también poseen dicha característica, aunque al principio se
avergonzaban de dicha característica actualmente la consideran como un rasgo que los
diferencia. Su lenguaje es lento, coherente con un tono de voz suave.

ÁREAS DE AJUSTE

Familiar
Vive a las afueras de Bogotá con su mamá quien es abogada, su papá quien es
economista y su hermano estudiante de colegio. Según PE, mantiene una relación
“confidencial” con su mamá ya que le cuenta todo lo que el sucede durante el día y dice
ser el “consentido de ella”. En cambio, con su padre mantiene una relación “menos
estrecha” y reporta que desde pequeño lo ve como una persona rígida y estricta. A su
hermano lo describe como “el polo opuesto” a él ya que “tiene muchos amigos quienes lo
buscan en la casa para salir”. Comenta que la relación con él es distante, ya que su
hermano prefiere realizar actividades con sus amigos o el primo, por lo cual el consultante
dice indisponerse y sentirse mal, pues quisiera pasar mas tiempo con su hermano ya que
no tiene amigos; sin embargo cuando el hermano “no está de mal genio” juegan Xbox o
ven películas.
Comenta que ante su familia no siente temor al expresarse, aunque pedir permiso
a sus papás es bastante difícil, dice que lo piensa dos veces porque tal vez se van a
disgustar, esto debido a una situación que no ha podido olvidar, un día que pidió permiso
para ir a Bogotá a un Centro Comercial, donde estaba su cantante favorita dando
autógrafos, sus papás no lo dejaron ir porque nadie lo podía acompañar y “Bogotá es una
ciudad muy peligrosa para ir solo”, esto lo afectó mucho y ha sido uno de sus días más
“tristes”, PE cree que cada vez que sus papás le van a negar el permiso, o que no lo
creen lo suficientemente bueno o inteligente para desenvolverse sólo en una ciudad.
El consultante reporta que su mamá siempre está muy pendiente de é, esta le dice
constantemente “yo siempre voy a ser tu amiga, a mí me lo puedes contar todo y yo te
voy a ayudar”. Cuando el paciente presenta alguna dificultad con su hermano la madre
siempre se pone del lado de PE y cuando tiene inconvenientes con otras personas la
madre le dice que ellos no son buenos amigos, que se aleje.
PE reporta que una de sus tías asistió a un proceso de psicología por “ansiedad
social”, ahora está mejor, pero tiene periodos en los que no sale de su casa por 2 o 3 días
para no tener que encontrarse con otras personas.

Social
PE reporta que su casa no le gusta, prefiere salir al parque solo, comenta que aunque
tiene muchas cosas por hacer no tiene nadie con quien compartirlas. A veces juega con
su hermano, pero dice que no le gusta “rogarle” todo el tiempo. En sus ratos libres
escucha música, ve series por Internet de anime y no practica ningún deporte. No cuenta
con otros contextos de interacción diferentes a los de tipo académico. El consultante ha
logrado tener cercanía con algunos compañeros, pero es mínima, solo lo hace cuando
debe trabajar en grupo pero no comparte con ellos fuera de la Universidad, reporta
sentirse nervioso, se le acelera el corazón, suda y generalmente cuando se siente mal, se
marea y prefiere comprometerse a terminar los trabajos solo para poder salir de la
situación rápidamente. Además cuando intenta hacer amigos cree que al hablarles estos
lo van a rechazar, o cree que ellos no quieren hablar con él ni compartir con él porque no
es lo suficientemente inteligente. Agradable o divertido.

Académica
PE comenta que el colegio le marcó la vida, sobre todo cuando inició sexto grado debido
a que algunos de sus compañeros se burlaban de él por su apariencia física. En tercer
grado recuerda ser un niño muy dinámico, enérgico, espontáneo y tenía muchos amigos.
Sin embargo cuando lo pasaron a otro colegio en cuarto grado, él no quería relacionarse
con nadie más, la mamá y la profesora le decían que jugara con sus compañeros, pero él
se escondía detrás de su mamá, refería extrañar a sus compañeros del colegio anterior.
Durante esos dos años no se relacionó con nadie y a la hora de descanso reporta estar
solo, escuchar música o dormir.
Duró en este colegio hasta octavo, a pesar de que sus compañeros
constantemente se burlaban de él, porque no sabía matemáticas, si le iba bien en los
exámenes le decían que había hecho copia y “nunca creían en los esfuerzos que hacía”.
Comenta que dos niñas que el pensaba eran sus amigas, se burlaban de él todo el
tiempo, si estaba solo se reían porque estaba tomando onces y nadie lo quería
acompañar. Menciona que él les comentaba a sus papás y ellos iban al colegio hablaban
con la rectora y ella les llamaba la atención a las niñas, sin embargo ellas lo molestaban
cuando nadie se daba cuenta, o se burlaban de que todo se lo contaba a los papás o
profesores y por eso nadie quería juntarse con el.
Cuando hacían grupos nadie se quería hacer con él y se reían por estar solo.
Reporta que era “supremamente callado en las clases, no le hablaba a nadie, eso me
hacia sentir muy mal”. Estando en noveno grado, tomó la decisión de cambiar de colegio,
cansado de las risas y burlas. Sin embargo la llegada al nuevo colegio no mejoró la
situación, ya que cuando ingresó vivió, según PE, “el episodio que más le ha impactado”,
cuando estaba subiendo las escaleras con sus compañeros, alguien lo empujó y el a su
vez empujó a otra niña poniendo sus manos en la espalda de su compañera. Al finalizar el
día dos estudiantes le reclamaron por tocarle la cola a su compañera; ante esto PE se
quedó callado y se puso a llorar. A partir de ese momento, sus compañeros le enviaban
por correo electrónico mensajes diciéndole que era un “violador”, igualmente pasaba en el
tablero del salón en el cual le escribían groserías, le robaban los libros y las niñas se
alejaban de él cuando pasaba cerca de ellas. Como consecuencia de ello no intentó
volver a relacionarse con sus compañeros ni hablar en público.
Nuevamente en once, decidió regresar a su anterior colegio, allí inicialmente trató
de relacionarse y al principio no se burlaban de él, no obstante, eso duró poco, y de nuevo
se reían de él ante sus participaciones. Además afirma que cuando intentaba acercarse,
le daba mucho miedo, no sabía de qué hablarles y pensaba que mejor se quedaba
callado para no decir “bobadas”.
Hace un año salió del colegio, refiere no haber hecho mucho durante los
siguientes 6 meses y actualmente se encuentra cursando primer semestre de lenguas
extranjeras. Hace tres años salió del colegio con el deseo de estudiar lenguas extranjeras
porque consideraba ser bueno en inglés. Recuerda como se presentó a una primera
universidad pero allí le dijeron que no tenía las capacidades de expresión verbal para
aprender idiomas por lo que no quedó seleccionado. Realizó otro intento motivado por sus
padres y logró entrar a otra universidad, donde se encuentra actualmente.

Afectiva
PE no ha tenido ninguna relación sentimental, aunque comenta que le han gustado dos
niñas, una en el colegio que se alejó de él pues sus compañeros la molestaban porque
era “novia del tonto”, además el consultante refiere que se sentía mal cuando se acercaba
a ella, sentía nauseas, le sudaban las manos y “parecía como que no podía hablar, ni
siquiera me salían bien las palabras”. Reporta que actualmente hay una compañera de
semestre que le interesa, pero no sabe como acercarse a ella pues teme que suceda lo
mismo que en el colegio, además ha escuchado que ella tiene otros admiradores con lo
que se siente mas temeroso de acercarse pues considera “cualquier otro hombre sería
más interesante que yo”.

Personal
Reporta sentir miedo cuando está solo en la calle, debido a que saliendo de la
Universidad lo intentaron robar, pero un celador de la universidad se dio cuenta y evitó el
robo. En otra ocasión también le sucedió lo mismo, le mostraron un cuchillo y en esta
oportunidad si lo robaron, recuerda que esto fue saliendo del colegio, siendo muy
pequeño. Por esta razón quisiera estar acompañado en la calle, generalmente cuando no
tiene que ir ala Universidad, no sale sin sus padres. Los compañeros con los que trabaja
en la universidad le dicen “ usted es muy consentido, corte el cordón umbilical con su
mamá, salga diviértase” frente a lo cual el consultante tiene activación fisiológica y
prefiere salir de la situación rápidamente.