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¿Que es?

Enfermedad inflamatoria crónica que afecta primero la


membrana sinovial de articulaciones diartroides,
usualmente progresiva

Desconocida.
Se considera multifactorial:
Etiología -Autoinmune: factor reumatoide, anticuerpos
anticitrulina
Ambientales: presencia de antígenos bacteriano
y virales.
Genéticos: portadores de HLA-DR (hereditable)
Hormonales: en relación al ciclo menstrual por
lo que es más frecuente en mujeres entre 25 y
45 años.

Provoca activación de linfocitos, macrófagos, citocinas


proinflamatorias e inmmunoglobulinas

° Aguda: dolor,
inflamación y rigidez
Manifestaciones ° Crónica: alteraciones
clínicas estructurale
°Extraarticulares en
bursa de
olécranon, antebrazo y
tendón de Aquiles

Diagnóstico diferencial
Problemáticas:
-Necesita seguimiento
Se usa como guía para
-Mono- u oligoartritis
diagnóstico
-Uso de ciertos
los criterios del
medicamentos
(antidepresivos, antihipertensivos)
American College of
Reumatology (1987)
Pruebas de Laboratorio
-Alteraciones de gabinete

El factor reumatoide
- Se presenta en un 80-85% de los
pacientes con AR.
- Reacciona con la parte Fc de la IgG y
de la clase IgM

El anticuerpo anticitrulina
Su presencia se relaciona con la progresion
de la enfermedad

Tratamiento

Antiinflamatorio no estiroideo (AINE)


Inhibidor COX-1,COX-2

Segunda linea
Farmacos modificadores de la evolucion de la enfermedad
(FARME)

Metotrexato
Leflunomida
Cloroquina/hidroxicloroquina
Sulfasalazina

Pronostico
Despues de 10 años de la enfermedad el paciente tiene un 80% tiene algun tipo
de incapacidad o daño articular. La expectativa de vida reduce de un 5 a 10
años.

Bibliogrfía
Martinez Elizondo Pindaro. (2011). Introducción a la reumatología. México:
Intersistemas. Pag. 221-237.
Ramos Nimbro Francisco, Lom Orta Horacio. (2008). Reumatología: Diagnóstico y
tratamiento. México: Manual Moderno. Pag. 193-201.
Clara Vicens Sancho. (2017). Bases moleculares y aspectos inmunológicos de la
Artritis Reumatoide. España: Universidad de las Islas Baleares.

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