TEMA # 2 EXAMEN FISICO, QUIMICO Y EGO DE ORINA

Orina minima para trabajar como minimo 1 ml.

100ml el frasco de orina

Ph de 4 a 8 de orina

Investigar EGO físico químico y sedimentos

Parametros, valores normales, variaciones con imágenes

o Aspecto: limpio turbio, ligeramente opaleciente, opalecente

o Densidad 1.010 a 1030 valores normales adultos
o Color: nos indica tipo de estudios a realiza
o Ph 4 a 8

EXAMEN QUÍMICO.

Proteínas: proteínas en orina significa daño en glomérulo acompañado de cristales de proteinas

denominado proteinuria deterioro a nivel renal.

 Cálculo renal
 Diabetes a nivel metabólico
 Patadas o daño físico
 Infecciones bacterianas.

Glucosa: 180 ml/dl humbral , glucosuria: glucosa en orina se presentam diabetes del tipo 1 y 2 con
enfermedades metabolicas

Menor al estándar no marcar glucosuria.

Cetonas:

Bilirrubinas: bilirrubina desecho metabolico hígado con problema complicación por procesos
virales de hepatitits a b o c

Urobilinogeno: da color a la orina

Hemoglobina o mioglobina: normal en mujeres y no en hombres sangre en orina puede ser por
infección orinaria, golpe o procesos

Nitritos: olor feo, desechos de bacteria

Sedimento urinario

o Celulas epiteliales: estructura irregular con bordes irregulares, procesos de descmacion normal
pero acelera con fiebre
o Celulas renales: elemento circular bordes redondos y nucleo central, poco grandes }
o Leucocitos
o Piocitos
o Hematíes
22/07/21

FORMACION DE ORINA comprende complejos:

o Procesos de filtración de sangre

o Reabsorcion de sustancias esenciales incluyendo el agua
o Secreción tubular de ciertas sustancias.

Después de su formación en riñon la orina pasa por el uréter hacia vejiga donde se almacena en
forma temporal antes de ser excretada

UNIDAD FUNCIONAL DE LOS RIÑON

Hay un millón de nefronas en cada riñón esta constituido por una red capilar llamado glomérulo y
por un largo tubulo que se divide en 3 sectores

Glomérulo filtra sangre

1. Tubulo contorneado proximal reabsorción de agua y solutos

2. Asa de henle: mantenimiento de intercambio de agua e iones
3. Tubulo de contorneado distal: genedra reapsorcion y reapsocion selestiva de iones

Conducto colector: reabsorción de agua cntrolada por hormanas farmacion de orina.

o Cada nefrona descarga un tubo colector al estar conectado otras nefronas

o La orina se colecciona luego en la pelvis renal que a su vez se concecta con el ureter:

El glomérulo y los tubulos contorneado

o Están ubicados en la corteza del riñon mientras que el asa de henle se extiende en la medula
renal
o Cerca de 20 a 25% de la sangre que sale del venriculo izq. Del corazón entre en los riñones a
través de las arterias renales.
o Esto significa que el adulto normal la sangre pasa a traves de los riñones a una velocidad
1200ml/min o de 600 ml/min/riñon
o Después que la arteria renal entre en el riñón
o Da lugar a ramas mas pequeñas hasta formar miles de minúsculas arteriolas
o Llamadas aferente porque llevan la sangre hacia las nefronas
o Cada arteriola aferente forma luego la red capilar del glomérulo.

Excreción de los productos metabólicos de desecho y de las sustancias químicas extrañas

Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico

Regulación de la osmolaridad de los líquidos corporales y de las concentraciones de electrolitos.

Regulación de la presión arterial por medo de la excreción de cantidades variables de sodio y agua
y la secreción de sustancias, como la renina que conducen a la formación de productos vasoactivos
como la angiotensina II.
Regulación del equilibrio acidobasico mediante la excreción de acecidos y la regulación de los
líquidos amortiguadores almacenados.

Regulación de la producción de eritrocitos por medio de la secreción de eritropoyetina, que

estimula la producción de glóbulos rojos.

Regulación de la producción de 1,25-dihidroxivitamina D3.

Síntesis de glucosa a partir de amicoacidos (gluconeogenesis) durante el ayuno prolongado.

Secreción, metabolismo y excreción de hormonas.

4 catalizadores que regulan

Cuerpo genera un equilibrio acido base para mantener la estabilidad en el organismo

2 encargada para elevar el eritopoyetina mayor producción de GR

Excreción de productos metabólicos de desecho

 Urea:
 Creatinina:
 Acido úrico:
 Bilirrubina:
 Hormónales:
 Toxinas:

Ingesta de agua

Excreta 5% de soluto constituido por iones de urea. Sodio potasio fosfato y sulfato creatina y acido
úrico el otro 95% constitución de la muestra de orina.

Eritropoyetina riñón producción de GR

Una muestra de sangre tiene

EXAMEN DE ORINA:

Generalidades

Primer biólogo en ser estudiado

Microscopio 1842 describen cristales y cilindros reconocen la presencia de sangre como

enfermedad renal

El examen bioquímico: tira reactiva 15 parámetros para estudiar una solo maniobra

Que es la orina: es un producto organico que se forma mediante la filtración del plasma sanquineo
en los riñones.

Pasa a través de tubulos y conductos colectores reabsorción y secreción de varias sustancias.

Las alteración en la función renal o sistémica alteraciones en la orina: Hidratación, electrolitos,

equilibrio acido base, catabolismo de proteinas y regulación hormonal.

Examen de la orina: Valor de calidad de la muestra

Aceptabilidad:

 Etiquetado adecuado: identificado del paciente

 Espécimen apropiado para análisis requeridos
 Conservación apropiada
 Ausencia de signos visibles de contaminación
 Retraso en el trasporte

EXAMEN DE ORINA TOMA DE MUESTRA

La muestra de orina: primera de la mañana: más común más concentrada y acida deberá
analizarse en las 2 primeras hrs si no se refrigeración

De 12 a 24 hrs: medidades cuantitativa creatinina electrolitos proteinas acido urico,

Fuentes de error:

o Recipientes contaminados
o Pérdida parcial del espécimen
o Mezcla inadecuada antes del examen
o Incorrecta medida del volumen.

EXAMEN DE ORINA: PARTES

Examen fisco: color aspecto densidad olor

Examen quimica: proteina, glucosa, acetona, urobilina, hemogloina, etc.

Sedimiento: celular no celular

Examen fisico de orina_

 Volumen entre 100 y 1800 ml/ 24hrs
 Relacion noche: dia de 1:2 a 1:# nocturna: 400ml
 Volumen incrmentado poliurea +2000 ml/24 hrs
 Volumen disminuido oligouria -500 ml/24hrs hasta anuria
 Polaquiuria: micciones repetidad
 Olor: sus genesis. Se altera por bacterias o almento se debe a acidos volatiles, aminoacidos ,
etc
 Color: amarillo claro a oscuro: pigmento urocromo, urobilina se excreta proporcional a la tasa
metabolica
 Aumetna: la fiebre tirotoxicosis ayuno
 Otros colores como_ rojo, coluria o negro.

Color: causas

Incolora: ingesta hídrica elevada, poliuria diabetes inspirada diabetes mellitus

Rosado: eritrocitos

Amarillo oscuro: orina concentrada bilirrubina

Rojo: hemoglobina, mioglobina, porfirinas, betarragas, anilinas

Anaranjado: flavina, carotenos, pyrium, nitrofutantoina

Verde: causado por seudomona auriginosa

EXAMEN FÍSICO DE ORINA

Trasparencia: normal es una orina clara

Turbidez: cristales, pus, bacterias, grasa (no siempre patógena )

Densidad: muestra al azar 1010 a 1030

Hipostenuria: <1010

Osmolaridad 800 1300 mOsm/kg

EXAMEN QUÍMICO DE LA ORINA.

Se basa en demostrar la presencia de sustancia en orina mediante una reactivo colocado en un

soporte

Nos da información cualitativa o cuantitativa.

Resultados posibles:

Trace: posible alteración por fenómeno natural (epermatocoide actua como proteína causando
anormalidad a la muestra)

EXAMEN QUIMICO DE ORINA.

 Proteína: (protrina mas cristales) + sin cristales posible trace

 Método cinta: verde bromocresol (empapado en tacoreactivo)
 Sensibilidad: 5 a 20 mg prot/100ml orina
 Normal_ 7 a 10 mg/100ml de orina de bajo PM (bence jones 45000, hemoglobina: 68000,
albumina 70000
 Puede deberse a secreciones vaginales prostáticas, leucositos, hematíes, etc.
 Glucosa_ glucosuria. Mayor a 180 +
 Método de cinta: glucosa oxidasa.
 Sensibilidad 0.1%
 Blanqueador acido ascórbico inhiben la reacción