Está en la página 1de 6

Sistema Urinario

EL SISTEMA EXCRETOR
LOS PROCESOS CLULARES EN NUESTRO ORGANISMO, APROVECHAN LA ENERGIA Y LAS MATERIAS PRIMAS
GARANTIZANDO EL ABASTECIMIENTO PARA LA ACTIVIDAD DE LOS APARATOS DIGESTIVO, RESPIRATORIO Y CIRCULATORIO.
EL RESULTADO DE DICHOS PROCESOS ES LA SUPERVIVIENCIA DE CADA CLULA, AL MISMO TIEMPO LA CADENA DE
REACCIONES METABOLICAS CLULARES TERMINA CON LA PRODUCCIN DE NUMEROSOS SUSTANCIAS RESIDUALES,
AUNQUE MUCHAS DE ESTAS SON RECICLADAS, EL CUERPO RECURRE A DIFERENTES SISTEMAS PARA SU PROCESO.
LOS SISTEMAS EXCRETORES Y LOS ORGANOS ENCARGADOS DE ESTA FUNCION (EMUNTORIOS) SON, ENTRE OTROS, LOS
PULMONES, INTESTINO, PIEL, Y RIONES
EL SISTEMA URINARIO ESTA CONSTITUIDO BASICAMENTE DE UN PAR DE RIONES, UN PAR DE URETERES, UNA VEJIGA Y
UNA URETRA.
QU SON LOS RIONES?
Los riones: Son rganos pares colocados a los lados de la columna vertebral, entre la primera y
la cuarta vrtebras lumbares, tienen forma de habichuela, de color rojo vino.

Mide aproximadamente 12 a 13 cm. longitud. .de 3 a 4 cm.


Espesor
QU ES LA NEFRONA?
La unidad funcional del rin se llama nefrona es la
responsable de la filtracin de la sangre y de la formacin de la
orina. Son en promedio un milln a milln y medio por rin, las
cuales se encuentran formadas por:
Arteria aferente.
Capsula Bowman.
Glomrulo.
Arteria eferente.
Tbulo contorneado proximal,
Asa de Henle rama descendente.
Asa de Henle rama ascendente.
Tbulo contorneado distal
LA UNIDAD FILTRADORA ES EL GLOMERULO
EL FILTRADO RESULTANTE (ORINA) ABANDONA LA NEFRONA A TRAVES DEL TUBULO Y DE ESTE AL TUBULO RECOLECTOR,
EN LA PELVIS RENAL, CONECTANDOSE AL URETER Y DE ESTE A LA VEJIGA
EL GLOMERULO Y LOS TBULOS ESTAN UBICADOS EN LA CORTEZA DEL RION, EL ASA DE HENLE SE EXTIENDE EN LA
MDULA RENAL
La reabsorcin se da por 2 mecanismo:
Transporte pasivo(P.ej. Agua, urea(TCP y porcin ascendente asa Henle)
Transporte activo
primario: La energa se obtiene de hidrlisis de ATP. P. ej. Bomba de sodio potasio
secundrio o co-transporte: utiliza protenas co-transportadoras
URETERES: Estructuras de msculo membranoso, tubulares que comunican al rin con la vejiga miden aproximadamente 25
cm. longitud y 3 a 4 mm de dimetro. Presentan varias depresiones producto de su relacin con elementos de la cavidad
abdominal. Presenta tambin peristalsis que facilita el avance de la orina generada secundaria a la filtracin glomerular.
CONCLUSION: ENTRE LOS PRODUCTOS FILTRADOS ESTAN EL AGUA, GLUCOSA, ELECTROLITOS, AMINOCIDOS, UREA, CIDO URICO,
CREATININA Y AMONIACO.
A MEDIDA QUE EL ULTRAFILTRADO PASA POR EL TUBULO PROXIMAL, UNA GRAN CANTIDAD DE AGUA, CLORURO DE SODIO,
BICARBONATO, POTASIO, CALCIO, AMINOACIDOS, FOSFATOS, PROTENAS, GLUCOSA Y OTRAS SUSTANCIAS UMBRALES SON
REABSORBIDAS EN PROPORCION VARIADA POR IMPORTANCIA.
AS DESPUES DE LA FILTRACIN Y REABSORCIBN DE SUSTANCIAS, LA ORINA SE CONSTITUYE DE:
AGUA, ACIDO URICO, CREATININA, SODIO, POTASIO, CLORO, CALCIO, MAGNESIO, FOSFATOS, SULFATOS Y AMONACO
EN 24 HORAS EL ORGANISMO EXCRETA APROX. 60 g DE MATERIAL DISUELTO, LA MAYORIA (50%) ES UREA
DE 120 ml/min DE LQUIDO FILTRADO (10%) SOLO 1 ml/min ES EXCRETADO COMO ORINA Y LA CANTIDAD DE ORINA EXCRETADA
DIARIAMENTE OSCILA ENTRE 800 A 1500 ML.

Gravedad especifica (densidad)


La evaluacin de la capacidad en los riones para reabsorber es un componente necesario del anlisis de orina habitual .
Esta evaluacin puede realizarse mediante la determinacin de la densidad de la muestra, tambin detecta una posible
deshidratacin o alteraciones de la vasopresina y puede utilizarse para determinar si la concentracin de la muestra es
adecuadas para asegurar la exactitud de las pruebas qumicas
Peso o densidad comparado con el agua de 1.003 a 1.040
Se aumenta por la cantidad de solutos en la orina (protenas, glucosa)
La deshidratacin concentra la muestra por lo tanto, aumenta la
Isostenuria: Densidad igual 1.010
Hipostenuria: Densidad debajo de 1.010
Hiperestenuria Densidad encima de 1.010
Sujeto sano: 1.015-1.025

EXAMEN FISICO QUIMICO


COMPOSICIN QUMICA
Puede variar segn la ingesta diettica, actividad fsica y funciones endocrinas
95% de agua.
2% de sales minerales, entre ellas podemos encontrar, cloruros; fosfatos; sulfatos y sales amoniacales.
3% de sustancias orgnicas, dentro de estas encontramos la urea; cido rico; cido hiprico y creatinina.

TIRAS REACTIVAS CON ALMOHADILLAS IMPREGNADAS QUIMICAMENTE

pH (logaritmo negativo de la concentracin de iones de hidrogeno)


La orina es normalmente cida debido a la regulacin acido-base de los riones mediante la eliminacin de los cidos no
voltiles originados del metabolismo tisular.
Los valores de pH oscilan entre 5 y 6 con un rango de 4.5 a 8.5 no existe un intervalo anormal depende de la dieta
Depende de: infecciones, alimentacin medicamentos
la causa ms comn de hallar un pH >7 es que la muestra no ha sido procesada inmediatamente, ha permanecido a
temperatura ambiente, se ha producido el escape de co2, la urea se ha convertido en amonaco y ha aumentado el pH
CUERPOS CETONICOS

Normalmente no hay cantidades cuantificables ya que el


metabolismo normal de las grasas lleva hasta CO2 y H2O

Catabolismo de los cidos grasos

El trastorno de la degradacin de carbohidratos (glucosa) dan


una degradacin de grasa para obtener energa, por lo tanto,
aumenta el nivel de cuerpos cetonicos

En sangre cetonemia

En orina cetonuria
Cetosis .- aumento de cuerpos cetonicos en sangre y orina
Aparece en diabetes mellitus no controlada
UREA
Se elimina entre 20 y 35 g/24 hrs.
Su cifra es ndice de actividad metablica ya que es un producto de desecho metablico producido en el hgado a partir de
la descomposicin de las protenas y los aminocidos.
Constituye casi la mitad del total de slidos disueltos en la orina
Aumenta despus de:
Ejercicios
Dietas hiperproteicas
Ingesta abundante de lquidos
Enfermedades infecciosas agudas

PROTEINAS
No es normal su alta concentracin en la orina
Estas no se filtran en el glomrulo debido a su tamao (>70 000 Da)
Su presencia es indicativo de enfermedad o dao renal
Ejercicio y fiebre
Proteinuria, presencia de protenas en la orina
Protena Tamm-Horsfall, secretada en los tbulos, asa de Henle y del tbulo contorneado distal ( forma la matriz o molde de los cilindros)
Glomerulonefritis, lupus eritematoso sistmico, embarazo, diabetes, etc. Provocan que las paredes glomerulares sean mas permeables y
permite la salida de protenas grandes (albumina)
Defecto en el proceso de reabsorcin a nivel tubular
Se excretan menos de 10 mg/dL o 150 mg/24 hrs debido a que la estructura de los glomrulos no permiten su paso y a la reabsorcin en
los tbulos.
Protenas sricas de bajo PM:
Albumina
-1-lipoprotena
-lipoprotena
-2-macroglobulina
IgM
Protenas de las vas genitourinarias:
De las secreciones prostticas, seminales y vaginales.
GLUCOSA
Normalmente toda la glucosa filtrada en el glomrulo se reabsorbe en el tbulo contorneado proximal, por lo que la cantidad normal es
diminuta
ocasionalmente puede aparecer despus de una comida abundante en glucosa.
Glucosuria.- Presencia de glucosa en orina
Su presencia depende de:
Nivel de glucosa en sangre
Velocidad de filtracin y grado de reabsorcin
Niveles de glucosa en sangre 160 180 mg/dl supera el umbral renal
Ingesta en grandes cantidades de carbohidratos
Enfermedad pancretica (insuficiencia de insulina)
BILIRRUBINA: No se encuentra normalmente
Degradacin de la hemoglobina
La acumulacin en sangre produce una coloracin amarilla (ictericia)
Bilirrubina conjugada hidrosuluble (no unida a la albumina)
Esto ocurre si se ha obstruido el conducto biliar
Dao en integridad del hgado
UROBILINOGENO Se encuentra normalmente en una concentracin de 1mg/dL

Producto intermedio de la degradacin de la bilirrubina conjugada por enzimas bacterianas intestinales y degradada en el
intestino

Casi el 50% se reabsorbe intestinalmente y en camino al hgado se filtra una porcin en los glomrulos

La mayor parte se excreta en heces fecales

Una pequea cantidad pasa a riones y es excretado


NITRITOS
Mtodo indirecto para diagnosticar bacteriuria (presencia de bacterias en orina)
Las bacterias que causan infeccin de vas urinarias (IVU); ( escherichia coli. Citrobacter. Klebsiella y proteus); tienen enzimas
que reducen el nitrato de la orina en nitritos
Producto del metabolismo de las bacterias
Reduccin del nitrato a Nitrito
Una gran concentracin puede indicar IVU por gramnegativos ya que los grampositivos y levaduras no reducen el Nitrato.
SANGRE/HEMOGLOBINA
Hematuria.- Presencia de sangre , eritrocitos, o hemoglobina en la sangre
Orinas alcalinas (6-8 pH) o baja densidad (1.003) puede provocar lisis de eritrocitos liberando la hemoglobina en sangre
(hemoglobinuria)
Se presenta en trastornos hematolgicos (leucemias, trombocitopenia, etc.) Hemorragias en tracto urinario, traumatismo renal,
ejercicio intenso