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U.N.E.F.A
ESTUDIANTE:
Apellidos y Nombres: Ramirez Perdomo Jessuly Yakary
Cedula de Identidad: V-26.879.691
Carrera: Tecnico Superior Universitario en Enfermeria.
Bejuma, Noviembre 2020
U.N.E.F.A
TUTOR (A):
ESTUDIANTE:
U.N.E.F.A
Tutora Academica
C.I: V- 11.977.873
U.N.E.F.A
Quienes suscriben, miembro del Jurado evaluador designado por el Consejo Académico de
la UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTADA DE LA FUERZA ARMADA
NACIONAL BOLIVARIANA (UNEFA), para evaluar la presentación y el informe final de
las prácticas profesionales extra hospitalaria presentado por la Bachiller: Ramirez Perdomo
Jessuly Yakary, Titular de la Cedula de Identidad V-26.879.691 bajo el Titulo de
INFORME FINAL DE LAS PRACTICAS PROFESIONALES EXTRAHOSPITALARIAS
EMBARAZO JUVENIL DE ALTO RIESGO OBSTETRICO POR INFECCION DE
TRANSMISION SEXUAL (GONOREA). EN GESTANTE MIEMBRO DE LA FAMILIA B.P
SECTOR 24 DE JULIO, PARROQUIA SIMON BOLIVAR, MUNICIPIO BEJUMA, ESTADO
CARABOBO SEPTIEMBRE 2020. A los fines de cumplir con el Titulo de Técnico Superior
Universitario en Enfermería, dejando constancia que el informe se consideró APROBADO
C.I: V- 4.452.659
DEDICATORIA
Dedica a:
DIOS porque con el todo sin el nada,
A MIS PADRES por guiarme y apoyarme en este camino por el cual decidí caminar,
AGRADECIMIENTO
A MI AMOR ALI Gracias por estar conmigo apoyándome y guiándome en este camino que ya e
culminado, Gracias a ti entendí que el éxito es el resultado del esfuerzo y de la constancia.
A MIS HERMANOS AMIGOY PERSONAS Gracias por tenerme paciencia y tenderme la mano
cuando más lo necesite.
Este pequeño esfuerzo que significa mucho para mí y para ustedes es solo el principio del largo
camino que aún me falta por recorrer.
Le pido a DIOS Todopoderoso que guie mis pasos, mi mente y mi corazón porque solo a través de
el podre lograr todo lo que ustedes esperan de mí.
LOS QUIERO
INDICE
Aprobación del Tutor Académico…………………………………………………iii
Dedicatoria……………………………………………………………………………...v
Agradecimiento………………………………………………………………………..vi
Introducción……………………………………………………………………………..1
Descripción de la Institución………………………………………………………….2
Área de Atención………………………………………………………………………..3
Plan de Actividades……………………………………………………………………..4
Conocimientos Adquiridos…………………………………………………………….6
Fundamentación Teórica…………………………………………………………..….7
Bases Legales……………………………………………………………………………8
Conclusiones……………………………………………………………………………..9
Recomendaciones…………………………………………………………………….10
Referencias Bibliográficas…………………………………………………………..11
Apéndices……………………………………………………………………………….12
INTRODUCCION
La enfermería comunitaria tiene como sujeto a la comunidad y sus acciones estén dirigidas
a la población como un todo. Reúne los conceptos y métodos de la salud pública y
enfermería para prevenir, proteger, promover, mantener y restaurar la salud de la
comunidad. García J. (2018).
Hoy por hoy, el ámbito de la salud abarca campos diferentes y extensos pudiendo resaltar
que una problemática existente de las comunidades y/o familias más comunes son las
Infecciones de Transmisión Sexual.
Cabe destacar que durante la ejecución de las prácticas profesionales Extra hospitalarias
tanto en la institución de Salud CPT2 Chirgua como en la comunidad sector 24 de Julio se
pondrá en práctica todos los conocimientos adquiridos durante la formación académica y a
la vez se obtendrán nuevos conocimientos y reforzar lo ya existente. Todo esto a través de
lo puesto en práctica del proceso de atención de enfermería comunitaria.
En este sentido la gonorrea es una bacteria que se transmite durante las relaciones sexuales
bien sea vaginales, anales y el sexo oral. Que causa una infección en el área genital. Con
esta investigación se busca orientar a la población en estudio a través de visitas
domiciliarias, plan de acción, plan educativo con el fin de disminuir esta patología y así
generar hábitos y estilos de vida saludable en la familia y en la comunidad 24 de julio, Para
así mejorar el estado de salud de la gestante y el producto de gestación.
(CPT2 CHIRGUA)
Reseña Histórica:
Fue fundado aproximadamente en el año 1938 bajo el mandato de Eleazar López Contreras
quien hizo las primeras calles, la capilla y el ambulatorio que para ese momento contaba
solo con atención general por un médico una enfermera y una botica. En este ambulatorio
pasaron personas de renombres por ejemplo en doctor Miguel Pérez Carreño quien hijo sus
pasantías en estés pequeño centro de salud y se trasladaba en carreta hasta el dispensario.
A medida que los años han pasado, este centro se a actualizado para este año 2020. Cuenta
con varios servicios como lo son la parte de emergencia, inmunizaciones (preventivo), sala
de parto, odontología, sala de hospitalización, se llevan a cabo programas de salud como lo
son: diabetes, hipertensión, control de niño sano, planificación familiar, entrega de
medicamento (FARMACIA).
Hoy por hoy cuenta con un personal de 4 o 5 enfermeras tanto en la parte asistencial como
preventiva, un médico de guardia, una camarera, un vigilante, un portero y una trabajadora
social.
MISION:
VISION:
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Enfermera de programa
MISION:
VISION:
La consulta prenatal del CPT2 tiene como visión convertirse en el centro de salud Eje del
Municipio, proporcionando una atención de calidad, oportuna, eficaz y de gran calidad
humana.
Objetivo General:
Brindar atención continua de calidad, oportuna y eficaz a todas las embarazadas, que
acuden a la consulta PRENATAL de CPT2 de Chirgua.
Objetivos Específicos:
AREA DE ATENCION
Cabe destacar que el sector 24 de Julio, tiene una dependencia estadal albergando
aproximadamente a 330 habitantes; para el año 2018 cuenta con 520 habitantes.
Dicho sector se encuentra Ubicado al SUR de la parroquia Simón Bolívar. Sus límites
establecidos son: Al norte: cuenta con cerros (montañas), por el sector grano de oro, Al
ESTE: el sector la colonia y al OESTE: vía principal; al SUR: cerros (montañas).
Es importante resaltar que el sector 24 de julio cuenta con los siguientes centros de salud:
CPT2 Chirgua u con el Consultorio Popular Barrio Adentro La Colonia.
Tipo de Comunidad.
Según la OMS (2016); define la comunidad como “un grupo de individuos que vive en una
zona geográfica determinada, comparten la misma cultura, valores. Normas y están
organizados en una estructura social conforme al tipo relaciones que la comunidad ha
desarrollado a lo largo del tiempo” Moreno M (2016) se refiere a la comunidad como “un
conjunto de individuos que se encuentran constantemente en transformación y desarrollo”.
Podemos decir que son todas aquellas clasificaciones en las que se identifican un grupo de
personas que tienen comportamientos similares o están adscritos a un mismo ámbito sea
laboral, académico de una sociedad, económico o social así lo define Terán N (2010).
Podemos decir que la comunidad del sector 24 de julio se ubica con una comunidad rural ya
que cumple con todas las características expuestas, llegando a la conclusión de que por el
año 2015 existían 26.950 habitantes para el presente año la población chirgueña a
aumentado la taza de natalidad de 20% según los datos extraídos del CPT2 Chirgua.
Grupo Etario.
Tipo de Familia
Según Robinson M (2019), define la familia como “un grupo de personas unidas por el
parentesco, es la organización más importante de las que puede pertenecer al hombre. Esta
unión se puede conformar por vínculos consanguíneos o por un vínculo constituido y
reconocido legal y socialmente, como es el matrimonio o la adopción”.
Ahora podemos decir que los tipos de familia según Robinson M (2019) son:
Familia nuclear: Nos referimos al grupo conformado por el padre la madre y los
hijos.
Familia extensa: Se compone por los abuelos de ambos lados, los tios, primos, y
quien responda.
Familia compuesta: Son aquellas que están formados por el padre y la madre, y a su
vez con algún miembro que solo tenga vinculo sanguíneo con uno de ellos.
Familigrama
58 55
------------------------------------
Años Años
15
años
Apgar Familiar.
Rango de Puntualidad.
Una vez aplicado el apgar familiar se puede observar que la familia B.P es una disfunción
moderada por el puntaje obtenido, la cual fue:
11/20 puntos
Necesidades y Problemas Encontradas.
NECESIDADES PROBLEMAS
Conocimientos sobre las posibles Conocimientos insuficientes sobre
complicaciones de las infecciones de las infecciones de transmisión
transmisión sexual en producto de sexual.
gestación. Conocimientos insuficientes sobre
las complicaciones durante el
embarazo.
Conocimiento sobres las Adquisición de una infección de
enfermedades de transmisión sexual. transmisión sexual.
Proliferación de la ITS en otras
personas.
Adecuado uso de métodos Otras enfermedades de ITS
anticonceptivos. Embarazo a corto plazo
Embarazo no deseado.
Adecuada higiene en el hogar. Enfermedades transmisibles
Enfermedades ectoparasitarias /
proliferación de vectores.
Servicio de aseos publico continuo. Acumulo de basura
Quema de basura
Proliferación de vectores
(zancudos…)
Servicios públicos adecuados (agua, Almacenamiento de agua
luz y gas). inadecuada
Uso de combustible inadecuado
(leña).
Enfermedades respiratorias.
Lista de Diagnósticos.
REALES
RIESGO
Dominio 11 Clase 1
1. Riesgo de alteración de la diada materno/fetal r/a infección gonocócica.
DOMINIO 8 Clase 3
2. Riesgo de proceso de maternidad ineficaz r/c conocimientos insuficiente
sobre el proceso de maternidad.
3. Riesgo de cáncer cervico uterino r/a infección de transmisión sexual.
Situación de la Realidad.
Durante las prácticas profesionales extra hospitalarias en el CPT2 Chirgua del Municipio
Bejuma al desarrollarse la consulta de PRENATAL llama la atención gestante de 15 años
de edad con una (ITS) Infección de Transmisión Sexual (GONORREA).
Cabe destacar que se solicitó la aprobación de la usuaria para las visitas domiciliarias.
Por tal motivo, el día de la visita se pudo visualizar deficiencia en la higiene del hogar y
roedores donde se verbaliza la importancia de la misma.
Por esta razón se considera la importancia de llevar a cabo la presente investigación para
brindar apoyo educativos para así aumentar sus conocimientos. En cuanto a dicha Infección
de Transmisión Sexual llamada GONORREA. Según (Hernández G 2001), expresa que la
blenorragia gonococia, también llamada gonorrea. Es una bacteria que se transmite durante
las relaciones sexuales Vaginales, Anales y Orales, por lo que puede afectar no solo a los
genitales sino también al recto y la garganta.
De tal manera lo Organización Mundial de la Salud (OMS. 2010). Dice que las mujeres
embarazadas con gonorrea pueden transmitir la infección a los neonatos durante el parto al
atravesar el canal de parto. En ese caso, la gonorrea infectaría los ojos del bebe, la cual
puede provocar ceguera , infección en las articulaciones y una infección sanguínea en el
neonato.
Los síntomas que esta infección de las mujeres embarazadas son las siguientes: Dolor o
Sensación al Orinar, Aumento de Secreción Vaginal y Sangrado Vaginal. Recalcando que
las pruebas diagnósticas o de laboratorio, es tomar una muestra de la parte del cuerpo que
pudiera estar infectada (Cuello Uterino, Recto o Garganta). Y enviarla al laboratorio para el
análisis.
Cabe destacar que esta infección conlleva a dichas complicaciones durante el embarazo, es
más propenso a sufrir un aborto espontaneo, A dar a luz un bebe muerto, o a padecer un
embarazo pre termino.
Destacando que durante el embarazo no hay peligro para el producto de gestación pero si
cuando nace el bebe por el canal de parto.
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
Valorar a través de los Datos Subjetivos y Objetivos la condición biopsicosocial de
la usuaria.
Establecer diagnóstico de enfermería comunitaria de acuerdo a las necesidades y
problemas encontradas.
Planificar acciones de enfermería comunitaria a través de plan de acciones y plan
educativo.
Ejecutar las acciones planificadas para optimizar la salud, mediante el plan de
acciones y el plan educativo.
Evaluar las acciones y estrategias ejecutadas.
Justificación
Es importante mencionar que cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos, en
todo el mundo. El 90% entre 15-30 años, y sobre todo en menores de 25 años.
Cabe destacar que en EE.UU para el (2019), se informaron 301,174 casos de gonorrea, lo
que presenta un 10%. Así se convierte la gonorrea, en la segunda enfermedad infecciosa;
Mientras que en México la incidencia de infecciones causada por gonorrea es
aproximadamente 375 casos por cada 1000 habitantes y en Chile las infecciones de
transmisión sexual más frecuente es la gonorrea con un promedio de 5 millones entre
adolescentes, gestantes y hombres.
En este sentido, Venezuela ha sido afectado por las infecciones de transmisión sexual
donde se reportan 40 casos de gonorrea por cada 1000 habitantes, representando en 1,7% a
las mujeres embarazadas.
Por lo tanto en el Distrito Capital para el año 2019 se reportaron una estadística de 30% de
mujeres infectadas por gonorrea entre ellos mujeres embarazadas y un 20% entre hombres
según el boletín de la Universidad de Carabobo.
Por ultimo pero no menos importante en el CPT2 Chirgua se obtuvo un total de 20 usuarias
extraído de la morbilidad diaria de la consulta pre-natal dando un resultado de 8 gestantes
con gonorrea, 5 con sífilis, 6 con VPH, y 1 con VIH.
Plan de Actividades.
Según Pacheco E. (2016), establece que los roles de enfermería son Asistencial,
Administrativo, Docencia, Investigativo y Gremial los cuales consisten en:
CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS
Establecer una buena comunicación con cada enfermera ubicada en los servicios
correspondientes, saber la organización que existe dentro de los servicios para tener
una mejor destreza, saber que es un reporte de enfermería, saber que se debe realizar
en la consulta de prenatal, se aprendió hacer el llenado de la tarjeta de vacunación,
se aprendió a cumplir con el esquema de vacunación, conocer las técnicas para la
colocación de métodos anticonceptivos.
FUNDAMENTACION TEORICA (TEOTIZANTE)
BASES LEGALES.
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999).
En relación a la carta magna se hará mención del TITULO III DE LOS DEBERES,
DERECHOS HUMANOS y GARANTIAS, en su capítulo V de los derechos
sociales y de las familias.
Artículo 83: “La salud en un derecho social fundamental, obligación de estado; que
lo garantizaran como parte del derecho a la vida. El estado promoverá y desarrollara
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, bienestar colectivo y el acceso a los
servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección en su promoción y
defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca
la ley, de conformidad con los tratado y convenios internacionales suscrito y
ratificados por la república”.
Análisis: Todo ser humano tiene derecho a gozar la salud pública donde el estado
asegura el bienestar del individuo, pudiendo también participar voluntariamente en
la promoción y defensa de la salud.
Plan de la Patria
“1.6. Desarrollar las capacidades científico tecnológicas que harán viable, potencien
y brinden la protección y atención de las necesidades del pueblo y el desarrollo del
país potencial”.
Análisis: Quiere decir que tanto el pueblo como el país se la debe brindar una
atención necesaria científico y tecnológico.
CONCLUSIONES
Debemos tener en cuenta que la enfermería comunitaria es aquella ciencia de salud
encargada para optimizar el estado biopsicosocial de los usuarios, familia y
comunidad. Siendo este de suma importancia para mejorar la calidad de vida de
cada individuo que necesite cuidados diarios.
La realización de esta investigación fue de provecho para el aprendizaje propio de
mi persona y para el reconocimiento de futuras enfermeras destacando que la
familia en estudio B.P presenta un miembro con ITS, gonorrea debido a que es una
gestante surge la inquietud de fomentar los cuidados necesarios tanto para la madre
como para el producto de gestación.
Según lo anteriormente expuesto se logró aplicar el proceso de atención de
enfermería comunitaria en miembro d la familia B.P con embarazo juvenil de alto
riesgo obstétrico por infección de transmisión sexual Gonorrea bajo la teoría de
Nola Pender, quien en su primer teoría es la parte razonada, resultando eficiente a
través de sesiones educativas mejorando su conducta adoptando hábitos adecuados
como: control ginecológico, higiene individual.
Cabe destacar que se logró alcanzar las visitas domiciliarias creando una confianza
en la usuaria sintiéndose segura de sí misma. Cada una de estas acciones va de la
mano con el plan educativo y el plan de acción.
Es importante destacar que la estadía en el CPT2 Chirgua fue satisfactoria al nivel
del personal de enfermería la cual fue comunicativa y colaboradora en el momento
del procedimiento.
RECOMENDACIONES
A LA UNEFA
Brindar mejores instalaciones en los estudiantes.
Poder contar con una fotocopiadora dentro de las instalaciones para así reducir los
gastos como para los estudiante como para los docentes.
Reacomodar y reabrir el consultorio de las instalaciones para prestar el servicio.
Mantener el baño y salones limpios
A EL AMBULATORIO
A LA FAMILIA:
A LOS ESTUDIANTES:
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
www.Wiquipedia.com.ve
www.google.co.ve
www.medlineplus.gov
aprendeenlinea.udea.co.ve
pato-pato vamos
www.librodesalud.com.ve
www.oms.com.ve
www.infeccionesdetranmisionsexual.com.ve
www.enfermedadesgonococica.com.ve
www.onsalud.com
APENDICE A
INTRUCCIONES:
IDENTIFICACION INSTITUCIONAL
A. Estado: Carabobo.
B. Distrito sanitario:
C. Establecimiento de salud: CPT2 Chirgua.
D. Sector o Comunidad: sector 24 de julio.
5. UNIDO
6. SEPARADO
1. AGUA
1. INTRADOMICILIARIO:
2. PILA PUBLICA PROPIA:
3. CISTERNA:
4. RIO O QUEBRADA:X
2. EXCRETAS
1. GLOACAS:
2. POZO SEPTICO:
3. LETRINA:X
4. SUELO:
3. BASURA
1. ASEO URBANO:
2. ENTERRADO:
3. ACUMULADA:
4. QUEMADA:X
4. ELECTRICIDAD
1. PUBLICA PAGADA:
2. PUBLICA TOMADA:X
3. PLANTA PROPIA:
5. COCINA
1. GAS:
2. ELECTRICA:
3. KEROSEN:
4. LEÑA:X
5. OTRA CUAL:
6. EQUIPOS
1. NEVERA:X
2. LAVADORA:X
3. RADIO:X
4. SECADORA:
5. T.V:X
6. COMPUTADORA:
7. MAQUINA DE COSER:
8. OTRO CUAL:
1) RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS DE
ACUERDO A LOS DATOS DE VACUNACION.
B.C.G
Polio.
Triple
Anti hepatitis.
Antihemolitis.
Trivalente viral.
Antiamarilica.
2) NUMEROS DE PERSONAS DE 3 AÑOS Y MAS
EN LA FAMILIA CON DOSIS INCOMPLETA O
SIN RECIBIR TOXOIDE TETANICO: 2
3) NUMEROS DE MUJERES MAYORES DE 12
AÑOS EN LA FAMILIA SIN REALIZARSE
PERIODICAMENTE CITOLOGIA CERVICO
VAGINAL:
4) NUMERO DE PERSONAS CON INFECCION DE
TRANSMISION SEXUAL O SIDA: 1 CON
INFECCION GONOCOCICA.
5) ENFERMEDADES MAS FERCUENTES
(MARQUE CON UNA X)
1. DIARREA:
2. PARASITOS:
3. SARAMPION:
4. LECHINA:
5. RUBEOLA:
6. CANCER DE MAMA:
7. DENGUE:
8. PAROTIDITIS:
9. CANCER DE NARIZ:
OTRO TIPO DE CANCER:
HIPERTENSION:
RETARDO MENTAL:
FARMACO DEPENDIENTE:
ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL:X
PALUDISMO:
6) EMBARAZADAS: coloque el número y especifique
en el cuadro los siguientes datos que se piden para
cada una de ellas; según se edad actual).
V. Establecimientos de salud.
(Responda las siguientes preguntas)
1. Establecimiento de salud al que acude: cpt2 chirgua
2. Razones por las cuales acude usted a este centro de salud: por el
embarazo.
3. Servicios utilizados: pre-natal.
4. Calificación del centro de salud. excelente: bueno: x regular:
deficiente: pésimo:
ENCUESTADOR: RAMIREZ JESSULY
AMBULATORIO: CPT2 CHIRGUA.
FECHA:
APENDICE C
U.N.E.F.A
PLAN DE ACCION
SITUACION ACTIVIDADES ACTIVIDADES SEÑALE LAS ACTIVIDADES
Y/O PROPUESTAS REALIZADAS QUE SOLUCIONARON EN EL
PROBLEMAS PROBLEMA EN LA FECHA
Establecer rapor Se estableció
Infección de estudiante- usuaria. rapor estudiante-
Transmisión Visita domiciliarias. usuaria.
Sexual Encesta
(gonorrea) en socioepidimiologica. Se orientó a la
embarazo Sesiones educativas usuaria y
juvenil. en cuanto a la miembro de la Las sesiones educativas
patología, familia en cuanto ayudaron a orientar al miembro
Orientar a la gestante a la infección de de familia B.P sobre las
en cuanto al cuidado transmisión consecuencias y complicaciones
ginecológico y sexual (gonorrea). en el embarazo.
ginocoobstetrico.
APENDICE E
U.N.E.F.A
PLAN EDUCATIVO
APENDICE F
U.N.E.F.A