Enam Sim 6B - Con Claves

17/10/21 19:13 Printable Quiz: (ENAM 2021) - SIMULACRO N°6 - PARTE B - 17 OCTUBRE
(ENAM 2021) - SIMULACRO N°6 - PARTE B - 17 OCTUBRE
(ENAM 2021) - SIMULACRO N°6 - PARTE B - 17 OCTUBRE
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Coordinación académica
ENAM 2021

Max Time Allowed: 90 min
Q.1) Tratamiento de elección en enfermedad de graves de Basedow en una gestante de 12 semanas:
A.
Beta bloqueadores
B.
Dexametasona
C.
Propiltiouracilo
D.
Metimazol
E.
Yodo radioactivo
Q.2) Primigesta de 21 años a término, sin control prenatal, ingresa en trabajo de parto con dilatación de 3 cm, se realiza prueba rápida
de VIH que resulta positiva por lo que se indica terapia antirretroviral. ¿Cuál sería el escenario según la norma técnica de MINSA
(2019)?
A.
I
B.
II
C.
III
D.
IV
E.
V
Q.3) De las siguientes, ¿qué hernias tienen mayor riesgo de estrangulamiento?
A.
Crurales
B.
Inguinales indirectas
C.
Inguinales directas
D.
Spiegelianas
E.
Umbilicales
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Q.4) Mujer de 35 años con antecedentes de pancreatitis aguda hace 4 semanas, acude por presentar fiebre, náuseas y vómitos, dolor en
hemiabdomen superior desde hace 5 días. Examen: T: 39º C, PA: 120/80 mmHg, FC: 100xmin, FR: 24xmin. Ictericia moderada en piel
y escleras. Abdomen: blando, depresible, dolor a la presión en hemiabdomen superior, RHA presentes. Hemograma: leucocitos
20,000xmm3, abastonados: 10%. Bilirrubinas totales: 6mg% a predominio de la directa TAC: zona heterogénea que no capta
contraste y burbujas de aire en cuerpo y cola de páncreas. El diagnóstico más probable es:
A.
Necrosis pancreática infectada
B.
Pseudoquiste de páncreas
C.
Absceso pancreático
D.
Quiste verdadero del páncreas
E.
Tumor flemonoso de páncreas
Q.5) Constituye la unidad estructural y funcional del riñón, ¿esta es?
A.
Corpúsculo renal
B.
Lobulillo renal
C.
Glomérulo
D.
Nefrona
E.
Túbulos
Q.6) En la nefrona es el área donde solo se reabsorbe agua y no electrolitos:
A.
Asa Delgada ascendente
B.
Asa delgada descendente
C.
Asa gruesa ascendente
D.
Túbulo proximal
E.
Túbulo colector
Q.7) Mujer de 35 años, secretaria que tipea 8 horas diarias, presenta parestesias nocturnas en dedos pulgar, índice y medio. ¿Cuál es el
nervio periférico comprometido?
A.
Radial
B.
Cubital
C.
Mediano
D.
Axilar
E.
Torácico largo
Q.8) Recién nacido por cesárea, con 29 semanas de edad gestacional, presenta marcada dificultad respiratoria. ¿Cuál es la terapia
indicada luego de la atención inmediata?
A.
CPAP
B.
Corticoide
C.
Óxido nítrico
D.
Surfactante endovenoso
E.
Tetraciclina
Q.9) La fase de transición demográfica actual en el Perú se relaciona con la disminución de la…
A.
Razón de dependencia
B.
Tasa natalidad
C.
Tasa de migración interna
D.
Densidad poblacional
E.
Tasa de mortalidad
Q.10) ¿Cuál de los siguientes gérmenes es el causante de forunculosis?
A.
Bartonella baciliformis
B.
Bacillus anthracis
C.
Estafilococos coagulasa positivo
D.
Estafilococos coagulasa negativo
E.
Streptococcus piógenes
Q.11) Paciente jardinero de profesión acude a consulta ya que presenta lesiones como se ve en la imagen, ¿en qué agente sospecharía?
A.
Streptococcus pyogenes
B.
Bacillus anthracis
C.
Erysipelotrix rhusiopathiae
D.
Strongyloides stercolaris
E.
Sporothrix schenkii
Q.12) ¿Cuál es la enzima secretada por las células acinares del páncreas exocrino?
A.
Glucagón
B.
Lisozimas
C.
Proteínas plasmáticas
D.
Quimiotripsina
E.
Somatostatina
Q.13) Si no se rechaza la Ho entonces:
A.
Se acepta la H1
B.
Se rechaza la H1
C.
Se acepta la H0
D.
No es significativo el test
E.
Se concluye el estudio
Q.14) ¿Cuál es el tratamiento inicial para diarrea por Campylobacter jejuni?
A.
Azitromicina
B.
Metronidazol
C.
Ciprofloxacino
D.
Penicilina
E.
Rehidratación
Q.15) ¿Cuál de las siguientes no es algo común entre la cetoacidosis diabética y el coma hiperosmolar?
A.
Requieren hidratación en sus manejos
B.
Requieren insulina en infusión
C.
Ph muy bajo
D.
Glicemias elevadas más de 250 mg/dl
E.
Pueden cursar con trastorno del sensorio
Q.16) irriga el tercio superior del recto:
A.
Hipogástrica
B.
Mesentérica inferior
C.
Iliaca interna
D.
Mesentérica superior
E.
Pudenda interna
Q.17) Según el modelo de cuidado integral, ¿Cuál de los siguientes no pertenece a sus componentes?
A.
Planificación
B.
Organización
C.
Financiamiento
D.
Gestión
E.
Provisión de servicios
Q.18) Si deseas validar un test aplicado a una comunidad para estar seguros que los negativos no tienen la enfermedad, entonces
aplicamos:
A.
Sensibilidad
B.
Especificidad
C.
VPN
D.
VPP
E.
Prevalencia
Q.19) ¿Cuál es la vía ingreso común de la Coccidioides immitis?
A.
Cutánea
B.
Por un vector tipo mosquito
C.
Vía digestiva
D.
Inhalación
E.
Por contacto sexual
Q.20) Primigesta de 42 semanas acude por contracciones uterinas esporádicas y pérdida del tapón mucoso, sin signos de alarma.
Examen: PA 90/60 mmHg, altura uterina: 33 cm, longitudinal cefálico derecho, latidos fetales: 142X', test no estresante reactivo, al
tacto vaginal no cambios cervicales y pelvis ginecoide. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A.
Inducción de trabajo de parto
B.
Ruptura de membranas
C.
Observación hospitalizada
D.
Observación ambulatoria
E.
Parto por cesárea
Q.21) En el sistema nervioso simpático ¿Cuál es el neurotransmisor que permite la sinapsis entre la neurona preganglionar y la
posganglionar?
A.
Acetilcolina
B.
Adrenalina
C.
Noradrenalina
D.
Histamina
E.
Óxido Nítrico
Q.22) En la radiografía una radiografía de rodillas ¿Cual NO es un signo de artrosis?
A.
Geodas
B.
Pinzamiento
C.
Ruptura meniscal
D.
Engrosamiento subcondral
E.
Osteofitos
Q.23) Cuál es la alteración fisiopatológica final en la evolución de la apendicitis complicada
A.
Obstrucción arterial
B.
Obstrucción venosa
C.
Dilatación rápida visceral
D.
Obstrucción Lumen
E.
Obstrucción linfática
Q.24) Paciente varón de Huancavelica hace 3 horas, dolor abdominal y distensión leve, además de vómitos. No fiebre ni leucocitosis. RX:
Se observa imagen como la que se adjunta. ¿Cuál es su manejo?
A.
Sigmoidectomía
B.
Enema
C.
Colonoscopia y devolvulación
D.
Colostomía a lo Hartmann
E.
Observación
Q.25) En una gestante de 35 semanas con bacteriuria asintomática. ¿Cuál es la conducta?
A.
Ceftriaxona por vía IM
B.
Fosfomicina por 3 días
C.
Cefalexina por 14 días
D.
No amerita tratamiento
E.
Nitrofurantoina por 7 días
Q.26) Varón de 19 años con dolor en testículo, al examen testículo doloroso con signo de Prhen positivo. Eco Doppler: aumento de flujo
sanguíneo testicular, cual es el diagnóstico:
A.
Torsión testicular.
B.
Orquiepididimitis
C.
Gangrena perineal
D.
Torsión quiste testicular
E.
Necrosis testicular
Q.27) Si tenemos un paciente con microalbuminuria de 60 a 90 mg/día por más de tres meses, ¿podemos afirmar que es?
A.
Enfermedad renal crónica
B.
Nefropatía diabética silente
C.
Nefropatía diabética estadio III
D.
Hipertensión renovascular
E.
Necesita ARA II
Q.28) ¿Cuál de los siguientes documentos detalla las funciones de los departamentos asistenciales en un establecimiento de nivel III-2 ?:
A.
CAP
B.
MOF
C.
ROF
D.
PAP
E.
MPP
Q.29) Varón de 55 años, que acude al servicio de Emergencia por cefalea y sensación nauseosa. Al Examen clínico: PA: 180/120 mmHg,
pulso 100. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
A.
Metildopa
B.
Propanolol
C.
Hidralazina
D.
Captopril
E.
Minoxidil
Q.30) Paciente con fibrilación auricular persistente con frecuencia ventricular alta. ¿Cuál es el tratamiento de elección para el control de
la frecuencia cardiaca?
A.
Digoxina
B.
Cardioversión
C.
Diltiazem
D.
Verapamilo
E.
Metoprolol
Q.31) ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer a nivel anal?
A.
Carcinoide
B.
Adenocarcinoma
C.
Células escamosas
D.
Células pequeñas
E.
Melanoma
Q.32) ¿Cuál de los siguientes no es un campo de la salud planteados por Marc Lalonde?
A.
Servicios de salud y educación
B.
Medio ambiente y Biología
C.
Biología humana y estilos de vida
D.
Estilos de vida y servicios de salud
E.
Medio ambiente y estilos de vida
Q.33) Mujer de 68 años traída a emergencia por trastorno del sensorio y dificultad respiratoria marcada. Antecedente: EPOC con uso de
B2 agonistas e Ipratropio. Al examen: gran compromiso del sensorio, uso de músculos respiratorios accesorios. Laboratorio: Sat
O2 90%, pH: 7.19 PCO2: 55 mmHg, PaO2: 70 mmHg HCO3: 23 mEq/l. ¿Cuál es el manejo inicial?
A.
Máscara de reservorio y Antibioticoterapia de amplio espectro
B.
Intubación endotraqueal y ventilación mecánica
C.
Oxigenoterapia y corticoides EV
D.
Ventilación no invasiva
E.
Máscara de Venturi, Antibioticoterapia doble EV
Q.34) ¿Cuál de las siguientes técnicas operatorias para hernia inguinal se recomienda en hernias recidivadas?
A.
Lichtenstein
B.
Bassini
C.
Mac Vay
D.
Nyhus
E.
Marcy
Q.35) Varón de 48 años, acude a emergencia por dolor, distensión abdominal y hematemesis de aproximadamente 1,200 ml. Antecedente:
alcoholismo crónico. Al examen: PA: 80/50 mmHg, FC: 110 xmin, palmas hepáticas, ictericia de piel y escleras, Traube ocupado.
¿Cuál es el diagnóstico más probable
A.
Cáncer gástrico
B.
Síndrome Mallory Weiss
C.
Diverticulosis
D.
Várices esofágicas sangrantes
E.
Malformaciones vasculares
Q.36) La neoplasia que con mayor frecuencia se localiza en el estómago después del adenocarcinoma gástrico es:
A.
Mieloma múltiple
B.
Linfoma Hogdkin.
C.
Leucemia linfoide crónica
D.
Linfoma no Hogdkin de alto grado
E.
Linfoma no Hogdkin de bajo grado
Q.37) ¿Cuál es el criterio para realizar toracotomía abierta, en un paciente con lesión penetrante en tórax?
A.
Lesión pulmonar en TAC
B.
Drenaje de sangre mayor de 1,500 cc
C.
Neumotórax a tensión
D.
Drenaje de sangre mayor de 100 cc/hora en tres horas
E.
Lesión traqueobronquial
Q.38) Paciente maderero procedente de la selva, acude por fiebre intensa, náuseas, vómitos intensos y oliguria. Hace una hora refiere
"vómito negro" y presentó un sincope. Usted sospecha en:
A.
Peste
B.
Fiebre ictérico hemorrágica
C.
Dengue severo
D.
Enfermedad de Chagas severo
E.
Leishmania
Q.39) Paciente varón de 65 años, con antecedente de EPOC que presenta edema de miembros inferiores, hepatomegalia e ingurgitación
yugular ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Cor pulmonar
B.
Neumotórax
C.
Tromboembolismo pulmonar
D.
Exacerbación
E.
IVI
Q.40) El complejo encargado de producir ATP, es:
A.
V
B.
I
C.
II
D.
III
E.
IV
Q.41) Recién casada que tiene actividad sexual frecuente presenta tercera infección urinaria en 10 meses ¿Cuál es su diagnóstico?
A.
ITU recurrente
B.
ITU crónica
C.
ITU complicada
D.
Pielonefritis
E.
ITS
Q.42) Mujer de 28 años acude a consulta externa por cefalea, galactorrea y amenorrea. Antecedentes sin importancia. Examen físico: se
confirma presencia de galactorrea bilateral. Laboratorio: prolactina 320 ug/L. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Micro prolactinoma
B.
Embarazo
C.
Hipotiroidismo primario
D.
Macro prolactinoma
E.
Insuficiencia renal
Q.43) En el estudio de líquido pleural obtenido mediante toracocentesis se obtuvo una relación de proteínas en líquido pleural / proteínas
séricas mayor a 0.5; DHL en líquido pleural / DHL sérico mayor a 0.6. Estos hallazgos orientan al diagnóstico de:
A.
Cirrosis
B.
Derrame paraneumónico
C.
Anasarca
D.
Mixedema
E.
Insuficiencia cardiaca congestiva
Q.44) Mujer de 65 años, diabética compensada, es llevada a emergencia por sensación de desvanecimiento, disnea, mareos y náuseas.
Examen: pálida, sudorosa y fascies ansiosa. PA: 90/50mmHg, FC: 98X', FR: 26X'. Cardiovascular: RC de tono bajo, rítmicos y
presencia de tercer ruido. Pulmones: MV disminuidos en bases. Laboratorio: troponina I elevadas, EKG: lesión subepicárdica en
derivadas II, III y aVF y ondas Q. ¿Cuál es la complicación mecánica más frecuente?
A.
Arritmias ventriculares
B.
Aneurismas ventriculares
C.
Pericarditis
D.
Embolias sistémicas
E.
Insuficiencia cardiaca
Q.45) Varón de 30 años acude a consulta por edema generalizado. Antecedentes: alcoholismo crónico. Al examen físico: palidez, arañas
vasculares, ascitis, visceromegalia. Ecografía abdominal: hígado nodular disminuido de tamaño. ¿Qué estudios es propio del
cuadro?
A.
TGP:35 UI/l
B.
Albumina en 2 g/dl
C.
Bilirrubina en 1mg/dl
D.
Sodio_ 150 mEq/l
E.
INR: 0.98
Q.46) Varón de 71 años, hipertenso, acude por precordalgia intensa. EKG: supradesnivel del segmento ST en D II, D III, aVF e Infradesnivel
ST en V1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
IMA de cara diafragmático
B.
IMA de cara inferoposterior
C.
IMA de cara posterior
D.
IMA de cara postero anterior
E.
IMA cara anterior
Q.47) ¿Cuál es la secuela más común de la encefalopatía hiperbilirrubinemica?
A.
Hiperacusia
B.
Ceguera
C.
Coreoatetosis
D.
Trastorno de deglución
E.
Ictericia persistente
Q.48) Un centro de salud cuenta con centro quirúrgico, emergencia, y sala de hospitalización pertenece a la siguiente categoría:
A.
II-1
B.
III-2
C.
II-2
D.
III-1
E.
I-4
Q.49) ¿Cuál de las siguientes patologías se suele asociar con cáncer pulmonar?
A.
Neumoconiosis
B.
Hamartoma
C.
Asma bronquial
D.
Neumonías recurrentes
E.
Histoplasmosis pulmonar
Q.50) Mujer de 28 años, hace 15 días presenta cansancio, disnea a medianos esfuerzos y artralgias. Examen: palidez de piel y mucosas,
ictericia, no adenopatías periféricas, abdomen: hígado y bazo palpables. Laboratorio: Hb: 8.5 g/dl, BT: 4.5 mg/dl, BI: 3.8 mg/dl,
reticulocitos: 3 %, DHL: 1200 mg/dl. ¿Cuál es el tipo de anemia?
A.
Deficiencia de ácido fólico
B.
Deficiencia de B12
C.
Mielodisplásica
D.
Ferropénica
E.
Hemolítica
Q.51) El triángulo de Koch se encuentra en la aurícula derecha concretamente en la porción inferior del tabique interauricular siendo uno
de sus límites la valva septal de la válvula tricúspide; es importante su conocimiento ya que en él se encuentra un elemento del
sistema de conducción cardíaca y cuya lesión en cirugía cardíaca provocaría alteraciones graves en el sistema de conducción.
¿Qué estructura de las citadas a continuación se encuentra localizada en este triángulo?
A.
Nódulo sinusal o sinoauricular o de Keith-Flack
B.
Fascículo aurículo ventricular o haz de Hiss
C.
Rama derecha de haz de Hiss
D.
Nódulo aurículo ventricular o nódulo de Tawara
E.
Haz de Bachman
Q.52) En el recién nacido, ¿cuándo es el momento ideal para vacunar contra la hepatitis B?
A.
En las primeras 12 horas
B.
C.
D.
E.
Hasta los primeros 7 días
Q.53) ¿Cuál de los siguientes agentes patógenos produce la vaginosis?
A.
Virus del Herpes simple
B.
Neisseria gonorrhoeae
C.
Papiloma virus humano
D.
Gardnerella vaginalis
E.
Haemophilus influenzae
Q.54) ¿Qué grado de hemorragia intraventricular corresponde, según Volpe, cuando un recién prematuro tiene hemorragia parenquimal
asociada al sangrado en los ventrículos laterales?
A.
Grado I
B.
Grado II
C.
Grado III
D.
Grado IV
E.
Grado V
Q.55) ¿Cuál es el tratamiento de elección en la intoxicación por carbamatos?
A.
Pralidoxima
B.
Acetilcisteína
C.
Carbón activado
D.
Atropina
E.
Flumazenil
Q.56) Causa más frecuente de sepsis en el embarazo:
A.
Mastitis
B.
ITU
C.
vaginitis
D.
Endometritis
E.
flebitis
Q.57) Uno de los fundamentos para inmovilizar una fractura como manejo inicial es:
A.
Garantizar una rápida consolidación
B.
Conseguir una alineación satisfactoria
C.
Disminuir la infección de partes blandas
D.
Evitar el síndrome de Sudeck
E.
Evitar lesiones de partes blandas
Q.58) Paciente varón de 8 años, refieren que acostumbra a comer siempre en la calle, acude a emergencia por presentar diarrea acuosa
sin sangre (8 cámaras), T: 37°C y no presenta signos de deshidratación. Según la guía de manejo de diarrea aguda, ¿cuál sería la
acción a realizar?
A.
Mandarlo a la casa con método ACREZ
B.
Antibiótico
C.
Iniciar SRO en volumen de 50 a 100 cc/kg/4 horas
D.
AINES
E.
Evaluar si tiene alto riesgo de deshidratación
Q.59) Es característica del músculo esquelético:
A.
Mono nucleado
B.
Posee estrías
C.
Forma fusiforme
D.
Trabeculado
E.
Es involuntario
Q.60) La osificación endocondral:
A.
Se inicia sobre una pieza de cartílago hialino similar al hueso que va a formarse.
B.
Da al hueso un aspecto esponjoso
C.
No es responsable de la formación de huesos largos
D.
Se encuentra en la fontanela de los RN
E.
Es característico de los huesos de la bóveda craneana
Q.61) Ubicación de los colangiocarcinomas Bismuth II:
A.
Entre los conductos hepáticos izquierdo y derecho
B.
Colédoco distal
C.
Vía biliar intrahepática
D.
En el conducto cístico
E.
Entre el colédoco y el conducto cístico
Q.62) ¿Cuál de los siguientes es el helminto nemátode intestinal más pequeño?
A.
Ascaris lumbricoides
B.
Necator americanus
C.
Ancylostoma duodenalis
D.
Strongyloides stercolaris
E.
Enterobius vermicularis
Q.63) Lactante de 11 meses, presenta durante 3 días fiebre de 39°C, que cede espontáneamente, presentando luego erupción
maculopapular rosada no pruriginosa en tronco, que se extiende a cara y extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico?
A.
Pseudorubéola
B.
Escarlatina
C.
Sarampión
D.
Eritema infeccioso
E.
Enfermedad de los tres días
Q.64) Mujer de 32 años, con dolor abdominal bajo desde hace 3 horas, inicio súbito. Al tacto vaginal: cérvix no doloroso a la movilización,
anexo derecho doloroso a la palpación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Cistitis
B.
Apendicitis
C.
Torsión anexial
D.
Enfermedad inflamatoria pélvica
E.
Endometriosis
Q.65) ¿Cuál de los siguientes estudios epidemiológicos corresponde al estudio que no tiene direccionalidad y parte de una población de
estudio extraída de una población de referencia dentro de la cual buscará enfermos y sanos, expuestos y no expuestos, pero en un
momento del tiempo sin utilizar un control para cada sujeto de estudio?
A.
De incidencia
B.
Casos y controles
C.
De prevalencia
D.
Panel
E.
Ecológico
Q.66) Mejor indicador en un parto postérmino:
A.
Oligoamnios
B.
Polihidramnios
C.
RPM
D.
HTA
E.
DPP
Q.67) ¿Cuál es el principal estímulo para la producción de leche materna?
A.
Contacto con el padre
B.
Buena relación familiar
C.
Succión del bebé
D.
Tranquilidad de la madre
E.
Dieta completa
Q.68) Mujer de 43 años, acude por convulsiones tónico-clónicas generalizadas en 4 oportunidades desde hace 35 minutos, sin
recuperación de la conciencia. Durante la evaluación nuevamente se repite el cuadro descrito. ¿Cuál es el tratamiento?
A.
Midazolam 5 mg, fenobarbital EV diluido lento, infusión más de 50 mg/dl
B.
Diazepam: 10 mg EV, carga de Fenitoína a 20 mg/kg peso a una infusión máxima de 50 mg/min
C.
Propofol EV, Fenitoína bolo de 25 mg/kg peso, infusión máxima de 75 mg/minuto
D.
Diazepam 5 mg EV, carga de 800 mg de Fenitoína diluida en dextrosa al 5%
E.
Diazepam 5 mg EV, carga de 800 mg de Valproato diluida en dextrosa al 5%
Q.69) ¿Cuál es un efecto secundario por el uso Beta 2 agonistas?
A.
Hipokalemia
B.
Convulsiones
C.
Hipoglicemia
D.
Hiperkalemia
E.
Depresión respiratoria
Q.70) Recién nacido a término, peso 3500 g, APGAR 9 al minuto, en alojamiento conjunto, recibe lactancia materna, funciones biológicas
normales. Madre hace 15 horas ha presentado hemoptisis con resultados BK++. ¿Cuál es la conducta en el recién nacido?
A.
Evaluar al paciente para determinar si tiene tuberculosis
B.
Iniciar TPI por 3 meses
C.
Iniciar TPI por 6 meses
D.
Darle tratamiento anti tuberculosis con el mismo esquema de mamá
E.
Darle de alta
Q.71) Indique cuál de los siguientes es un determinante intermedio de salud:
A.
Gobierno
B.
Conducta
C.
Educación
D.
Ocupación
E.
Cultura
Q.72) Mujer de 32 años con dolor abdominal en hipocondrio derecho de 24 horas de evolución. Refiere cólicos en hipocondrio derecho a
repetición desde hace varios meses. Examen físico: no ictericia, signo de Murphy positivo. Tumoración palpable en hipocondrio
derecho. Signo de rebote positivo. Leucocitosis 20000 por mm3 con desviación izquierda. Ecografía: Colelitiasis múltiple, pared
vesicular 6 mm, colédoco normal. ¿Cuáles la mejor opción terapéutica?
A.
Colecistectomía laparoscopia diferida
B.
Colecistectomía laparoscopia temprana
C.
Colecistectomía con dren tubular
D.
Colecistectomía convencional diferida
E.
Colecistectomía con dren laminar
Q.73) Diseño estudio en el cual se evalúa a la población en una sola medición temporal:
A.
Casos controles
B.
Transversal
C.
Longitudinal
D.
Doble ciego
E.
Cohortes
Q.74) Es la célula responsable de la producción de mucina en el bronquio:
A.
Mucosa
B.
Epitelial tipo II
C.
Epitelial tipo I
D.
Caliciforme
E.
Clara
Q.75) Mujer de 25 años, acude a emergencia porque limpiando el inodoro le salpica accidentalmente ácido muriático en el ojo derecho.
¿Cuál es la conducta más apropiada?
A.
Irrigar el ojo inmediatamente con suero fisiológico y agua
B.
Limpiar ojo con un paño limpio y colocar ungüento antiséptico
C.
Administrar corticoides tópicos para disminuir la inflamación
D.
Colocar un parche y llamar rápidamente al especialista
E.
Cirugía inmediata
Q.76) Mujer de 35 años con implantes mamarios desde los 30 acude a consulta por presentar "masa" en la mama derecha. ¿Qué
indicación le daría Ud.?
A.
Ecografía
B.
Observación
C.
TAC
D.
RMN
E.
Cirugía
Q.77) Gestante de 35 semanas. Hace tres días refiere prurito intenso a predominio palmar y plantar, sobre todo en las noches. No
presenta lesiones dérmicas. ¿Cuá es el diagnóstico más probable?
A.
Hígado graso
B.
Acarosis
C.
Colestasis gestacional
D.
Dermatitis atópica
E.
Cirrosis hepática
Q.78) Varón de 15 años que practica natación, hace 24 horas presenta dolor y prurito en oído derecho. Examen: oído derecho con signo
de trago positivo, engrosamiento de la piel del conducto auditivo externo y tumefacción. Según su diagnóstico, ¿qué tratamiento
estaría indicado?
A.
Cotrimoxazol
B.
Clotrimazol
C.
Itraconazol
D.
Metronidazol
E.
Ciprofloxacino
Q.79) Paciente de 40 años con orquiepididimitis por bacilos coliformes, en su tratamiento indicaremos:
A.
Ceftriaxona
B.
Imipenem
C.
Amoxicilina
D.
Cloranfenicol
E.
Ciprofloxacina
Q.80) Paciente con tos seca y cefalea hace más de una semana, ha tenido febrículas y mialgias. Refiere que retorno de un crucero
marítimo hace 3 días antes de iniciar cuadro, al examen solo se encuentra bradicardia, y estertores negativos ¿cuál es su primera
posibilidad etiológica pensando en neumonía?
A.
Mycoplasma pneumoniae
B.
Legionella pneumophila
C.
Chlamydia pn
D.
Estreptococo pneumoniae
E.
Chlamydia psittaci
Q.81) ¿Cuál es el antídoto de la intoxicación por benzodiacepinas?
A.
Atropina
B.
Promatina
C.
N-acetilcisteína
D.
Flumazenil
E.
Carbón activado
Q.82) Los residuos sólidos con material biológico de una cirugía deben ser colocados en bolsas de color:
A.
Amarillas
B.
Negras
C.
Rojas
D.
Verdes
E.
Cajas Duras
Q.83) No es causa frecuente asociada a suicidios:
A.
Depresión mayor
B.
Insomnio
C.
Alcoholismo
D.
Esquizofrenia
E.
Borderline
Q.84) ¿Cuál de los siguientes tipos de fractura craneal es más relacionada a lactantes?
A.
Lineal
B.
Ping-Pong
C.
Hundimiento
D.
Compuesta
E.
Base de cráneo
Q.85) ¿Cuál es la etiología más frecuente de la neumonía neonatal?
A.
Bacteria gram positiva coco
B.
Bacteria gram positiva bacilo
C.
Bacteria gram positiva bacilo
D.
Bacteria gram negativa coco
E.
Bacteria espiroqueta
Q.86) ¿Cuál es el efecto secundario que presentan los anticonceptivos orales?
A.
Disminuir el riesgo de cáncer de útero
B.
Disminuir el riesgo de cáncer de mama
C.
Disminuir el riesgo de cáncer de cérvix
D.
Aumentar el riesgo de embarazo ectópico
E.
Aumentar el riesgo de cáncer de endometrio
Q.87) Mujer de 52 años con cáncer gástrico, se le realizó una manga gástrica, a las 18 horas de la cirugía cursa con fiebre, Tº: 39.0ºC.
¿Cuál es la causa más probable del incremento de temperatura?
A.
Absceso residual
B.
Infección de vías urinarias
C.
Infección de herida operatoria
D.
Infección del sitio operatorio
E.
Atelectasia
Q.88) La mayor parte de la irrigación del ovario se da gracias a un ramo arterial que tiene su origen en:
A.
Arteria Aorta Abdominal
B.
Arteria hipogástrica
C.
Arteria pudenda interna
D.
Arteria rectal media
E.
Arteria Uterina
Q.89) Según el mecanismo de secreción, ¿a qué tipo corresponden las glándulas sebáceas?
A.
Holocrinas y Ecrinas
B.
Apocrinas
C.
Ecrinas
D.
Holocrinas
E.
Apocrinas y Ecrinas
Q.90) Mujer de 33 años febril en tratamiento por infección urinaria con antibióticos de amplio espectro, después de 3 días de tratamiento
no hay mejoría, ¿cuál sería su mejor indicación?
A.
Cultivo y reevaluación
B.
Nuevo examen de orina
C.
Rotación antibiótica y urografía
D.
Rotación antibiótica y ecografía
E.
Añadir aminoglucósido
Q.91) En una adolescente con dismenorrea primaria. ¿Cuál es el tratamiento si no responde a los antinflamatorios?
A.
Anticolinérgicos
B.
Anticonceptivos orales
C.
Naproxeno
D.
Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina
E.
Antagonista de las gonadotropinas
Q.92) Se recibe a un RN de 3400 g. con llanto poco enérgico, pobre tono muscular y discreta cianosis distal. El procedimiento a seguir es:
A.
Secarlo y administrarle VPP
B.
Iniciar adrenalina endovenoso
C.
Secarlo y estimularlo
D.
Secarlo y colocarlo en contacto materno piel a piel
E.
Administrarle oxígeno libre
Q.93) La causa de síndrome de Cushing endógeno no dependiente de ACTH es:
A.
Tratamiento de restitución por Addison
B.
Estético
C.
Iatrogénico
D.
Adenoma suprarrenal
E.
Adenoma hipofisiario
Q.94) Mujer de 38 años, llega a emergencia por ptosis palpebral y dificultad para la deambulación. Examen: parálisis de motor ocular
externo bilateral, debilidad muscular a predominio proximal. Se diagnostica patología autoinmune a nivel de la unión
neuromuscular. ¿Los receptores de qué neurotransmisor se encuentran afectados?
A.
Histamina
B.
Dopamina
C.
Serotonina
D.
GABA
E.
Acetilcolina
Q.95) ¿Por debajo de qué edad, en años, se considera menopausia temprana?
A.
40
B.
45
C.
42
D.
35
E.
38
Q.96) ¿Cuál es el tipo de PVH que se encuentra en los condilomas vaginales?
A.
18
B.
17
C.
11
D.
8
E.
33
Q.97) Un lactante normal generalmente tendrá una longitud de 75 centímetros a los… meses
A.
12
B.
9
C.
10
D.
8
E.
24
Q.98) ¿Cuál es la dosis de amoxicilina para faringitis en pediatría? (en mg/kg/día)
A.
100
B.
80
C.
30
D.
50
E.
10
Q.99) ¿Cuánto es la dosis de inmunoglobulina que se suele utilizar para el síndrome inflamatorio multisistémico en niños y adolescentes
asociado al COVID? (en gramos/kilo/dosis)
A.
10
B.
2
C.
15
D.
3
E.
5
Q.100) Varón de 30 años sufre quemadura con agua hervida. Examen: lesión que compromete ambas caras anteriores de las extremidades
superiores. Según la regla de los nueves. ¿Cuál es la extensión de la quemadura?
A.
36%
B.
27%
C.
18%
D.
45%
E.
9%

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17/10/21 19:13 Printable Quiz: (ENAM 2021) - SIMULACRO N°​6 - PARTE B - 17 OCTUBRE

(ENAM 2021) - SIMULACRO N°​6 - PARTE B - 17 OCTUBRE

(ENAM 2021) - SIMULACRO N°​6 - PARTE B - 17 OCTUBRE

Cualquier consulta escribir a enam_2021@qxmedic.com

Q.1) Tratamiento de elección en enfermedad de graves de Basedow en una gestante de 12 semanas:

Q.3) De las siguientes, ¿qué hernias tienen mayor riesgo de estrangulamiento?

Q.5) Constituye la unidad estructural y funcional del riñón, ¿esta es?

Q.6) En la nefrona es el área donde solo se reabsorbe agua y no electrolitos:

Q.10) ¿Cuál de los siguientes gérmenes es el causante de forunculosis?

Q.13) Si no se rechaza la Ho entonces:

Q.14) ¿Cuál es el tratamiento inicial para diarrea por Campylobacter jejuni?

Q.16) irriga el tercio superior del recto:

Q.19) ¿Cuál es la vía ingreso común de la Coccidioides immitis?

Q.22) En la radiografía una radiografía de rodillas ¿Cual NO es un signo de artrosis?

Q.23) Cuál es la alteración fisiopatológica final en la evolución de la apendicitis complicada

Q.25) En una gestante de 35 semanas con bacteriuria asintomática. ¿Cuál es la conducta?

Q.31) ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer a nivel anal?

Q.40) El complejo encargado de producir ATP, es:

Q.47) ¿Cuál es la secuela más común de la encefalopatía hiperbilirrubinemica?

Q.53) ¿Cuál de los siguientes agentes patógenos produce la vaginosis?

Q.55) ¿Cuál es el tratamiento de elección en la intoxicación por carbamatos?

Q.56) Causa más frecuente de sepsis en el embarazo:

Q.59) Es característica del músculo esquelético:

Q.60) La osificación endocondral:

Q.61) Ubicación de los colangiocarcinomas Bismuth II:

Q.62) ¿Cuál de los siguientes es el helminto nemátode intestinal más pequeño?

Q.66) Mejor indicador en un parto postérmino:

Q.67) ¿Cuál es el principal estímulo para la producción de leche materna?

Q.69) ¿Cuál es un efecto secundario por el uso Beta 2 agonistas?

Q.71) Indique cuál de los siguientes es un determinante intermedio de salud:

Q.74) Es la célula responsable de la producción de mucina en el bronquio:

Q.81) ¿Cuál es el antídoto de la intoxicación por benzodiacepinas?

Q.83) No es causa frecuente asociada a suicidios:

Q.85) ¿Cuál es la etiología más frecuente de la neumonía neonatal?

Q.86) ¿Cuál es el efecto secundario que presentan los anticonceptivos orales?

Q.93) La causa de síndrome de Cushing endógeno no dependiente de ACTH es:

Q.95) ¿Por debajo de qué edad, en años, se considera menopausia temprana?

Q.96) ¿Cuál es el tipo de PVH que se encuentra en los condilomas vaginales?

Q.98) ¿Cuál es la dosis de amoxicilina para faringitis en pediatría? (en mg/kg/día)

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