OTORRINOLARINGOLOGÍA

Dr. Iván Vivanco Andía

Médico Otorrinolaringólogo
Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Lima – Perú
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

1.- El conducto auditivo externo tiene cuatro paredes y dos

curvaturas: una hacia adelante y otra abajo. Debido a esto,
durante el examen otoscópico en el adulto para poder
visualizar la membrana timpánica es útil traccionar el
conducto:
A. Hacia delante y arriba
B. Hacia atrás y arriba
C. Hacia delante y abajo
D. Hacia atrás y abajo
E. Cualquiera de las anteriores

RESPUESTA 1
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

2.- La localización ideal para hacer una traqueotomía es:

A. La membrana crico-tiroidea
B. La membrana mio-tiroidea
C. Primer anillo traqueal
D. Segundo o tercer anilo traqueal
E. Cuarto o quinto anillo traqueal

RESPUESTA 2
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

3.-Respecto a la fisiología del oído interno, señale lo

INCORRECTO:
A. El órgano de Corti se dispone sobre la membrana basilar
B. La endolinfa tiene una composición iónica similar al
medio intracelular
C. Las rampas vestibular y timpánica no presentan
comunicación libre ni entre sí ni con el oído medio
D. La mayoría de las fibras nerviosas del nervio coclear
conecta con las células ciliadas internas
E. La perilinfa tiene una composición iónica similar al medio
extracelular

RESPUESTA 3
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4.-Los sabores se recogen preferentemente:

A. Su frecuencia de presentación es menor
B. Es frecuente en pacientes ancianos
C. Generalmente es difícil de controlar
D. Tiene mayor complicación
E. Ninguna es correcta

RESPUESTA 4
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5.-¿Por qué se diferencia la epistaxis anterior de la posterior?

A. Su frecuencia de presentación es menor
B. Es frecuente en pacientes ancianos
C. Generalmente es difícil de controlar
D. Tiene mayor complicación
E. Es más fácil de evidenciar el punto de sangrado

RESPUESTA 5
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6.- La epistaxis posterior proviene más frecuentemente de la

arteria:
A. Etmoidal anterior
B. Etmoidal posterior
C. Maxilar externa
D. Esfenopalatina
E. Carótida interna

RESPUESTA 6
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

7.-Con respecto al ocena señale la CIERTA:

A. Es una rinitis crónica hipertrófica
B. Las fosas nasales suelen estar muy estrechadas
C. Se da fundamentalmente en varones de mediana edad
D. Suele haber gran cantidad de costras
E. El paciente se queja de gran humedad y rinorrea acuosa

RESPUESTA 7
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8.-La complicación que se ve con mayor frecuencia en una

sinusitis aguda es:
A. Trombosis del seno cavernoso
B. Absceso cerebral
C. Meningitis
D. Obstrucción del conducto de drenaje del seno
E. Empiema subdural

RESPUESTA 8
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

9.-¿Cuál es el lugar de origen más frecuente de los tumores

malignos de nariz y senos paranasales?
A. Tabique nasal
B. Fosa nasal
C. Seno esfenoidal
D. Seno maxilar
Seno etmoidal

RESPUESTA 9
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10.-El diagnóstico de hipertrofia adenoidea se hace con;

A. Radiografía de waters
B. Radiografía de caldwell
C. Rinoscopia anterior
D. Radiografía de Cavum
E. Historia clínica

RESPUESTA 10
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

11.-¿Cómo diferenciaríamos una amigdalitis viral de

bacteriana?
A. En que no hay fiebre
B. En que no hay enrojecimiento
C. En que no hay molestias locales
D. En que no hay disfagia
E. No hay diferencia

RESPUESTA 11
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12.-El tratamiento de una amigdalitis aguda con placas es

válido con cualquiera de estos fármacos. EXCEPTO:
A. Penicilina IM
B. Eritromicina VO
C. Clindamicina VO
D. Gentamicina IM
E. Metronidazol VO

RESPUESTA 12
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

13.-¿Qué criterio de estos NO es indicativo de

amigdalectomía?
A. Frecuencia de procesos agudos
B. Absceso periamigdalismo
C. Hipertrofia que produzca insuficiencia respiratoria
importante
D. Claro foco de infección
E. Persistencia de adenopatías

RESPUESTA 13
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14.-En relación con el cáncer de hipofaringe, señale cuál de

las siguientes afirmaciones es la CORRECTA:
A. La disfagia y odinofagia son de presentación excepcional
B. Histológicamente son más frecuentemente
adenocarcinomas con frecuente extensión linfática látero -
cervical
C. La clasificación TNM distingue tres regiones: seno
piriforme, pared posterior de la faringe y región posterior del
cricoides
D. En más del 40% de los casos la afectación es bilateral
E. Nunca da lugar a esputos hemoptoicos

RESPUESTA 14
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

15.- Los tumores malignos de la cavidad oral dan metástasis a

los grupos:
A. IV
B. I, II y III
C. IV y V
D. III, IV y V
E. VI y VII

RESPUESTA 15
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16.-Respecto a tumores malignos de cavidad oral, marque la

CORRECTA:
A. El 95% son carcinomas escamosos
B. Representan el 20% de los de cabeza y cuello
C. Representan entre el 2 y 4% de todos los tumoresmalignos
D. Todo lo anterior es cierto
E. Representa el 60% de las neoplasias en cavidad oral

RESPUESTA 16
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

17.-El traumatismo acústico agudo presenta, en la

audiometría, un escotoma o caída en la frecuencia:
A. 2000 Hertz
B. 3000 Hertz
C. 4000 Hertz
D. 8000 Hertz
E. 20000 Hertz

RESPUESTA 17
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

18.- ¿Cuál es el test que tiene por objetivo comparar la

audición de un sonido transmitido por vía ósea, con la
audición del mismo sonido transmitido por vía aérea?
A. Test de Weber
B. Test de Rinné
C. Test de Schwabach
D. Test de Fowler
E. Test de Sisi

RESPUESTA 18
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

19.-Si hacemos fijar la vista en un punto a un paciente con

vértigo y nistagmo de origen periférico, observaremos que en
el nistagmo:
A. No se modifica
B. Disminuye o desaparece
C. Aumenta
D. Cambia de dirección
E. Es de dirección vertical

RESPUESTA 19
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20.- Mujer de mediana edad VIH (+), tiene vesículas

dolorosas en tímpano y conducto auditivo del OD. Examen
físico: parálisis facial derecha, hiperacusia, y pérdida
unilateral del gusto. ¿Cuál es el DX más PROBABLE?
A. Sd. De Sweet
B. Miringitis bulosa
C. Enfermedad de Sturge Weber
D. Sd. De Ramsay Hunt
E. Todas son correctas

RESPUESTA 20
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

21.-Con respecto a la otitis aguda, marque la CORRECTA:

A. Se ve favorecida en su incidencia por el frío
B. Precisa con frecuencia de antibióticos sistémicos
C. La presión del trago exacerba el calor
D. Siempre tiene el antecedente de un traumatismo
E. Todas son correctas

RESPUESTA 21
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

22.-En relación a cuerpo extraño en el oído, marque la

CORRECTA:
A. El cerumen no es frecuente
B. Es raro en niños
C. La otorragia es el síntoma más importante
D. La pérdida de audición obliga a consulta médica
E. Todas son falsas

RESPUESTA 22
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

23.-Señale la opción CORRECTA:

A. La otitis media aguda se caracteriza por la presentación lenta e
insidiosa de dolor de oído
B. Los gérmenes bacterianos más frecuentemente implicados en la
otitis media aguda son H. Influenzae y S. Pneumoniae
C. Mantener la lactancia materna más de seis meses aumenta el
riesgo de padecer otitis media aguda
D. La otitis media crónica no complicada se trata inicialmente con
antibióticos, añadiéndose analgésicos si persisten los síntomas
pasadas 48 horas
E. El tratamiento antibiótico de elección es la amoxicilina en dosis
de 40 mg/kg al día

RESPUESTA 23
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

24.- ¿Cuál de las siguientes enfermedades produce sordera

conductiva o hipoacusia de transmisión?
A. Sordera súbita, ruptura de ventana redonda
B. Enfermedad de Meniére
C. Otitis media crónica supurada colesteatomatosa
D. Neurinoma del nervio acústico
E. Traumatismo con fractura del hueso temporal

RESPUESTA 24
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

25.-El síndrome de Gradenico es típico en:

A. Mastoiditis
B. Parálisis facial
C. Laberintitis
D. Petrositis
E. Abcesos encefálicos

RESPUESTA 25
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

26.- Una de las siguientes NO es característica del Síndrome

Vestibular Periférico:
A. Carácter armónico
B. Nistalgmo espontaneo horizontorrotatorio al lado sano
C. Sensación de movimientos
D. Disminución al fijar la mirada
E. Dismetría

RESPUESTA 26
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

27.-La enfermdad de Meniére se caracteriza por todo lo

siguiente, EXCEPTO:
A. Crisis de vértigo rotatorio
B. Hipoacusia neurosensorial con reclutamiento mayor en
sonidos graves
C. Afectación bilareral en el 15-20 %
D. Estado permanente de inestabilidad entre las crisis
E. Fluctuación de la audición

RESPUESTA 27
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

28.- El espasmo glótico de un pseudocrup, con disnea leve,

cede normalmente con:
A. Espasmolíticos de fibra lisa
B. Control casero con sedante, corticoesteroide y ventilación
C. Tienda de oxígeno en unidad pediátrica
D. Reposo absoluto
E. Todos los anteriores

RESPUESTA 28
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

29.-Es CIERTO que la TBC laríngea:

A. Casi siempre secundaria a TBC pulmonar
B. Contagio vía canalicular
C. Predomina en el sexo masculino
D. En adulto jóvenes (30-40 años)
E. Todas son ciertas

RESPUESTA 29
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

30.- ¿Por qué se produce El síndrome de Gerhardt?:

A. Por parálisis motora completa
B. Por parálisis de los dilatadores
C. Por parálisis de los constrictores
D. Por lesión de las fibras sensitivas
E. Por alteración funcional

RESPUESTA 30
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

31.- Es una característica del nódulo del cantante EXCEPTO:

A. Es una lesión pre-cancerosa
B. Es más común en mujeres
C. Se asienta en el tercio medio de las cuerdas vocales
D. Su tratamiento es quirúrgico
E. Es muy raro que los pólipos o nódulos puedan degenerar
en cáncer

RESPUESTA 31
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

32.-En el síndrome de Mickuliz, es CIERTO que:

A. Se corresponde siempre con un estadío de leucemia
B. También se afectan las glándulas lacrimales
C. Representa la hipertrofia del parénquima glandular
D. Todas son falsas
E. Todas son verdaderas

RESPUESTA 32
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

33.-Ante el diagnóstico de parotidis aguda supurada, está

indicado todo lo siguientes, EXCEPTO:
A. Drenaje manual de la glándula
B. Xialografía diagnóstica
C. Antibiótico
D. Antiinflamatoria
E. Espasmódico

RESPUESTA 33
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

34.- El borde inferior del cartílago cricoides, que se halla a

nivel de la 6ta vértebra cervical, también corresponde a todo
lo siguiente, EXCEPTO:
A. El ganglio simpático cervical medio
B. La unión de la faringe con el esófago
C. El itsmo tiroideo
D. El nivel en el que la arteria tiroidea media penetran la
glándula tiroides
E. La unión de la faringe con la tráquea

RESPUESTA 34
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

35.-En el síndrome cervical posterior ¿cómo encontraremos la

audición?
A. Hay hipoacusia de transmisión
B. Hay hipoacusia de percepción
C. Hay cofosis
D. Hay hipoacusia mixta
E. No está afectada la audición

RESPUESTA 35
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

36.-Varón de 62 años con otalgia intensa, hipoacusia y otorrea de

oído derecho de 3 días de evolución. Además refiere desde esta
mañana incapacidad para cerrar el ojo derecho y desviación de la
comisura bucal hacia el lado izquierdo. Como antecedentes de
interés refiere estar en tratamiento quimioteràpico por el cáncer de
pulmón. Señale la respuesta falsa:
A. Los agentes etiológicos fandamentales son S. Pneumoniae, H.
Influenzae y M. Catarrhalis
B. En la otoscopia veremos tejido de granulación en CAE
C. Puede haber afectación de los pares craneales IX,,X,XI,XII
D. La gammagrafía con Tc 99 nos puede ayudar en el diagnóstico
precoz
E. Una opción válida de tratamiento es ciprofloxacino a dosis alta
vía intravenosa

RESPUESTA 36
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

37.-Con respecto a la otitis media seromucosa señale la

respuesta falsa:
A. Es la causa del más frecuente de hipoacusia en la
población infantil
B. El papel etiopatogénico más importante lo sesempeña la
trompa de eustaquio
C. Es más frecuente en los meses de verano
D. En estudios recientes, se ha observado que en más de la
mitad de los cultivos analizados del exudado hay bacterias
E. En ocasiones requiere la colocación de tubos de
ventilación (drenajes transtimpánicos)

RESPUESTA 37
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

38.- Mujer de 32 años con otalgia e hipoacusia de oído

izquierdo, sin otorrea, en el contexto de un cuadro catarral.
Señale lo falso en relación a la patología que sospecha:
A. Lo más probable es que se trate de una otitis media aguda
B. El germen más frecuentemente implicado es el S.
Pneumoniae
C. Puede aparecer otorrea con mejoría de la otalgia
D. Durante la fase de otorrea se recomienda tratamiento
antibiótico tópico
E. El tratamiento antibiótico sistémico es siempre necesario

RESPUESTA 38
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

39.- Señale la respuesta correcta sobre la otitis media crónica

colesteatomatosa
A. La perforación timpánica suele ser central
B. A diferencia de la otitis media crónica simple no hay
osteítis
C. La otalgia es frecuente
D. El tratamiento fundamental es quirúrgico para restaurar la
funcionalidad del oído medio
E. Se caracteriza por otorrea fétida y crónica, hipoacusia de
transmisión y en ocasiones vértigo

RESPUESTA 39
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

40.-Niño de 5 años en tratamiento antibiótico por otitis media

aguda de oído derecho, que acude al servicio de urgencias por
empeoramiento de su otalgia, mal estado general y fiebre de
hasta 39ºC. En la exploración se objetiva tumefacción y
enrojecimiento retroauricular con despegamiento del pabellón
auricular. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
A. Mastoiditis aguda
B. Petrositis
C. Absceso temporal
D. Meningitis
E. Tromboflebitis del seno sigmoide

RESPUESTA 40
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

41.-Paciente con acúfeno pulsátil e hipoacusia de oído

derecho de 1 año de evolución. En la otoscopia se observa una
mancha rojo-azulada en hipotímpano. De los siguientes, ¿cuál
le parece el diagnóstico más probable?
A. Barotrauma
B. Otitis media serosa de larga evolución
C. Quemodectoma timpánica
D. Laberinitis aguda
E. Colesteatoma

RESPUESTA 41
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

42.-Con respecto a las fracturas de hueso temporal señale la

respuesta correcta:
A. Las fracturas transversales son las más frecuentes
B. En las fracturas oblicuas la parálisis facial es rara
C. En las fracturas transversales la hipoacusia suele ser de
transmisión
D. En las fracturas longitudinales la parálisis facial es muy
frecuente
E. Las fracturas longitudinales no suelen cursar con vértigo

RESPUESTA 42
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

43.-Paciente con parálisis facial periférica derecha. También

refiere ageusia y algiacusia. El test de Schimer es normal. ¿A
qué nivel se localiza la lesión?
A. Proximal al ganglio geniculado
B. Distal al agujero estilomastoideo
C. En la segunda porción del nervio facial proximal a la
salida del nervio estapedial
D. Proximal a la salida del nervio cuerda del tímpano
E. Distal a la salida del nervio cuerda del tímpano

RESPUESTA 43
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

44.- Mujer de 57 años que acude al servicio de urgencias por

parálisis facial periférica izquierda, hipoacusia y acúfeno del mismo
lado y vértigo. Desde esta mañana presenta además otalgia
izquierda y refiere la aparición de “ampollas” en la concha
auricular. Con respecto a la patología que sospecha señale la
respuesta falsa:
A. El tratamiento es con aciclovir
B. La hipoacusia es de transmisión
C. El tratamiento con corticoides aumenta el riesgo de encefalitis
D. El agente etiológico es el virus herpes zoster
E. Lo más probable es que se trate del síndrome de Ramsay-Hunt

RESPUESTA 44
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

45.-El síndrome de Alport presenta las siguientes

características excepto una. Señálela:
A. Hipoacusia de percepción
B. Herencia autonómica recesiva
C. Glomerulonefritis
D. Alteraciones oculares
E. Comienzo en la pubertad

RESPUESTA 45
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

46.-Acude a su consulta un varón de 78 años con hipoacusia

neurosensorial bilateral de varios años de evolución,
progresiva, simétrica. Se acompaña de acúfeno bilateral. Le
cuenta que oye pero que no entiende. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Presblacusia
B. Hipoacusia por ototóxicos
C. Neurinoma del acústico
D. Hipoacusia súbita
E. Laberintitis

RESPUESTA 46
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

47.-Paciente de 27 años de edad con hipoacusia

neurosensorial derecha de 2 años de evolución. Refiere
parestesias en hemicara derecha. La otoscopia es normal y el
signo de Hitselberger es positivo. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones es falsa?
A. El diagnóstico más probable es el de neurinoma del
acústico
B. Es más frecuente la inestabilidad que el vértigo
C. En su evolución puede haber afectación de pares craneales
bajos
D. El tratamiento es la exéresis quirúrgica
El método diagnóstico fundamental es la T.C.

RESPUESTA 47
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

48.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación

al vértigo periférico?
A. Sensación de giro de objetos
B. Inicio brusco
C. Dismetría
D. Cortejo vegetativo
E. Clínica otológica

RESPUESTA 48
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

49.- Señale la afirmación correcta en relación al nistagmo que

se produce en el vértigo periférico:
A. Direccional
B. Aumenta con las gafas de Frenzel
C. Aumenta con la fijación de la mirada
D. Relajación disarmónica con el reflejo vestíbulo-espinal
E. No se agota ni fatiga

RESPUESTA 49
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

50.- Paciente que refiere desde hace2 semanas episodios de

mareo con giro de objetos, de 5-10 segundos de duración, en
relación con movimientos cefálicos en la cama (le sucede
sobretodo al girar la cabeza hacia la derecha). Cortejo
vegetativo acompañante. ¿Cuál de los siguientes le parece el
diagnóstico más correcto?
A. Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)
B. Neuronitis vestibular
C. Enfermedad de Meniére
D. Laberintitis aguda
E. Schawanoma del VIII par

RESPUESTA 50
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

51.- Ante un paciente que presenta de manera brusca un cuadro de

mareo con giro de objetos de 2 días de evolución, con cortejo
vegetativo acompañante y ausencia de clínica otológica y
neurológica. En la exploración se observa un nistagmo hacia la
derecha con Romberg, Barany y Untemberger hacia la izquierda.
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa?
A. Se trata de una neuronitas vestibular
B. Tras la curación, puede quedar un cierto grado de inestabilidad
C. En las pruebas calóricas se observa una arreflexia o
hiperreflexia vestibular
D. La etiopatogenia no está definida, aunque se cree que su origen
está en una infección viral
E. El tratamiento es sintomático con sedantes vestibulares durante
largos periodos de tiempo

RESPUESTA 51
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

52.-Varón de 46 años con episodios recurrentes de vértigo

periférico de 5-6 horas de duración. Se acompañan de
hipoacusia, acúfeno y sensación de taponamiento de oído
derecho. En la audiometría tonal se objetiva una hipoacusia
perceptiva de oído derecho. Exploración neurológica normal.
¿Cuál es el diagnóstico de sospecha?
A. Neuronitis vestibular
B. VPPB
C. Síndrome de Meniére
D. Laberintitis purulenta
E. Laberintitis serosa

RESPUESTA 52
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

53.-El nervio recurrente inerva a todos los músculos de la

laringe salvo a uno. ¿Cuál?
A. Cricoaritenoideo anterior o anticus
B. Cricotiroideo
C. Cricoaritenoideo posterior o posticus
D. Tiroaritenoideo inferior
E. Cricoaritenoideo lateral

RESPUESTA 53
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

54.-Respecto a las parálisis faringolaríngeas. ¿cuál de las siguientes

afirmaciones es falsa?
A. Lesión del nervio recurrente. Disfonía (cuerda en posición
intermedia)
B. Lesión del nervio laríngeo superior: Fatiga vocal + aspiraciones
C. Lesión del vago por encima de los ramos faríngeos: Disfonía
(cuerda en posición intermedia) + disfagia + aspiraciones
D. Lesión del vago por debajo de los ramos faríngeos: Disfonía
(cuerda en posición intermedia) + aspiraciones
E. La causa más frecuente de lesión del nervio recurrente es la
cirugía tiroidea

RESPUESTA 54
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

55.-Varón de 58 años que refiere aparición de masa cervical

derecha (blanda, depresible) desde hace 6 meses, acompañado
de disfagia y disfonía. No ha fumado nunca. Es música, y
últimamente cuando toca el trombón, sus compañeros le dicen
que el “bulto” le aumenta de tamaño. ¿Cuál es el diagnóstico
de sospecha?
A. Glomus carotídeo
B. Laringocele
C. Quiste branquial
D. Quiste del conducto tirogloso
E. Metástasis cervical

RESPUESTA 55
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

56.-¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto

a la epiglotitis del adulto?
A. El agente etiológico más frecuente es el H. Influenzae
B. A diferencia del niño, la disnea es rara
C. Igual que en el niño, no debemos explorar la laringe
D. Clínicamente se manifiesta con odinofagia, disfagia y
fiebre alta
E. En el tratamiento empleamos corticoides y cefalosporinas
de tercera generación

RESPUESTA 56
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

57.- De las siguientes afirmaciones sobre los nódulos vocales,

¿cuál le parece cierta?
A. Es más frecuente en varones en hábitos tóxicos (tabacos,
alcohol)
B. Se localizan más frecuentemente en 1/3 posterior de las
cuerdas
C. Suelen ser unilaterales
D. El tratamiento inicial es reposo vocal y foniatría
E. Malignizan con frecuencia

RESPUESTA 57
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

58.-Ante un paciente de 28 años con disfonía de 3 meses de

evolución y en la exploración se observa una monocorditis
derecha. ¿Qué patología de las siguientes debemos descartar?
A. Cáncer laríngeo
B. Tuberculosis laríngea
C. Sarcoidosis laríngea
D. Sífilis laríngea
E. Amiloidosis laríngea

RESPUESTA 58
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

59.-Varón de 46 años con disfonía de 2 meses de evolución.

Fumador importante. En la laringoscopia se observa una
lesión polipoidea en 1/3 medio de cuerda vocal derecha. ¿Cuál
de las siguientes afirmaciones es falsa?
A. Extirpación mediante microcirugía
B. Extirpación mediante láser
C. Foniatría postcirugía si persiste cierto grado de disfonía
D. La mayoría de estas lesiones regresan totalmente si
eliminamos los hábitos tóxicos
E. Análisis anatomopatológico de la pieza quirúrgica

RESPUESTA 59
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

60.-Los papilomas laríngeos se caracterizan por todo lo

siguiente salvo:
A. Es más frecuente en niños
B. La causa principal es el virus del papiloma humano
C. Tienen una alta tasa de recidivas
D. No malignizan
E. El tratamiento principal es la exéresis quirúrgica

RESPUESTA 60
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

61.-¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera en

relación al cáncer de laringe?
A. En los países mediterráneos es más frecuente la
localización glótica
B. En su etiología influye el consumo de tabaco pero no el de
alcohol
C. El tipo anatomopatológico más frecuente es el
adenocarcinoma
D. Los supraglóticos tienen peor pronóstico que los glóticos
E. Los de localización subglótica son los más frecuentes

RESPUESTA 61
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

62.-¿Qué debemos hacer ante una disfonía de más de 15 días

de evolución?
A. T.C. cervical
B. Exploración laríngea
C. R.M.N cervical
D. Antiinflamatorios y revisión
E. Valoración por foniatra

RESPUESTA 62
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

63.-Sobre los tumores laríngeos señale cual de las siguientes

afirmaciones es falsa:
A. La cirugía local + regional es la base del tratamiento, en
ocasiones asociada a RT y/o QT
B. El principal factor pronóstico es la existencia de adenopatías
metastásicas
C. La mayoría de las recidivas aparecen en los 2 primeros años de
tratamiento
D. Las metástasis a distancia son frecuentes en el momento del
diagnóstico
E. Existe un riesgo del 20-30 % de segundas neoplasias primarias
en el tracto aerodigestivo superior

RESPUESTA 63
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

64.- Señale la afirmación falsa con respecto a la obstrucción de la

vía aérea:
A. La maniobra de Heimlich se utiliza cuando existe un cuerpo
extraño en la vía aérea y no da tiempo a que el paciente llegue al
hospital
B. La traqueotomía de urgencia se realiza en la membrana
cricotiroidea
C. La traqueotomía programada se realiza en 2º o 3er anillo
traqueal
D. La traqueotomía realizada en 1er anillo traqueal tiene mayor
riesgo de estenosis laringotraqueales
E. La traqueotomía realziada por debajo del 3er anillo traqueal
puede complicarse con neumotorax o sangrado abundante

RESPUESTA 64
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

65.-Ante un niño de 4 años con ronquido nocturno,

insuficiencia respiratoria nasal y otitis serosas de repetición
deberemos sospechar:
A. Hipertrofia de amígdala faríngea
B. Hipertrofia de amígdalas palatinas
C. Angiofibroma de cavum
D. Atresia de coanas
E. Cuerpo extraño intranasal

RESPUESTA 65
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

66.-¿Cuál de las siguientes no constituye una indicación para

amigdalectomía?
A. Amigadalitis de repetición
B. Varios episodios de flemón periamigdalino
C. Hipertrofia amigdalar importante sin clínica asociada
D. SAOS
E. Sospecha tumoral

RESPUESTA 66
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

67.-Paciente de 28 años en tratamiento antibiótico por amigdalitis aguda

que acude por empeoramiento de la odinofagia, disfagia, trismus, fiebre
elevada y mal estado general. En la exploración se observa un
abombamiento del pilar amigdalino anterior derecho y un desplazamiento
de la úvula hacia el lado izquierdo. Con respecto a la patología que
sospecha señale la respuesta falsa:
A. Se trata de un flemón/absceso periamigdalino
B. Es la complicación más frecuente de la amigdalitis en el adulto
C. El tratamiento se basa en penicilina G +/- punción –aspiración o drenaje
quirúrgico
D. Debemos solicitar una T.C cervical en la mayoría de los casos
E. La infección se localiza entre la mucosa amigdalar y el músculo
contrictor faríngeo superior

RESPUESTA 67
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

68.-Mujer de 32 años con odinofagia y disfagia de 4 días de

evolución, mal estado general y fiebre de hasta 40°C. En la
exploración se observa una faringe enrojecida con
abombamiento de la pared laterofaríngea derecha y un cordón
indurado y doloroso a nivel cervical. ¿Cuál es su diagnóstico
de sospecha?
A. Absceso periamigdalino
B. Enfermedad de Lemiere
C. Angina de Schultze
D. Angina de Plaut-Vincet
E. Mononucleosis infecciosa

RESPUESTA 68
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

69.-Paciente con cuadro amigdalar que no mejora con tratamiento

antibiótico. Adenopatías múltiples inflamatorias a nivel cervical,
axilar e inguinal. Hepatoesplenomegalia importante. Placas “en
sábana” en ambas amígdalas. En la analítica se observa linfocitosis
y aumento de los niveles de transaminasas. Con respecto a la
patología que sospecha, señale la respuesta correcta:
A. Es característico la aparición de un rash cutáneo con la
administración de clindamicina
B. Es más frecuente por encima de los 40 años
C. La prueba de Paul-Bunnel suele ser negativa
D. El estreptococo ß hemolítico del grupo A es el germen más
frecuentemente encontrado
E. El tratamiento es fundamentalmente sintomático

RESPUESTA 69
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

70.-Niño de3 años con odinofagia, mal estado general y fiebre

elevada. En la exploración se observan vesículas con halo
rojizo en pilares amigdalinos, úvula y paladar blando. Señale
el diagnóstico más probable:
A. Amigdalitis aguda
B. Herpangina
C. Gingivoestomatitis herpética
D. Difteria
E. Faringitis

RESPUESTA 70
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

71.- Una de las siguientes es etiología de la otitis externa,

EXCEPTO:
A. Virus del herpes zóster
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Neumococos
D. Proteus mirabilis
E. Candida

RESPUESTA 71
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

72.- Las manifestaciones comunes de la otitis externa

comprenden a estas, EXCEPTO:
A. Edema
B. Otorrea de color verde
C. Perforación de la membrana tímpanica
D. Linfadenopatia regional
E. Dolor al movimiento del cartilago auricular y del trago

RESPUESTA 72
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

73.- El tratamiento inmediato ante una perforación timpanica

de origen traumatico, debe ser:
A. Tratamiento con antibióticos por vía oral
B. Actitud expectante
C. Cirugia inmediata
D. Tratamiento con gotas anestesicas locales
E. Cierre con laser CO2

RESPUESTA 73
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

74.- Germen mas común de la meningitis otogena en niños:

A. Meningococo
B. Estreptococo
C. H. Influenzae tipo A
D. H. Influenzae tipo B
E. Bacteroides fragilis

RESPUESTA 74
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

75.- FALSA con respecto al forúnculo del oído externo:

A. Se da fundamentalmente en región pilosa del CAE
B. La otalgia es el sintoma principal
C. Frecuentemente produce otorrea
D. Es producido por un estafilococo
E. Puede llegar a obstruir el CAE originando hipoacusia

RESPUESTA 75
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

76.- Una zona del oído ejerce una función de resonador,

provocando una amplificación del sonido. Señale que zona es:
A. La membrana basilar
B. La membrana tectoria
C. El conducto coclear
D. El órgano de Corti
E. El conducto auditivo externo

RESPUESTA 76
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

77.- La causa mas frecuente de otitis externa maligna o

necrotizante es:
A. Desconocida, posiblemente autoinmune
B. La infección por estreptococo beta-hemolítico
C. La infección por Pseudomona aeruginosa
D. La otitis media colesteatomatosa complicada
E. La infección por el hongo Aspergillus niger

RESPUESTA 77
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

78.- La persistencia de otitis externa tras tratamiento

antibiótico orienta a:
A. Otomicosis
B. Otitis externa maligna
C. Huesped inmunodeprimido
D. Furúnculo de CAE
E. Perforación timpanica

RESPUESTA 78
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

79.- La otomicosis es mas frecuentemente producido por:

A. Aspergilus niger
B. Pseudomonas
C. Trychophytum
D. Mucor
E. Dermatophytum

RESPUESTA 79
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

80.- Señale el factor predisponente mas frecuente para la

aparición de una sinusitis maxilar aguda:
A. Rinitis viricas
B. Granulomas apicales dentarias
C. Baño en piscinas
D. Traumatismos faciales
E. Sinusitis barotraumatica

RESPUESTA 80
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

81.- Niño de 13 años de edad presenta estornudos, rinorrea

acuosa y prurito nasal. Al examen se halla un intenso edema y
palidez de mucosa nasal con secreción clara. Diagnostico mas
probable:
A. Rinitis alergica
B. Cuerpo extraño
C. Rinitis vasomotora
D. Rinitis neutrofilica
E. Mastocitosis nasal

RESPUESTA 81
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

82.- La complicación intracraneal más frecuente en las otitis

medias crónicas es:
A. Absceso subdural
B. Absceso extradural
C. Meningitis
D. Absceso cerebral
E. Tromboflebitis del seno lateral

RESPUESTA 82
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

83.- Varón de 38 años con fiebre (38`5ºC), escalofríos, cefalea de

localización frontal y obstrucción nasal con dificultad para respirar
por la nariz. En el examen nasal existe enrojecimiento de la piel e
hipersensibilidad a la presión en zonas superiores de huesos nasales
adyacentes al canto interno de los ojos. La rinoscopia evidencia pus
en el meato y superior. Con estos datos se debe sospechar:
A. Sinusitis esfenoidal
B. Sinusitis maxilar
C. Celulitis orbitaria
D. Rinitis bacteriana
E. Sinusitis etmoidal

RESPUESTA 83
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

84.- Indique de los siguientes, el elemento predisponente mas

habitual de la sinusitis aguda purulenta:
A. Infecciones dentarias
B. Barotrauma
C. Inmersión acuática
D. Infección viral
E. Traumatismo directo

RESPUESTA 84
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

85.- Varón de 35 años de edad padece fiebre (38`5º C) y

cefalea recurrente localizada en el vértice del cráneo,
mastoides y región occipital, de intensidad variable. También
presenta obstrucción nasal y dificultad para respirar por la
raiz. Ante este cuadro clínico y pendientes las exploraciones
complementarias, usted sospechara:
A. Simusitis maxilar
B. Sinusitis etmoidal
C. Sinusitis esfenoidal
D. Meningitis bacteriana
E. Otitis media bacteriana

RESPUESTA 85
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

86.- Indique de entre las siguientes, el proceso que supone

usted que puede ser predisponente de sinusitis cronica:
A. Epistaxis recidivante
B. Forúnculo de vestibulo nasal
C. Desviación del tabique nasal
D. Hipertrofia amigdalar
E. Rinitis seca anterior

RESPUESTA 86
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

87.- Se sospecha de etiología anaerobia en una sinusitis:

A. Del niño
B. Del diabético
C. De origen dentario
D. Del VIH positivo
E. De localización bilateral

RESPUESTA 87
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

88.- Sobre la sinusitis maxilar aguda, es incorrecta:

A. El germen mas frecuente es el neumococo
B. Se asocia a rinitis hipertrófico y desviación septal
C. Es causa frecuente de sepsis neonatal
D. Suele presentarse en un único lado
E. La sinusitis por mucor se asocia a diabeticos

RESPUESTA 88
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

89.- En un lactante con fiebre elevada, edema palpebral

unilateral y rinorrea se debe sospechar:
A. Sinusitis etmoidal
B. Sinusitis esfenoidal
C. Sinusitis maxilar
D. Sinusitis frontal
E. Panasinusitis

RESPUESTA 89
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

90.- Un varón joven que presento infección por Coxiella

burnetti hace unos años, refiere ahora anosmía, epifora,
rinolalia y cefalea. Rx: sinusitis etmoidal. Se sospecha de:
A. Cuerpo extraño intranasal
B. Ocena por Coxiella
C. Poliposis seca nasal
D. Rinitis seca anterior
E. Rinitis atrófica

RESPUESTA 90
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

91.- Las infecciones suelen afectar al seno frontal hacia la

edad de:
A. 6 meses
B. 2-4 años
C. 6-10 años
D. Por encima de los 10 años
E. Desde el periodo neonatal

RESPUESTA 91
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

92.- Varón de 60 años de edad que sufre crisis vertiginosas

repetidas sin relación con una causa desencadenante identificable,
acompañadas de síntomas vegetativos, acufenos, sensación de
presion en el oído, hipoacusia de percepción fluctuante, con
predominio en tonos graves, con reclutamiento, y perdida de
inteligibilidad. Se inclinaría a pensar en:
A. Neurinoma del acústico
B. Enfermedad de Meniere
C. Neuronitis vestibular
D. Laberintitis serosa
E. Otitis externa crónica

RESPUESTA 92
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

93.- Indique la fisiopatología de la enfermedad de Meniere:

A. Hemorragia laberintica
B. Esclerosis coclear
C. Hidrops endolinfatico
D. Lesión ototoxica del órgano de Corti
E. Neuritis estatoacustica

RESPUESTA 93
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

94.- Una mujer de 45 años de edad desde hace 3 meses padece

hipoacusia y fluidos continuos en el oído derecho y crisis
vertiginosas con cortejo vegetativo. Diagnostico mas
probable:
A. Síndrome cervical
B. Hipotensión ortostatica
C. Epilepsia de lóbulo temporal
D. Laberintitis crónica
E. Hidrops endolinfatico

RESPUESTA 94
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

95.- Un varón presenta acúfenos, v´rtigo, hipoacusia de forma

paroxística, nauseas y otros síntomas vegetativos. La duración
de los síntomas no excede las 2 horas, estando en el intervalo
asintomatico sin tinnitus e hipoacusia. Diagnostico mas
probable:
A. Enfermedad de Meniere
B. Laberintitis
C. Vertigo posicional paroxistico
D. Neuronitis vestibular
Esclerosis múltiple

RESPUESTA 95
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

96.- La enfermedad de Meniere se caracteriza por lo

siguiente, EXCEPTO:
A. Crisis de vertigo rotatorio
B. Hipoacusia neurosensorial con reclutamiento mayor en
sonidos graves
C. Afectación bilateral en el 15-20%
D. Estado permanente de inestabilidad entre las crisis
Fluctuación de la audición

RESPUESTA 96
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

97.- Varón de 60 años de edad presenta episodios bruscos y

recurrectes de vértigo, con nauseas y vomitos, tinnitus o
acúfenos e hipoacusia neurosensorial, en ausencia de otros
signos neurologicos, su primer diagnostico es:
A. Síndrome de Meniere
B. Laberintitis aguda
C. Neurinoma del acústico
D. Esclerosis múltiple
Migraña

RESPUESTA 97
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

98.- El síndrome de Meniere se caracteriza por:

A. Otalgia – acúfenos - otorrea
B. Mareos – hipoacusia – paralisis facial
C. Hipoacusia – otorrea – paralisis facial
D. Hipoacusia – vertigos - acúfenos
E. Otorrea – vertigos - acúfenos

RESPUESTA 98
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

99.- Relativo al síndrome de Meniére, es correcta:

A. Se produce por alteración de la relación volumetrica entre
peri y endolinfa
B. En el intervalo asintomatico es frecuente la hipoacusia
C. La causa del aumento de presión es la sobreproducción de
endolinfa a nivel de la membrana de Reissner
D. En el tratamiento de la crisis deben administrarse
psicofarmacos
E. La laberintectomia no esta indicada aunque la hipoacusia
sea considerable y el tinnitus intenso

RESPUESTA 99
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

100.- Paciente de 40 años, previamente sano, que sufre una

crisis de vértigo rotatorio agudo de 3 días de duración,
nauseas, vomitos y ataxia. No presenta hipoacusia, ni
acufenos, ni alteraciones de la conciencia ni visuales. El
diagnostico mas probable para este paciente es:
A. Neurinoma del acústico
B. Neuronitis vestibular
C. Hidrops endolinfatico
D. Otosclerosis
E. Laberintitis serosa

RESPUESTA 100
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

101.- Varón de 35 años de edad; sufre síndrome clínico de

vértigo de inicio súbito, nauseas y vomitos, sin alteración de
la audición. Los ataques son breves y dejan como secuela un
vértigo posicional leve que dura varios días y luego
desaparece. Diagnostico mas probable:
A. Enfermedad de Meniere
B. Neuronitis vestibular
C. Oclusión de la rama laberintica de la arteria auditiva
interna
D. Laberintitis purulenta
E. Neurinoma del acústico

RESPUESTA 101
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

102.- No produce afectación de la audición:

A. Tapón de cerumen
B. Enfermedad de Meniere
C. Isquemia laberintica
D. Neurinoma del nervio vestibular
E. Neuronitis vestibular

RESPUESTA 102
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

103.- Una mujer de 28 años, luego de un catarro de vías altas,

refiere vértigo, sin alteraciones de la audición ni acúfenos.
Arreflexia vestibular. ¿Cómo espera hallar el nistagmo?
A. Hacia el lado sano
B. Hacia el lado enfermo
C. Principalmente rotatorio
D. No esperaria encontrar nistagmo
E. Depende de la fase de la enfermedad

RESPUESTA 103
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

104.- Indique el signo de debut mas frecuente del neurinoma

del acustico:
A. Vertigo periferico
B. Hipoacusia
C. Vertigo central, por afectación cerebelosa
D. Acúfeno pulsatil
E. Otorragia

RESPUESTA 104
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

105.- Ante un paciente que refiere acúfeno y pérdida

progresiva de la audición unilateral y discretas alteraciones del
equilibrio, ¿cuál dato nos hace sospechar un neurinoma del
acustico?
A. Hipoacusia perceptiva
B. Nistagmus espontaneo hacia el lado enfermo
C. Reacción calórica del laberinto afecto normal
D. Adenopatia cervical
E. Historia familiar previa

RESPUESTA 105
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

106.- Un varón de 24 años de edad que acude a urgencias por

presentar una crisis súbita vertiginosa que le ha durado poco
tiempo, sin sintomatología vegetativa ni auditiva asociadas. Hace
diez días tuvo un accidente de moto pero no se le encontro
patología alguna. El paciente dice que en días anteriores ya le había
pasado algo parecido, pero menos intensa, al lavarse la cara. El
diagnostico mas probable es:
A. Laberintitis
B. Enfermedad de Meniere
C. Neuronitis vestibular
D. Vertigo posicional paroxistico benigno
E. Esclerosis múltiple

RESPUESTA 106
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

107.- ¿Cuál exploración es necesaria para llegar al diagnostico

de vértigo posicional paroxístico benigno?
A. Romberg
B. Barany
C. Nistagmo espontaneo con gafas de Frenzel
D. Maniobra posicional
E. Marcha en estrella

RESPUESTA 107
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

108.- Respecto al vértigo posicional benigno, una de las

siguientes afirmaciones es incorrecta:
A. No mejora con antiisquemicos
B. Se desencadena con los movimientos cervicales
C. Provoca un nistagmo bidireccional intenso pero agotable
D. No suele afectar a la audición
E. Las crisis se recuperan espontaneamente

RESPUESTA 108
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

109.- Un paciente, desde hace 24 horas, tiene un inicio brusco

de sensación de movimiento de objetos y desequilibrio, cede
tras reposo, sudoración leve y náuseas. No ha perdido la
audición, exploración neurológica normal, EXCEPTO un
nistagmo horizontal. En tímpano y conductos auditivos no se
halla patología. Diagnostico mas probable:
A. Síndrome de Meniere
B. Espondiloartrosis cervical
C. Lesión del VII par craneal
D. Proceso expansivo intracraneal en cerebelo
E. Vertigo posicional paroxistico benigno

RESPUESTA 109
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

110.- Característico del vértigo periférico:

A. Comienzo brusco
B. Nistagmo unidireccional
C. Náuseas y vómitos acompañantes
D. Ausencia de piramidalismo y deficit cerebeloso
E. Perdida de audición en todos los casos aunque sea
subclínica (demostrada por audiometria)

RESPUESTA 110
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

111.- NO es característico del vértigo periférico:

A. Diametría
B. Sensación de giro de objetos
C. Nauseas y vómitos
D. Rimberg lateralizado
E. Nistagmo horizontal espontáneo

RESPUESTA 111
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

112.- El vértigo de origen central:

A. Suele producir sensación subjetiva de giro
B. Produce inestabilidad constante
C. Aparece sólo tras pruebas de provocación
D. Es armónico con las demás manifestaciones espontáneas
E. Evoluciona en crisis

RESPUESTA 112
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

113.- Característica mas especifica del vértigo de origen

central:
A. Asociación con acúfenos
B. Ausencia de parestesias periorales
C. La fijación visual tiende a inhibir el vertigo
D. Antecedentes de trauma previo
E. Presencia de nistagmo bidireccional

RESPUESTA 113
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

114.- Un varón de 58 años de edad presento en el curso de una otitis

media izquierda, un vértigo periférico con nauseas y vomitos, junto
con aumento de la hipoacusia y un nistagmus hacia el lado enfermo.
Tras un tratamiento antibiotico adecuado, la recuperación de las
funciones vestibular y coclear fue total. ¿Ante qué complicación le
parece que nos habíamos encontrado?
A. Mastoiditis supurada
B. Laberintitis serosa
C. Laberintitis supurada
D. Petrositis
E. Absceso extradural

RESPUESTA 114
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

115.- NO es cierto respecto a la laberintitis purulenta:

A. Se asocia con frecuencia a colesteatoma
B. Provoca vertigo con nistagmo hacia el lado contrario a la
lesión
C. Produce una hipoacusia de transmisión irreversible
D. Puede asociarse la triada de Gradenigo
E. Se trata con antibioterapia por via general y/o cirugia
radical

RESPUESTA 115
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

116.- En el adulto, la laringitis aguda se presenta

fundamentalmente con:
A. Disnea
B. Disfonia
C. Tos
D. Odinofagia
E. Malestar general

RESPUESTA 116
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

117.- Se considera una lesión premaligna de la laringe:

A. Pólipos laringeos
B. Nódulos vocales
C. Papilomas laringeos
D. Laringitis crónica
E. Edema de Reinke

RESPUESTA 117
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

118.- ¿Cuál es el síntoma inmediato del enclavamiento de un

cuerpo extraño en la larínge?
A. La crisis asfictica seguida de golpes de tos
B. La disfonia
C. La tos irritativa
D. La disfagia
E. Todos los anteriores

RESPUESTA 118
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

119.- ¿Qué variedad de laringitis puede evolucionar a

malignidad?
A. La laringitis catarral
B. La laringitis atrófica
C. La laringitis funcionales
D. La laringitis hipertrófica
E. La laringitis subglótica

RESPUESTA 119
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

120.- Un varón de 50 años de edad desde hace 3 meses padece

ronquera. Tras varias pruebas y biopsia: un tumor de laringe
limitado a la epiglotis y a las bandas, con cuerdas vocales
morfológica y funcionalmente normales. Actitud terapéutica
quirurgica correcta:
A. Laringectomía total
B. Hemilaringectomía vertical
C. Laringectomía supraglótica
D. Faringolaringectomia total
E. Cordectomía

RESPUESTA 120
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

121.- Una mujer de 38 años de edad, profesora de un instituto,

sufre de disfonía persistente. Es una mujer motivada por su
trabajo, muy activa, con un elevado nivel de estrés y fumadora
ocasional. Diagnostico mas probable:
A. Carcinoma espinocelular de asiento glótico
B. Edema de Reinke
C. Parálisis del nervio recurrente
D. Reflujo gastroesofágico
E. Nódulos vocales

RESPUESTA 121
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

122.- ¿Cuál es la principal etiología del nódulo vocal?

A. Virus
B. Estreptococo beta hemolítico
C. Alteraciones funcionales
D. Tabaco y alcohol
E. Afecciones tiroideas

RESPUESTA 122
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

123.- Síntoma mas importante de la laringomalacia:

A. La disnea
B. La disfonia
C. La tos
D. La disfalgia
E. El estridor

RESPUESTA 123
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

124.- Anomalía congénita mas frecuente de la laringe:

A. Estenosis
B. Laringomalacia
C. Diafragmas
D. Hendiduras
E. Condromas

RESPUESTA 124
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

125.- Afectación laríngea mas frecuente en los niños:

A. Epiglotilis aguda
B. Laringotraqueitis aguda
C. Traqueítis bacteriana
D. Laringitis gripal (influenza)
E. Traqueobronquitis aguda

RESPUESTA 125
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

126.- Un niño de 4 años de edad, sufre Tº 38-39ºC desde hace

48 horas, dolor al deglutir alimentos, cefalea y decaimiento.
Vesículas que asientan sobre halo rojo, algunas ulceradas en
número de 5-6, en pilares anteriores y uvula; amígdalas y
farínge rojas. Diagnostico probable:
A. Gingivoestomatitis herpetica
B. Faringitis estreptocócica
C. Herpangina
D. Enantema de varicela
E. Fiebre laringoconjuntival

RESPUESTA 126
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

127.- El ronquido en el niño es un signo que debe orientar a:

A. Retraso de maduración neurológica
B. Labio leporino
C. Agenesia de úvula
D. Imperforación de coanas
E. Hipertrofia adenoidea

RESPUESTA 127
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

128.- Un paciente de 55 años llega por un sangrado por la nariz que

no se ha detenido tras comprensión externa de las alas nasales
durante 5 minutos en su domicilio. El paciente ha manchado de
sangre varias toallas y viene muy nervioso. Usted realiza una
aspiración de las fosas nasales y rinoscopia, sin poder determinar
con claridad el origen del sangrado. ¿Qué tratamiento realizaría a
continuación?
A. Acido epsilon-amino-caproico
B. Taponamiento anterior y observación
C. Taponamiento posterior bajo anestesia general
D. Ligadura de la arteria maxilar interna por vía transantral
E. Ligadura de la arteria carótida externa

RESPUESTA 128
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

129.- Indique la región de las fosas nasales que mas

frecuentemente es origen de epistaxis en la infancia:
A. Epifaringe
B. Cornete medio
C. Región superior del tabique
D. Región anterior del tabique
E. Región posterior del tabique

RESPUESTA 129
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

130.- El fibroangioma nasofaríngeo se caracteriza por:

A. Epifaringe
B. Cornete medio
C. Región superior del tabique
D. Región anterior del tabique
E. Región posterior del tabique

RESPUESTA 130
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

131.- El fibroangioma nasofaringeo se caracteriza por:

A. Epistaxis en la pubertad masculina
B. Epistaxis en la pubertad femenina
C. Epistaxis en el adulto (30-40 años)
D. Epistaxis en la edad juvenil del varón
E. Diplopia anosmia e hipoacusia

RESPUESTA 131
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

132.- Una epistaxis de origen nasofaringeo en un adolescente

varon con insuficiencia respiratoria nasal creciente, hace
pensar en:
A. Divertículo de Zenker
B. Hipertrofia adenoidea
C. Poliposis nasal
D. Cuerpo extraño nasal
E. Angiofibroma nasofaringeo

RESPUESTA 132
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

133.- En solo uno de los siguientes procesos es apropiado el

lavado del oído con jeringa:
A. Perforación timpanica
B. Postoperatorio de audiocirugia
C. Coleoptero en el conducto auditivo externo
D. Colesteatoma
E. Otitis media aguda catarral supurada

RESPUESTA 133
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

134.- En relación a cuerpos extraños en el CAE, es FALSO:

A. La otoscopia puede encontrar prurito
B. Jamas remover el cerumen puesto que lubrica y mantiene
el equilibrio de bacterias habituales
C. Se puede indicar uso de curetas
D. Se puede indicar irrigación
E. La otoscopia puede hallar variedad de cuerpos extraños

RESPUESTA 134
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

135.- El tratamiento de elección de la otosclerosis es:

A. La estapedectomia
B. La aposición del estribo con cartilago
C. La prótesis auditiva
D. El implante coclear
E. El fluoruro sódico

RESPUESTA 135
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

136.- NO es una característica de la otosclerosis:

A. Escotadura de Carhart
B. Timpano con mango hiperemico
C. Rinne negativo
D. Weber lateralizado al lado mas lesionado
E. Ausencia del reflejo estapedial

RESPUESTA 136
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

137.- Una mujer de 35 años de edad, con historia familiar de

hipoacusia, padece hipoacusia progresiva bilateral mas marcada del
oído izquierdo, agravada por el embarazo. Otoscopia normal. En la
acumetria hay Rinne en el oído izquierdo negativo y Weber
lateralizado a izquierda. La manometria muestra reducción de la
compilancia y ausencia del reflejo estapedial. Diagnostico mas
probable:
A. Malformación de la cadena osicular
B. Hipoacusia neurosensorial hereditaria de expresión tardía
C. Otosclerosis
D. Timpanoesclerosis cerrada
E. Otitis serosa

RESPUESTA 137
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

138.- Una mujer de 40 años de edad, tiene una pérdida

progresiva de la audición en el oído derecho. Patrón
audiológico: Rinne negativo en el oído derecho, Rinne
positivo en el oído izquierdo, Weber lateralizado hacia el oído
derecho. Es probable que se trate de:
A. Otosclerosis de oído derecho
B. Perforación timpánica de oído izquierdo
C. Neurinoma de oído derecho
D. Hipoacusia subita de oído derecho
E. Tapón de cerumen de oído izquierdo

RESPUESTA 138
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

139.- La mayor parte de los colesteatomas son de tipo:

A. Congenito
B. Adquirido primario
C. Adquirido secundario
D. Infiltrante
E. Maligno

RESPUESTA 139
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

140.- Una mujer de 54 años de edad, presenta un exudado

fétido y purulento, hipoacusia progresiva, dolores frecuentes
en el oído y cefaleas prolongadas. ¿Qué proceso descarta?
A. Timpano perforado
B. Colesteatoma
C. Carcinoma epidermoide intratubarico
D. Mastoiditis
E. Petrositis

RESPUESTA 140
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

141.- La inclusión del epitelio queratinizante en el oído medio

es característico de:
A. Otitis tuberculosa
B. Perforación timpanica
C. Colesteatoma
D. Otitis serosa
E. Miningitis granulosa

RESPUESTA 141
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

142.- Respecto al colesteatoma, es FALSO:

A. Puede producir hipoacusia transmisiva
B. Existen formas congenitas a timpano cerrado
C. Habitualmente poseen granulos de colesterol
D. El tratamiento es quirúrgico
E. Puede desarrollar pólipos inflamatorios de la mucosa del
oído medio

RESPUESTA 142
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

143.- Sobre la meningitis de origen otogeno, es incorrecto:

A. El acueducto coclear (comunicación con el espacio
subaracnoideo) es frecuente puerta de entrada del germen
B. El germen mas frecuentemente aislado es el neumococo
C. Requiere antibioticoterapia parenteral
D. Puede requerir drenaje quirúrgico del oído
E. Suelen ser secundarias a colesteatoma

RESPUESTA 143
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

144.- Un colesteatoma se sospecha ante:

A. Una otorrea aparecida en el curso de un catarro
B. Una otorrea indidiosa y maloliente
C. Una otorrea aparecida tras baños
D. Ante toda perforación timpanica
Cuando se observa una masa pulsatil tras el timpano

RESPUESTA 144
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

145.- El fin primordial del tratamiento quirurgico del

colesteatoma (otitis media cronica colesteatomatosa) es:
A. Mejorar la agudeza auditiva
B. Evitar las complicaciones
C. Eliminar la otorrea
D. Restaurar la anatomía normal del oído
E. Evitar la malignización

RESPUESTA 145
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

146.- ¿Cuál se asocia a una sordera de conducción?

A. Colesteatoma
B. Otosclerosis
C. Otitis media con derrame
D. Cuerpo extraño en conducto externo
E. Todos los anteriores

RESPUESTA 146
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

147.- La causa mas frecuente de cofosis (sordera) unilateral en

un niño es:
A. Neurinoma del VIII par
B. Parotiditis
C. Traumatismo
D. Sustancias ototoxicas
E. Congenita

RESPUESTA 147
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

148.- Una mujer de 44 años padece una sordera de conducción

y prurito, ¿qué patología descarta en primer lugar, como mas
frecuente?
A. Fractura de peñasco
B. Trauma acústica
C. Otitis aguda
D. Tóxico
E. Tapón de cerumen

RESPUESTA 148
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

149.- Relativo a los tapones de cerumen es FALSO:

A. Pueden ocasionar acúfenos
B. Pueden ocasionar hipoacusia de transmisión
C. Los CAE estrechos los favorecen
D. El uso frecuente de hisopos evita su aparición
E. Las glandulas ceruminosas se localizan en la porción
cartilaginosa del CAE

RESPUESTA 149
 CICLO INTENSIVO DE SIMULACROS RESUELTOS

150.- La prueba de Rinne negativa es propio de las sorderas

de:
A. Percepción
B. Transmisión
C. Tumores del acústico
D. Cofosis
E. Meniere

RESPUESTA 150
GRACIAS POR LA ATENCIÓN

ivanvivancoandia@gmail.com