Recuerdo

Anatómico,
Fisiológico del
corazón

Rijalba Sánchez Ariana

Rimarachín Vásquez Carol
Rios Abanto Kevin

Docente: Oblitas. Jáuregui,

Jorge
UBICACIÓN ANATÓMICA DEL CORAZÓN
CARAS DEL CORAZÓN
BORDES BASE

TABIQUES
 2. Realice un recuento fisiológico de: ciclo cardiaco, actividad eléctrica.
CICLO CARDÍACO

Conjunto de fenómenos
cardíacos que se
producen desde el comienzo
de un latido cardíaco hasta el
comienzo del siguiente:
ACTIVIDAD ELECTRICA
 CASO CLÍNICO
Paciente varón de 64 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento regular con losartan 50
mg cada 12 horas, diabetes mellitus en tratamiento irregular con metformina 850 mg cada 8 horas.

Motivo de consulta: sensación de desvanecimiento

Enfermedad actual: Paciente refiere que desde hace 2 semanas presenta repetidamente entre una a dos veces al día
una sensación de que se va a desmayar con desvanecimiento transitorio de aproximadamente 10 segundos de
duración, familiar refiere que no hay pérdida de conciencia ni relajación de esfínteres.

Al examen físico:

PA: 120 /80 FC: 50 FR: 16 T: 36.8 FR: 16

AREGS, hidratado, lúcido, ventilando espontáneamente.

Respiratorio: buen pasaje de murmullo vesicular no hay ruidos agregados.

Corazón: se observa y palpa choque de punta a nivel de sexto espacio intercostal a nivel de la línea axilar anterior, no
asociado a frémito.

Neurológico: sin alteraciones.

 ANAMNESIS

FILIACIÓN Sensación de desvanecimiento

MOLESTIAS PRINCIPALES
(LIPOTIMIA)
• Apellidos y Nombres: No refiere
• Edad: 64 años ENFERMEDAD ACTUAL
• Sexo: Masculino
• Raza: No refiere
• Estado civil: No refiere TE: 2 semanas FI: Insidioso C: Progresivo
• Religión: No refiere Paciente refiere que desde hace 2 semanas presenta repetidamente entre una a
• Grado de instrucción: No refiere dos veces al día una sensación de que se va a desmayar con desvanecimiento
• Ocupación: No refiere transitorio de aproximadamente 10 segundos de duración, familiar refiere que
• Fecha y lugar de nacimiento: No refiere no hay pérdida de conciencia ni relajación de esfínteres.
• Procedencia: No refiere
• Domicilio: No refiere
• Persona responsable: No refiere FUNCIONES BIOLÓGICAS No refiere
• Fecha de ingreso: No refiere
Hipertensión arterial (en tratamiento regular con Losartan 50
PERFIL DEL PACIENTE ANTECEDENTES mg cada 12 horas)
PATOLÓGICOS Diabetes mellitus (en tratamiento irregular con metformina
850 mg cada 8 horas)

Datos biográficos: No refiere

Modo de vida actual: No refiere ANTECEDENTES
No refiere
FAMILIARES
 EXAMEN FÍSICO

Signos vitales:
● PA: 120/80 (VN: 120/80)
● Pulso: 50 lpm (VN_ 60 -100 lpm)
● FR: 16 rpm ( VN: 12-20 rpm)
● T: 36.8 °C (VN : 36.5 - 37)
EXAMEN FÍSICO GENERAL
Aspecto General:
- AREGS (aparente regular estado general).
- Hidratado
- Lucido.
- Ventilando espontáneamente

● RESPIRATORIO: Buen pasaje de murmullo vesicular, no hay ruidos

agregados
● CORAZÓN: se observa y palpa choque de punta a nivel del sexto
EXAMEN FÍSICO REGIONAL
espacio intercostal a nivel de la línea axilar anterior, no asociado a
frémito
● NEUROLÓGICO: sin alteraciones
 EXAMEN FÍSICO

EXAMEN FÍSICO GENERAL EXAMEN FÍSICO REGIONAL

Signos vitales: ● Respiratorio:

● PA: 120/80 (VN: 120/80) -Inspección: No refiere
-Palpación: No refiere
● Pulso: 50 lpm (VN_ 60 -100 lpm) -Percusión: No refiere
● FR: 16 rpm ( VN: 12-20 rpm) -Auscultación: Buen pasaje de murmullo vesicular no hay
● T: 36.8 °C (VN : 36.5 - 37) ruidos agregados.
● Corazón:
Región precordial:
Aspecto General: -Inspección :Se observa choque de punta a nivel de sexto
- AREGS (aparente regular estado general). espacio intercostal
-Palpacion: Se palpa choque de punta a nivel de sexto
- Hidratado espacio intercostal a nivel de la línea axilar anterior, no
- Lucido. asociado a frémito.
- Ventilando espontáneamente -Percusión: No refiere
-Auscultación: No refiere
● Neurológico: sin alteraciones
 Correcciones
FILIACIÓN: Faltan Datos como: En enfermedad actual: faltan datos sobre, forma de inicio
●Raza (FI) y curso (C).
●Estado civil - Desde cuando fue diagnosticado con Diabetes
●Religión mellitus, Hipertensión Arterial.
- Si acude a sus controles de diabetes y HTA.
●Grado de instrucción - Si toma algún tratamiento adicional
●Ocupación - Si las molestias son acompañadas de otros
●Fecha y lugar de nacimiento síntomas: dolor torácico, palpitaciones, disnea,
●Procedencia tumefacción.
- Detallar en orden cronológico como fueron
●Domicilio
apareciendo los signos y síntomas..
●Persona responsable - Si tuvo al alguna operación
●Fecha de ingreso: - Si fue hospitalizado anteriormente

PERIL DEL PACIENTE En examen físico: faltaron anotar hallazgos como:

●Datos biográficos - Percusión, auscultación en examen del corazón
●Modo de vida actual, habitos nocivos, actividad - Inspección, palpación y percusión en el examen
respiratorio
física
- En qué parte del cuerpo fue tomada la
ANTECEDENTES: temperatura
● Familiares - Falta saturación de oxígeno
1. Realice un recuento anatómico del corazón.
IRRIGACIÓN DEL CORAZÓN
2. Realice un recuento fisiológico de: ciclo cardiaco, actividad eléctrica.
CICLO CARDÍACO
ACTIVIDAD ELECTRICA
3. Realice una descripción de técnica y resultados de la exploración
física del corazón en inspección y palpación.
INSPECCIÓN
● Evaluar la conformación y simetría de la caja torácica
● Localizar límites teóricos de la región precordial
PALPACIÓN
● Utilizamos la cara palmar de las articulaciones
metacarpofalángicas.
● Se comienza palpando el ápex, siguiendo con el
borde esternal izquierdo y terminamos en la base.
● Se deben considerar las siguientes características
del choque de punta: localización, intensidad,
extensión, ritmo y momento.
4. SOBRE EL CASO CLÍNICO, REALICE LO SIGUIENTE:

A. Datos básicos. B. Problemas de salud.

1. Bradisfigmia (FC: 50 lpm)

2. Hipertensión arterial
1. Edad: 64 años 3. Diabetes mellitus
2. Sexo: Masculino 4. Cardiomegalia
3. Hipertensión arterial
4. Diabetes mellitus: en Tto
5. Lipotimia
6. Bradisfigmia
7. Cardiomegalia
4. SOBRE EL CASO CLÍNICO, REALICE LO SIGUIENTE:

c. Hipótesis diagnóstica
4. SOBRE EL CASO CLÍNICO, REALICE LO SIGUIENTE:

c. Hipótesis diagnóstica
Células miocardiociticas

Insuficiencia cardiaca HIPERTROFIA

Aumentan grosor
congestiva CONCÉNTRICA

Fibras de colágeno

Aumento del área cardiaca

Bradicardia

Disminución del diámetro

Disminución del gasto cardiaco
ventricular

Reduce el flujo sanguíneo hacia el cerebro

4. SOBRE EL CASO CLÍNICO, REALICE LO SIGUIENTE:

Radiograía de tórax
d. Plan diagnóstico
Electrocardiograma

Ecocardiograma H emograma Perfil lipídico

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

● Argente HA, Álvarez ME. Semiología Médica:

Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica. 2° ed.
Buenos Aires: Médica Panamericana. 2018

● Seidel H, Ball J. Manual Mosby de Exploración Física.

8ª. Edición. Elsevier. España. 2015

● Murtagh J. Rosenblatt J. MURTAGH PRÁCTICA

GENERAL 5° edición, Australia; McGraw-Hill 2015

● Varela C. SEMIOLOGIA y PROPEDEUTICA CLINICA. 3º

edición. Editorial Atlante.

● Surós SEMIOLOGIA MEDICA.. 8º edición. Editorial

Mason.