UNIVERSIDAD ANDINA DEL

CUSCO
FACULTAD CIENCIAS DE LA
SALUD ESCUELA PROFESIONAL
DE OBSTETRICIA

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

CURSO: PEDIATRÍA
DOCENTE: Dr. YONI CAROLINA LETONA CASTILLO
ALUMNA: ELIA CAMILA FLOREZ HILARES

CUSCO - PERU
2021
EDA EN
PEDIATRIA
Consiste en la expulsion de 3 o mas
deposiciones inusualmente liquidas
o semiliquidas en un periodo de 24
horas - Vómitos
- Fiebre
- < 7 días
- No mas de14 días
EPIDEMIOLOGIA
Es la segunda causa de muerte en niños menores a 5
años

Anualmente mueren al rededor de 760, 000 niños a

nivel mundial

A nivel mundial se registran 1700 millones de casos

de EDA al año.
 ETIOLO
GIA
El 70 a 80 % de EDA esta
causada por virus. (Rotavirus)
10 a 20 % es causada por OTRAS CAUSAS DE
bacterias. DIARREAICAS

- Intolerancia a la
lactosa
- Ingesta de
antibióticos
- Procineticos
GENTES
INFECCIOSOS
DE ACUERDO AL GRUPO DE
EDAD
 FACTORES DE
RIESGO
DESNUTRICION USO DE PERSISTENCIA
EVACUACIONE CON ANTIBIOTICOS DE
S MOCO Y FRECUENCIA ALTA
SANGE
EVACUACIONES
DE EVACUACIONES
 FISIOPATOLOGIA
DIARREA SECRETORA

DIARREA OSMOTICA
Inicia por el consumo de alimentos
No hay una absorción de la contaminados con bacterias.
Llegan al lumen, se unen a las
incremento lactosa.
la lactosa en
vellosidades y secretan enterotoxinas
de
intestino el el que activan mediadores como las AMP
altera gradiente
absorción con retención y de cíclico lo que provoca una alteración
secreción de liquido en la luz en la absorción de agua y la expulsión
intestinal de la misma.
 DIARREA DIARREA POR
INFLAMATORI
A DISMOTILIDA
Predominio de Causada
D por el
la increment del transito
inflamació
mucosa de o motilida
intestinal
n la intestinal,
disminuida, d
secretagogo o
inflamación.
 CUADRO
CLINICO
AGENTES Cambio en la consistencia,
CAUSANLES numero y la frecuencia de
evacuaciones
COLERA
ROTAVIRU
Presencia
S
ESCHERICHIA
de evacuaciones
COLI ENTEROHEMORRAGICO
con moco y sangre
1.Aumento de secreción
intestinal
2.Aumento de la motilidad Presencia de
3.Alteración de la nauseas, vómitos y
permeabilidad
cólico abdominal.
VIRAL : Corta duración , riesgo de
vómitos y deshidratación.

BACTERIANA: Dolor abdominal grabe y

diarrea sanguinolenta.
ANAMNESI
SDeposiciones alteradas
Tiempo de evolución
Presencia de sangre macroscópica
en eses
Nausea
s
Vómitos
Falta de apetito
Decaimiento
Dolor abdominal
Diuresis
CON DESHIDRATACION
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 VALORACION DEL ESTADO DE
DESHIDRATACION
La deshidrataciónse considera según esta pérdida como:

LEVE MODERADA GRAVE

Pérdida de menos Pérdida del 3- Pérdida de má s

del 3% del peso 9% del peso del 9% del peso
corporal. corporal. corporal.
 TRATAMIENTO
Después de la evaluación al paciente e
identificar el grado de deshidratación
se maneja de acuerdo a lo establecido
por la OMS.
 PLAN A PLAN B PLAN C
Exclusivo para deshidratación
1. REGLA N° 1.- Dar al niño mas 1. Si no se conoce el peso se grave-Shock
liquido para evitar una debe administrar SRO a libre
deshidratación (SRO). demanda 1. Manejo en medio
2. REGLA N° 2.- Seguir con la 2. Se debe informar a la madre hospitalario
alimentación balanceada para como administrar el SRO 2. Utilizar soluciones
evitar una desnutrición y 3. Revaluar plan a seguir 4 horas Hartman/ Lactato de Ringer
perdida de peso. después o salina Isotinica al 0.9%:
3. REGLA N° 3.- Administrar Zinc 4. Se puede continuar con el plan 3. 100 ml/kg en 3
al niño durante 14 días. B por dos horas mas horas, en infusión
4. REGLA N° 4.- Tener presente rápida a chorro hasta
los signos de alarma para regularizar el pulso o
consultar de inmediato la TA, o 20 ml/kg en
5. REGLA N° 5.- Brindar una los primeros 30
información adecuada de minutos
prevención.
 EXAMENES
COMPLEMENTARIOS

• Rotavirus • Hemograma,
• Elisa
electrolitos

• Coprocultivo
• EGO
• Coproparasitologico
seriado.
• Moco fecal
MANEJO ANTIBIOTICO

INTRAVENOSO ORAL Diarrea parasitaria

1. Acido nalidixico 1. Metronidazol 30 – 50

1. Ampicilina 150
(elección) 55 mg/kg/dia cada 8
mg/kg/dia
mg/kg/dia c. 8horas x horas x 5-7 días VO
2. Ampicilina/sulbactam
6 días 2. Tinidazol 50-60
150 mg/kg/dia
2. Trimetropim/ sulfa 8 mg/kg dosis única VO
3. Ceftriaxone 50-100
mg/kg/dia cada 12 durante 2 a 3 días
mg/kg/dia
horas x 5 días
CRITERIOS DE HOSPITALIZACION

Menores de dos meses

Fracaso con el tratamiento con SRO
Vómitos persistentes
Deshidratación grave (> 10% de peso corporal)
Alteraciones neurológicas
Descuido por parte de los padres
ALIMENTACION y RECOMENDACIONES

Utilizar agua potable

Continuar con la lactancia
Cloración del agua
No debe consumir
Promoción de higiene en el hogar
alimentos solidos durante la
Lavado de manos
rehidratación
Eliminación de excretas
No darle jugos o bebidas
Vacunación oportuna
carbonatadas
Buen estado nutricional
Iniciar VSO
CRITERERIOS DE EGRESO

Deshidratacion corregida
Estado general bueno
Mejoria del estado nutricional o peso en ascenso
PREVENCION
Servicios básicos
Educación en nutrición
Educación en higiene personal
Vacunación
Administración de vitamina A a partir de los 6 meses.
Desparasitación en mayores de 1 año consumo se hierro
profiláctico
Educación familiar