CASO CLÍNICO HISTOEMBRIOLOGÍA: SISTEMA CARDIOVASCULAR Y

RESPIRATORIO
NOTA: Presentar en grupos de 5 estudiantes – Fecha de Entrega 25 de
Agosto 2021.

Paciente masculino recién nacido, producto de un embarazo de 25 semanas de

gestación, peso: 2.000 gr, talla: 35 cm, quien presenta al examen físico: cianosis
peribucal, disnea, taquipnea, taquicardia, tirajes intercostales, aleteo nasal, quejido
respiratorio. Al medir la saturación de oxígeno ambiente se encuentra
marcadamente disminuida. Se procede a hospitalizar en UCI Neonatal.
Se le ordena un RX de tórax que reporto: opacificación difusa de los campos
pulmonares con un moteado fino de aspecto de vidrio esmerilado y presencia de
broncograma aéreo.
Impresión Diagnóstica:
 Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido.
 Conducto Arterioso Permeable.

1. ¿Teniendo en cuenta la edad gestacional de este paciente y su peso al nacer

como lo clasificaría? (Tenga en Cuenta la Clasificación OMS)

Por la edad gestacional el recién nacido se encuentra clasificado en: prematuros

extremos (menos de 28 semanas); De acuerdo con el peso de nacimiento está en
el rango: Bajo peso de nacimiento (BPN), que comprende: 2.500 g o menos.

2. ¿En qué etapa de la maduración pulmonar se encontraba este paciente? ¿Qué

estructuras histológicas se han formado hasta este momento?

El desarrollo pulmonar transcurre en cuatro etapas: pseudoglandular, canalicular,

sacular y alveolar. Exactamente este individuo lo encontramos faltando 2 semanas
para culminar el desarrollo de la etapa canalicular, en cuanto a las estructuras
histológicas la formación de los bronquios terminales y los alveolos primitivos
como están recubiertos por células cubicas que son precursoras de los
neumocitos o células epiteliales alveolares que un tipo de célula especializada que
forma los alveolos pulmonares.

3. ¿Teniendo en cuenta la etapa de la maduración en la que se encuentra el

paciente, podría este sobrevivir? Explique.
 Como el individuo no completa la etapa canalicular se ve afectada la unión
de los alveolos primitivos con vasos capilares esto trae como consecuencia
que no se forme en su totalidad la membrana alveolo capilar y no se
produzca el factor surfactante pulmonar.

El paciente no puede sobrevivir porqué el fin de la etapa canicular en su

totalidad se considera que el pulmón pasa de un estado incompatible con la
vida a un estado viable.

4. ¿Qué es el conducto arterioso? , ¿Cuál es su función?, ¿En qué momento del

desarrollo humano debe cerrarse y a que se debe su cierre?

El Conducto Arterioso es una estructura vascular fetal pequeña que comunica la

arteria aorta con la arteria pulmonar principal, su función es el paso de sangre de
el tronco pulmonar a la aorta durante la vida fetal, el cierre fisiológico se da unos
días después del nacimiento y su persistencia se considera una variación
anatómica.

5. ¿Por qué el Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido es más

frecuente en los varones?

6. ¿Por qué el Conducto Arterioso Permeable es más frecuente en mujeres?

7. ¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar:

A. Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido.
B. Conducto Arterioso Permeable.

8. ¿Cuál es la prevalencia e incidencia de?

A. Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido.
B. Conducto Arterioso Permeable.

9. Explique la fisiopatología:

A. Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido.

B. Conducto Arterioso Permeable.

10. ¿Qué células del sistema respiratorio y que sustancias están involucradas en
Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido, explique?
11. ¿Qué células y que sustancias están involucradas en el Conducto Arterioso
Permeable, explique?

12. ¿Cómo se realiza el diagnóstico del Conducto Arterioso Permeable?

13. ¿Cómo se realiza el diagnóstico del Síndrome de Dificultad Respiratoria del

Recién Nacido?

14. ¿Cuál es el tratamiento del Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién

Nacido?

15. ¿Cuál es el tratamiento del Conducto Arterioso Permeable?

16. ¿Cómo se previene el Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido?

17. ¿Qué ocurre si el conducto arterioso se cierra antes del nacimiento? Explique

18. ¿Cuáles son las complicaciones del Conducto Arterioso Permeable?

19. ¿Cuáles son las complicaciones del Síndrome de Dificultad Respiratoria del
Recién Nacido?

20. ¿Con qué otras complicaciones se relaciona la prematuridad?