Lipoproteína de alta densidad

Las lipoproteínas de alta densidad (HDL, del inglés High density lipoprotein) son aquellas lipoproteínas
que transportan el colesterol desde los tejidos del cuerpo hasta el hígado.

Debido a que las HDL pueden realizar el retiro del colesterol de las arterias y transportarlo de vuelta al
hígado para su excreción, vulgarmente se las conoce como el colesterol o lipoproteína buena, dando una
falsa idea de que sus valores altos pueden prevenir por sí solo ciertas enfermedades, algo no avalado por
estudios científicos concluyentes.1 2 3

HDL son las lipoproteínas más pequeñas y más densas, están compuestas de una alta proporción de
proteínas. El hígado sintetiza estas lipoproteínas como proteínas vacías y, tras recoger el colesterol,
incrementan su tamaño al circular a través del torrente sanguíneo.

En cada lipoproteína hay varias apolipoproteínas periféricas, en el caso de las HDL las principales
apolipoproteínas son α-lipoproteínas designadas con la letra A.

Aunque algunos estudios epidemiológicos, citados por ciertas publicaciones y artículos científicos,
mostrarían que altas concentraciones de HDL (superiores a 60 mg/dL) tienen un carácter protector contra
las enfermedades cardiovasculares (como la cardiopatía isquémica e infarto de miocardio); y,
contrariamente, que bajas concentraciones de HDL (por debajo de 35 mg/dL) supondrían un aumento del
riesgo de estas enfermedades, ninguno de estos estudios obtuvo conclusiones científicamente consistentes
como para aseverar dichas afirmaciones. El nivel de HDL dice muy poco acerca de su salud si es tomado
aisladamente, de acuerdo a los mismos grandes estudios hechos hasta la fecha.2 3

Los niveles de HDL están relacionados con el grado de expresión del transportador ATP-binding cassete
(ABCA1),4 cuya expresión se regula mediante la acción de micro ARNs.5 La sobreexpresión de estos,
produce una disminución de ABCA1 y por consiguiente, disminución de los niveles de HDL.

Existen 5 tipos de subfracciones de HDL identificadas. Grandes (más efectivas en la remoción del
colesterol) y pequeñas (menos efectivas), estos tipos son 2a, 2b, 3a, 3b, y 3c.6

Lipoproteína
HDL2a
HDL2b
HDL3a
HDL3b
HDL3c

Índice
Factores
Rango recomendado
Referencias
Véase también
Factores
Los hombres suelen tener un nivel notablemente inferior de HDL que las mujeres. 7 La actividad física, el
consumo moderado de alcohol (vino tinto y en menor medida cerveza), los tratamientos con estrógenos, las
vitaminas E, C, B9 y los minerales Zn, Cu, Mg y Se, y la actividad sexual, influyen en la concentración
plasmática de HDL.[cita requerida] También se conocen formas hereditarias. Por el contrario el tabaco y
llevar una vida sedentaria la disminuye.

Rango recomendado
La American Heart Association (Asociación Norteamericana del Corazón) proporciona una serie de
recomendaciones para elevar los niveles de HDL y reducir el riesgo de enfermedad del corazón
[cita requerida].

Nivel Nivel
Interpretación
(mg/dl) (mmol/L)
<40 <1,02 Colesterol HDL bajo, riesgo aumentado de enfermedad cardíaca, <50 en mujeres
40-59 1,03-1,52 Nivel medio de HDL
Nivel alto HDL, condición óptima considerada de protección contra enfermedades
>60 >1,55
cardíacas

Un estudio del 2016 publicado en la revista Science, revela que algunas personas tienen una alteración en
un gen que impide el funcionamiento del receptor del colesterol HDL en las células hepáticas. El receptor
en cuestión, es una proteína que se conoce como SR-BI y que se liga al colesterol HDL que circula por la
sangre. Las personas que tienen la mutación en el gen de este receptor no consiguen absorber el HDL en el
hígado, por lo cual su nivel aumenta mucho en la sangre. A pesar de un alto HDL, tienen aterosclerosis y
riesgo cardiovascular aumentado.8

Referencias
1. Colpo, Anthony (2005). «LDL Cholesterol: Bad Cholesterol, or "Bad Science"?». Journal of
American Physicians and Surgeons (en inglés) 10 (3): 83-90.
2. Ravnskov, Uffe (2005). «Los mitos del colesterol - Sección I - El nivel de colesterol dice muy
poco acerca de su futura salud» (http://www.ravnskov.nu/spmyth1.htm) (Web). Los mitos del
colesterol. Consultado el 30 de marzo de 2014. |autor= y |apellido= redundantes
(ayuda)
3. Ravnskov, Uffe (2005). «Los mitos del colesterol - Sección 2 - El colesterol en sangre no
tiene relación alguna con la aterosclerosis» (http://www.ravnskov.nu/spmyth1.htm) (Web).
Los mitos del colesterol. Consultado el 30 de marzo de 2014. |autor= y |apellido=
redundantes (ayuda)
4. «ABCA1» (https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=ABCA1&oldid=90049320) |url=
incorrecta con autorreferencia (ayuda). Wikipedia, la enciclopedia libre. Consultado el 25 de
marzo de 2016.
5. «Micro ARN» (https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Micro_ARN&oldid=90048832)
|url= incorrecta con autorreferencia (ayuda). Wikipedia, la enciclopedia libre. Consultado
el 25 de marzo de 2016.
 6. HDL, HDL2, and HDL3 subfractions, and the risk of acute myocardial infarction. A
prospective population study in eastern Finnish men. (http://circ.ahajournals.org/content/84/
1/129)
7. Ciarlotti, Fabián (5 de mayo de 2017). Medicina ayurveda: Tomo 1 (https://books.google.es/b
ooks?id=KDnZDgAAQBAJ&pg=PT144&dq=Los+hombres+suelen+tener+un+nivel+notable
mente+alto+de+HDL+que+las+mujeres&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwj1nJWxvObWAhUQUl
AKHUxEBRMQ6AEIJjAA#v=onepage&q=Los%20hombres%20suelen%20tener%20un%20
nivel%20notablemente%20alto%20de%20HDL%20que%20las%20mujeres&f=false).
Ediciones LEA. ISBN 9789877184259. Consultado el 10 de octubre de 2017.
8. Consortium, Global Lipids Genetics; Consortium, CARDIoGRAM Exome; Consortium, CHD
Exome+; Rader, Daniel J.; Kathiresan, Sekar; Danesh, John; Stitziel, Nathan O.; Peloso,
Gina M. et al. (11 de marzo de 2016). «Rare variant in scavenger receptor BI raises HDL
cholesterol and increases risk of coronary heart disease» (http://science.sciencemag.org/con
tent/351/6278/1166). Science (en inglés) 351 (6278): 1166-1171. ISSN 1095-9203 (https://issn.or
g/resource/issn/1095-9203). PMC PMC4889017 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMCPMC4889017)
|pmc= incorrecto (ayuda). PMID 26965621 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26965621).
doi:10.1126/science.aad3517 (https://dx.doi.org/10.1126%2Fscience.aad3517). Consultado el 13 de
diciembre de 2018.

Véase también
Ácido graso saturado
Colesterol
Lipoproteína
Lipoproteína de baja densidad
Lipoproteína de muy baja densidad
Lipoproteína de densidad intermedia

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