ANTITUBERCULOSOS

Periodos de la tuberculosis

Primoinfección.- Complejo primario(reacción granulomatosa con necrosis de casificacion y una

adenopatía regional reactiva). Enfermedad al 5% esto quiere decir que en el 95% de los casos
el organismo controla la infección.

Secundaria.- o miliar, porque la lesión anatómica se asemeja a granos de mijo.

Preponderantemente puede ser pulmonar o extrapulmonar, su vía de diseminación es
hematógena y por eso se produce el infiltrado microgranular simétrico en los pulmones.
Tambien puede llegar a cualquier lugar del organismo,

Terciaria.- La lesión que predomina es la destrucción o tuberculosis cavitaria. Se disemina ppr

vía broncogena. Cada vez se encuentra menos este tipo gracias al diagnostico precoz.

Poblaciones basilares

- Extracelular en la pared de la cavidad.- O2 alto, pH neutro, multiplicación activa,

- + sensible a los medicamentos.
- Intracelular dentro de los macrófagos.- Pobre O2, pH acido, multiplicación muy lenta,
- - sensible a los medicamentos.
- Lesiones caseosas cerradas.- Crecimiento lento, intermitente, población extracelular.

CLASIFICACION

- Primera línea: + eficaces, - tóxicos, + baratos, tratamientos más breves. En el país son
proporcionados gratuitamente
- Segunda línea: - eficaces, + tóxicos, + caros. Tratamientos mas prolongados.

FARMACOS

- PRIMERA LINEA. - Quimioterapicos: Isoniazida (INH), Pirazinamida (PZA), Etambutol

(EMB). Antibióticos: Rifampicina (RFP).
- SEGUNDA LINEA. - Quimioterapicos: Etionamida (ETM), PAS o acido paramino
salicilico, Ofloxacino, Capreomicina, Tioacetazona Tb1. Antibióticos: Cicloserina (Cs),
Kenamicina (Km), Estreptomicina (Sm).

Antituberculosos de primera línea + Estreptomicina