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El documento describe el catabolismo de las purinas y los trastornos asociados con el metabolismo de las purinas. Específicamente, (1) la mayoría del ácido úrico en el cuerpo se deriva de la degradación de purinas catalizada por enzimas como la fosforilasa de nucleósidos de purina, (2) la enzima xantina oxidasa desempeña un papel importante en la conversión final a ácido úrico en el hígado, intestino delgado y riñón, y (3) niveles elevados de
El documento describe el catabolismo de las purinas y los trastornos asociados con el metabolismo de las purinas. Específicamente, (1) la mayoría del ácido úrico en el cuerpo se deriva de la degradación de purinas catalizada por enzimas como la fosforilasa de nucleósidos de purina, (2) la enzima xantina oxidasa desempeña un papel importante en la conversión final a ácido úrico en el hígado, intestino delgado y riñón, y (3) niveles elevados de
El documento describe el catabolismo de las purinas y los trastornos asociados con el metabolismo de las purinas. Específicamente, (1) la mayoría del ácido úrico en el cuerpo se deriva de la degradación de purinas catalizada por enzimas como la fosforilasa de nucleósidos de purina, (2) la enzima xantina oxidasa desempeña un papel importante en la conversión final a ácido úrico en el hígado, intestino delgado y riñón, y (3) niveles elevados de
Al nivel de la célula se ha demostrado que el 99 % del ácido úrico formado, se
deriva de sustratos de la enzima fosforilasa de nucleósidos de purina (o purín- nucleósido fosforilasa) que da origen a la guanina e hipoxantina y que posteriormente son vertidas en ácido úrico, la base de purina completamente oxidada, por acción de las enzimas guanasa y xantinoxidasa. La enzima xantina oxidasa es muy activa en el hígado, intestino delgado y riñón. En su ausencia se acumulan los metabolitos precursores.
Se estima que en condiciones generales una persona consume purinas que
provocan la formación de 450 mg de urato de sodio diariamente. Así, con una dieta NORMAL la excreción de urato de sodio en orina de 24 horas es de 600 a 900 mg, con lo que se produce por el recambio celular normal, de los cuales 2/3 son eliminados por vía renal y 1/3 por las heces. Una dieta pobre en purinas logra bajar las cifras de excreción a entre 300 y 600 mg/24 horas.
Todo exceso de esta cantidad permite su acumulación. Los humanos no
disponemos de uricasa, única enzima que destruye el ácido úrico, sin embargo se ha descrito una uricolísis a nivel intestinal. TRASTORNOS CLÍNICOS DEL METABOLISMO DE LAS PURINAS. El incremento en las concentraciones de los uratos en el suero, en cifras mayores a 7 mg/dl rebasa lafrontera de solubilidad del urato. Debajo de 7 mg/dl las moléculas individuales siguen en solución. Arriba de 7 mg/dl se presenta la CRISTALIZACION, por la cual se unirán las moléculas entre sí, formando estructuras multimoleculares capaces de provocar lesión de tejidos, cúmulos gradualmente crecientes en articulaciones, tendones y cartílagos y precipitando la formación de cálculos renales que potencialmente pueden bloquear el curso de las vías urinarias. GOTA. Artritis recidivante, aguda o crónica, de articulaciones periféricas. Se debe al depósito de cristales de uratomonosódico, en las articulaciones, así como en los tendones por saturación de los líquidos corporales por Hiperuricemia Determinar la concentración de ÁCIDO ÚRICO en el suero sanguíneo. Método COLORIMÉTRICO ENZIMÁTICO.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Aplicar correctamente las técnicas para determinación de la
concentración de Ácido úrico en el suero sanguíneo. • Reconocer las diferentes patologías por la variación en los resultados en la concentración de Ácido úrico en el suero sanguíneo. MATERIALES PROCEDIMIENTO MUESTRA CLÍNICA
Suero o plasma venoso.
• La muestra debe recolectarse en ayuno
excepto por el agua, durante ocho horas cuando menos antes de la prueba. • La muestra debe recolectarse en tubo colector de tapón rojo para suero el cual no contiene anticoagulante, o de color lila el cual contiene EDTA anticoagulante para obtener plasma. • La muestra debe centrifugarse a 3500 rpm durante 5 min para separar el suero y plasma. • La glucosa en suero o plasma es estable al menos 3 días a 2-8ºC Nota: La muestra es inaceptable si: a) Si el suero se obtiene turbio. b) Si la identificación es inadecuada. c) Si el tubo de recolección no es el adecuado. d) Cuando se haya excedido el tiempo máximo de análisis permisible. La enzima Uricasa (que no se encuentra en el ser humano) cataliza la oxidación del ácido úrico a Alantoína, bióxido de carbono y peróxido de hidrógeno. Este último reacciona con la Peroxidasa que conjuntamente con la 4-aminoantipirina y el 3,5-dicloro-2-hidroxibencensulfonato, forman una QUINONEIMINA COLOREADA. La intensidad del color producido, es directamente proporcional a la concentración del ácido úrico en la muestra investigada. 10 uL de STD 10 uL de MUESTRA BLANCO + + 1000 uL RGT 1000 uL RGT 1000 uL RGT