Vademécum

Odontopediátrico
Métodos para calcular las
dosis en niños
 FÓRMULAS CON
CONOCIMIENTO DE LA
DOSIS ADULTA
 Calculo según la edad

1. Regla de Young ( >de 2 años)

Las dosificaciones según la edad
pueden dar error, pues pacientes
de la misma edad pueden tener
peso y talla muy diferentes.

Ejm: Administración de amoxicilina en niños de 5 años

5
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑖ñ𝑜 = 500 𝑚𝑔 𝑥 500 𝑚𝑔 5 𝑚𝑙
5 + 12 147 mg x
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑖ñ𝑜 = 147 𝑚𝑔
147 𝑚𝑔 . 5 𝑚𝑙
X=
500𝑚𝑔
Conversión de mg a ml X = 2,94 𝑚𝑙
X = 3 ml c/8 hrs
 Calculo según la edad

2. Fórmula de Harnack

Se realiza mediante una tabla que relaciona

la edad del niños con la dosis de adulto,
Sin embargo el margen de error puede ser
grande ya que talla y peso puede diferir en
gran medida con el promedio considerado
en la tabla

Ejm: Administración de amoxicilina en niños

Amoxicilina dosis en adulto 500 mg

500 𝑚𝑔
Niño de 1 año = 4
= 125 mg

500 𝑚𝑔
Niño de 7.5 años = 2
= 250 mg
 Calculo según el peso

3.1.Fórmula
Regla dede
Young
Clack( (>de
>de22años)
años)

Dosis del adulto x Peso niño kg = Dosis del niño

70

Ejm: Administración de amoxicilina en niño de 22 kg

22 𝑘𝑔 500 𝑚𝑔 5 𝑚𝑙
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑖ñ𝑜 = 500 𝑚𝑔 𝑥
70 157 mg x
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑖ñ𝑜 = 157 𝑚𝑔
157 𝑚𝑔 . 5 𝑚𝑙
X=
500𝑚𝑔
Conversión de mg a ml X = 3, 14 𝑚𝑙
X = 3 ml c/8 hrs
 Calculo según la superficie
corporal

4. Regla de superficie corporal

Dosis del adulto x S.C niño (𝑚2 ) = Dosis niño

1.75

Ejm: Administración de amoxicilina en niño de 7 años con s.c de 0,78 𝑚2

0,78 𝑚2
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑖ñ𝑜 = 500 𝑚𝑔 𝑥
1,75 250 𝑚𝑔 5 𝑚𝑙
𝐷𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑛𝑖ñ𝑜 = 222 𝑚𝑔 222 mg x
222 𝑚𝑔 . 5 𝑚𝑙
X=
250𝑚𝑔
Conversión de mg a ml
X = 4, 44 𝑚𝑙
X = 4,5 ml c/8 hrs
 FÓRMULAS CON
CONOCIMIENTO DE LA
DOSIS PEDIÁTRICA
 1. Según la dosis pediátrica
Hacer la dosificación con la
• Regla de 3 entre la dosis dosis pediátrica establecida es el
1 establecida y el peso del niño método más exacto y
recomendado.
• Regla de 3 con la presentación
2 mg ml

Paciente pediátrico de 9 kg requiere administración de paracetamol

Paracetamol en presentación
de 150 mg/5ml
90𝑚𝑔 .5𝑚𝑙
1𝑘𝑔 10 𝑚𝑔 9 𝑘𝑔 .10 𝑚𝑔 150𝑚𝑔 5𝑚𝑙 x=
x= 1𝑘𝑔
150𝑚𝑔
9kg x 90 mg x 𝑥 = 3 ml c/6h
𝑥 = 90 mg c/6h
 2. Dosis Simplificada
Método simplificado que ofrece
Peso kg x dosis mg x Presentación ( ml/mg) el mismo resultado exacto de la
dosis pediátrica .

Paciente pediátrico de 9 kg requiere administración de paracetamol

Paracetamol en presentación de
150 mg/5ml

5 𝑚𝑙
Dosis = 9𝑘𝑔 𝑥 10 𝑚𝑔 𝑥 150𝑚𝑔

Dosis = 3 ml c/6h
ANALGÉSICOS
 ACETAMINOFEN O PARACETAMOL
Nombre comercial Apiretal®, Febrectal®, Termalgin®, Gelocatil infantil®, Tempra, Panadol,
Winasorb.
Indicaciones • Dolor/fiebre de cualquier etiología de intensidad leve o moderado.
Contraindicaciones • Hipersensibilidad
• problemas hepáticos graves
• neonatos
Dosis • La dosis universal indicada es de un máximo de 20mg/Kg./4-6 horas.
• Dosis niños10-15 mg/kg/dosis, c/ 4-6 horas, máximo 5 dosis en 24
horas
• Dosis máxima: 60 mg/kg/día
• >12 años y adultos: 325-650 mg c/4-6 hrs Max: 4 gr/día.
• Dosis gotas: 3 gotas/kg/dosis

Reacciones Adversas • Daño hepático, renal

• Rash alérgico
• Hipotensión
Presentaciones • Gotas 100mg/1ml
• Jarabe 120mg/5ml
• Analgésico, antipirético no
• Jarabe 160 mg/ 5ml narcótico
• Tabletas masticables 160 mg • Metabolismo hepático
• Supositorios 200mg • V.O V.R
• Tabletas 500mg
• Tabletas 1 gr
 AINES
(ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDES)
 Ibuprofeno
Nombre comercial Buprex, Dalsy®, Ibuprox®, Junifen®, Tenvalín, Termyl
Indicaciones Fiebre y dolor leve a moderado, post extracción, odontalgias.
Contraindicaciones • Hipersensibilidad
• Hemorragia gastrointestinal
• Ulcera
• Insuficiencia hepática/ renal
• Deshidratación
• Ayudo prolongado
Dosis • A partir de 6 meses de edad
• Analgésico/ antipirético: 6-8 mg/kg/dosis c/6-8 hrs
• Antinflamatorio: 10-20 mg/kg/dosis c/6-8 hrs V.O
• Dosis máxima: 40 mg/kg/24 hrs.
Reacciones Adversas • Vomito
• Dolor epigástrico Considerar: dar
• Exantema luego de las
• Alergia comidas
Presentaciones • Jarabe simple 100mg/5ml
• Jarabe forte 200 mg/5ml
• Tabletas 200mg, 400mg, 600mg, 800mg
 Naproxeno
Nombre comercial Apronax, Aproxen, Naproxeno, Odontogesic, Pronol , Prox, Sindolan
Indicaciones Tto. sintomático del dolor leve-moderado, estados febriles
Contraindicaciones • Hipersensibilidad
• Afección gastrointestinal, hepática o renal
Dosis • A partir de 2 años de edad
• Analgesia: 10-15 mg/kg/día ó 5-7 mg/kg/dosis c/ 8-12hrs V.O
• Antinflamatorio: 20-30 mg/kg/día V.O

Reacciones Adversas • Hemorragias gastrointestinal

• Trombocitopenia
• Cefalea
• Somnolencia
-Considerar tomar luego de
• Vértigo
• Tinnitus
las comidas
• Ardor del estomago -Se absorbe en la parte alta
del tracto gastrointestinal por
Presentaciones • Suspensión 125mg/5ml lo que su efecto es rápido
• Tabletas 100mg, 275mg, 550mg
 Metamizol o Dipirona
Nombre comercial Novalgina, Nolotil®, Adolkin®, Neomelubrina

Indicaciones • En niños su uso es raro

• Tratamiento del dolor agudo postoperatorio o post-traumático.
Contraindicaciones • Neonatos y lactantes menores de 3 meses o de menos de 5 kg de peso corporal.
• Lactantes menores de un año por vía intravenosa o rectal.
• Hipersensibilidad
• Pacientes con síndrome conocido de asma o intolerancia (urticaria-angioedema) por
analgésicos no narcóticos: paracetamol, ácido acetilsalicílico o antiinflamatorios no
esteroideos.
• Pacientes con porfiria hepática intermitente aguda.
• Pacientes con deficiencia congénita de glucosa 6-fosfato-deshidrogenasa.
• Pacientes con alteraciones de la función de la médula ósea o enfermedades del
sistema hematopoyético.
• Pacientes con hipotensión o hemodinámicamente inestables (vía parenteral).
• Inyección intraarterial.
Dosis • En general, dosis máx.de metamizol magnésico: 6000 mg/día. • La FDA prohíbe su uso en EEUU
• La dosificación del metamizol sódico por kilo de peso equivale a una dosis • Cuando aparezcan signos de agranulocitosis o
recomendada de 12.5 mg/kg/dosis. trombocitopenia, se debe interrumpir
• Metamizol magnésico: Como analgésico:
inmediatamente la administración de metamizol
• Niños de 3 a 11 meses: sólo vía IM- 6.4-17 mg/kg.
• Niños a partir de 1 a 14 años: vía IM o IV, 6.4-17 mg/kg hasta cada 6 horas. y se debe controlar el recuento sanguíneo,
incluyendo la fórmula leucocitaria.
Reacciones Adversas • náuseas, sequedad de boca y vómitos
• Una alternativa a este medicamente es el
• Leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, , anemia aplástica
• Picor, urticaria, hinchazón, angioedema, broncoespasmo ketorolako: 0.5 mg/kg/dosis IM/IV/6-8 hrs
Presentaciones • Ampollas: 1 g
• Comprimidos: 500 mg
• Suspensión: 50 - 80 mg/ml
• Gotas: 500 mg/ml (1 ml = 30 gotas, 17 mg/gota)
ANTIBIÓTICOS
 Amoxicilina
Nombre comercial Clamoxyl®, Ardine®, Servamox
Indicaciones Efectivo contra Estafilococos y Gram+.
Contraindicaciones • Hipersensibilidad a ß-lactámicos
• antecedentes de una reacción de hipersensibilidad
inmediata grave
Dosis • Odontalgía: 40-50mg/kg/día c/8h V.O x 7-10 días.
• Profilaxis endocarditis: 50 mg/kg V.O 1h antes
- <30kg: 50 mg/kg 30-60' antes del procedimiento
- >30 kg: 2gr. V.O antes del procedimiento

Reacciones Adversas Diarrea, náuseas; erupciones cutáneas

Presentaciones • Gotas pediátricas: 20 gotas = 100 mg.
• Polvo para preparar suspensión oral en 125mg./5
ml
• Polvo para preparar suspensión oral en
250mg./5ml
• Sobres de 125mg., 250mg.
• Cápsulas de 500mg., 750mg. y 1000mg.
 Amoxicilina / A. Clavulanico
Nombre comercial Augnentine, Curam, Optamox; Optamox Dúo; Clavulox; Clavulánico
Indicaciones • Efectivo contra Estafiilococos y Gram +
Contraindicaciones Pacientes con alergia a las penicilinas, mononucleosis infecciosa,
afectación hepática, intolerancia a la fructosa y diabéticos,
fenilcetonuria y molestias gastrointestinales
Dosis • 20 – 40mg./Kg/día c/v 8-12 h V.O
Reacciones Adversas Similares a la ampicilina. Disturbios gastrointestinales, diarrea, elevación
de transaminasas y bilirrubina, nefritis intersticial, reacciones de
hipersensibilidad. Raros: leucopenia, neutropenia, eosinofilia.
Presentaciones • Suspensión oral 100mg./12,5ml.
• 100mg. de amoxicilina y 12,5mg. de ácido clavulánico por ml.
• Envase de 30ml de suspensión para niños menores de 9kg.
• Envase de 60ml de suspensión para niños hasta 18Kg.
• Envase de 120ml de suspensión para niños hasta 36Kg.
• Suspensión oral 250mg./32,5mg. 3 cucharaditas de 5ml/día para
niños de 2 a 7 años.
• Sobres de 250mg./62,5mg. 3 sobres/día para niños de 7 a 14 años.
 Azitromicina
Nombre comercial Tromix, Tobyl, Zitromax®, Vinzam®,
Toraseptol®
Indicaciones Efectivo contra Gram+ (Neumococo,
Estafilococo, Estreptococo…) Pertence al
grupo de los macrolidos
Contraindicaciones Hipersensibilidad a los macrólidos
Dosis 10 -12 mg/kg/dosis única al día x 3-5 días 2h
antes o después de los alimentos
Reacciones Adversas mareo, cefalea, parestesia, disgeusia;
alteración visual; sordera; diarrea, dolor
abdominal, náuseas, flatulencia, vómitos,
Presentaciones • Suspensión de 250mg/5ml (40mg/ml)
• Cápsulas de 50 y 250mg.
• Sobres de 250mg.
• Comprimidos de 500mg.
 Claritromicina
Nombre comercial Binoclar, Klacid®, Bremón®, Kofrón®, Klaricid; Aeroxina;
Centromicina
Indicaciones Efectivo contra Gram+ (Neumococo, Estafilococo,
Estreptococo…) Pertence al grupo de los macrolidos.
Pacientes con sensibilidad a la amoxicilina

Contraindicaciones Hipersensibilidad a macrólidos

concomitancia con: astemizol, cisaprida, pimozida,
terfenadina, disopiramida y quinidina
Dosis • 15 mg/Kg/día cada 12 hs
• 7,5 mg/kg/d. cada 12 hrs, durante 5 a 10 días
Reacciones Adversas Diarrea, náuseas, gusto anormal, dispepsia, dolor
abdominal, cefaleas, hipersensibilidad.
Presentaciones • Susp. 125 mg- 250 mg/5ml
• Sobres de 250mg.
• Comprimidos de 250 y 500mg.
 Eritromicina
Nombre comercial Pantomicina®, Eritrogobens®, Erisine
Indicaciones Efectivo contra Gram+ (Neumococo, Estafilococo,
Estreptococo…)
Contraindicaciones Problemas hepáticos
Hipersensibilidad
Dosis 30-50 mg/kg/día c/6h V.O 7 a 10 días.
dosis máxima: 2 g
Reacciones Adversas Disturbios gastrointestinales, sordera reversible por
altas dosis, reacciones alérgicas, hepatitis colestásica,
arritmias ventriculares
Presentaciones • Solución de 250gr. Envase de 60ml y 120ml.
(1cc=50mg.)
• Cápsulas y sobres de 250mg., 500mg. y 1000mg.
• solución 125, 250 o 500 mg/5 mL
ANTIMICÓTICOS
 Nistatina
Nombre comercial Micostatín®
Indicaciones Candidiasis en la cavidad oral
Contraindicaciones Hipersensibilidad
Dosis • Candidiasis de mucosas: 100.000 U
(1ml)/kg/día c/6h V.O
• <2 años 2ml c/6h V.O x 15 d.
• >2años 5ml c/6h V.O x 15 d
Reacciones Adversas náuseas, vómitos, diarrea, erupción cutánea.
Presentaciones Suspensión oral con 100,000 U/g
Grageas (cada gragea = 500.000 U): caja de 24 y
48
 Micionazol
Nombre comercial Fungisdin oral®, Daktarín oral®
Indicaciones Tto. de la candidiasis orofaríngea y esofágica en ads.,
niños y lactantes ≥ 4 meses
Contraindicaciones • Hipersensibilidad
• Orfiria
• Disfunción hepática.
• lactantes < 4 meses o aquellos cuyo reflejo de
deglución todavía no está suficientemente
desarrollado
Dosis • Tópico bucal: Dar en ayunas. Lactantes, 25 mg (1
cucharadita dosificadora) cada 6 horas; niños 50 mg (1
cucharada dosificadora) cada 6 horas, manteniendo en
contacto con las lesiones al menos 15 minutos.
Duración del tratamiento: 7-15 días (mínimo 48 horas
hasta remisión de síntomas).
Reacciones Adversas Boca seca, náuseas, molestias en la boca, vómitos,
regurgitación; percepción alterada del gusto.
Presentaciones Gel al 2% (tubo de 40g).
20 mg/g + cuchara de 5 ml.
ANTIVIRALES
 Aciclovir
Nombre comercial Zovirax®, Aciclostad,
Indicaciones Varicela zóster, encefalitis herpética, neumonía por
varicela, recurrencias y primo infección por herpes
tipo 1 y 2
Contraindicaciones Hipersensibilidad
Dosis • Herpes simple: 10-20 mg/kg/dosis c/6h x 5d V.O
• Varicela Zoster: 30 mg/kg/ dosis ó 750-1500
mg/m2ASC c/8h x 7-10 d
Reacciones Adversas Erupciones cutáneas Prurito Anafilaxia,
Fotosensibilidad
Cefalea, mareos; náuseas, vómitos,
Presentaciones • Susp. 100mg/5ml ( fco. 100 ml)
• Susp. 200mg/5ml ( fco. 90 ml)
• Tab. 200 mg, 400 mg, 800 mg
Bibliografía:

 https://es.calameo.com/read/00588449140be1d1fb71a
 https://www.facebook.com/AcademiaPierre/videos/266170801279299/
 https://odonto42012.files.wordpress.com/2012/06/fc3a1rmacos-utilizados-
en-odontopediatrc3ada-1b.pdf
 http://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/7242/1/UDLA-EC-TOD-2017-
69.pdf
 https://www.odontologiapediatrica.com/protocolos/farmacologia-en-
odontopediatria/
 http://www.fodonto.uncuyo.edu.ar/catedras/farmaco-4tocompleto-pptx.pdf