Cálculo de la Dosis Pediátrica Estas diferencias tienen importancia para el cálculo de las dosis e intervalos de administración.

Para el cálculo de la dosis existen tablas y fórmulas que relacionan la edad, el peso o la superficie corporal del niño con la dosis o el porcentaje de la dosis en el adulto. Es importante familiarizarse con el método de cálculo de la dosis que se utilice en el centro de trabajo: La regla de Fried se utiliza para niños menores de dos años y relaciona la edad en meses del niño con la dosis del adulto para realizar el cálculo La regla de Young para niños de hasta 12 años. Los cálculos se realizan a partir de la edad del niño en años La regla de Clark. En este caso se utiliza el peso del niño El método de la superficie corporal tiene mayor precisión que los anteriores Tablas edad / peso / superficie corporal que incluyen las dosis pediátricas como porcentaje de la dosis del adulto El método más exacto y fiable es la determinación de niveles plasmáticos (aminoglucósidos, antiepilépticos, digoxina, teofilinas)

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las diluciones se realizaran 1:10. 4. Edad en meses/150 x dosis media para el adulto = dosis para el nino. el volumen máximo depende del peso. Si se manejan volúmenes < de 0.1. Si disponemos de amoxicilina 125 mg/5 ml. de 3-7 anos . Si las ampollas son de 5 mg/ ml.FÁRMACOS EN PEDIATRÍA Regla de Clark: según peso: peso nino (kg)/ 68.Nino de 6. 6.8 ml. y de 7.Prescripcion de rifampicina 90 mg/ 24 h. En la vía i/v. Calcula el no gotas/minuto. CASOS PRÁCTICOS 1.Calcular la velocidad de administración con sistema de macrogotero si se prescribe ringer lactato de 500 cm3 c/ 6 h. Tenemos rifampicina 2%.5 g vo 4 veces/dia. . La vía oral es la vía preferible.5 kg.que dosis y que volumen se administrara? 3. . se le prescribe diazepam 0. Regla de Fried: para calcular dosis en ninos<2 anos.Prescripción de Cefazolina 0.Paciente que pesa 50 kg y se le prescribe un tratamiento a 2ug/kg/minuto. 100 ml/kg hasta los 10 kg.5 ml. .18 x dosis del adulto (mg) segun superficie corporal: sc nino (m2)/ 1. 50 ml/kg para los próximos 5 Kg de peso y 10 ml/kg para los restantes kg.1 mg/kg.16 anos .73 x dosis del adulto (mg) Regla de Young: r/c edad. Calcula los ml/ dia.cuantos ml administraremos al dia? 5.2 ml. Edad nino/ edad nino +12 x dosis media del adulto= dosis para el nino No es valida a partir de 12 anos.Debemos administrar amoxicilina 75 mg vo c/12 h. Si utilizamos un equipo de 20 got/ml.cuantas caps debe tomar al dia? 2. El farmaco contiene 50mg/100ml de suero. En la vía i/m el volumen máximo: < 3 anos -1 ml. Si tenemos cefazolina 250 mg/ cap .

Si tenemos que prefundir 150 ml de SF a 2 got/min.Cuantas unidades se le debe administrar c/ h?. 6=27. 10= sí.cuanto tiempo tardara? 10. 9.7. 5 ml/min .65 mg. 2 ml/h. 8=100 got/min.A un nino diabetico de 10 anos y 30 kg de peso se le prescribe una dosis de insulina iv de 0.que concentracion de insulina tenemos en cada ml de la dilucion preparada? y . 2=0.3 ml . . ½ vial . 9= 25 h. 4=6 ml . Se prepara una dilucion de 100 UI en 50 ml de SF.a que velocidad debe programarse la bomba para administrar 3 UI/h? 8.Administrar 100 mg de un fármaco en 100ml a pasar en 20’. 7= 3UI. .es correcta la dosis? y . 2UI/ml. 1.A un niño se le pauta metilprednisolona 20 mg/24 h iv por las mananas.5 ml. La dosis recomendada es: 1-3 mg/kg/dia. . Si disponemos de viales de 40 mg.7 gotas/min. 5=4.cuantos viales deben ponerse al dia? Soluciones: 1=8 cap. 3=4 got/min .1 UI/ kg/ h. Calcula el no de gotas/min y el de los ml/min. .

IV Fórmulas que utilizan porcentaje de dosis: a) nomograma . Regla por kilogramo de peso. Regla de Fried: Edad de meses x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. Regla de Young: Edad del niño x dosis adulta promedio = dosis para niño. Fórmulas que utilizan el peso corporal. B. 150 Esta regla se emplea para calcular dosis que se administra a lactantes menores de dos años de edad. Formulas que utilizan la superficie corporal. A. IV. I. si el niño requiere una dosis calculada después de está edad. Regla de Clark: Peso de niño x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. Fórmulas que utilizan la edad: A. Regla del área superficial. 150 III. se debe determinar mediante la regla de Clark B.FÓRMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIS DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRÍA. II. Edad del niño + 12 Esta regla no es válida para mayores de 12 años de edad. A.

Libra Libra farmacológica Gramo. Milímetro. Decilitro Mililitro. Nanogramo. Microgramo. Litro. Micrómetro Nanómetro. Cuanto baste para Cantidad suficiente para Abreviatura m mm (micra). Miligramo. g mg μg (mcg) ng L dl ml μl (mcl) cbp csp Magnitud 10 3 m 10-3 m μm 10-6 m 10-9 m 10 3 g 453.760 g 10-3 Kg 10-3 g (10-6 Kg) 10-6 g (10-9 Kg) 10-9 g (10-12 Kg) 10 3 ml 10-2 L 10-3 L 10-6 L Variable Variable . Microlitro.593 g 5. nm Kg lb lb farm.ABREVIATURAS Unidad Metro. Kilogramo.

Una cápsula. Una vez al día. A libre demanda. Ojo derecho Ojo izquierdo. Ambos ojos Después de los alimentos. Vía oral Por razón necesaria. Cada Diario Cada hora Cada número de horas Cada número de días Subcutáneo Inmediatamente Jarabe Tabletas Tintura . Intravenosa. Elixir. Dos veces al día.ABREVIATURAS Ac Ad lib Bid Caps Elix Hs IM IV Od Od Os Ou Pc Po Prn Q Qd Qh Qxh Qxd SC Stat Syr Tab Tr SIGNIFICADO Antes de los alimentos. Al acostarse Intramuscular.

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Aspectos generales prácticos de las inyecciones .

hay que tener cuidado de no pincharse uno mismo o a alguien más. . Lávese las manos antes de empezar a preparar la inyección. líquido desinfectante. compruebe los medicamentos de su maletín con regularidad para asegurarse de que no han caducado. Ausencia de burbujas Asegúrese de que no quedan burbujas de aire en la jeringuilla. larga y de grosor mediano. Una vez administrada la inyección. Prudencia Una vez retirada la cubierta protectora de la aguja hay que tener mucho cuidado. colocada sobre la jeringa). 1. 2. Desinfecte la piel en la zona de la inyección. No toque nada con la aguja desprotegida. torniquete. Esto es más importante en caso de inyección intravenosa. 5. algodón hidrófilo. aguja (G 20. 4. Desechos Asegúrese de que los desechos contaminados son eliminados sin riesgo de corte o pinchazo para terceras personas Inyección intravenosa Materiales necesarios Jeringa con el medicamento que se va a administrar (sin aire). 6. 3. esparadrapo. el material debe permanecer estéril.Aparte de la técnica específica de inyección. debería recordar unas pocas reglas generales. Medicamento Asegúrese de que el vial o la ampolla contiene la cantidad correcta y la concentración adecuada. Fecha de caducidad Compruebe las fechas de caducidad de cada uno de los componentes del medicamento. Esterilidad Durante todo el proceso de preparación. Si realiza visitas domiciliarias.

14. 10. 7. 13. Desinfecte la piel. Limpie. 17. Tranquilice al paciente y explíquele el proceso. . si es preciso. mantenga la jeringa firme. 16. aspire de nuevo. Lávese las manos. 3. Descubra completamente el brazo. Introduzca la aguja a un ángulo de unos 35 grados. está en la vena. hinchazón.Técnica 1. 5. Aplique un torniquete y busque una vena accesible. Aspire. Vigile la aparición de dolor. 2. 11. Estabilice la vena tirando de la piel tensa en la dirección longitudinal de la vena. Fije con esparadrapo. Espere a que la vena se hinche. 9. Presione con algodón hidrófilo estéril sobre la abertura. Afloje el torniquete. inténtelo otra vez. Mantenga al paciente relajado y sosténgale el brazo por debajo de la vena que va a pinchar. Inyecte (muy) lentamente. hematoma. Si no aparece. Vigile las reacciones del paciente y tranquilícelo de nuevo. Si aparece sangre. 15. 12. tire los desechos sin que nadie pueda pincharse ni cortarse. Hágalo con la mano que no va a utilizar para introducir la aguja. Mantenga la jeringa y la aguja firmes. Retire la aguja rápidamente. 8. Perfore la piel y mueva la aguja ligeramente en el interior de la vena (3-5 mm). lávese las manos. ante cualquier duda sobre si todavía se encuentra en la vena. 6. 4.

Paso 8 Paso 9 Pasos 11 y 14 .

Regla de Clark: un método para calcular de forma aproximada la dosificación pediátrica de un fármaco para un niño utilizando la siguiente fórmula: peso en libras . multiplicando la dosis de adulto por la edad del niño en meses y dividiendo el producto entre 150. 3 mg Regla de Young: norma para determinar la dosis de medicamento que se debe administrar a un niño a partir de la dosis del adulto. Así la dosis para un niño de 4 años será: 4 + 12 = 16 dividido por 4 = 4 o sea 1/4 de la dosis del adulto . peso. área de superficie corporal y condición física.Clark.2 lb) Y de dosis determinadas por la regla de: Fried. estatura. si la dosis de un adulto es de 200 mg. Regla de Cowling: la dosis de medicamento para un niño se obtiene multiplicando la dosis del adulto por el producto de la división de la edad del niño por 24.young Regla de Fried: un método para estimar la dosis de fármacos para un niño. Así.Calculo De la dosis pediatrica: CONCEPTO Las dosis se estiman con base en la edad. la de un niño de 7 será: 200 x (7/24) = 58. Consiste en añadir 12 a la edad del niño y dividir la suma por la edad. tamaño. El calculo de dosis se hace mediante el uso del peso corporal (mg/kg) o el área de superficie corporal Siempre debe familiarizarse con el calculo de medicamentos de personas pediátricas con base en kilogramo de peso corporal(1 Kg ν = 2.150 x dosis del adulto.