Cálculo de la Dosis Pediátrica Estas diferencias tienen importancia para el cálculo de las dosis e intervalos de administración.

Para el cálculo de la dosis existen tablas y fórmulas que relacionan la edad, el peso o la superficie corporal del niño con la dosis o el porcentaje de la dosis en el adulto. Es importante familiarizarse con el método de cálculo de la dosis que se utilice en el centro de trabajo: La regla de Fried se utiliza para niños menores de dos años y relaciona la edad en meses del niño con la dosis del adulto para realizar el cálculo La regla de Young para niños de hasta 12 años. Los cálculos se realizan a partir de la edad del niño en años La regla de Clark. En este caso se utiliza el peso del niño El método de la superficie corporal tiene mayor precisión que los anteriores Tablas edad / peso / superficie corporal que incluyen las dosis pediátricas como porcentaje de la dosis del adulto El método más exacto y fiable es la determinación de niveles plasmáticos (aminoglucósidos, antiepilépticos, digoxina, teofilinas)

.

73 x dosis del adulto (mg) Regla de Young: r/c edad. 4.Debemos administrar amoxicilina 75 mg vo c/12 h.5 kg. el volumen máximo depende del peso. las diluciones se realizaran 1:10.que dosis y que volumen se administrara? 3. En la vía i/m el volumen máximo: < 3 anos -1 ml.Prescripcion de rifampicina 90 mg/ 24 h. Edad en meses/150 x dosis media para el adulto = dosis para el nino. Si disponemos de amoxicilina 125 mg/5 ml.1.cuantos ml administraremos al dia? 5. Tenemos rifampicina 2%. y de 7. de 3-7 anos . La vía oral es la vía preferible.5 ml. . 6. El farmaco contiene 50mg/100ml de suero. En la vía i/v.2 ml.5 g vo 4 veces/dia. 50 ml/kg para los próximos 5 Kg de peso y 10 ml/kg para los restantes kg.8 ml.Paciente que pesa 50 kg y se le prescribe un tratamiento a 2ug/kg/minuto. 100 ml/kg hasta los 10 kg. Si se manejan volúmenes < de 0. Si las ampollas son de 5 mg/ ml. Regla de Fried: para calcular dosis en ninos<2 anos. se le prescribe diazepam 0. .1 mg/kg. Calcula el no gotas/minuto. Si tenemos cefazolina 250 mg/ cap . Edad nino/ edad nino +12 x dosis media del adulto= dosis para el nino No es valida a partir de 12 anos. Calcula los ml/ dia. Si utilizamos un equipo de 20 got/ml.cuantas caps debe tomar al dia? 2.Calcular la velocidad de administración con sistema de macrogotero si se prescribe ringer lactato de 500 cm3 c/ 6 h.16 anos .FÁRMACOS EN PEDIATRÍA Regla de Clark: según peso: peso nino (kg)/ 68.Nino de 6.Prescripción de Cefazolina 0. CASOS PRÁCTICOS 1.18 x dosis del adulto (mg) segun superficie corporal: sc nino (m2)/ 1. .

cuanto tiempo tardara? 10. 6=27. Si disponemos de viales de 40 mg. Se prepara una dilucion de 100 UI en 50 ml de SF.a que velocidad debe programarse la bomba para administrar 3 UI/h? 8. 2=0.1 UI/ kg/ h.A un niño se le pauta metilprednisolona 20 mg/24 h iv por las mananas.Cuantas unidades se le debe administrar c/ h?. La dosis recomendada es: 1-3 mg/kg/dia.3 ml .65 mg. 5 ml/min .5 ml. 10= sí. 7= 3UI.7. 2 ml/h. Calcula el no de gotas/min y el de los ml/min.que concentracion de insulina tenemos en cada ml de la dilucion preparada? y .cuantos viales deben ponerse al dia? Soluciones: 1=8 cap. 9= 25 h. . 9. 4=6 ml .A un nino diabetico de 10 anos y 30 kg de peso se le prescribe una dosis de insulina iv de 0.7 gotas/min. 8=100 got/min. .Administrar 100 mg de un fármaco en 100ml a pasar en 20’. 5=4. 1. 3=4 got/min . . . 2UI/ml. ½ vial .Si tenemos que prefundir 150 ml de SF a 2 got/min.es correcta la dosis? y .

A. 150 III. 150 Esta regla se emplea para calcular dosis que se administra a lactantes menores de dos años de edad. IV Fórmulas que utilizan porcentaje de dosis: a) nomograma . II. Regla de Fried: Edad de meses x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. Fórmulas que utilizan el peso corporal. B. Regla de Young: Edad del niño x dosis adulta promedio = dosis para niño. Fórmulas que utilizan la edad: A. Regla del área superficial. Regla por kilogramo de peso. IV. se debe determinar mediante la regla de Clark B. Formulas que utilizan la superficie corporal. A.FÓRMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIS DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRÍA. Edad del niño + 12 Esta regla no es válida para mayores de 12 años de edad. I. si el niño requiere una dosis calculada después de está edad. Regla de Clark: Peso de niño x dosis adulta promedio = dosis pediátrica.

Litro. Libra Libra farmacológica Gramo.593 g 5. Nanogramo. Microlitro. Milímetro. Micrómetro Nanómetro. g mg μg (mcg) ng L dl ml μl (mcl) cbp csp Magnitud 10 3 m 10-3 m μm 10-6 m 10-9 m 10 3 g 453. Decilitro Mililitro. nm Kg lb lb farm. Kilogramo. Cuanto baste para Cantidad suficiente para Abreviatura m mm (micra).ABREVIATURAS Unidad Metro.760 g 10-3 Kg 10-3 g (10-6 Kg) 10-6 g (10-9 Kg) 10-9 g (10-12 Kg) 10 3 ml 10-2 L 10-3 L 10-6 L Variable Variable . Miligramo. Microgramo.

Intravenosa. Cada Diario Cada hora Cada número de horas Cada número de días Subcutáneo Inmediatamente Jarabe Tabletas Tintura . Vía oral Por razón necesaria. Una vez al día. Ambos ojos Después de los alimentos. Elixir. A libre demanda. Dos veces al día. Una cápsula. Ojo derecho Ojo izquierdo.ABREVIATURAS Ac Ad lib Bid Caps Elix Hs IM IV Od Od Os Ou Pc Po Prn Q Qd Qh Qxh Qxd SC Stat Syr Tab Tr SIGNIFICADO Antes de los alimentos. Al acostarse Intramuscular.

.

Aspectos generales prácticos de las inyecciones .

líquido desinfectante. colocada sobre la jeringa). Medicamento Asegúrese de que el vial o la ampolla contiene la cantidad correcta y la concentración adecuada. hay que tener cuidado de no pincharse uno mismo o a alguien más. 5. Una vez administrada la inyección. Prudencia Una vez retirada la cubierta protectora de la aguja hay que tener mucho cuidado. 3. No toque nada con la aguja desprotegida. 2. Ausencia de burbujas Asegúrese de que no quedan burbujas de aire en la jeringuilla. Fecha de caducidad Compruebe las fechas de caducidad de cada uno de los componentes del medicamento. compruebe los medicamentos de su maletín con regularidad para asegurarse de que no han caducado. 1. Si realiza visitas domiciliarias. algodón hidrófilo. debería recordar unas pocas reglas generales. larga y de grosor mediano. Desinfecte la piel en la zona de la inyección. Esterilidad Durante todo el proceso de preparación. Desechos Asegúrese de que los desechos contaminados son eliminados sin riesgo de corte o pinchazo para terceras personas Inyección intravenosa Materiales necesarios Jeringa con el medicamento que se va a administrar (sin aire). torniquete. 4. Lávese las manos antes de empezar a preparar la inyección. Esto es más importante en caso de inyección intravenosa.Aparte de la técnica específica de inyección. el material debe permanecer estéril. 6. . aguja (G 20. esparadrapo.

Inyecte (muy) lentamente. Aplique un torniquete y busque una vena accesible. Aspire. Estabilice la vena tirando de la piel tensa en la dirección longitudinal de la vena. Retire la aguja rápidamente. tire los desechos sin que nadie pueda pincharse ni cortarse. 12. aspire de nuevo. si es preciso. 17. está en la vena. 4. Mantenga la jeringa y la aguja firmes. Vigile la aparición de dolor. Perfore la piel y mueva la aguja ligeramente en el interior de la vena (3-5 mm). 6. hinchazón. 8. Hágalo con la mano que no va a utilizar para introducir la aguja. inténtelo otra vez. Tranquilice al paciente y explíquele el proceso. Fije con esparadrapo. 16. 2. Vigile las reacciones del paciente y tranquilícelo de nuevo. Espere a que la vena se hinche. 3.Técnica 1. Descubra completamente el brazo. 10. 14. 15. Si no aparece. Mantenga al paciente relajado y sosténgale el brazo por debajo de la vena que va a pinchar. ante cualquier duda sobre si todavía se encuentra en la vena. lávese las manos. Afloje el torniquete. 7. 9. hematoma. Desinfecte la piel. mantenga la jeringa firme. Lávese las manos. 13. 11. . Si aparece sangre. Introduzca la aguja a un ángulo de unos 35 grados. 5. Limpie. Presione con algodón hidrófilo estéril sobre la abertura.

Paso 8 Paso 9 Pasos 11 y 14 .

3 mg Regla de Young: norma para determinar la dosis de medicamento que se debe administrar a un niño a partir de la dosis del adulto. Así.150 x dosis del adulto. peso. área de superficie corporal y condición física. Regla de Clark: un método para calcular de forma aproximada la dosificación pediátrica de un fármaco para un niño utilizando la siguiente fórmula: peso en libras .young Regla de Fried: un método para estimar la dosis de fármacos para un niño. Consiste en añadir 12 a la edad del niño y dividir la suma por la edad.2 lb) Y de dosis determinadas por la regla de: Fried. El calculo de dosis se hace mediante el uso del peso corporal (mg/kg) o el área de superficie corporal Siempre debe familiarizarse con el calculo de medicamentos de personas pediátricas con base en kilogramo de peso corporal(1 Kg ν = 2.Calculo De la dosis pediatrica: CONCEPTO Las dosis se estiman con base en la edad. estatura. si la dosis de un adulto es de 200 mg. Regla de Cowling: la dosis de medicamento para un niño se obtiene multiplicando la dosis del adulto por el producto de la división de la edad del niño por 24. Así la dosis para un niño de 4 años será: 4 + 12 = 16 dividido por 4 = 4 o sea 1/4 de la dosis del adulto . la de un niño de 7 será: 200 x (7/24) = 58. tamaño. multiplicando la dosis de adulto por la edad del niño en meses y dividiendo el producto entre 150.Clark.