Cálculo de la Dosis Pediátrica Estas diferencias tienen importancia para el cálculo de las dosis e intervalos de administración.

Para el cálculo de la dosis existen tablas y fórmulas que relacionan la edad, el peso o la superficie corporal del niño con la dosis o el porcentaje de la dosis en el adulto. Es importante familiarizarse con el método de cálculo de la dosis que se utilice en el centro de trabajo: La regla de Fried se utiliza para niños menores de dos años y relaciona la edad en meses del niño con la dosis del adulto para realizar el cálculo La regla de Young para niños de hasta 12 años. Los cálculos se realizan a partir de la edad del niño en años La regla de Clark. En este caso se utiliza el peso del niño El método de la superficie corporal tiene mayor precisión que los anteriores Tablas edad / peso / superficie corporal que incluyen las dosis pediátricas como porcentaje de la dosis del adulto El método más exacto y fiable es la determinación de niveles plasmáticos (aminoglucósidos, antiepilépticos, digoxina, teofilinas)

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que dosis y que volumen se administrara? 3.5 g vo 4 veces/dia. de 3-7 anos . 6. 100 ml/kg hasta los 10 kg.16 anos .Paciente que pesa 50 kg y se le prescribe un tratamiento a 2ug/kg/minuto. Tenemos rifampicina 2%.73 x dosis del adulto (mg) Regla de Young: r/c edad.1 mg/kg. Si utilizamos un equipo de 20 got/ml. Si se manejan volúmenes < de 0.1. Regla de Fried: para calcular dosis en ninos<2 anos. el volumen máximo depende del peso. Edad nino/ edad nino +12 x dosis media del adulto= dosis para el nino No es valida a partir de 12 anos.cuantos ml administraremos al dia? 5.8 ml.18 x dosis del adulto (mg) segun superficie corporal: sc nino (m2)/ 1. y de 7.Prescripción de Cefazolina 0. .FÁRMACOS EN PEDIATRÍA Regla de Clark: según peso: peso nino (kg)/ 68. Si las ampollas son de 5 mg/ ml. El farmaco contiene 50mg/100ml de suero. .Calcular la velocidad de administración con sistema de macrogotero si se prescribe ringer lactato de 500 cm3 c/ 6 h. Calcula los ml/ dia. Si tenemos cefazolina 250 mg/ cap .cuantas caps debe tomar al dia? 2.Nino de 6.Prescripcion de rifampicina 90 mg/ 24 h. En la vía i/m el volumen máximo: < 3 anos -1 ml.2 ml.5 kg. En la vía i/v. 50 ml/kg para los próximos 5 Kg de peso y 10 ml/kg para los restantes kg. CASOS PRÁCTICOS 1. . La vía oral es la vía preferible. 4. Si disponemos de amoxicilina 125 mg/5 ml. Edad en meses/150 x dosis media para el adulto = dosis para el nino. las diluciones se realizaran 1:10.5 ml. Calcula el no gotas/minuto. se le prescribe diazepam 0.Debemos administrar amoxicilina 75 mg vo c/12 h.

A un niño se le pauta metilprednisolona 20 mg/24 h iv por las mananas. 4=6 ml . 2 ml/h.A un nino diabetico de 10 anos y 30 kg de peso se le prescribe una dosis de insulina iv de 0.65 mg.cuanto tiempo tardara? 10.5 ml. . 6=27. ½ vial .3 ml . 8=100 got/min.a que velocidad debe programarse la bomba para administrar 3 UI/h? 8.7. 2=0. Se prepara una dilucion de 100 UI en 50 ml de SF. 10= sí. Calcula el no de gotas/min y el de los ml/min. 3=4 got/min . .Si tenemos que prefundir 150 ml de SF a 2 got/min. .7 gotas/min.que concentracion de insulina tenemos en cada ml de la dilucion preparada? y .es correcta la dosis? y . 9. 7= 3UI. 9= 25 h. La dosis recomendada es: 1-3 mg/kg/dia. 1.cuantos viales deben ponerse al dia? Soluciones: 1=8 cap. . 5 ml/min . 2UI/ml.1 UI/ kg/ h. 5=4.Cuantas unidades se le debe administrar c/ h?. Si disponemos de viales de 40 mg.Administrar 100 mg de un fármaco en 100ml a pasar en 20’.

Regla del área superficial. si el niño requiere una dosis calculada después de está edad. Regla de Clark: Peso de niño x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. A. Regla de Fried: Edad de meses x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. II. Edad del niño + 12 Esta regla no es válida para mayores de 12 años de edad. A. Regla de Young: Edad del niño x dosis adulta promedio = dosis para niño. B. se debe determinar mediante la regla de Clark B. Fórmulas que utilizan la edad: A. I. Fórmulas que utilizan el peso corporal. Formulas que utilizan la superficie corporal. IV Fórmulas que utilizan porcentaje de dosis: a) nomograma . IV. 150 III. Regla por kilogramo de peso. 150 Esta regla se emplea para calcular dosis que se administra a lactantes menores de dos años de edad.FÓRMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIS DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRÍA.

Decilitro Mililitro. Cuanto baste para Cantidad suficiente para Abreviatura m mm (micra). Micrómetro Nanómetro. Kilogramo. Microgramo.593 g 5.ABREVIATURAS Unidad Metro. g mg μg (mcg) ng L dl ml μl (mcl) cbp csp Magnitud 10 3 m 10-3 m μm 10-6 m 10-9 m 10 3 g 453. Litro. Milímetro. Microlitro.760 g 10-3 Kg 10-3 g (10-6 Kg) 10-6 g (10-9 Kg) 10-9 g (10-12 Kg) 10 3 ml 10-2 L 10-3 L 10-6 L Variable Variable . Libra Libra farmacológica Gramo. Miligramo. Nanogramo. nm Kg lb lb farm.

A libre demanda. Intravenosa. Una vez al día. Ojo derecho Ojo izquierdo. Dos veces al día. Ambos ojos Después de los alimentos. Cada Diario Cada hora Cada número de horas Cada número de días Subcutáneo Inmediatamente Jarabe Tabletas Tintura . Elixir. Una cápsula. Vía oral Por razón necesaria. Al acostarse Intramuscular.ABREVIATURAS Ac Ad lib Bid Caps Elix Hs IM IV Od Od Os Ou Pc Po Prn Q Qd Qh Qxh Qxd SC Stat Syr Tab Tr SIGNIFICADO Antes de los alimentos.

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Aspectos generales prácticos de las inyecciones .

hay que tener cuidado de no pincharse uno mismo o a alguien más. Medicamento Asegúrese de que el vial o la ampolla contiene la cantidad correcta y la concentración adecuada. líquido desinfectante. . debería recordar unas pocas reglas generales.Aparte de la técnica específica de inyección. Desechos Asegúrese de que los desechos contaminados son eliminados sin riesgo de corte o pinchazo para terceras personas Inyección intravenosa Materiales necesarios Jeringa con el medicamento que se va a administrar (sin aire). 4. algodón hidrófilo. No toque nada con la aguja desprotegida. Ausencia de burbujas Asegúrese de que no quedan burbujas de aire en la jeringuilla. 2. esparadrapo. Desinfecte la piel en la zona de la inyección. Lávese las manos antes de empezar a preparar la inyección. Esto es más importante en caso de inyección intravenosa. colocada sobre la jeringa). Fecha de caducidad Compruebe las fechas de caducidad de cada uno de los componentes del medicamento. 5. compruebe los medicamentos de su maletín con regularidad para asegurarse de que no han caducado. larga y de grosor mediano. Esterilidad Durante todo el proceso de preparación. 6. aguja (G 20. torniquete. Prudencia Una vez retirada la cubierta protectora de la aguja hay que tener mucho cuidado. 1. el material debe permanecer estéril. Si realiza visitas domiciliarias. 3. Una vez administrada la inyección.

5. 9. 15. 13. Afloje el torniquete. aspire de nuevo. 10. ante cualquier duda sobre si todavía se encuentra en la vena. Retire la aguja rápidamente. 17. Limpie. Aplique un torniquete y busque una vena accesible. Desinfecte la piel. si es preciso. 14. Mantenga al paciente relajado y sosténgale el brazo por debajo de la vena que va a pinchar. 4. Tranquilice al paciente y explíquele el proceso. Hágalo con la mano que no va a utilizar para introducir la aguja. 3. . está en la vena. Perfore la piel y mueva la aguja ligeramente en el interior de la vena (3-5 mm). 11. Espere a que la vena se hinche. lávese las manos. 6.Técnica 1. Lávese las manos. 16. 12. hinchazón. Inyecte (muy) lentamente. Descubra completamente el brazo. 8. Aspire. mantenga la jeringa firme. Fije con esparadrapo. Vigile las reacciones del paciente y tranquilícelo de nuevo. Introduzca la aguja a un ángulo de unos 35 grados. tire los desechos sin que nadie pueda pincharse ni cortarse. hematoma. Si aparece sangre. Vigile la aparición de dolor. 7. Estabilice la vena tirando de la piel tensa en la dirección longitudinal de la vena. 2. inténtelo otra vez. Presione con algodón hidrófilo estéril sobre la abertura. Si no aparece. Mantenga la jeringa y la aguja firmes.

Paso 8 Paso 9 Pasos 11 y 14 .

área de superficie corporal y condición física. Así la dosis para un niño de 4 años será: 4 + 12 = 16 dividido por 4 = 4 o sea 1/4 de la dosis del adulto . El calculo de dosis se hace mediante el uso del peso corporal (mg/kg) o el área de superficie corporal Siempre debe familiarizarse con el calculo de medicamentos de personas pediátricas con base en kilogramo de peso corporal(1 Kg ν = 2. Así. peso.Clark.150 x dosis del adulto.2 lb) Y de dosis determinadas por la regla de: Fried. la de un niño de 7 será: 200 x (7/24) = 58. multiplicando la dosis de adulto por la edad del niño en meses y dividiendo el producto entre 150.Calculo De la dosis pediatrica: CONCEPTO Las dosis se estiman con base en la edad.young Regla de Fried: un método para estimar la dosis de fármacos para un niño. tamaño. estatura. Regla de Clark: un método para calcular de forma aproximada la dosificación pediátrica de un fármaco para un niño utilizando la siguiente fórmula: peso en libras . Consiste en añadir 12 a la edad del niño y dividir la suma por la edad. Regla de Cowling: la dosis de medicamento para un niño se obtiene multiplicando la dosis del adulto por el producto de la división de la edad del niño por 24. si la dosis de un adulto es de 200 mg. 3 mg Regla de Young: norma para determinar la dosis de medicamento que se debe administrar a un niño a partir de la dosis del adulto.

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