Cálculo de la Dosis Pediátrica Estas diferencias tienen importancia para el cálculo de las dosis e intervalos de administración.

Para el cálculo de la dosis existen tablas y fórmulas que relacionan la edad, el peso o la superficie corporal del niño con la dosis o el porcentaje de la dosis en el adulto. Es importante familiarizarse con el método de cálculo de la dosis que se utilice en el centro de trabajo: La regla de Fried se utiliza para niños menores de dos años y relaciona la edad en meses del niño con la dosis del adulto para realizar el cálculo La regla de Young para niños de hasta 12 años. Los cálculos se realizan a partir de la edad del niño en años La regla de Clark. En este caso se utiliza el peso del niño El método de la superficie corporal tiene mayor precisión que los anteriores Tablas edad / peso / superficie corporal que incluyen las dosis pediátricas como porcentaje de la dosis del adulto El método más exacto y fiable es la determinación de niveles plasmáticos (aminoglucósidos, antiepilépticos, digoxina, teofilinas)

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1 mg/kg.Paciente que pesa 50 kg y se le prescribe un tratamiento a 2ug/kg/minuto. En la vía i/v.5 kg. . CASOS PRÁCTICOS 1.Nino de 6. Calcula los ml/ dia. 100 ml/kg hasta los 10 kg. Si se manejan volúmenes < de 0. Calcula el no gotas/minuto. La vía oral es la vía preferible.Debemos administrar amoxicilina 75 mg vo c/12 h. se le prescribe diazepam 0. Si las ampollas son de 5 mg/ ml. 6. Si utilizamos un equipo de 20 got/ml. Regla de Fried: para calcular dosis en ninos<2 anos.que dosis y que volumen se administrara? 3.FÁRMACOS EN PEDIATRÍA Regla de Clark: según peso: peso nino (kg)/ 68. .1. El farmaco contiene 50mg/100ml de suero.Calcular la velocidad de administración con sistema de macrogotero si se prescribe ringer lactato de 500 cm3 c/ 6 h. las diluciones se realizaran 1:10.Prescripción de Cefazolina 0. 50 ml/kg para los próximos 5 Kg de peso y 10 ml/kg para los restantes kg. y de 7.16 anos .2 ml. 4. Edad nino/ edad nino +12 x dosis media del adulto= dosis para el nino No es valida a partir de 12 anos. . de 3-7 anos .cuantas caps debe tomar al dia? 2.cuantos ml administraremos al dia? 5. Tenemos rifampicina 2%. En la vía i/m el volumen máximo: < 3 anos -1 ml.5 g vo 4 veces/dia. Edad en meses/150 x dosis media para el adulto = dosis para el nino. el volumen máximo depende del peso. Si disponemos de amoxicilina 125 mg/5 ml.Prescripcion de rifampicina 90 mg/ 24 h.8 ml. Si tenemos cefazolina 250 mg/ cap .73 x dosis del adulto (mg) Regla de Young: r/c edad.18 x dosis del adulto (mg) segun superficie corporal: sc nino (m2)/ 1.5 ml.

2UI/ml. 6=27.que concentracion de insulina tenemos en cada ml de la dilucion preparada? y . 3=4 got/min .65 mg. .7.5 ml.7 gotas/min. 5 ml/min . 2=0. 1.cuantos viales deben ponerse al dia? Soluciones: 1=8 cap. . 5=4. .cuanto tiempo tardara? 10. .es correcta la dosis? y . 10= sí. 9= 25 h. ½ vial .Administrar 100 mg de un fármaco en 100ml a pasar en 20’. Se prepara una dilucion de 100 UI en 50 ml de SF. 7= 3UI. Si disponemos de viales de 40 mg.Si tenemos que prefundir 150 ml de SF a 2 got/min. 4=6 ml . Calcula el no de gotas/min y el de los ml/min. 9. La dosis recomendada es: 1-3 mg/kg/dia.A un nino diabetico de 10 anos y 30 kg de peso se le prescribe una dosis de insulina iv de 0.3 ml . 8=100 got/min. 2 ml/h.Cuantas unidades se le debe administrar c/ h?.1 UI/ kg/ h.a que velocidad debe programarse la bomba para administrar 3 UI/h? 8.A un niño se le pauta metilprednisolona 20 mg/24 h iv por las mananas.

Regla de Young: Edad del niño x dosis adulta promedio = dosis para niño. si el niño requiere una dosis calculada después de está edad. Formulas que utilizan la superficie corporal.FÓRMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIS DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRÍA. IV Fórmulas que utilizan porcentaje de dosis: a) nomograma . Edad del niño + 12 Esta regla no es válida para mayores de 12 años de edad. se debe determinar mediante la regla de Clark B. Fórmulas que utilizan la edad: A. A. A. IV. I. 150 III. B. II. 150 Esta regla se emplea para calcular dosis que se administra a lactantes menores de dos años de edad. Regla por kilogramo de peso. Regla de Fried: Edad de meses x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. Regla de Clark: Peso de niño x dosis adulta promedio = dosis pediátrica. Fórmulas que utilizan el peso corporal. Regla del área superficial.

Micrómetro Nanómetro. Milímetro. Kilogramo. Microlitro.593 g 5. g mg μg (mcg) ng L dl ml μl (mcl) cbp csp Magnitud 10 3 m 10-3 m μm 10-6 m 10-9 m 10 3 g 453.ABREVIATURAS Unidad Metro. Libra Libra farmacológica Gramo.760 g 10-3 Kg 10-3 g (10-6 Kg) 10-6 g (10-9 Kg) 10-9 g (10-12 Kg) 10 3 ml 10-2 L 10-3 L 10-6 L Variable Variable . nm Kg lb lb farm. Litro. Miligramo. Microgramo. Decilitro Mililitro. Cuanto baste para Cantidad suficiente para Abreviatura m mm (micra). Nanogramo.

Intravenosa. Ojo derecho Ojo izquierdo. Elixir. Una vez al día. Una cápsula. Dos veces al día.ABREVIATURAS Ac Ad lib Bid Caps Elix Hs IM IV Od Od Os Ou Pc Po Prn Q Qd Qh Qxh Qxd SC Stat Syr Tab Tr SIGNIFICADO Antes de los alimentos. Ambos ojos Después de los alimentos. Al acostarse Intramuscular. A libre demanda. Vía oral Por razón necesaria. Cada Diario Cada hora Cada número de horas Cada número de días Subcutáneo Inmediatamente Jarabe Tabletas Tintura .

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Aspectos generales prácticos de las inyecciones .

5. Fecha de caducidad Compruebe las fechas de caducidad de cada uno de los componentes del medicamento. esparadrapo. torniquete. No toque nada con la aguja desprotegida. líquido desinfectante. debería recordar unas pocas reglas generales. Desechos Asegúrese de que los desechos contaminados son eliminados sin riesgo de corte o pinchazo para terceras personas Inyección intravenosa Materiales necesarios Jeringa con el medicamento que se va a administrar (sin aire). . colocada sobre la jeringa). 2. Prudencia Una vez retirada la cubierta protectora de la aguja hay que tener mucho cuidado. 3. larga y de grosor mediano.Aparte de la técnica específica de inyección. Lávese las manos antes de empezar a preparar la inyección. algodón hidrófilo. Una vez administrada la inyección. 6. 4. Si realiza visitas domiciliarias. Esterilidad Durante todo el proceso de preparación. Desinfecte la piel en la zona de la inyección. hay que tener cuidado de no pincharse uno mismo o a alguien más. Ausencia de burbujas Asegúrese de que no quedan burbujas de aire en la jeringuilla. aguja (G 20. compruebe los medicamentos de su maletín con regularidad para asegurarse de que no han caducado. Medicamento Asegúrese de que el vial o la ampolla contiene la cantidad correcta y la concentración adecuada. el material debe permanecer estéril. Esto es más importante en caso de inyección intravenosa. 1.

6. Si no aparece. si es preciso. Tranquilice al paciente y explíquele el proceso. 8. ante cualquier duda sobre si todavía se encuentra en la vena. 2. Vigile las reacciones del paciente y tranquilícelo de nuevo. Limpie. Fije con esparadrapo. Descubra completamente el brazo. 11. hematoma. Espere a que la vena se hinche. 7. 13. 9. 10. Introduzca la aguja a un ángulo de unos 35 grados. Vigile la aparición de dolor. 15. lávese las manos. mantenga la jeringa firme. Afloje el torniquete. Aspire. Mantenga la jeringa y la aguja firmes. Estabilice la vena tirando de la piel tensa en la dirección longitudinal de la vena.Técnica 1. 12. Presione con algodón hidrófilo estéril sobre la abertura. hinchazón. está en la vena. Aplique un torniquete y busque una vena accesible. Mantenga al paciente relajado y sosténgale el brazo por debajo de la vena que va a pinchar. 14. . 3. 5. Desinfecte la piel. 17. 16. Hágalo con la mano que no va a utilizar para introducir la aguja. inténtelo otra vez. Inyecte (muy) lentamente. Perfore la piel y mueva la aguja ligeramente en el interior de la vena (3-5 mm). 4. Lávese las manos. Si aparece sangre. aspire de nuevo. tire los desechos sin que nadie pueda pincharse ni cortarse. Retire la aguja rápidamente.

Paso 8 Paso 9 Pasos 11 y 14 .

Regla de Clark: un método para calcular de forma aproximada la dosificación pediátrica de un fármaco para un niño utilizando la siguiente fórmula: peso en libras .Clark. la de un niño de 7 será: 200 x (7/24) = 58. si la dosis de un adulto es de 200 mg. 3 mg Regla de Young: norma para determinar la dosis de medicamento que se debe administrar a un niño a partir de la dosis del adulto. multiplicando la dosis de adulto por la edad del niño en meses y dividiendo el producto entre 150. Así la dosis para un niño de 4 años será: 4 + 12 = 16 dividido por 4 = 4 o sea 1/4 de la dosis del adulto .150 x dosis del adulto. El calculo de dosis se hace mediante el uso del peso corporal (mg/kg) o el área de superficie corporal Siempre debe familiarizarse con el calculo de medicamentos de personas pediátricas con base en kilogramo de peso corporal(1 Kg ν = 2. peso. Regla de Cowling: la dosis de medicamento para un niño se obtiene multiplicando la dosis del adulto por el producto de la división de la edad del niño por 24. área de superficie corporal y condición física. Así.2 lb) Y de dosis determinadas por la regla de: Fried. tamaño.Calculo De la dosis pediatrica: CONCEPTO Las dosis se estiman con base en la edad. estatura. Consiste en añadir 12 a la edad del niño y dividir la suma por la edad.young Regla de Fried: un método para estimar la dosis de fármacos para un niño.

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