PREVENCION DE DESÓRDENES MUSCULO

ESQUELÉTICOS

Módulo 1. Elementos para la

identificación de los DME y
conceptualización de sistemas de
vigilancia
 Trabajo en equipo
Acuerdos Compartir
experiencias

Horarios - Preguntas
Cumplimiento construyen

Periodo de descanso
Pausa activa Participar
Mente Abierta

Uso de celulares .
Escucharnos Equipos
tecnológicos
Objetivos de aprendizaje

Objetivo general del contenido técnico en seguridad y

salud en el trabajo.

Proporcionar los conceptos necesarios para la estructura,

aplicación y administración de los Sistemas de Vigilancia
Epidemiológica (SVE) como herramienta fundamental para la
gestión de los factores asociados a los Desórdenes Músculo -
Esqueléticos (DME).

Objetivo general del cuidado.

Potencializar acciones de cuidado para generar hábitos que

promuevan la preservación y conservación de la vida.
 “La salud no lo es todo pero sin ella, todo lo demás es
nada”

Schopenhauer

¿Cómo veo la ergonomía desde la vida diaria, en mi casa, en mi

trabajo, en los espacios donde me movilizo?

¿Quién es el responsable de mi salud?

 Contextualización Cuidado De Uno Mismo

Nuestro Sistema Músculo Esquelético está compuesto

por un conjunto de estructuras con funciones
específicas para el movimiento del cuerpo,
permitiéndonos realizar las actividades de la vida
diaria, trabajar, compartir, comer, hablar, jugar,
cuidarlas es fundamental para nuestro bienestar y de
los que nos rodean.
 Ergonomía en Casa

Cuando elegimos un mueble, siempre pensamos en su diseño, en su comodidad o

en su precio, pero no solemos fijarnos en si ese mueble será el verdaderamente
adecuado para nuestro descanso y en si no generará problemas de salud.

Para eso trabaja la ergonomía. Según de la Asociación Española de Ergonomía, se

trata del conjunto de conocimientos de carácter multidisciplinar que tienen en
cuenta la adecuación de los productos, sistemas y entornos artificiales para las
necesidades, limitaciones y características de sus usuarios, optimizando la
eficacia, seguridad y bienestar.
 La Ergonomía aplicada al mobiliario de casa

 Definamos:

 Mobiliario de casa
 Material
 Tamaño
 Altura
 Distancia
 Usos
 Par quien es?
 Forma de usarlo
 Mantenimiento
 Balance de Consecuencias
Cuidado de la Salud

Comprar un mueble con criterios de Comprar un mueble sin los criterios de

ergonomía ergonomía
 Conclusiones

Las ventajas de prevenir mediante la apropiación de

hábitos de la vida diaria, contribuye a mejorar la calidad
de vida en todos los escenarios.

Especialmente debemos mejorar nuestros hábitos en

nuestro entorno familiar y laboral, esto nos permite
identificar y tratar oportunamente los síntoma que se
presente ante las llamadas “Enfermedades silenciosas”.
 “Los grandes logros de cualquier persona
generalmente dependen de muchas
manos, corazones y mentes”.

Walter Elias Dismey

¿Qué estrategias resultan eficaces en la prevención de Desórdenes

Músculo Esqueléticos y cómo estructurarlas?
 Contextualización Cuidado De La Palabra

La implementación del SVE para la prevención de DME,

parte del cuidado de las personas como eje
fundamental con acciones encaminadas al control de
los riesgos, para mejorar y preservar la calidad de vida
de los trabajadores.

Por medio de su implementación se podrá:

• Dar cumplimiento Decreto 1072 de 2015

• Emprender acciones de prevención, control y
mitigación de los peligros asociados
• Aumentar la productividad
• Disminuir incapacidades
• Generar cultura de cuidado en las organizaciones
 ¿Qué es un Sistema de Vigilancia Epidemiológica?

Conjunto de elementos que contribuyen

Sistema a un determinado objetivo

Vigilancia
Observación, atención,
custodia o cuidado

Epidemiología
Estudio de la distribución de las
enfermedades
 ¿Qué es un Sistema de Vigilancia Epidemiológica?

DECRETO NÚMERO 1072 DE 2015

Define la Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia
epidemiológica de la salud en el trabajo:

“Comprende la recopilación, el análisis, la interpretación y la

difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la
prevención. La vigilancia es indispensable para la
planificación, ejecución y evaluación de los programas de
seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y
lesiones relacionadas con el trabajo y el ausentismo laboral
por enfermedad, así como para la protección y promoción de
la salud de los trabajadores. Dicha vigilancia comprende
tanto la vigilancia de la salud de los trabajadores como la del
medio ambiente de trabajo.”
Contexto desde OMS Ambientes de trabajo saludables y
productivos

Un lugar de trabajo saludable es aquel

en que trabajadores y directivos
colaboran en el uso de un proceso de
mejora continua para proteger y
promover la salud, la seguridad y el
bienestar de todos los trabajadores, así
como la sostenibilidad del lugar de
trabajo.

La OMS basándose en el Plan Global de

Acción de Salud en el Trabajo, 2008-2017,
lanza el Marco Global de Lugares de Trabajo
Saludables en Abril de 2010.
 ¿Que es la ergonomía?

La ergonomía es la Disciplina que facilita la adaptación de los

sistemas de trabajo al hombre; cuya base es el conocimiento
de las capacidades y necesidades de los seres humanos.

Establece un puente entre la biología y la ingeniería.

Dr. Elías Apud.

¿Cuál es Propósito de la Ergonomía?
La ausencia de la ergonomía en las organizaciones
 La ergonomía vista desde la salud ocupacional

El empleador o contratante debe aplicar una metodología

que sea sistemática, que tenga alcance sobre todos los
procesos y actividades rutinarias y no rutinarias internas o
externas, máquinas y equipos, todos los centros de trabajo y
todos los trabajadores independientemente de su forma de
contratación y vinculación, que le permita identificar los
peligros y evaluar los riesgos en seguridad y salud en el trabajo,
con el fin que pueda priorizarlos y establecer los controles
necesarios, realizando mediciones ambientales cuando se
requiera.

Decreto 1072 Artículo 2.2.4.6.15

 ¿Roles de ergonomía en las empresas?

 Cómo ve SST la ergonomía?

 Como ven la ergonomía los jefes de
producción?
 Cómo la ve el medico de la empresa?
 Como la ve Gestion Humana?
 Cómo la ven los trabajadores?
 Cómo la ven los del área de mantenimiento?
 Cómo la ve la compras?
 Cómo la ve la alta gerencia?

Diferentes miradas con una comprensión base

(hablamos el mismo lenguaje: Interdisciplinaria)
Agrega valor a los objetivos estratégicos de la organización
 Visión Sistémica del trabajo

Podemos describir:

¿Cómo se mide el desempeño de un sistema de trabajo?

 Proceso deTRABAJO
SISTEMA DE Trabajo
Conjunto de actividades humanas que
Sistema integral compuesto por
bajo unos
una organización de trabajo
elementos que son el
interactúan
hombrecony unobjeto y medios
ambiente
formando parte deque
construido, proceso
estudiaproductivo,
los
definido porque
actores tareas que involucran
intervienen en la
interrelación
diferentes hombre – artefacto
operaciones que debe
(hombre-maquina) afectados por
ejecutar el trabajador
el entorno
 Recordemos
¿Qué es un peligro?
Condición o Característica intrínseca
que puede causar lesión o
enfermedad, daño a la propiedad y/o
paralización de un proceso.
Que es un riesgo?
Es la combinación de la probabilidad y
la consecuencia de no controlar el
peligro
¿Qué es un Factor de Riesgo
Biomecánico?
Son todos los conjuntos de atributos
o elementos de una tarea que
aumentan la posibilidad de que un
individuo o usuario, expuestos a
ellos, desarrollen una lesión
Postura
Fuerza
Movimiento
 Ejercicio de Peligro - Riesgo

https://www.youtube.com/watch?v=06KEudUEjcU

Peso Manipulación Lesiones

 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales

APLICACIÓN DE FUERZA

Genera una gran carga en el sistema músculo-

esquelético y puede estar asociado al Manejo
Manual de Carga (MMC), tareas de levantar,
transportar, tirar, empujar o sostener objetos
animados o inanimados de más de 3 kilos.

Además, puede existir aplicación de fuerza en

trabajos asociados al uso de las extremidades
superiores (MMSS) como por ejemplo cerrar/abrir o
presionar objetos y el uso de herramientas.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales
MOVIMIENTOS REPETITIVOS

Ciclo de trabajo: Corresponde a una serie completa de

las operaciones o elementos para la ejecución de una
actividad, tarea o unidad de producción. Es posible
determinar claramente el comienzo y el reinicio del ciclo
con las mismas acciones técnicas.

Trabajo en que el tiempo de ciclo es inferior a 30

segundos en promedio y si la tarea requiere que se
repitan los mismos patrones de movimientos de
extremidades superiores por más del 50% del ciclo.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales
POSTURAS
• FORZADAS  Es aquella que presenta una desviación de una o más
articulaciones de su posición neutral (natural).
• MANTENIDA  Adopción de una misma posición, así esta sea la correcta,
durante dos o más horas. En posturas mecánica y fisiológicamente más
riesgosas (rodillas, cuclillas) se consideran mantenidas cuando se adoptan por
20 minutos o más.
• PROLONGADA  La postura principal (de pie-sedente-sentado/de pie) y se
mantiene por el 75% o más de la jornada laboral.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales

VIBRACIONES

 Vibración Segmento mano-brazo: Puede generar

alteraciones de la circulación, presenta además cambios
en músculos, tendones y articulaciones.

 Vibración Cuerpo entero: Dolor es el primer signo y surge

debido a la degeneración temprana de las unidades
vertebrales de la columna lumbar, especialmente del disco
intervertebral.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales

FRÍO

El frío es un riesgo, cuando se trabaja a

temperaturas iguales o inferiores a los 10 °C o
15°C, que pueden darse en interiores o a la
intemperie.

El aumento de la actividad muscular que se

produce para proteger el cuerpo más la
realización de algún trabajo, puede producir
sobre esfuerzo del sistema músculo-esquelético.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales
CALOR:
El cuerpo humano produce calor continuamente, pero el
cuerpo no puede almacenar calor y tiene que eliminarlo
tan pronto como lo produce para mantener una
temperatura constante, cercana a los 37º C.

El trabajo físico produce calor en nuestros cuerpos, por

tanto, para mantener una temperatura corporal normal,
necesita liberarse del exceso del mismo. Es por esto que
transpiramos para recuperar su equilibrio, lo cual se logra
nivelando el aumento y la pérdida de calor del cuerpo.

El problema surge cuando la temperatura del ambiente es

igual o superior a la del organismo, y no existe
intercambio de calor.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales

FACTORES ORGANIZACIONALES

 Trabajo exigente, falta de control sobre las tareas realizadas y bajos niveles
de autonomía. Por ejemplo no poder decidir cuándo tomar una pausa, o
modificar alguna tarea.
 Bajos niveles de satisfacción con el trabajo.
 Trabajo monótono, repetitivo, ejecutado a un ritmo rápido.
 Jornadas de trabajo prolongadas. Horas extras frecuentes.
 Trabajo en turno nocturno.
 Falta de apoyo de los colegas, supervisores y jefes.
 Factores de riesgo derivados de exigencias
Biomecánicos, Ambientales y Organizacionales
FACTORES DE RIESGO - DERIVADOS DE CONDICIONES INDIVIDUALES

FACTORES MODIFICABLES
FACTORES NO
MODIFICABLES 1. Exposición a factores de riesgo laborales

1. Edad 2. Exposición a factores de riesgo extra laborales

2. Genero 3. Estilos de vida

3. Exposición acumulada 4. Patologías asociadas o predisponentes

Factores de riesgo de Desordenes Musculo
esqueléticos
Factores de riesgo de Desordenes Musculo
esqueléticos
Factores de riesgo de Desordenes Musculo
Esqueléticos
 Jabón

https://www.youtube.com/watch?v=gQxpPKJW5ww

 Si la ergonomía fuese ese “Jabón”

¿Que pueden lograr con la manera en que cada uno

la apropia en la vida personal y laboral?
 Conclusiones

Recordemos que el desorden musculo

esquelético es de origen multicausal, por eso
debemos analizar todos los factores asociados y
generar sus respectivas estrategias de
intervención.

Apropiación de la ergonomía para el cuidado

de las personas y las organizaciones
 “El conocimiento es una herramienta, y
como todas las herramientas, su impacto
está en manos del usuario”.

Dan Brown

¿Que herramientas existen para implementar Ergonomía participativa?

 Contextualización Cuidado Del Entorno

La ergonomía participativa es una estrategia para la

prevención de DME producidos por la carga física en el
lugar de trabajo, mediante el diseño y la
implementación de cambios y mejoras en los puestos
de trabajo, a través de procedimientos participativos.

Esta estrategia es la mejor forma de promover el

empoderamiento de los trabajadores en relación con la
transformación y mejora de las condiciones de trabajo.

En la ergonomía participativa los verdaderos

protagonistas son los trabajadores.
 Ergonomía Participativa

Salud, Seguridad y Bienestar

Base fuerte Compromiso - Lluvia de Ideas

Gerencial - Abordaje paso-a-

paso
Participación directa de los
Trabajadores, COPASST
- Verificar los efectos
de los controles = Sostenibilidad
+

implementados
Puente entre la ingeniería
Participación de Líderes de - Grupo guía conduce
el proceso y la Biología
procesos

Participación Proceso Objetivos Productividad

La Ergonomía y Productividad: En la Toma de decisiones
Ergonomía participativa –Equipos de mejoramiento
 Esquema general de la estrategia SOBANE
en la prevención de riesgos

Complejidad, costo
del enfoque

¿Quienes deberían ser las

personas involucradas en los
procesos de ergonomía
participativa y equipos de
mejoramiento?

¿Que esperamos de la ergonomía

participativa?

Evaluación y Control
 Mínimos de la Ergonomía Participativa

 Definir el alcance el
ámbito de
intervención (Línea
de producción,
Tareas, condiciones
de trabajo)

 Numero de Participantes directos por

Circulo de Mejora: Cada colectivo se
compondrá por al menos 2 personas. Lo
ideal es que esté formado por 4 o más.

 Características Organizacionales del circulo y grupo de

trabajadores expuestos en el puesto de trabajo a intervenir: tipo
de vinculación, contrato, horario, sexo, edad, antigüedad, cargo
 El camino hacia la Ergonomía participativa

Corresponde a un grupo de trabajo entre 3 a 7 trabajadores dependiendo

del tamaño de la empresa. Sus integrantes estarán relacionados a los
puestos de trabajo a intervenir.
 Seleccionar y formar los equipos de mejoramiento
Para hacer más eficiente la intervención se
recomienda organizar los Equipos de
Mejoramiento por niveles de intervención:
Cuando las condiciones de riesgo
biomecánico están relacionadas con la falta
de orden, aseo y mantenimiento; así como con
la presencia de condiciones locativas
inseguras; se debe conformar y capacitar un
equipo de trabajo compuesto por los
trabajadores, supervisores, coordina-dores y
jefes de mantenimiento de los procesos, áreas,
cargos, puestos de trabajo, actividades o
tareas en los cuales se deban implementar las
mejo-ras.
Para condiciones de riesgo, cuya intervención
exija conocimiento básico de ergonomía; al
equipo de mejoramiento recomendado para
Nivel 1 se debe integrar un profesional de
seguridad y salud en el trabajo, entrenado en
intervención de riesgos junto al área de
ingeniería.
Si la intervención necesita soportarse pre
en evaluaciones semicuantitativas u
objetivas del factor de riesgo, elaboración
de propuestas para modelos de control, se
debe integrar al equipo de mejora-miento:
ingenieros ergónomos, diseñado-res o
investigadores según la necesidad
específica.
 Metodología RIDSSO: “ Efectividad de una intervención basada en ergonomía participativa para la
gestión de los riesgos de Trastornos Musculo esqueléticos Relacionados con el Trabajo
(TMERT)” inició en el 2017 y finalizara en Junio de 2018,. Mediante RIDSSO (investigación en
Latinoamérica), propuesta por Chile y validada en Chile, SURA Colombia y Argentina.

Metodología de Ergonomía Participativa

 En Ergonomía No hay recetas !!!

OBJETIVO DE LA ERGONOMIA PARTICIPATIVA

Identificar, analizar e intervenir los factores de riesgo de cada

puesto de trabajo por colectivo (puesto/colectivo) del ámbito de
intervención y adaptarlos a cada situación y recursos de las
empresas

 Herramienta 1. Lista de identificación rápida del riesgo

 Herramienta 2. Guía Integrada al análisis de la situación
 Herramienta 3. Hoja de soluciones/ plan de acción
 Herramienta 4. Seguimiento a la implementación e impacto de las mejoras
Herramienta 1. Lista de identificación rápida del riesgo
Siempre anteponer un si…
Herramienta 2. Guía Integrada al análisis de la situación
Ejemplo 1. DME MMSS

si

si

si

si
Herramienta 2. Guía Integrada al análisis de la situación
Ejemplo 1. DME MMSS

si
 Herramienta 3. Hoja de soluciones/ plan de acción
Acciones a realizar NIVEL 2

M.E debe verificar

Qué G.I Responsable M.I debe verificar
Intervención a realizar Estará listo

Carlos Ortega (responsable) Programa de rotación de puestos de trabajo cada

Armador de Caja
Fernando Soto dos horas entre P1, P2 Y P3. 11.04 .2018 12.04 .2018
G.I 1 TME-EESS
Laura Valderrama

Armador de Fernando Soto (respo.)

Caja G.I 6 Carlos Ortega 20 .04 .2018
Protección de ventanas con cortinas 22.04 .2018
Ambiente
Térmico

El M.E y M.I pueden colaborar pero no ser los responsables

Herramienta 4. Seguimiento a la implementación e impacto
de las mejoras
 Herramienta 4. Seguimiento a la implementación e impacto
de las mejoras
Resultados Guía Integradas - Acciones a estudiar en Nivel 3
Permitirá determinar que
deberá ser evaluado por el M.Ex
Fecha de la Evaluación
en la evaluación en terreno (N3)

Hay una situación que no quedo bien

solucionada en al Nivel 2 (G.I Por ej.
Ambiente térmico)
 Identificación de Peligros y Factores de Riesgo

 Ver Video y realiza:

 Identifique los peligros

 Biomecánicos

 Higiénicos

 Organizacionales

 Individuales
 Conclusiones

La vigilancia epidemiológica para la prevención de

desordenes musculo esqueléticos (DME) y
sobreesfuerzo, se logra mediante la mejora continua,
a partir de la identificación e intervención oportuna de
los riesgos.
 “Aquel que procura asegurar el bienestar ajeno, ya
tiene asegurado el propio”.

Confucio

¿Cómo identificar los peligros presentes en el sistema de trabajo e

intervenirlos para lograr la sostenibilidad durante los cambios de procesos,
materiales, procedimientos, etc.?
 Contextualización Cuidado Del Otro

La extensión o dimensiones de la intervención dependen de

la disposición en la empresa de los factores facilitadores y de
los obstáculos.

A su vez, estas dimensiones determinarán los procesos de

diagnóstico y tratamiento de los problemas y, en definitiva, los
cambios a promover en las condiciones de trabajo.

Finalmente, estos cambios son los que generarán resultados,

tanto en términos de mejora de la salud de los trabajadores
como en términos económicos relacionados con la calidad y
productividad en la empresa.
Selección de áreas y procesos críticos

Condiciones de trabajo

Condiciones de salud
Mapa mental
 Practica de la lista de identificación rápida del riesgo

 Vea el video
 Identifique por Grupo:
 Sistema de Trabajo
 Proceso
 Actividad
 Tareas
 Operaciones
 Realice la aplicación de la Lista de
identificación rápida del riesgo

Identifique cuales son las Guías Integradas al

análisis de la situación que debería aplicar
 Conclusiones

La evaluación integral de las condiciones de

trabajo ayudará a priorizar y a formular planes
de mejoramiento globales para el logro de
objetivos que intervengan la problemática real y
construir ambientes de trabajo saludables y
productivos.

Los trabajadores son los actores principales en la

gestión de mejoras.
 “Si supiera que el mundo se ha de acabar
mañana, yo hoy aún plantaría un árbol.”
Martin Luther King, Jr

¿Conocer el funcionamiento, los peligros asociados a la operación de una

máquina o equipo y las medidas de control necesarias, promueven el
sustento de mi integridad?
 Contextualización Cuidado Del Planeta

Teniendo en cuenta la tendencia creciente en los últimos años

de la enfermedad laboral osteomuscular en Colombia y en el
mundo se hace necesario iniciar la implementación de
medidas de prevención, mitigación y control de los factores
causales en el entorno de trabajo, la actividad laboral y las
personas.

En este sentido la legislación colombiana ha dispuesto

normativas que den obligatoriedad, metodología y requisitos
mínimos para la intervención de los ambientes de trabajo de
forma coherente con la problemática de la empresa, que
apuntan a la sostenibilidad de la empresa a través del cuidado
de las personas.
 Retos

• Conformar los equipos de mejora en las

empresas y llevar material de como
gestionar controles de baja y mediana
complejidad

• Identificar los peligros para intervenir

• La seguridad y salud deben emerger del

proceso, así como lo es la calidad y la
productividad de las organizaciones

• Comunicar y divulgar lo apropiado del

cuidado en la empresa, en la familia
 Indicadores

Conformación y entrenamiento de equipo de mejora

Porcentaje de cumplimiento de mejoras.

Mejoramiento del nivel de riesgo de carga física

Porcentaje de comportamientos positivos, inducción,

formación y entrenamiento del personal

. Tasa de accidentes de trabajo por sobreesfuerzos.

Tasa de incidencia de DME y disminución de sintomaticos

 La Ergonomía
Según Google…
La estrategia de Intervención Participativa

https://www.youtube.com/watch?v=Nnx-nzVAjyo

https://www.youtube.com/watch?v=9NpqKPWIIoc
La estrategia de Intervención Participativa
 Ojo al riesgo y Manos a la obra

En una sola frase,

responda cómo

¿Podrían intervenirse las

condiciones del puesto
de trabajo para hacer
control del riesgo?
 Conclusiones

La implementación SVE DME es una estrategia

de intervención enmarcada en el modelo de
mejora continua y equipos de ergonomía
participativa bajo el ciclo PHVA permite realizar
identificación, evaluación y control de los
peligros, para contribuir con la conservación de
la salud y la funcionalidad de las personas.

Logrando ambientes de trabajo saludables y

productivos
 Bibliografía

• Administradora de Riesgos Profesionales. SURATEP. (1998). Sistema de vigilancia

epidemiológica para la prevención y control de la patología lumbar. Medellín: SURATEP.
• Álvarez C., E.; Hernández S, A. Tello, S. (2009). Capítulo 4: movimientos repetitivos. Manual de
evaluación de riesgos para la prevención de trastornos musculoesqueléticos. Barcelona:
Factor Humans.
• Atlas Básico de Anatomía. (2003). Barcelona, España: Parramon Ediciones S.A.
• Atlas Básico de Anatomía. (2003). Barcelona, España: Parramon Ediciones S.A.
• Atlas del cuerpo humano. (s.f.). España: Editorial OCEANO.
• Ceballos, C. y Montañez, F. (2014). Guía para la implementación del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica para la prevención de los Desórdenes Músculo esqueléticos.
• Correa N,; Pumarejo J,; Zapata R. (2011). Lista de chequeo rápido v-02. Medellín: ARL SURA.
• Metodología RIDSSO: “ Efectividad de una intervención basada en ergonomía participativa
para la gestión de los riesgos de Trastornos Musculo esqueléticos Relacionados con el Trabajo
(TMERT)” inició en el 2017 y finalizara en Junio de 2018,. Mediante RIDSSO (investigación en
Latinoamérica), propuesta por Chile y validada en Chile, SURA Colombia y Argentina.