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ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS | Daniela V. Durango R.

TALLER DE ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS.

PRESENTADO POR:
Daniela Valentina Durango Rocha.
1.143.878.771

PRESENTADO A:
Dra. Mónica Cajiao.

UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI.


FACULTAD DE SALUD.
PROGRAMA DE MEDICINA.
ROTACIÓN DE PSIQUIATRÍA.
DÉCIMO SEMESTRE.
2021A.

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ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS | Daniela V. Durango R.

TALLER DE ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS


DRA. MONICA CAJIAO.

Por favor responda las preguntas que se le dan a continuación, para realizar el taller
programado el día asignado. La idea es que lo envíen con las respuestas de vuelta a mi
correo electrónico antes de las 3 pm del día de la actividad: monica.cajiao00@usc.edu.co.
Las respuestas deben ser en sus propias palabras, no un “corte y pegue” de algún libro o
algún texto y menos una copia textual de los manuales diagnósticos: como el DSM.

1. Resuma en que consiste la estructura psíquica de super yo, yo y ello.


2. Defina el termino psicosis.
3. Enumere 5 enfermedades en las que se pueda decir que hay psicosis.
4. Explique en que consiste un síndrome esquizofreniforme.
5. ¿Cuáles son los síntomas negativos de la esquizofrenia y en qué consisten?
6. En que se relaciona el trastorno esquizofreniforme orgánico con las patologías
antes enunciadas.
7. ¿Qué se entiende por psicosis toxica?
8. Investigue las siguientes patologías mentales y defina la clínica de cada una
8.1 Episodio psicótico agudo.
8.2 Trastorno esquizofreniforme.
8.3 Esquizofrenia indiferenciada.
8.4 Esquizofrenia paranoide.
8.5 Esquizofrenia hebefrénica.
8.6 Esquizofrenia catatónica.
8.7 Esquizofrenia simple.
8.8 Esquizofrenia residual.
8.9 Trastorno delirante.
8.10 Trastorno esquizoafectivo.

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SOLUCIÓN

1. RESUMA EN QUE CONSISTE LA ESTRUCTURA PSÍQUICA DE SUPER YO, YO


Y ELLO.
Es una teoría que propuso Sigmund Freud y son conocidos como instancias psíquicas
dinámicas y diferentes entre sí que rigen la manera en que actuamos y pensamos y están
regidas por los impulsos biológicos y limites sociales internalizados.
EL ELLO: Esta presente desde que nacemos, y es la que “gobierna” durante los dos
primeros años de vida, porque es la parte instintiva, impulsiva, o sea, nace a partir del
placer inmediato y hace que los deseos rijan la conducta de los seres humanos,
independientemente de las consecuencias que pueda haber, por ejemplo, bebé que llora
en sitio público porque quiere que satisfagan sus necesidades (hambre, sueño).
AHÍ ESTA TODOS LOS DESEOS QUE UNO QUIERE CUMPLIR, BEBÉ CON HAMBRE,
FRIO, LLORA, EL INCONSCIENTE.
EL YO: Surge desde la interacción del humano con la realidad. Este está más enfocado a
llevar a la gente a pensar en las consecuencias que podría generar nuestras conductas, al
juicio, así que se enfrenta, satisface sus deseos de modo menos inmediato y de acuerdo
con la sociedad y limita al ello y al superyó, al ello para que no ocurran situaciones que tal
vez no podríamos remediar y al superyó para que no tengamos un carácter tan restrictivo.
ES CONSCIENTE E INCONSCIENTE, ES LA PERSONALIDAD, EL TEMPERAMENTO
(CON LO QUE SE NACE, EL CARÁCTER QUE ES LO QUE FORMAMOS CON EL
TIEMPO Y AHÍ ESTAN LOS MECANISMO DE DEFENSA, PERO ESTAN
INCONSCIENTES), ME PONE EN EL PRINCIPIO DE LA REALIDAD, EL YO SE
DESARROLLA HASTA LOS 18.
EL SUPERYÓ: El cómo debería de ser yo según la sociedad, se da por la interiorización
de normas e ideales sociales, entonces vela por el cumplimiento de las reglas morales,
para acercarse lo más posible a la perfección y el bien, es como el “consejero” del yo y,
según Freud se desarrolla a partir de los 5 años en donde hay más contacto con la
sociedad.
NO SE PASE EL SEMAFORO EN ROJO, QUÉ ESTÁ BIEN O MAL.
SIEMPRE tiene que haber un equilibrio entre ellos 3, si hay mucho del superyó, se
pueden reprimir emociones y pensamientos que produzcan crisis nerviosas y se convierta
en histeria, con moral rígida y restrictiva, si predomina el ello, podría aparecer un
sociópata, que pone en peligro su propia vida y de las que lo rodean, por esto, siempre
están luchando estas 3 fuerzas para tener un equilibrio que forme nuestra personalidad y
representan la impulsividad, la racionalidad y la moralidad.

2. DEFINA EL TERMINO PSICOSIS.


Es cuando se PIERDE CONTACTO o la capacidad de reconocer la REALIDAD, entonces
estas personas pueden tener discursos incoherentes, ideas delirantes (El Quijote,

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creencias falsas indiscutibles), alucinaciones, pueden aislarse, pueden creer que les
insertan pensamientos en sus mentes y abandonan sus responsabilidades habituales.
LA PSICOSIS ES UN ESTADO MENTAL, CUANDO HAY PSICOSIS EL YO ESTA ROTO,
POROSO, LLENO DE HUECOS Y SE ALTERA EL JUICIO DE REALIDAD Y LOS
SIGNOS O SINTOMAS QUE INDICAN EL JUICIO ALTERADO POR UN YO FUERA DE
LA REALIDAD SE VE POR DELIRIOS, ALUCINACIONES Y CAMBIOS DE
COMPORTAMIENTO.
PUEDO TENER PSICOSIS DE MUCHOS ORIGENES:
ORGANICO: TODO EL YO ESTABA BIEN, PERO
ALGO FALLÓ, TUMORES CEREBRALES,
NEUROSIFILIS, VIH, DÉFICIT DE VITAMINA B12 O
ÁCIDO FÓLICO O TRASTORNO DE LA TIROIDES,
TRASTORNO HIDROELECTROLITICO,
ENCEFALOPATIA HEPATICA, ETC, AQUÍ
USUALMENTE HAY ALTERACION DEL SENSORIO
FUNCIONALES: EL YO YA NO ESTA BUENO, SE
FORMA MAL, ES UNA ENFERMEDAD DEL
NEURODESARROLLO, COMO ESQUIZOFRENIA,
TRASTORNO DELIRANTE, ESQUIZOAFECTIVO, DEPRESION PSICOTICA, AQUÍ EL
SENSORIO O FUNCINES MENTALES SUPERIORES NO ESTAN MUY ALTERADAS.
ES UN ESTADO MENTAL Y NO UN DIAGNOSTICO.
LA DEMENCIA, DELIRIUM O TRASTORNO DE APELLIDO ORGANICO,
ESQUIZOFRENIFORME, ESQUIZOAFECTIVO, DE PERSONALIDAD, CON APELLIDO
ORGANICO PRODUCEN PSICOSIS.
3. ENUMERE 5 ENFERMEDADES EN LAS QUE SE PUEDA DECIR QUE HAY
PSICOSIS.

- Delirium - Síndrome esquizoafectivo


- Esquizofrenia - Trastorno psicótico agudo
- Síndrome esquizofreniforme

4. EXPLIQUE EN QUE CONSISTE UN SÍNDROME ESQUIZOFRENIFORME.


La paciente está en su propio mundo, y debe de tener 2 o más de los siguientes síntomas:
alucinaciones, delirios y/o discurso alterado con o sin síntomas negativos o
comportamiento desordenado o catatónico DURANTE AL MENOS UN MES, PERO POR
MENOS DE 6 MESES, los síntomas aparecen súbitamente y pueden casi desaparecer o
desaparecer por completo sin dejar secuelas o deterioro.
NO TIENE TIEMPO (1 DIA O 20 AÑOS) COMO TAL LOS SÍNTOMAS, EL SÍNDROME
NO ES UN DIAGNÓSTICO COMO TAL, SON CONJUNTOS DE SIGNOS Y SÍNTOMAS
POSITIVOS Y NEGATIVOS QUE SE PARECEN A LA ESQUIZOFRENIA, Y HAY QUE
ENTRAR A BUSCAR LA ETIOLOGIA, HAY PATOLOGIAS ORGANICAS Y NO
ORGANICAS Y PSICOSIS FUNCIONALES, SIEMPRE QUE TENGO UN PTE

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PSICÓTICO HAY QUE DESCARTAR TOXICOS Y ORGANICIDAD, PTE DE 5 DIAS


PSICOTICO Y NO SE SABE QUÉ TIENE, ENTONCES SE SIGUE INVESTIGANDO Y
MIENTRAS SE PONE SD ESQUIZOFRENIFORME – los signos y síntomas no son claros.

5. ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS NEGATIVOS DE LA ESQUIZOFRENIA Y EN


QUÉ CONSISTEN?
5 As
a) AFECTO PLANO: Incapacidad de comunicar sentimientos y emociones por
medio de su apariencia.
b) APATÍA: Persona permanece indiferente, con falta de emoción y motivación
ante situaciones que deberían despertar emoción o interés.
c) ALOGIA: Ausencia o disminución de espontaneidad del lenguaje, o sea, las
personas no mantienen una fluidez en las conversaciones, hay
empobrecimiento del pensamiento y de las ideas expresadas verbalmente.
d) ABULIA: Falta de motivación en realización de tareas cotidianas, o sea,
disminución de voluntad para INICIAR la acción.
e) ANHEDONIA: Dificultad para encontrar placer en lo que antes le encontraba
placer.
f) ALEXITIMIA: NO SABE COMO SE SIENTE Y NO SABE COMO DECIRLO.
g) AISLAMIENTO SOCIAL.
h) AMBIBALENCIA: IDEAS OPUESTAS FRENTE A LA MISMA SITUACION, ES
OCM ESTAR ENTRE DIOS Y EL DIABLO, BIEN Y MAL.
i) ATENCIÓN DISMINUIDA: ES EL SINTOMA COGNITIVO.
LOS POSITIVOS SON LOS DELIRIOS, ALUCINACIONES Y COMPORTAMIENTO
DESORDENADO.

6. EN QUE SE RELACIONA EL TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME


ORGÁNICO CON LAS PATOLOGÍAS ANTES ENUNCIADAS.
El trastorno esquizofreniforme orgánico se relaciona con las patologías anteriormente
mencionadas porque su sintomatología es muy similar a los síntomas psicóticos, sobre
todo a los de la esquizofrenia, seguido de síntomas de cambios en el estado de ánimo, su
duración es de corto tiempo, de menos de 6 meses, sin embargo, este se asocia, como su
nombre lo indica a patologías metabólicas, neuro infecciones, tumores, epilepsia o un
trauma que produzca una alteración en la homeostasis del organismo, produciendo un
daño a nivel del SNC de manera reversible o irreversible. NO HAY TIEMPO, NO HAYYY
TIEMPOOOOO.

7. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR PSICOSIS TOXICA?


Psicosis (alucinaciones, ideas delirantes, discurso incoherente) desencadenada por la
abstinencia repentina tras un consumo prolongado o tras la o ingesta de sustancias como
cannabis, cocaína, anfetaminas, alcohol, alucinógenos, opioides, fenciclidina y algunos
sedantes, los síntomas normalmente son más fuertes, breves y desaparecen cuando pasa

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el efecto de la droga, aunque si un paciente en etapa inicial de esquizofrenia las consume,


el efecto puede durar hasta semanas.
MAS CON EL CONSUMO QUE CON LA ABSTINENCIA, PORQUE ABSTINENCIA ES
MAS COMO ALCOHOL, (DELIRIUM TREMENS).
8. INVESTIGUE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS MENTALES Y DEFINA LA
CLÍNICA DE CADA UNA

Psicótico agudo: PTE CON PSICOSIS FUNCIONAL NUNCA TIENEN


SENSORIO ALTERADO, SOLO LA ATENCION, DE 1 MES A MAX 30 DIAS EN
DONDE DESCARTO TOXICO Y ORGANICO
Esquizofreniforme: MAS DE 1 MES A MAX 6 MESES
ESQUIZOFRENIA: mínimo 6 meses, SINTOMAS NEGATIVOS Y SINTOMAS
POSITIVOS (Referenciales, persecutorios y de influencia), alucinaciones mas
frecuentes auditivas, voces que dan ordenes de comando, que comentan
actos del pte o que lo insultan y degradan.
Así haya estado un mes psicótico se manda 1 años de antipsicóticos.
Diagnostico longitudinal, no sirve la foto del momento.
Edad de inicio 15-35 años (esquizofrenia)

a. EPISODIO PSICÓTICO AGUDO: Presencia de uno o más de estos


síntomas:
- Ideas delirantes.
- Alucinaciones.
- Lenguaje desorganizado.
- Comportamiento catatónico o desordenado.

Los episodios DURAN AL MENOS 1 DÍA Y MENOS DE 1 MES, puede ocurrir tras un
proceso vital (duelo, trauma, estrés) y esta alteración no se atribuye a trastornos del
estado de ánimo con síntomas psicóticos, a trastornos esquizoafectivos o a esquizofrenia
ni a efectos de sustancias o enfermedades médicas.
b. TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME: Tienen 2 o más de los siguientes
síntomas: alucinaciones, delirios y/o discurso alterado con o sin síntomas
negativos o comportamiento desordenado o catatónico DURANTE AL
MENOS UN MES, PERO POR MENOS DE 6 MESES, los síntomas
aparecen súbitamente y pueden casi desaparecer o desaparecer por
completo sin dejar secuelas o deterioro, además se descarta el trastorno
esquizoafectivo, el depresivo o bipolar con características psicóticas y no
se atribuye a efectos fisiológicos de sustancias o afecciones médicas.
c. ESQUIZOFRENIA INDIFERENCIADA: Pacientes esquizofrénicos que no
encajan en ningún otro tipo porque tienen síntomas mixtos o
indiferenciados que no permiten el diagnóstico de otro tipo de
esquizofrenia, presentan ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje
desorganizado, comportamiento catatónico o desorganizado o síntomas
negativos, pero sin cumplir con criterios de paranoide, desorganizado y
catatónico, o sea, no presenta o presenta los criterios de los otros tipos.

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d. ESQUIZOFRENIA PARANOIDE: El paciente presentará delirios


sistematizados de persecución y de grandeza y alucinaciones auditivas,
pero no tendrá lenguaje desordenado ni afecto plano.
Delirios bien estructurados y no se ve la desorganización, se viste y se
arregla, habla coherente pero tiene delirio y es conflictivo, peleón.
e. ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA: El paciente tiene discurso y
comportamiento desorganizado y un afecto plano.
O desorganizada, contacto poco con la realidad, sonreír sin ningún
motivo, muecas inadecuadas, afecto plano, tiene delirios y alucinaciones,
pero juegan con heces, se orinan en cualquier parte, meten huesos de
pollo debajo de la cama, cosas desagradables, tienden a ser tonticos,
afecto pueril (infantilizado), delirios no estructurados.
f. ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA: El paciente presenta alteraciones
psicomotoras como flexibilidad, rigidez cérea o estupor catatónico,
estereotipias posturales, verbales, motoras.
g. ESQUIZOFRENIA SIMPLE: Es menos psicótica (no alucinaciones ni
delirios), pero prevalecen los síntomas negativos.
Es rara, difícil de ver, no hay delirios ni alucinaciones, actúan raros
(síntomas negativos) a alguien se le ocurre poner antipsicóticos y
mejora.
h. ESQUIZOFRENIA RESIDUAL: El paciente presenta síntomas positivos,
pero en baja intensidad.
i. TRASTORNO DELIRANTE: Su principal clínica son los delirios, o sea, cree
en cosas que NO SON CIERTAS.
LAS ALTERACIONES AUDITIVAS NO SON LAS MAS FRECUENTES,
SINO LAS VISUALES Y TACTILES.
j. TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO: Presencia de síntomas de un
trastorno del estado de ánimo (depresión y/o manía) + psicosis, o sea que
no es un cuadro típico ni de trastorno afectivo, ni de esquizofrenia.
DEBO TENER AL MENOS 2 SS DE ESQUIZOFRENIA PUROS SIN
SINTOMAS AFECTIVOS, YO NO SABRÉ INICIALMENTE Y LUEGO
OTRAS 2 SS DE SINTOMAS AFECTIVOS MAYORES (MANIA).
https://www.psicoactiva.com/blog/trastorno-esquizofreniforme-tipo-psicosis/
https://psicologiaymente.com/clinica/trastorno-esquizofreniforme
http://www.acnweb.org/guia/g2c08i.pdf
https://www.esquizofrenia24x7.com/sobre-esquizofrenia

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