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INSTITUTO DE EDUCACIÓN DIGITAL DEL

ESTADO DEL PUEBLA


NOMBRE DEL ALUMNO:

MARTHA NOHELIA VIVEROS BARBOSA


TEMA:

ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA Y
OTROS TRANSTORNOS PSICÓTICOS
ASESOR:

LIC. HORTENCIA TACOMUL GUERRERO


MATERIA:
PSICOPATOLOGÍA II
LICENCIATURA:

PSICOLOGÍA
FECHA DE ENTREGA:

17 / 06 / 23
INTRODUCCIÓN

En este presente trabajo hablaremos sobre el espectro de la esquizofrenia y otros


trastornos psicóticos.
Así mismo recordemos que la esquizofrenia es aquel trastorno en los que no se
percibe la realidad con claridad, es decir se definen por diversas anomalías, cómo lo
son alucinaciones, delirios, pensamiento desorganizado, comportamientos muy
anómalos o catatónicos y síntomas negativos.
Dentro del espectro de la esquizofrenia están relacionados otros trastornos, en el
Manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) podremos
encontrar los diferentes trastornos psicóticos como los siguientes: trastorno
esquizotípico (de la personalidad), trastorno delirante, trastorno psicótico breve,
trastorno esquizofreniforme, esquizofrenia, Trastorno esquizoafectivo, trastorno
psicótico inducido por sustancias/ medicamentos, trastorno psicótico debido a otra
afección médica, catatonía asociada a otro trastorno mental ( especificador de
catatonía), trastorno catatónico debido a otra afección médica, otros trastornos del
espectro de la esquizofrenia (especificado y no especificado) y otro trastorno psicótico.
Cada uno de estos trastornos del espectro de la esquizofrenia se distinguen por sus
criterios diagnósticos sin embargo en ocasiones en algunos criterios puede llegar a
tener confusión, puesto ah qué en algunos trastornos algunos criterios son
semejantes, para ello te invito adentrarte en esta investigación para conocer a detalle
cada uno de estos trastornos ya que son relevantes.
Los trastornos del espectro de la esquizofrenia se definen por anomalías en uno o más
de los siguientes cinco dominios: delirios, alucinaciones, pensamiento, discurso
desorganizado, comportamiento motor muy desorganizado o anómalo y síntomas
negativos
Características clave que definen los trastornos psicóticos.

Delirios: son creencias fijas que no son susceptibles de cambio a la luz de las
pruebas en su contra.

Delirios persecutorios: creencia de que uno va a ser perjudicado por un individuo


u organización, son los más comunes. (La persona convive con una serie de ideas
irracionales en las que cree que está siendo perseguido).

Delirios referenciales: creencias de ciertos gestos, comentarios, señales del medio


ambiente se dirigen a uno, suelen ser comunes.

Delirios de grandeza: cuando el sujeto cree que tiene habilidades, riqueza o fama
excepcional.

Delirios erotomaníacos: cuando el individuo cree erróneamente que otra persona


está enamorada de él o ella.

Delirios nibilistas: suponen la convicción de que sucederá una gran catástrofe.


Delirios somáticos: se centran en preocupaciones referentes a la salud y al
funcionamiento de los órganos.
Los delirios se consideran extravagantes si expresan una pérdida de control sobre la
mente o el cuerpo.

Alucinaciones: son percepciones que tienen lugar sin la presencia de un estímulo


externo, son vividas y claras, con toda la fuerza y el impacto de las percepciones
normales y no están sujetas al control voluntario. Puede darse en cualquier modalidad
sensorial.
Las alucinaciones auditivas habitualmente se experimentan en forma de voces,
conocidas o desconocidas, que se perciben como diferentes del propio pensamiento.

Pensamiento (discurso) desorganizado: habitualmente se infiere a partir del


discurso del individuo, el cuál puede cambiar de un tema a otro (descarrilamiento o
asociaciones laxas), sus respuestas a las preguntas pueden estar indirectamente
relacionadas o no estarlo en absoluto.

Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo (incluida la


catatonía): se puede manifestar de diferentes maneras, pueden evidenciarse
problemas para llevar a cabo cualquier tipo de comportamiento dirigido a un objetivo,
con las consiguientes dificultades para realizar las actividades cotidianas.

Comportamiento catatónico: es una disminución marcada de la creatividad del


entorno, oscila entre la resistencia a llevar a cabo instrucciones (negativismo), la
adopción de una postura rígida, inapropiada o extravagante, y la ausencia total de
respuestas verbales o motoras (mutismo y estupor), también puede incluir actividad
motora sin finalidad, y excesiva sin causa aparente (excitación catatónica). Otras
características son los movimientos estereotipados repetidos, la mirada fija las
muecas, el mutismo, y la ecolalia.

Síntomas negativos: son responsables de una proporción importante de la


morbilidad asociada a la esquizofrenia, siendo menos prominentes en otros trastornos
psicóticos. Existen dos síntomas especialmente prominentes en la esquizofrenia.
 Expresión emotiva, disminuida: consiste en una disminución de la expresión de
las emociones mediante la cara, el contacto ocular, la entonación de habla
(prosódica) y los movimientos de las manos, la cabeza y la cara que
habitualmente dan énfasis emotivo al discurso.
 La abulia: es una disminución de las actividades, realizadas por iniciativa
propia y motivadas por un propósito.

TRASTORNOS

Trastorno esquizotípico (de la personalidad).


Este trastorno de la personalidad se considera parte del espectro de la esquizofrenia.

Criterios Diagnósticos
Patrón predominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiestan por
un malestar agudo y poca capacidad para las relaciones estrechas, así como por
distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en
las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se
manifiesta por cinco (o más de los siguientes hechos).

o Ideas de referencias (con exclusión de delirios de referencia).


o Creencias extrañas o pensamiento mágico que incluye en el comportamiento y
que no concuerda con las normas subculturales.
o Experiencias perspectivas inhabituales, incluidas ilusiones corporales.
o Pensamientos y discursos extraños.
o Suspicacia o ideas paranoides.
o Afecto inapropiado o limitado.
o Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.
o No tiene amigos íntimos ni confidentes aparté de sus familias de primer grado.
o Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a
asociarse a miedos paranoides más que a juicios negativos sobre si mismos.
Este trastorno puede hacerse evidente, en la infancia y la adolescencia, con soledad,
pobres relaciones con los compañeros, ansiedad social, bajo rendimiento en la
escuela, hipersensibilidad, pensamientos y lenguaje peculiares.
Trastorno delirante.
Criterios Diagnósticos.
A. Presencia de uno a más delirios de un mes o más de duración.
B. Nunca se ha cumplido el criterio A de estar esquizofrenia.
C. Aparte del impacto de delirios o sus ramificaciones, el funcionamiento no es
muy alterado y el comportamiento no es manifestante extravagante o extraño.
D. Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido
breves en comparación con la duración de los períodos delirantes.
E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o
otra afección médica.

Tipos:
Delirios persecutorios: creencia de que uno va a ser perjudicado por un individuo u
organización, son los más comunes. (La persona convive con una serie de ideas
irracionales en las que cree que está siendo perseguido).

Delirios referenciales: creencias de ciertos gestos, comentarios, señales del medio


ambiente se dirigen a uno, suelen ser comunes.

Delirios de grandeza: cuando el sujeto cree que tiene habilidades, riqueza o fama
excepcional.

Delirios erotomaníacos: cuando el individuo cree erróneamente que otra persona


está enamorada de él o ella.

Delirios nibilistas: suponen la convicción de que sucederá una gran catástrofe.


Delirios somáticos: se centran en preocupaciones referentes a la salud y al
funcionamiento de los órganos.

Delirios mixtos: se aplica cuando no predomina ningún tipo de delirio,


Delirio no especificado: se aplica cuando el delirio dominante no se puede
determinar claramente o no está descrito en los tipos específicos.
Especificadores de evolución, se utilizan después de un año de duración del trastorno:

Primer episodio, actualmente en episodio agudo: La primera manifestación del


trastorno cumple los criterios definidos de síntoma, diagnostico y tiempo.

Primer episodio, actualmente en remisión parcial: es el periodo durante el


cuál se mantiene una mejoría después de un episodio anterior y en el que los criterios
que definen el trastorno solo se cumplen parcialmente:

Primer episodio, actualmente en remisión total: es un periodo después de un


episodio anterior durante el cual los síntomas específicos del trastorno no están
presentes.
Las creencias delirantes pueden tener como consecuencia problemas sociales,
conyugales o laborables.
Trastorno psicótico breve
La característica esencial del trastorno es una alteración que implica el inició brusco de
los siguientes síntomas:

Criterios Diagnósticos
A. Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes:
 Delirios.
 Alucinaciones.
 Discurso desorganizado.
 Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
B. La duración de un episodio del trastorno es al menos de un día, pero menos de
un mes, con retorno final total al grado de funcionamiento precio a la
enfermedad.
C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno depresivo mayor o bipolar con
características psicóticas y otro trastorno psicótico como esquizofrenia o
catatonía, y no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o
otra afección médica.
Este trastorno puede aparecer en la adolescencia o en la vida adulta temprana

Trastorno esquizofreniforme
Los síntomas característicos son idénticos a la esquizofrenia, se distingue por su por
su diferente duración.

Criterios Diagnósticos
A. Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante
una parte significativa de tiempo durante un periodo de un mes.
 Delirios.
 Alucinaciones.
 Discurso desorganizado
 Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
 Síntomas negativos.
B. Un episodio del trastorno dura como mínimo un mes, pero menos de seis
meses. Cuando el diagnóstico se ha de hacer sin esperar a la recuperación, se
calificará como “provisional”.
C. Se ha descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo bipolar
con características psicóticas porque 1) no se han producido episodios
maníacos o depresivos mayores de forma concurrente con los síntomas de la
fase afectiva, o 2) si se han producido episodios del estado de animo durante
los síntomas de la fase activa, han estado presentes durante una parte mínima
de la duración total de los periodos activo y residual de la enfermedad.
D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia y
otra médica.
Los familiares de los sujetos con trastorno esquizofreniforme tienen un riesgo
aumentado de padecer esquizofrenia.
La mayoría de los sujetos presentan disfunción en varias áreas del funcionamiento
diario, a su vez los individuos que se recuperan del trastorno esquizofreniforme tienen
mejores resultados funcionales.

Esquizofrenia
Criterios Diagnósticos
Es un trastorno mental grave por el cual las personas interpretan la realidad de
manera anormal. La esquizofrenia puede provocar una combinación de alucinaciones,
delirios y trastornos graves en el pensamiento y el comportamiento, que afecta el
funcionamiento diario y puede ser incapacitante.
A. Dos (o más) de los síntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante
una parte significa de tiempo durante un periodo de un mes (o menos si se
trató con éxito).
 Delirios.
 Alucinaciones.
 Discurso desorganizado.
 Comportamiento muy desorganizado o catatónico.
 Síntomas negativos.
B. Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio del trastorno, el nivel
de funcionamiento en uno o más ámbitos principales, como el trabajo, las
relaciones interpersonales o el cuidado personal, está muy por debajo del nivel
alcanzado antes del inicio (o cuando comienza en la infancia o la adolescencia,
fracasa la consecución del nivel esperado de funcionamiento interpersonal,
académico o laboral).
C. Los signos continuos de trastorno persisten durante un mínimo de seis meses.
Este periodo de seis meses ha de incluir al menos un mes de síntomas que
cumplan el criterio A (es decir síntomas de fase afectiva) y puede incluir
periodos de síntomas prodrómicos o residuales. Durante estos periodos
prodrómicos o residuales, los signos del trastorno se pueden manifestar
únicamente por síntomas negativos o por dos más síntomas enumerados en el
criterio a presenté de forma atenuada.
D. Se han descartado los trastornos esquizoafectivo y depresivo o bipolar con
características psicóticas porque 1) no se han producido episodios maníacos o
depresivos mayores de forma concurrente con los síntomas de fase activa o 2)
si se han producido episodios del estado de animo durante los síntomas de
fase activa y residual de la enfermedad.
E. El trastorno no se le puede atribuir los efectos fisiológicos de una sustancia o
otra afección médica.
F. Si existen antecedentes de un trastorno del espectro autista o de un trastorno
de la comunicación de inicio de la infancia, el diagnóstico adicional de
esquizofrenia solo se hace si los delirios o alucinaciones notables, además de
los otros síntomas requeridos también están presentes durante un mínimo de
un mes.
Los síntomas característicos comprenden disfunciones cognitivas, conductuales y
emocionales, así mismo mostrar un afecto inapropiado, aparición de anomalías en el
procesamiento sensorial.
Desarrollo: los primeros episodios de la esquizofrenia pueden dar inicio en la primera
mitad de la veintena en los varones y a finales de la veintena en mujeres, el inicio
puede ser brusco o insidioso, pero la mayoría de los individuos presenta un desarrollo
lento y gradual de diversos síntomas significativos.

Trastorno esquizoafectivo
Es una combinación entre el trastorno bipolar y la esquizofrenia. Los síntomas suelen
ser graves y continuo.
El diagnóstico del trastorno se basa en la valoración de un periodo interrumpido de
enfermedades durante el cual el individuo sigue manifestando síntomas activos o
residuales de la patología psicótica.

Criterios Diagnósticos
A. Un periodo interrumpido de enfermedad durante el cual existe un episodio
mayor del estado de animo (maníaco o depresivo mayor) concurrente con el
criterio A de esquizofrenia.
B. Delirios o alucinaciones durante dos o más semanas en ausencia de un
episodio mayor del estado de animo (maníaco depresivo) durante todo el curso
de la enfermedad.
C. Los síntomas que cumplen los criterios de un episodio mayor del estado de
ánimo están presentes durante la mayor parte de la duración total de las fases
activa y residual de la enfermedad.
D. El trastorno no se le puede atribuir a los efectos de una sustancia o otra
afección médica.
La restricción del contacto social y las dificultades con el autocuidado, así como la
ausencia de introspección, aunque pueden ser menos graves y generalizados que los
de la esquizofrenia, sin embargo, se asocian a este trastorno.
Este trastorno es mayor en las mujeres que en los varones, fundamentalmente por la
mayor incidencia del tipo depresivo entre las mujeres.
La edad típica de inicio del trastorno es en la vida adulta temprana, aunque puede
darse en cualquier momento entre la adolescencia y las etapas tardías de la vida.

Trastorno psicótico inducido por sustancias/ medicamentos


Criterios Diagnósticos
A. Presencia de uno o los dos síntomas siguientes:
 Delirios.
 Alucinaciones.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o las pruebas
de laboratorio de:
1. Síntomas del criterio A desarrollados durante o poco después de la
intoxicación o abstinencia de la sustancia o después de la exposición a
un medicamento.
2. La sustancia/medicamento implicado puede producir los síntomas del
criterio A.
C. El trastorno no se explica mejor por un trastorno psicótico no inducido por
sustancias/medicamentos. Estás pruebas de un trastorno psicótico
independiente puede incluir los siguiente: Los síntomas fueron anteriores al
inicio del uso de la sustancia/medicamento, los síntomas persisten durante un
periodo importante.
D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirio.
E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en los ámbitos
social, laboral u otros campos importantes del funcionamiento.

Los trastornos psicóticos pueden asociarse a una intoxicación por los siguientes tipos
de sustancias: alcohol, cannabis, alucinógenos, entre otros.
El inicio del trastorno puede variar de manera considerable en función de la sustancia.

Trastorno psicótico debido a otra afección médica


Criterios Diagnósticos
A. Alucinaciones o delirios destacados.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la exploración física o las pruebas
de laboratorio de que el trastorno es la consecuencia fisiopatológica directa de
otra afección médica.
C. El trastorno no se explica mejor por otro trastorno mental.
D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso de un delirio.
E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en los ámbitos
social, laboral, u otras áreas importantes del funcionamiento.
Esté trastorno depende de la enfermedad de cada individuo y las pruebas diagnósticas
varían dependiendo de esas enfermedades.

Catatonía asociada a otro trastorno mental (especificador de catatonía)


La catatonía puede aparecer en el contexto de varios trastornos, a su vez está se
define por la presencia de tres o más de los 12 síntomas psicomotores, la
característica esencial es una marcada alteración psicomotora que conlleva una
disminución de la actividad motriz.

Criterios.
A. El cuadro clínico está dominado por tres (o más) de los siguientes síntomas.
1. Estupor (ausencia de la actividad psicomotora)
2. Catalepsia (introducción pasiva de una postura mantenida contra la
gravedad)
3. Flexibilidad cérea (resistencia leve y constante al cambio de una
postura dirigida por el examinador).
4. Mutismo (respuesta verbal ausente o escasa).
5. Negativismo (oposición a la respuesta a instrucciones o estímulos
externos).
6. Adopción de una postura (mantenimiento espontáneo y activo de una
postura contra la gravedad).
7. Manierismo (caricatura extraña, circunstancial de acciones normales).
8. Estereotipia (movimientos repetitivos, anormalmente frecuentes, no
dirigidos hacia un objetivo
9. Agitación, no fluida por estímulos externos.
10. Muecas
11. Ecolalia (imitación del habla de otra persona).
12. Ecopraxia (imitación de los movimientos de otra persona).
La mayoría de los casos de catatonía se producen en individuos con trastornos
depresivos o bipolares.

Trastorno catatónico debido a otra afección médica


Criterios
A. El cuadro clínico está denominado por tres o más de los siguientes síntomas:
1. Estupor.
2. Catalepsia.
3. Flexibilidad cérea.
4. Mutismo.
5. Negativismo
6. Adopción de una postura.
7. Manierismo.
8. Estereotipia.
9. Agitación.
10. Muecas
11. Ecolalia.
12. Ecopraxia.
B. Existen pruebas a partir de la historia clínica, la explicación física o las pruebas
de laboratorio de que el trastorno es la consecuencia fisiopatológica directa de
otra afección.
C. El trastorno no se explica mejor por lo otro trastorno mental.
D. El trastorno no se produce exclusivamente durante el curso del delirio.
E. El trastorno causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
La característica esencial es la presencia de catatonía que se considera atribuible
a los efectos fisiológicos de otra afección médica.

Catatonía no especifica
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que los síntomas característicos
de catatonía causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero la naturaleza del
trastorno mental subyacente y otra afección médica no está clara, no se cumplen
todos los criterios de catatonía o no existe un diagnóstico más específico.
Otro trastorno del espectro de la esquizofrenia especificado y otro
trastorno psicótico.
Se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por comunicar el motivo
específico por el que la presentación no cumple los criterios de un trastorno
específico del espectro de la esquizofrenia u otro trastorno psicótico.
Ejemplo de presentaciones:
1. Alucinaciones auditivas persistentes: que se producen en ausencia de
cualquier otra característica.
2. Delirios con episodios importantes del estado de animo superpuestos: están
presentes durante una importante parte del trastorno delirante.
3. Síndrome de psicosis atenuado: se caracteriza por presentar síntomas
parecidos a los psicóticos que están por debajo del umbral de la psicosis
establecida.
4. Síntomas delirantes en la pareja de un individuo con trastorno delirante.

Trastorno del espectro de la esquizofrenia no especifico y otro


trastorno psicótico
Se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo de
incumplimiento de los criterios de un trastorno especifico e incluye presentaciones
en las que no existe suficiente información para hacer un diagnóstico más
específico.
CONCLUSIÓN

En esta investigación se hablo sobre las esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, en


donde la esquizofrenia no solo deteriora las áreas cognitivas, conductuales sino
también afectivas, en dónde las personas con este trastorno pueden presentar delirios,
alucinaciones, discurso de organizado, comportamiento desorganizado o síntomas
negativos, en dónde los individuos con este trastorno se pueden ver severamente
dañados, en dónde a su vez el nivel de funcionamiento o relaciones interpersonales
se ven totalmente afectados.
El trastorno esquizotípico de la personalidad se caracteriza por la poca capacidad que
tiene un individuo para relacionarse estrechamente con el entorno, los pensamientos
mágicos.
El trastorno delirante se diferencia por la presencia de delirios, en los cuales se
encuentran subtipos dependiendo las características que posee un individuo se le
puede clasificar en uno de esto tipos.
Trastorno psicótico breve en donde es una alteración que implica el inició brusco de
delirios, alucinaciones, comportamiento desorganizado.
Trastorno esquizofreniforme los síntomas característicos son semejantes a la
esquizofrenia, se distingue por su por su diferente duración.
El espectro de esquizofrenia y otros trastornos psicóticos se definen principalmente
por tener en común uno de los siguientes síntomas principales: delirios, alucinaciones,
pensamiento desorganizado (habla), comportamiento motor desorganizado o anormal,
y síntomas negativos.

Referencias bibliográficas
 American Psychological Association (2014). Manual de diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales (DSM-5).
 https://psicologiaymente.com/clinica/delirio-persecutorio.
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/schizophrenia/symptoms-
causes/syc-20354443
 https://www.sanjuancapestrano.com/trastornos/esquizoafectivo/sintomas-
efectos/

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