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ESQUIZOFRENIA

Fernanda Ruiz Gonzlez


Enfermera
OBJETIVOS
Describir la esquizofrenia y sus criterios
diagnsticos.
Identificar el tratamiento y la farmacologa
bsica para el manejo de la patologa.
Reconocer los cuidados bsicos de
enfermera en usuarios EQZ.
Elaborar plan de cuidados para usuarios con
EQZ.
Elaborar plan educativo para usuarios EQZ.
Reconoce el rol del TENS en el mbito de los
servicios de salud.
INTRODUCCIN
La esquizofrenia es un trastorno mental que
interfiere con la capacidad para reconocer lo
que es real, controlar las emociones, pensar con
claridad, emitir juicios y comunicarse.

La esquizofrenia es una condicin crnica que


frecuentemente tiene efectos devastadores en
muchos aspectos de la vida del paciente y
conlleva un alto riesgo de suicidio y el menoscabo
de la calidad de vida de la persona.
INTRODUCCIN
Los trastornos esquizofrnicos se caracterizan por
distorsiones fundamentales y tpicas de la percepcin, del
pensamiento y de las emociones, estas ltimas en forma
de embotamiento o falta de adecuacin de las mismas.
En general, se conservan tanto la claridad de la
conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el
paso del tiempo pueden presentarse dficits cognoscitivos.

El enfermo cree que sus pensamientos, sentimientos y actos


ms ntimos son conocidos o compartidos por otros y
pueden presentarse ideas delirantes en torno a la
existencia de fuerzas naturales o sobrenaturales capaces
de influir, de forma a menudo bizarra, en los actos y
pensamientos del individuo afectado.
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
No se conoce con exactitud cules son las causas de la
Esquizofrenia, sin embargo, diversas investigaciones
apuntan cada vez ms a una conjuncin de factores
genticos y ambientales que al interactuar podran
causar la enfermedad.
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
Factores Genticos:
El riesgo aumenta cuando
existen antecedentes de esta
enfermedad en la familia y
que este riesgo es mayor en
la medida que aumenta el
grado de afinidad gentica
con el miembro de la familia
afectado.
Los hermanos monocigticos
tienen mas riesgo de
padecer la enfermedad con
un 48%
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
Factores Ambientales:
FR de tipo biolgico como de tipo psicosocial y
durante distintas etapas del desarrollo.
Pre y perinatal: infecciones en la madre, deficiencia
alimentaria en el primer y tercer trimestre del embarazo
y eventos vitales adversos severos experimentados por
la madre durante el primer trimestre de embarazo
Niez temprana y ulterior: trauma psicosocial, dao
cerebral, separacin y muerte de los padres,
adversidades en la crianza e infecciones.
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
Factores Ambientales:
FR de tipo biolgico como de tipo psicosocial y
durante distintas etapas del desarrollo.
Adolescencia: consumo de marihuana (temprana y
expresin), estresores sociales.
Edad adulta temprana: estresores sociales.
ESQUIZOFRENIA
Comparando el cerebro normal
con el cerebro del
esquizofrnico se ha establecido
que la corteza cerebral funciona
de manera anormal en el
esquizofrnico en diferentes
reas que tienen que ver con el
pensamiento, la audicin y la
visin.
Esos trastornos funcionales, de las
zonas que los neurlogos
denominan mesolmbicas y
mesocorticales, estn
relacionadas con dopamina y a
su vez tienen que ver con las
alteraciones estructurales.
ESQUIZOFRENIA DSM V
Dos (o ms) de los sntomas siguientes, cada uno de
ellos presente durante una parte significativa de
tiempo durante un perodo de un mes (o menos si se
trat con xito). Al menos unos de ellos ha de ser (1),
(2) o (3):
1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado (p. ej., disgregacin o
incoherencia frecuente).
4. Comportamiento muy desorganizado o
catatnico.
5. Sntomas negativos (es decir, expresin emotiva
disminuida o abulia).
ESQUIZOFRENIA GUA GES
ESQUIZOFRENIA GUA GES
SINTOMATOLOGA
SINTOMATOLOGA
CUADRO
CLNICO
1. ALUCINACIONES AUDITIVAS
2. PERCEPCIONES DELUSIONALES
3. EXPERIENCIAS DE ALIENACION
4. EXPERIENCIAS DE INFLUENCIA
5. EXPERIENCIAS DE PASIVIDAD
6. DELUSIONES SOBRE LOS
PENSAMIENTOS
ALUCINACIONES
Las alucinaciones son
sensopercepciones
sensoriales imaginarias.
Los tipos de alucinaciones
ms habituales en la
esquizofrenia son las
auditivas, en forma de voces
imaginarias.
Algunas veces, los enfermos
mantienen conversaciones
con ellas. Las voces pueden
dar rdenes o comentar el
carcter y las acciones de la
persona con esquizofrenia.
TRASTORNOS DEL
PENSAMIENTO
Tienen una forma de
pensar confundida que se
revela en el contenido y en
la forma de lo que dicen.
La conversacin puede
resultar difcil de seguir,
porque salta de un tema a
otro con poca o ninguna
conexin lgica. Tambin
se producen interrupciones
en el hilo del pensamiento
(bloqueo de
pensamiento).
EMBOTAMIENTO AFECTIVO
Las personas con esquizofrenias
suelen presentar un estado
emocional aplanado, de forma
que no responden a lo que pasa
a su alrededor. Pueden ser
incapaces de reflejar cambios
en la expresin facial, los gestos
o el tono de la voz, que
expresan sus emociones y de no
responder a acontecimientos
felices o tristes, o bien
reaccionar de forma
inadecuada.
IDEAS DELIRANTES
Son falsas creencias de
las que la persona est
firmemente
convencida a pesar
de la ausencia de
pruebas concretas.
PRDIDA DE LA VITALIDAD
La esquizofrenia reduce la motivacin de las
personas y disminuye su capacidad de trabajar o
de participar en diversiones .
Parecen interesarse poco por actividades
cotidianas como lavar o cocinar y, en casos
extremos, descuidan su higiene personal y la
propia alimentacin.
Pueden aparecer indecisin, negativismo y
pasividad, mezclados con impulsos sbitos.
TRATAMIENTO
Objetivos generales son :
Reducir la gravedad de los sntomas psicticos
Prevenir la reaparicin de episodios sintomticos
Prevenir deterioro del individuo
Brindar apoyo que permita al paciente el mejor
funcionamiento posible
FARMACOTERAPIA
Neurolpticos
Antipsicticos
Benzodiazepinas
Hipnticos
Antidepresivos
Litio
FARMACOTERAPIA
TERAPIA
ELECTROCONVULSIVA PSICOTERAPIA
PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERA
Aumentar la autoestima del paciente y los sentimientos de vala.
Orientar al enfermo en la realidad.
Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre el
concepto de s mismo el ambiente externo.
Ayudar al paciente a restablecer los lmites del yo.
Asegurar un medio ambiente de seguridad para el enfermo.
Conservar un ambiente seguro, teraputico para los dems pacientes
Ayudar al enfermo a superar su conducta agresiva.
Valorar y mejorar la higiene del paciente.
Cuidados en pacientes catatnicos, orientado a prevencin de
lceras por decbito, mantener hidratacin, alimentacin, eliminacin
Si se presenta agitacin psicomotora importante, aplicar contenciones
y valorarlas regularmente .
http://web.minsal.cl/portal/url/item/71e4f
2dd2b628460e04001011f01239d.pdf