¿Qué es?

La evaluación auditiva se realiza a través de una serie de exámenes que nos permiten
determinar el grado de pérdida auditiva y la localización del problema.
Esta evaluación es hoy por hoy tan compleja e importante en otología, que ha dado
origen a una disciplina científica llamada audiología.

Una minuciosa historia y examen clínico (incluyendo el uso de diapasones) son esenciales, y
contribuyen a tener una buena idea de la situación antes de hacer las mediciones a describir. Estas
se hacen utilizando instrumentos electrónicos.

¿En qué consiste una prueba de audición? Una prueba

audiológica consta de varios y diferentes exámenes, que en
conjunto, pueden determinar si una persona padece una
pérdida auditiva y la gravedad de la misma.
Normalmente, el especialista en audición comenzará realizando una serie de
preguntas en relación con la capacidad auditiva del paciente, para comprobar
por ejemplo, cómo percibe el paciente su audición, si ha estado sometido a
ruidos fuertes u otros incidentes, si tiene antecedentes familiares de pérdida
auditiva, o si oye mejor con un oído que con otro.

Examen inicial
En primer lugar, el especialista examinará los oídos con un instrumento
específico llamado otoscopio. Con esta evaluación el médico puede
observar si existe algún problema en el conducto auditivo o en el tímpano.
Tras el examen físico, se comprueba la capacidad auditiva. Esta prueba
tiene lugar en una habitáculo tranquilo sin ruido de fondo, o insonorizado.

Prueba de tonos puros

La primera prueba es la prueba de tonos puros. Este examen evalúa la
capacidad de oír diferentes tonos puros a través de auriculares
insonorizados.

Prueba de conducción ósea

En algunas ocasiones, el especialista puede realizar una prueba de
conducción ósea para medir la capacidad de oír tonos puros, colocando
un diminuto aparato de conducción ósea detrás de la oreja.  Esta prueba
reflejará si existe algún problema en la cavidad del oído medio.

Audiometría del habla

A continuación, se examina la capacidad de comprender el lenguaje. Con
esta prueba se evalúa si existen problemas en los nervios auditivos
encargados de mandar las señales del oído al cerebro, o si hay alguna
dificultad para que el cerebro pueda comprender el habla y ciertos
sonidos.

Timpanometría
La última prueba es la timpanometría. Con una timpanometría se evalúa el
estado del oído medio y la movilidad del tímpano.

Audiograma
Los resultados de estas pruebas quedan reflejados en un audiograma, que
mostrará el grado de pérdida auditiva y si el uso de audífonos sería
beneficioso.

La prueba de audición (audiometría) es parte de un examen del oído que evalúa la capacidad
de una persona para oír. Se realiza mediante la medición de la capacidad del sonido para llegar
al cerebro.
Los sonidos que oímos empiezan como vibraciones en el aire que nos rodea. Las vibraciones
producen ondas sonoras, que vibran a una determinada velocidad (frecuencia) y tienen una
cierta altura (amplitud). La velocidad de vibración de una onda sonora determina lo alto o bajo
que es un sonido (tono). La altura de la onda sonora determina la fuerza del sonido (volumen).
La audición se da cuando estas ondas sonoras viajan a través del oído y se convierten en
impulsos nerviosos. Estos impulsos nerviosos se envían al cerebro, el cual los "oye".
 Las ondas sonoras entran al oído a través del conducto auditivo externo (oído externo).
Luego, golpean el tímpano (membrana timpánica). El tímpano separa el conducto auditivo
y el oído medio.
 El tímpano vibra y las vibraciones se mueven a los huesos del oído medio. En respuesta,
los huesos del oído medio vibran, amplificando el sonido y enviándolo al oído interno.
 El espacio curvo lleno de líquido del oído interno, a veces llamado laberinto, contiene el
órgano sensorial principal de la audición. Este órgano se conoce como la cóclea (caracol).
Las vibraciones sonoras hacen que el líquido en el oído interno se mueva, lo que dobla
diminutas células capilares (cilios auditivos) en la cóclea. El movimiento de estas células
capilares genera impulsos nerviosos. Estos impulsos nerviosos entonces viajan a lo largo
del nervio coclear hasta el cerebro y se interpretan como sonido.

Las pruebas de audición ayudan a determinar qué tipo de pérdida de audición tiene usted.
Las pruebas miden su capacidad para oír sonidos que llegan al oído interno a través del
conducto auditivo. También miden los sonidos que se transmiten a través del cráneo.
En la mayoría de las pruebas de audición, le pedirán que responda a una serie de tonos o
palabras. Sin embargo, hay algunas pruebas de audición que no requieren una respuesta.

Las pruebas o evaluaciones audiológicas formales son las que necesitan de equipos, mientras que
las informales no.

Las informales son todas aquellas evaluaciones que realizamos con cualquier instrumento sonoro
(maraquitas, llaves, papel de caramelo, aplausos, chasquidos. Dentro de estas pruebas también se
encuentran la acuametría (utilización de diapasones) las más empleadas son el test de Renner y el
test de weber.

Entre las informales también se emplea el test de wepman, este consiste en colocar al paciente a
un metro de distancia, el especialista se coloca de espalda y emite sonidos, los cuales el paciente
debe reconocer bien sea repitiendo el sonido cada vez que escucha (cada vez que se emplean
sonidos diferentes: vaca, pollito, oveja, tigre..) o se le colocan los animales en una mesa y cada vez
que el escuche un sonido debe levantar el animal a cual pertenece el sonido.

Las pruebas formales son las audiometrías (audiometría aérea, audiometría ósea, audiometría
vocal o logo audiometría), timpanometria, reflejo estapedial. Potenciales evocados auditivos de
tallo cerebral, electrococleografia entre otras. Las pruebas formales se dividen en objetivas y
subjetivas, las objetivas son todas aquellas pruebas que no requieren la colaboración del paciente.
El equipo da el resultado por si sólo, este estudio se realiza con el paciente dormido. Y las
subjetivas son las que requieren la colaboración del paciente entre ellas se encuentran las
audiometrías.