Programa de Odontología

Centro Prácticas Odontológicas “Juan Manuel Méndez Bechara”

ANEXO DE ENDODONCIA
NOMBRE DEL PACIENTE_______________________________________H.C. #_____________
EDAD ________ DIENTE _____________
ANTECEDENTES DEL DIENTE:
ABRASIÓN ( ) RESINA ( ) CARIES ( ) TRAUMA ( )
AMALGAMA ( ) CORONA ( ) INCRUSTACION ( ) OTRO ( ) _____________
EXAMEN CLINICO EXAMEN RADIOGRAFICO
SINTOMAS SIGNOS CAMARA PULPAR ZONA APICAL Y
Cambio de color ( ) Normal ( ) Amplia PERIAPICAL
( ) Frío ( ) Localizado ( ) Estrecha ( ) Calcificada ESPACIO
( ) Calor ( ) Difuso ( ) Nódulos LIGAMENTO
( ) Exploración CONDUCTO RADICULAR
( ) Localizado PISO DE LA CAVIDAD ( ) Normal ( ) Amplio ( ) Normal
( ) Provocado ( ) Blando ( ) Duro ( ) Estrecho ( ) Calcificado ( ) Ensanchado
( EXAMEN CLINICO
) Irradiado ( ) Agujas (EXAMEN RADIOLOGICO
) Inmaduro ( ) Zona radiolúcida
( ) Nocturno MOVILIDAD ( ) Preparado ( ) Obturado ( ) Zona radiopaca
( ) Persistente Grado: 1 ( ) 2( ) 3( ) ( ) Reabsorción Interna ( ) Reabsorción
( ) Espontáneo ( ) Reabsorción externa periapical
Bolsa periodontal _____mm
( ) Fugaz Numero de conductos ____ ( ) Hipercementosis
( ) Percusión horizontal PULPA MORFOLOGÍA FRACTURA
( ) Percusión vertical ( ) Integra ( ) Hipertrófica ( ) Recto ( ) Acodado ( ) Corona
( ) Masticación ( ) Expuesta ( ) sin pulpa ( ) Curvo ( ) Bayoneta ( ) Raíz
( ) Dulce NEMOTECNIA ( ) Tercio cervical
( ) Acido PALPACIÓN PERIAPICAL 1.__________ 2.___________ ( ) Tercio medio
( ) Normal ( ) Fistula 1.2_________ 2.1__________ ( ) Tercio apical
( ) Tumefacción localizada 1.2.1 _______ 2.1.2_________
( ) Tumefacción difusa 3.1 ________
Diagnostico Pulpar _____________________________________________________________________________
Diagnóstico Periapical de presunción ______________________________________________________________
Intervención indicada __________________________________________________________________________
Pronóstico___________________________________________________________________________________
Longitud Longitud real Punto de
CONDUCTOMETRIA INSTRUMENTACIÓN ACCIDENTES OPERATORIOS
aparente de trabajo referencia
Conducto único Técnica: ( ) Perforación de piso cámara
Vestibular ( ) Perforación a periodonto
Palatino o lingual ( ) Escalón
OBTURACIÓN
Mesiovestibular ( ) Instrumento fracturado
Distovestibular Técnica: ( ) Sobreinstrumentación
Mesiolingual ( ) Sobreobturación
Distal Materiales: ( ) Fractura coronaria
Mesial ( ) Transporte de foramen
apical
Otro: ( ) Otro:
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CONTROL DEL TRATAMIENTO

ALUMNO_____________________________________________________FECHA_________________

PACIENTE_________________________H.C. _______________________

DIAGNOSTICO________________________________________________________________________

ACCESO_____________________________________________________________________________

CONDUCTOMETRIA___________________________________________________________________

PREPARACION_______________________________________________________________________

CONOMETRIA_______________________________________________________________________

OBTURACION________________________________________________________________________

TECNICA QUIRURGICA_________________________________________________________________

RECONSTRUCCION POST-TRATAMIENTO__________________________________________________

EVOLUCION DEL TRATAMIENTO

Fecha Trabajo clínico

_______________________ ________________________
ESTUDIANTE DOCENTE