Análisis facial en odontología restauradora

CURSO: Odontología Restauradora II
Estética Facial
Mg C.D. César Adrianzen Acurio
FECHA: Noviembre - 2020

Generalidades
césaradrianzen
Arte
Manifestación universal de lo bello, mediante la pintura,

escultura, arquitectura que expresa una visión personal
y desinteresada interpretando lo real o imaginado.
Burgué J. La cara, sus proporciones estéticas. La Habana. Clínica Central "Cira García. 1-11.
Curso: Odontología Restauradora II

Belleza
Percepción subjetiva influenciada por factores como

personalidad, edad, cultura, religión, raza, filosofía, etc.
motivada por los medios de comunicación que tratan de
imponer sus propios patrones.
Cada persona tiene su propio concepto de belleza lo

que determina su forma de mirar, concebir, juzgar y
razonar frente al mundo que nos rodea.

La Divina Proporción
Egipcios y griegos la llamaban “razón dorada”, “media

dorada” o “sección dorada”
Representada por la proporción 1.6 : 1 : 0.6 (sinónimo de

perfección)
La línea perfecta es la que al dividirla, guarda esta

relación entre el fragmento corto, el largo y el todo.
Samton S. What is beauty. Global Health Nexus. 2004; 6(1) 6 - 9.
CURSO: Odontología Restauradora II césaradrianzen

La Divina Proporción en el Arte
Egipcios Pirámides
Griegos Partenón
Leonardo da Vinci La Mona Lisa en un rectángulo áureo

La Divina Proporción en Odontología
Este concepto se sostiene hasta el día de hoy ya que si

bien los dientes se vuelven más pequeños con el paso
de los años, éstos no cambien su ancho.
Estafan DJ. How dentists decide what constitutes a beautiful smile Global Health Nexus. 2004; 6(1) 6 - 9.

Simetría
Las caras simétricas siempre han sido percibidas como

más bellas que las asimétricas
Los cuerpos simétricos no son necesariamente los más

hermosos pero sí los más exitosos.

Biotipos Faciales
El término biotipo facial es usado en Odontología para

clasificar a los individuos en grupos según ciertas
variaciones en la proporción esqueletal de la cara en el
sentido vertical y transversal.
Gregoret J., 1997
Gregoret J. Ortodoncia y Cirugía Ortognática. Diagnóstico y Planificación. Editorial Amolca. 1997; 509.

Desconocimiento del Biotipo
El desconocimento del biotipo facial y esqueletal puede

ocasionar errores diagnósticos y en el plan de
tratamiento.
Menéndez L. Tipos faciales según el análisis cefalométrico de Ricketts. Rev Odontológica Sanmarquina. 1998; 1(1): 44-7.

Aspectos a Considerar en el Análisis
Facial
césaradrianzen
Edad
El envejecimiento produce modificaciones en el

organismo que con el paso de los años forma pliegues y
arrugas en la piel conjuntamente con la calvicie, la caída
de la punta nasal, pérdidas dentarias, etc.
Estos signos por lo general se hacen evidentes a partir

de los 30 años.
Gonzales-Ulloa M, Flores ES. Senility of the face; basic study to understand its causes and effects. Last Reconst Surg. 1965;
36:239.

Raza
C l a s i f i c a c i ó n d e l s e r h u m a n o d e a c u e rd o a
características físicas y genéticas especialmente por el
color de piel sin importar apariencia y rasgos faciales

Sexo
Diferencias en la apariencia facial (nariz)
HOMBRE: Cara fuerte y angular, arco supraorbitario

prominente, ojos pequeños y la talla cefálica mayor
MUJER: Cara redonda con líneas curvas

Qué Evaluar en la Cara
Curso: Odontología Restauradora II césaradrianzen

El Examen
ANTROPOMETRÍA: Estudia las dimensiones y relaciones

de la cara usando como referencia puntos en los tejidos
blandos.
CEFALOMETRÍA: Utiliza puntos de referencia óseos en

radiografías determinadas.
FOTOMETRÍA: Es la antropometría indirecta en

fotografías estandarizadas (tamaño real) a través de las
cuales se obtienen mediciones inexactas
Encinas A, Araujo XB, Scola E. Principios de est´ñetica facial. Estudio aqsistido por ordenador. En: Libro virtual de formación
en otorrinolaringología. SEORL PCF.

Perfil Facial
Posición natural de la cabeza con el plano de

Frankfort paralelo al piso
Se debe conformar un ángulo desde el punto glabela

a subnasal y de subnasal al extremo del mentón.
CONVEXO: Retrognatismo (menor a 170º)

RECTO: Línea casi recta; aproximadamente 170º
CÓNCAVO: Prognatismo (mayor a 180º)
Fradeani M. Anelisis Estético: un acercamiento al tratamiento protésico. Barcelona, Quintessence Editora; vol 1. 2006.
Giraldo L. Armonía dentofacial - el resultado de un correcto análisis. Bogotá, Amolca; 2014.

Índice Cefálico de Martin y Saller (1957)
Tipo Valores del Índice

Ancho craneal máximo
I =
Mesocéfalo 76.0 - 80.9
---------------------------------
--
Largo craneal máximo Braquicéfalo 81.0 - 85.4
Dolicocéfalo < -75.9
Singh G. Textbook of orthodontics. New Delhi: Editora Jaypee.2da Edición. 2007.

Biotipo Facial según Forma de Cara
LEPTOPROSOPO: Cara larga asociado al dolicofacial
MESOPROSOPO: Cara armónica asociada al mesofacial
EURISOPROSOPO: Cara corta con arcada amplia y

cuadrada asociada al braquicefálico
Ustrell JM. Ortodoncia. Barcelona: Editora Universitat de Barcelona. 2002.


Índice Morfológico Facial de Martin y Saller (1957)
Tipo Valores del Índice
Altura facial morfológica Eurisoprosopo 79.0 - 83

I = -----------------------------------
Ancho bicigomático
Mesoprosopo 84.0 87.9
Leptoprosopo 88.0 -92.9
Altura facial morfológica (nasión al gnation) y ancho bicigomático (distancia entre

puntos cigomaticos

Morfología Facial
Se valora la altura con la anchura teniendo en cuenta los

planos superciliar y submentoniano y el ancho facial con
la distancia bicigomática.
Si es mas larga es leptoprosópico, si es más ancha

euriprosópico y si guarda proporción es mesoprosópico.
Velez.Trujillo N. Análisis fotográfico. En; Botero-Mariaca PM, Vélez-Trujillo N. Manual de historia clínica odontológica del
escolar. 3ra.eed. Bogotá: Universidad Cooperativa de Colombia; 2016. p 263-73

Cánones Neoclásicos: De las Tres Secciones
Tres líneas perpendiculares al plano medio sagital (línea

superciliar, subnasal y submentoniana).
TERCIO SUPERIOR: Entre el triquión y la glabela (punto

más prominente de la frente).
TERCIO MEDIO: Distancia entre glabela y subnasal
TERCIO INFERIOR: Distancia entre subnasal y gnatión

Cánones Neoclásicos: De Proporción Nasofacial
El ancho del ala de la nariz equivale a un cuarto de la

distancia entre los cigomas.
Encinas A, Araujo XB, Scola E. Principios de estética facial. Estudio asistido por ordenador. En: Libro virtual de formación en
otorrinolaringología. SEORL PCF.

Cánones Neoclásicos: Proporción Orbitaria
La distancia entre los cantos mediales es igual al

ancho de la fisura ocular (del canto medial al canto
lateral del ojo.

Cánones Neoclásicos: Proporción Orbitonasal
La distancia entre los cantos mediales equivale al

ancho del ala de la nariz

Simetría Vertical
Valora la simetría del lado derecho e izquierdo en el

plano vertical
Se traza tercios faciales, línea sagital (desde el

nacimiento del pelo al mentón), plano infraorbitario y
plano comuisural

Simetría Transversal
Se traza la línea sagital para evaluar si la mandíbula está

centrada en relación al resto de estructuras faciales.
escolar. 3ra.ed. Bogotá: Universidad Cooperativa de Colombia; 2016. p 263-73

Proporción de los Quintos
El ancho de la cara debe medir cinco anchos oculares.
Se traza líneas paralelas a la línea sagital pasando por

los cantos internos y externos de los ojos y por los
puntos externos de la cara.
ANCHO DE LA NARIZ: Distancia entre los cantos

internos
ANCHO DE LA BOCA: Distancia entre ambos iris

Exposición del Diente en Reposo
MANDÍBULA EN REPOSO: No hay contacto dental ni

labial y es posible ver parte de los dientes ántero -
superiores.
MEDIO DE EXPOSICIÓN DENTAL
MUJERES: Jóvenes (3,40mm) y mediana edad (3,37mm)
HOMBRES: Jóvenes (1.91mm) y mediana edad (1.26mm)

Curva Incisal Frente al Labio Inferior
Curvo ficticia tangente al extremo incisal de las piezas

anteriores de la maxila y al vértice de los caninos de la
misma.
Montagna F. De la cera a la cerámica. Venezuela. 2008.

Tipos de Curva Incisal
CONVEXA: Se clasifica en distanciada (sin contacto con

el labio inferior), al roce (leve fricción) y encubridora
(íntimo contacto).
PLANA: Hay deterioro dentario en los vértices de los

caninos e incisal de las piezas anteriores.
INVERSA: Variación de la curva incisal plana pero sin

desgaste de los caninos

Línea de la Sonrisa
Es la exposición del tejido dental y gingival.
BAJA: Relacionada a pacientes ancianos (menos del 75%

de exposición dentaría)
MEDIA: Exposición entre 75% hasta 100% de tejido

dentario con observación de papilas interdentales.
ALTA: Exposición total de las piezas dentarías y tejido

gingival menor a 3mm.

Anchura de la Sonrisa
Parámetro objetivo que consiste en contar las piezas

dentarias que se observan con más del 50% de su
corona clínica.
Puede observarse de 6 a 8 piezas, 9 ó 10 piezas y 11 ó 12

piezas.

Corredor Bucal
Es la extensión o dimensión oscura entre la

comisura labial y la cara distal del diente más
posterior.
Evalua la lineación de las piezas posteriores con la

curvatura de la sonrisa. Si no están alineadas
correctamente, se observará un espacio negro en
el corredor.
Se clasifica en amplio, normal y ausente o nulo.

Línea Media Facial con Línea Media interincisal
Traza sagital del paciente con sonrisa amplia.
La línea media debe pasar por el espacio interincisal

demostrando o no si es que hay desviación hacia la
derecha o izquierda

Línea Media Dental
Punto donde se unen los incisivos centrales

asegurándonos si hay balance o no entre ambos lados.
Se toma hilo dental y se coloca entre el philtrum y la

barbilla siendo perpendicular a la línea bipupilar y al
plano oclusal. El hilo divide la papila a nivel de los
incisivos centrales

Contorno Gingival
El margen gingival a nivel de incisivos centrales debe

ser más alto que el de los laterales pero similar al de los
caninos.

Bordes Incisales
INCISIVO CENTRAL: Indicativo de edad; un borde incisial

plano indica vejez mientras que redondeado juventud.
INCISIVO LATERAL: Indicativo de sexo; si converge hacia

la encía feminidad y romo o cuadrado masculinidad.
CANINO: Indicativo de personalidad; si es puntiagudo

sinónimo de agresividad y redondeado de pasividad.

Dientes
En una sonrisa estéticamente placentera, los dientes

anteriores deben ser más largos que anchos, la línea
media debe ser perpendicular al piso y conforme se
mueven distalmente la inclinación axial de las piezas
debe ser mesializada

Color de los Dientes
La selección del color de los dientes debe ser

personalizado para cada paciente para alcanzar la
naturalidad y una apariencia policromática.

Visagismo
césaradrianzen
La herramienta que refleja la personalidad de
una persona es la sonrisa.
No todas las personas cuentan con una sonrisa

perfecta con dientes perfectos y que represente
su personalidad
Hoy se estudia el rostro y la personalidad con el

objeto de crear una sonrisa acorde a la persona

Definición
Proviene de la palabra francesa “visage”.
Busca la creación de una imagen con el objeto

de proyectar la personalidad de una persona. Se
utiliza en peluquería, maquillaje, teatro,
caracterización e imagen personal.
En la estética dental, funciona como método de

comunicación y análisis estético ya que tiene en
cuenta los rasgos faciales que realzan la belleza
de la persona.

Tipos de Personalidad
FUERTES O COLÉRICAS: Cara rectangular, ángulos bien

marcados, capacidad para liderar.
DINÁMICAS: Cara angulada, nariz y frente prominente,

boca amplia; persona extrovertida, activa y comunicadora
SENSIBLES: Cara ovalada, líneas redondeadas, ojos con

mejor distancia entre ellos, empíricos
PACIFICO O FLEMÁTICO: Labios prominentes, cara

redonda, personalidad discreta y diplomática.

Patrones Odontológicos
ROSTRO OVAL: Persona organizada, melancólica,

perfeccionista, reservada y tímida.
ROSTRO TRIANGULAR: Persona extrovertida,

divertida, dinámica, impulsiva y comunicativa.
ROSTRO CUADRADO O RECTANGULAR: Persona

determinada, explosiva, emprendedora, mística,
pacífica, espiritual y discreta.

Patrón Dental
CARÁCTER FUERTE: Incisivo central rectangular,

canino en posición vertical con maxilar rectangular.
CARÁCTER DINÁMICO: Incisivos triangulares, caninos

ligeramente inclinados hacia palatino, labios
prominentes y maxilar ovalado.
PERSONA SENSIBLE: Incisivos centrales pequeños y

cuadrados, labio superior curvo y maxilar con
tendencia a ser redondeado.

Fotografía Dental
césaradrianzen
Fotografía Extraoral

Fotografía Intraoral

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Manifestación universal de lo bello, mediante la pintura,

Curso: Odontología Restauradora II

Percepción subjetiva influenciada por factores como

Cada persona tiene su propio concepto de belleza lo

Curso: Odontología Restauradora II

Egipcios y griegos la llamaban “razón dorada”, “media

Representada por la proporción 1.6 : 1 : 0.6 (sinónimo de

La línea perfecta es la que al dividirla, guarda esta

Samton S. What is beauty. Global Health Nexus. 2004; 6(1) 6 - 9.

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Leonardo da Vinci La Mona Lisa en un rectángulo áureo

Samton S. What is beauty. Global Health Nexus. 2004; 6(1) 6 - 9.

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Este concepto se sostiene hasta el día de hoy ya que si

Curso: Odontología Restauradora II

Las caras simétricas siempre han sido percibidas como

Los cuerpos simétricos no son necesariamente los más

Samton S. What is beauty. Global Health Nexus. 2004; 6(1) 6 - 9.

Curso: Odontología Restauradora II

El término biotipo facial es usado en Odontología para

Gregoret J., 1997

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El desconocimento del biotipo facial y esqueletal puede

Curso: Odontología Restauradora II

El envejecimiento produce modificaciones en el

Estos signos por lo general se hacen evidentes a partir

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Diferencias en la apariencia facial (nariz)

HOMBRE: Cara fuerte y angular, arco supraorbitario

MUJER: Cara redonda con líneas curvas

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ANTROPOMETRÍA: Estudia las dimensiones y relaciones

CEFALOMETRÍA: Utiliza puntos de referencia óseos en

FOTOMETRÍA: Es la antropometría indirecta en

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Posición natural de la cabeza con el plano de

Se debe conformar un ángulo desde el punto glabela

CONVEXO: Retrognatismo (menor a 170º)

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Tipo Valores del Índice

Dolicocéfalo < -75.9

Singh G. Textbook of orthodontics. New Delhi: Editora Jaypee.2da Edición. 2007.

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LEPTOPROSOPO: Cara larga asociado al dolicofacial

MESOPROSOPO: Cara armónica asociada al mesofacial

EURISOPROSOPO: Cara corta con arcada amplia y

Ustrell JM. Ortodoncia. Barcelona: Editora Universitat de Barcelona. 2002.

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Tipo Valores del Índice

Altura facial morfológica Eurisoprosopo 79.0 - 83

Leptoprosopo 88.0 -92.9

Altura facial morfológica (nasión al gnation) y ancho bicigomático (distancia entre

Curso: Odontología Restauradora II

Se valora la altura con la anchura teniendo en cuenta los

Si es mas larga es leptoprosópico, si es más ancha

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Tres líneas perpendiculares al plano medio sagital (línea