Oclusión Patológica

Dr. Pablo Morales B.

Oclusión Patológica
Oclusión (orgánica o no orgánica) que manifiesta síntomas articulares, musculares, dentarios y o parodontales reconocibles.
Un esquema oclusal no orgánico impide :

A) Las posiciones funcionales de la oo. (ejem;protusiva). B) Las relaciones dentarias y mandibulares. (ejem; RC con OC). C) Las funciones mandibulares. ( ejem; incisión).

En presencia de prematuridades o interferencias existentes o nuevas...En presencia de alteraciones emocionales (con o sin problemas oclusales) II. .Se puede afirmar que cualquier oclusión asintomática (orgánica o no orgánica) se torna patológica: I. o de las alteraciones existentes o nuevas de la dimensión vertical (con o sin problemas emocionales).

N. .C lleva o mantiene casi siempre al individuo en una O. aun cuando la musculatura se adapte a esas malas posiciones. La falta de armonía entre la O.C y R. O.

.

consisten en las anormalidades de otros elementos.  .La etiología de los contactos oclusales ((prematuridades y/o interferencias) puede div. consisten en anormalidades de los dientes y de las arcadas dentarias. en dos categorías:  Causas directas. Causas indirectas. que a su vez afectan a dientes y a sus arcadas.

mandíbula y del maxilar superior no siempre coinciden.  Causas directas. los factores hereditarios El desgaste excesivo de toda o casi toda la dentadura. (aunque los dientes sean normales). así como la falta de dientes posteriores causaran una oclusión patológica.. Los tamaños de la Son importantes. con su secuela de gran perdida de estructura dentaria    . Los órganos dentarios que no son reemplazados las caries.

que solo consideran a los dientes como meta del tratamiento. retención de los dientes después del tiempo de exfoliación. defectuosa La reconstr. en infraoclusión o con anat. Las rest. individuales colocadas en supra. . extracciones prematuras. Los procedimientos ortodònticos.    Otras causas : dientes supernumerarios. la erupción tardía de los permanentes. muscular y articular. oclusal realizada sin la instrumentación adecuada. los congénitamente ausentes. y sin previa rehab.

Los traumatismos. Hábitos. las enfermedades propias de la A. la tuberosidad del maxilar superior. en erupción.M y las fracturas pueden ocasionar oclusiones patológicas. las malformaciones congénitas. como sostener una boquilla. Las causas indirectas de Existen tumoraciones y quistes En raras ocasiones.     Causas indirectas. . clavos o alfileres entre los dientes. pueden resultar patológicos.T.obstáculos oclusales son casi todas de categoría parodontal y periapical. La encía inflamada alrededor de un tercer molar inf.

 Las fracturas reducidas.y las no reducidas.  . durante la función. Las parálisis de los nervios motores propios del sistema gnático causan la falta de coord. resultaran en cambios oclusales.  Todas las cirugías abiertas de mandíbulas y/o còndilos. Musc.

y con una o. la prematuridad se encuentra entre las dos primeras prem. se acerca hacia su cierre oclusal. Cuando la mand. cruzada anterior.  Puede confundirse con una clase III de Angle.CLASIFICACION DE MORRIS DE LAS RELACIONES PATOLOGICAS Clase I : relación protrusiva. encuentra una prematuridad (gralmente.  . unilateral) que la obliga a desviarse en una dirección lateroprotrusiva. En un gran numero de casos.

Clase I: Relación Protusiva .

) Otros tipos de prematuridades pueden repetir esta clase II. .   Las crestas marginales mesiales de un tercer molar inf.Clase II: relación retrusiva. ocasionan una prematuridad con el aspecto distal de las crestas marginales de la segunda molar sup. ( la mandíbula es guiada distalmente y los còndilos son forzados a otra posición.

 Esta relación esta ocasionada la mayoría de las veces por obturaciones o prótesis colocadas en supraoclusion .Clase III : relación vertical aumentada.

ya sea en la región de premolares o de molares. La mandíbula es desviada hacia la derecha o hacia la izquierda cuando el paciente hace el cierre final. Se presentan en individuos que tienen una oclusión cruzada posterior. Clase IV : relaciones laterales: .

. Puede ser causada por la perdida de piezas posteriores (unilateral o bilateralmente). Clase V : relación vertical disminuida. por desgaste oclusal y/o incisal excesivo o por erupción parcial de la dentadura permanente.

las superficies planas e inclinadas. Los incisivos fracturados.. mellados o cortados y las erosiones gingivales.  Los signos mas evidentes son: las facetas de desgaste (bruxofacetas) . . Son interferencias. Las manif.P en las piezas dentarias se revelan al observar su topografía. de la O. Son prematuridades.

P se manifiestan en la pulpa dentaria : Sensibilidad exagerada debido a una pulpa hiperémica por trauma de la oclusión.. obliteraciones de la cámara y cálculos (pulpolitos) ocasionados por trauma de la oclusión.  . Se pueden observar en RX. Los desgastes oclusales y/o incisales = sensibilidad extrema.( exposición de la dentina) Los siguientes síntomas diagnósticos de O.  recesiones pulpares.

gnático. Las interferencias de la mediotrusion (balance) les siguen en daño provocado. .C incorrecta causara solo movs . 3. 2. Las prematuridades como los choques cúspideos mas lesivos.excéntricos incorrectos.Una O. 4. Se consideran: 1. Las interferencias protrusivas son las menos dañinas. esta desorganización ira seguida de la formación de prematuridades e interferencias que depreciaran mas al sist. Las interferencias de la laterotrusion (trabajo) son menos lesivas que las de la mediotrusion.

57-63 . 44620 Guadalajara. Eric Martínez Ross Ediciones cuellar. Jalisco México. Reimpresión 1998 Págs.Bibliografía Rehabilitación y Reconstrucción Oclusal. Providencia C.P.. Milán 2706 col.

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