Oclusión Patológica

Dr. Pablo Morales B.

Oclusión Patológica
Oclusión (orgánica o no orgánica) que manifiesta síntomas articulares, musculares, dentarios y o parodontales reconocibles.
Un esquema oclusal no orgánico impide :

A) Las posiciones funcionales de la oo. (ejem;protusiva). B) Las relaciones dentarias y mandibulares. (ejem; RC con OC). C) Las funciones mandibulares. ( ejem; incisión).

Se puede afirmar que cualquier oclusión asintomática (orgánica o no orgánica) se torna patológica: I.. .En presencia de prematuridades o interferencias existentes o nuevas.. o de las alteraciones existentes o nuevas de la dimensión vertical (con o sin problemas emocionales).En presencia de alteraciones emocionales (con o sin problemas oclusales) II.

. La falta de armonía entre la O.C y R.C lleva o mantiene casi siempre al individuo en una O. aun cuando la musculatura se adapte a esas malas posiciones. O. N.

.

Causas indirectas. que a su vez afectan a dientes y a sus arcadas. consisten en las anormalidades de otros elementos. consisten en anormalidades de los dientes y de las arcadas dentarias.  . en dos categorías:  Causas directas.La etiología de los contactos oclusales ((prematuridades y/o interferencias) puede div.

los factores hereditarios El desgaste excesivo de toda o casi toda la dentadura. así como la falta de dientes posteriores causaran una oclusión patológica.mandíbula y del maxilar superior no siempre coinciden.  Causas directas. Los tamaños de la Son importantes. Los órganos dentarios que no son reemplazados las caries.. (aunque los dientes sean normales). con su secuela de gran perdida de estructura dentaria    .

la erupción tardía de los permanentes. individuales colocadas en supra. oclusal realizada sin la instrumentación adecuada. que solo consideran a los dientes como meta del tratamiento. en infraoclusión o con anat. y sin previa rehab. muscular y articular. extracciones prematuras. Las rest. .    Otras causas : dientes supernumerarios. defectuosa La reconstr. retención de los dientes después del tiempo de exfoliación. los congénitamente ausentes. Los procedimientos ortodònticos.

Las causas indirectas de Existen tumoraciones y quistes En raras ocasiones.     Causas indirectas. las enfermedades propias de la A. pueden resultar patológicos.T. clavos o alfileres entre los dientes.M y las fracturas pueden ocasionar oclusiones patológicas. la tuberosidad del maxilar superior. como sostener una boquilla. . en erupción. La encía inflamada alrededor de un tercer molar inf. Hábitos. las malformaciones congénitas.obstáculos oclusales son casi todas de categoría parodontal y periapical. Los traumatismos.

 Todas las cirugías abiertas de mandíbulas y/o còndilos. resultaran en cambios oclusales.y las no reducidas. Musc. durante la función.  . Las parálisis de los nervios motores propios del sistema gnático causan la falta de coord. Las fracturas reducidas.

se acerca hacia su cierre oclusal. unilateral) que la obliga a desviarse en una dirección lateroprotrusiva. cruzada anterior. encuentra una prematuridad (gralmente.CLASIFICACION DE MORRIS DE LAS RELACIONES PATOLOGICAS Clase I : relación protrusiva. Cuando la mand.  Puede confundirse con una clase III de Angle. la prematuridad se encuentra entre las dos primeras prem. y con una o. En un gran numero de casos.  .

Clase I: Relación Protusiva .

ocasionan una prematuridad con el aspecto distal de las crestas marginales de la segunda molar sup. ( la mandíbula es guiada distalmente y los còndilos son forzados a otra posición. .) Otros tipos de prematuridades pueden repetir esta clase II.Clase II: relación retrusiva.   Las crestas marginales mesiales de un tercer molar inf.

Clase III : relación vertical aumentada.  Esta relación esta ocasionada la mayoría de las veces por obturaciones o prótesis colocadas en supraoclusion .

ya sea en la región de premolares o de molares. Clase IV : relaciones laterales: . Se presentan en individuos que tienen una oclusión cruzada posterior. La mandíbula es desviada hacia la derecha o hacia la izquierda cuando el paciente hace el cierre final.

. Clase V : relación vertical disminuida. Puede ser causada por la perdida de piezas posteriores (unilateral o bilateralmente). por desgaste oclusal y/o incisal excesivo o por erupción parcial de la dentadura permanente.

las superficies planas e inclinadas. mellados o cortados y las erosiones gingivales. . de la O. Los incisivos fracturados. Las manif.  Los signos mas evidentes son: las facetas de desgaste (bruxofacetas) .. Son prematuridades. Son interferencias.P en las piezas dentarias se revelan al observar su topografía.

P se manifiestan en la pulpa dentaria : Sensibilidad exagerada debido a una pulpa hiperémica por trauma de la oclusión. Se pueden observar en RX.( exposición de la dentina) Los siguientes síntomas diagnósticos de O.  .. obliteraciones de la cámara y cálculos (pulpolitos) ocasionados por trauma de la oclusión. Los desgastes oclusales y/o incisales = sensibilidad extrema.  recesiones pulpares.

excéntricos incorrectos. Las interferencias de la laterotrusion (trabajo) son menos lesivas que las de la mediotrusion. gnático. 2. esta desorganización ira seguida de la formación de prematuridades e interferencias que depreciaran mas al sist. 4. Se consideran: 1. Las interferencias protrusivas son las menos dañinas.C incorrecta causara solo movs . Las interferencias de la mediotrusion (balance) les siguen en daño provocado. Las prematuridades como los choques cúspideos mas lesivos.Una O. . 3.

Reimpresión 1998 Págs. Milán 2706 col. Providencia C.P. 57-63 . Jalisco México.Bibliografía Rehabilitación y Reconstrucción Oclusal. 44620 Guadalajara.. Eric Martínez Ross Ediciones cuellar.

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