Oclusión Patológica

Dr. Pablo Morales B.

Oclusión Patológica
Oclusión (orgánica o no orgánica) que manifiesta síntomas articulares, musculares, dentarios y o parodontales reconocibles.
Un esquema oclusal no orgánico impide :

A) Las posiciones funcionales de la oo. (ejem;protusiva). B) Las relaciones dentarias y mandibulares. (ejem; RC con OC). C) Las funciones mandibulares. ( ejem; incisión).

..En presencia de alteraciones emocionales (con o sin problemas oclusales) II.Se puede afirmar que cualquier oclusión asintomática (orgánica o no orgánica) se torna patológica: I..En presencia de prematuridades o interferencias existentes o nuevas. o de las alteraciones existentes o nuevas de la dimensión vertical (con o sin problemas emocionales).

aun cuando la musculatura se adapte a esas malas posiciones. La falta de armonía entre la O.C lleva o mantiene casi siempre al individuo en una O.C y R. O. N. .

.

consisten en anormalidades de los dientes y de las arcadas dentarias. que a su vez afectan a dientes y a sus arcadas. Causas indirectas.  . consisten en las anormalidades de otros elementos. en dos categorías:  Causas directas.La etiología de los contactos oclusales ((prematuridades y/o interferencias) puede div.

así como la falta de dientes posteriores causaran una oclusión patológica.. con su secuela de gran perdida de estructura dentaria    . Los tamaños de la Son importantes. Los órganos dentarios que no son reemplazados las caries. los factores hereditarios El desgaste excesivo de toda o casi toda la dentadura.mandíbula y del maxilar superior no siempre coinciden.  Causas directas. (aunque los dientes sean normales).

la erupción tardía de los permanentes. que solo consideran a los dientes como meta del tratamiento. muscular y articular. Los procedimientos ortodònticos. extracciones prematuras. oclusal realizada sin la instrumentación adecuada. defectuosa La reconstr. en infraoclusión o con anat. individuales colocadas en supra. retención de los dientes después del tiempo de exfoliación. y sin previa rehab.    Otras causas : dientes supernumerarios. . los congénitamente ausentes. Las rest.

M y las fracturas pueden ocasionar oclusiones patológicas.T. Las causas indirectas de Existen tumoraciones y quistes En raras ocasiones.obstáculos oclusales son casi todas de categoría parodontal y periapical. La encía inflamada alrededor de un tercer molar inf. en erupción. las enfermedades propias de la A.     Causas indirectas. . como sostener una boquilla. clavos o alfileres entre los dientes. pueden resultar patológicos. las malformaciones congénitas. Hábitos. la tuberosidad del maxilar superior. Los traumatismos.

resultaran en cambios oclusales. Las fracturas reducidas.y las no reducidas. Musc.  .  Todas las cirugías abiertas de mandíbulas y/o còndilos. Las parálisis de los nervios motores propios del sistema gnático causan la falta de coord. durante la función.

se acerca hacia su cierre oclusal.  Puede confundirse con una clase III de Angle. la prematuridad se encuentra entre las dos primeras prem.  . cruzada anterior. y con una o.CLASIFICACION DE MORRIS DE LAS RELACIONES PATOLOGICAS Clase I : relación protrusiva. encuentra una prematuridad (gralmente. Cuando la mand. En un gran numero de casos. unilateral) que la obliga a desviarse en una dirección lateroprotrusiva.

Clase I: Relación Protusiva .

) Otros tipos de prematuridades pueden repetir esta clase II. ocasionan una prematuridad con el aspecto distal de las crestas marginales de la segunda molar sup.Clase II: relación retrusiva. . ( la mandíbula es guiada distalmente y los còndilos son forzados a otra posición.   Las crestas marginales mesiales de un tercer molar inf.

Clase III : relación vertical aumentada.  Esta relación esta ocasionada la mayoría de las veces por obturaciones o prótesis colocadas en supraoclusion .

Clase IV : relaciones laterales: . ya sea en la región de premolares o de molares. La mandíbula es desviada hacia la derecha o hacia la izquierda cuando el paciente hace el cierre final. Se presentan en individuos que tienen una oclusión cruzada posterior.

. Clase V : relación vertical disminuida. por desgaste oclusal y/o incisal excesivo o por erupción parcial de la dentadura permanente. Puede ser causada por la perdida de piezas posteriores (unilateral o bilateralmente).

de la O. Son interferencias. mellados o cortados y las erosiones gingivales. las superficies planas e inclinadas. Las manif..P en las piezas dentarias se revelan al observar su topografía. . Son prematuridades. Los incisivos fracturados.  Los signos mas evidentes son: las facetas de desgaste (bruxofacetas) .

.  recesiones pulpares. Se pueden observar en RX.( exposición de la dentina) Los siguientes síntomas diagnósticos de O.  . Los desgastes oclusales y/o incisales = sensibilidad extrema. obliteraciones de la cámara y cálculos (pulpolitos) ocasionados por trauma de la oclusión.P se manifiestan en la pulpa dentaria : Sensibilidad exagerada debido a una pulpa hiperémica por trauma de la oclusión.

3.excéntricos incorrectos. Las interferencias protrusivas son las menos dañinas. Las prematuridades como los choques cúspideos mas lesivos. esta desorganización ira seguida de la formación de prematuridades e interferencias que depreciaran mas al sist. Se consideran: 1. 2.C incorrecta causara solo movs . 4. gnático. . Las interferencias de la laterotrusion (trabajo) son menos lesivas que las de la mediotrusion. Las interferencias de la mediotrusion (balance) les siguen en daño provocado.Una O.

Bibliografía Rehabilitación y Reconstrucción Oclusal. 57-63 .. Reimpresión 1998 Págs.P. 44620 Guadalajara. Milán 2706 col. Eric Martínez Ross Ediciones cuellar. Jalisco México. Providencia C.

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