Oclusión Patológica

Dr. Pablo Morales B.

Oclusión Patológica
Oclusión (orgánica o no orgánica) que manifiesta síntomas articulares, musculares, dentarios y o parodontales reconocibles.
Un esquema oclusal no orgánico impide :

A) Las posiciones funcionales de la oo. (ejem;protusiva). B) Las relaciones dentarias y mandibulares. (ejem; RC con OC). C) Las funciones mandibulares. ( ejem; incisión).

Se puede afirmar que cualquier oclusión asintomática (orgánica o no orgánica) se torna patológica: I.. o de las alteraciones existentes o nuevas de la dimensión vertical (con o sin problemas emocionales)..En presencia de prematuridades o interferencias existentes o nuevas.En presencia de alteraciones emocionales (con o sin problemas oclusales) II. .

C y R. N. O.C lleva o mantiene casi siempre al individuo en una O. aun cuando la musculatura se adapte a esas malas posiciones. . La falta de armonía entre la O.

.

Causas indirectas. consisten en anormalidades de los dientes y de las arcadas dentarias. en dos categorías:  Causas directas. que a su vez afectan a dientes y a sus arcadas.La etiología de los contactos oclusales ((prematuridades y/o interferencias) puede div.  . consisten en las anormalidades de otros elementos.

así como la falta de dientes posteriores causaran una oclusión patológica. (aunque los dientes sean normales). los factores hereditarios El desgaste excesivo de toda o casi toda la dentadura. con su secuela de gran perdida de estructura dentaria    .mandíbula y del maxilar superior no siempre coinciden. Los tamaños de la Son importantes. Los órganos dentarios que no son reemplazados las caries.  Causas directas..

. oclusal realizada sin la instrumentación adecuada. y sin previa rehab. extracciones prematuras.    Otras causas : dientes supernumerarios. que solo consideran a los dientes como meta del tratamiento. Las rest. defectuosa La reconstr. los congénitamente ausentes. individuales colocadas en supra. muscular y articular. en infraoclusión o con anat. la erupción tardía de los permanentes. retención de los dientes después del tiempo de exfoliación. Los procedimientos ortodònticos.

Los traumatismos.M y las fracturas pueden ocasionar oclusiones patológicas. La encía inflamada alrededor de un tercer molar inf.     Causas indirectas. Las causas indirectas de Existen tumoraciones y quistes En raras ocasiones.obstáculos oclusales son casi todas de categoría parodontal y periapical. pueden resultar patológicos. en erupción. .T. la tuberosidad del maxilar superior. clavos o alfileres entre los dientes. Hábitos. las malformaciones congénitas. como sostener una boquilla. las enfermedades propias de la A.

resultaran en cambios oclusales. durante la función.  Todas las cirugías abiertas de mandíbulas y/o còndilos.y las no reducidas. Musc. Las fracturas reducidas. Las parálisis de los nervios motores propios del sistema gnático causan la falta de coord.  .

se acerca hacia su cierre oclusal. encuentra una prematuridad (gralmente.CLASIFICACION DE MORRIS DE LAS RELACIONES PATOLOGICAS Clase I : relación protrusiva. y con una o.  Puede confundirse con una clase III de Angle. cruzada anterior. la prematuridad se encuentra entre las dos primeras prem. En un gran numero de casos. unilateral) que la obliga a desviarse en una dirección lateroprotrusiva. Cuando la mand.  .

Clase I: Relación Protusiva .

.Clase II: relación retrusiva.   Las crestas marginales mesiales de un tercer molar inf.) Otros tipos de prematuridades pueden repetir esta clase II. ( la mandíbula es guiada distalmente y los còndilos son forzados a otra posición. ocasionan una prematuridad con el aspecto distal de las crestas marginales de la segunda molar sup.

Clase III : relación vertical aumentada.  Esta relación esta ocasionada la mayoría de las veces por obturaciones o prótesis colocadas en supraoclusion .

ya sea en la región de premolares o de molares. Se presentan en individuos que tienen una oclusión cruzada posterior. La mandíbula es desviada hacia la derecha o hacia la izquierda cuando el paciente hace el cierre final. Clase IV : relaciones laterales: .

. Puede ser causada por la perdida de piezas posteriores (unilateral o bilateralmente). Clase V : relación vertical disminuida. por desgaste oclusal y/o incisal excesivo o por erupción parcial de la dentadura permanente.

Los incisivos fracturados. . mellados o cortados y las erosiones gingivales. las superficies planas e inclinadas.  Los signos mas evidentes son: las facetas de desgaste (bruxofacetas) . Son prematuridades.. Las manif. Son interferencias.P en las piezas dentarias se revelan al observar su topografía. de la O.

 Los desgastes oclusales y/o incisales = sensibilidad extrema. obliteraciones de la cámara y cálculos (pulpolitos) ocasionados por trauma de la oclusión. Se pueden observar en RX.  recesiones pulpares.P se manifiestan en la pulpa dentaria : Sensibilidad exagerada debido a una pulpa hiperémica por trauma de la oclusión.( exposición de la dentina) Los siguientes síntomas diagnósticos de O..  .

Las interferencias protrusivas son las menos dañinas. gnático. esta desorganización ira seguida de la formación de prematuridades e interferencias que depreciaran mas al sist.Una O. 3. Las interferencias de la laterotrusion (trabajo) son menos lesivas que las de la mediotrusion. . Las interferencias de la mediotrusion (balance) les siguen en daño provocado. 4.C incorrecta causara solo movs .excéntricos incorrectos. Las prematuridades como los choques cúspideos mas lesivos. 2. Se consideran: 1.

Milán 2706 col. Eric Martínez Ross Ediciones cuellar.. 57-63 .P. 44620 Guadalajara. Reimpresión 1998 Págs. Jalisco México.Bibliografía Rehabilitación y Reconstrucción Oclusal. Providencia C.

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