[Año]

INSTITUTO MISIONERO DE ESTUDIOS SUPERIORES

TECNICATURA SUPERIOR EN ENFERMERIA 3° AÑO

PRACTICAS PROFESIONALES

MODELO PAE

LIC MIRIAM SEILER

ALUMNAS: GAMON CARINA , IBARRA CLAUDIA, KATZ AMELIA

PROBLEMA/ (¿Qué veo –
me cuenta o verifico?-
NECESIDADES
Pte con dificultad respiratoria, Deterioro de la respiración espontanea fr 68 x min.
Alteración de signos vitales
Signos de falta de oxigeno
irritabilidad
Ausencia de la madre
DIAGNÓSTICO – (qué tiene?) R.E. (¿Qué quisiera TAREAS (¿qué hago?) EVALUACIÓN
lograr?) (¿qué pasó o que se
logró?)
Que el paciente respire Lo coloco en posición semisentada con oxigeno Después de un rato el
sin dificultad por mascara paciente respira mejor
fr 40 x min
Hipertermia, riesgo de desequilibrio de temperatura Que los signos vitales Le efectuo paños frios La temperatura baja a
corporal. 37,2 disminución del gasto cardiaco fc: 135xmin se normalicen 36,5 gr
Patrón respiratorio ineficaz sat o2 72% Que la sat de oxigeno Lo coloco en posición semisentada y oxigeno por Sat o2 92%
entre en parámetros mascara.
normales para un niño
de 15 meses.
Fatiga, ansiedad Que el paciente se Lo contengo y hablo suave. Paciente se duerme
tranquilice
Riesgo de deterioro parental Que se sienta No lo separo de su abuela. Paciente en compañía
contenido de su abuela duerme
tranquilo.
Ejercicios prácticos para la atención de estos pacientes
Ingresa paciente de 15 meses a la guardia de emergencia el domingo a las 10 hs. en brazos de su abuela. Refiere la misma “que durante la noche el Sebastián tosía mucho y a cada rato y que
esta mañana le dio un vaso de leche calentita con miel y canela”.
Se le realiza el TRIAGE, a la observación del niño esta irritable, con una cianosis peri oral y en dedos de miembros inferiores y superiores, se realiza controles de signos vitales T° 37,2 °C;
FC 135 latidos x min; FR 68 x min. T/A 80/45 mm Hg; saturación de Oxig 72; se retira la remera y se observa tiraje intercostal al respirar.
Al preguntar a la abuela donde viven refiere que vive en colonia Caraguata-y, en una casa de madera cocina a leña, tiene 4 perros, la madre del niño tiene 17 años y no se encuentra en la
casa,
Elaborar el PAE. ¿Qué medidas tomarían ustedes con ese paciente?