ABORDAJE DE LAS CONDICIONES DE VULNERABILIDAD INDIVIDUAL

Esta es una guía para determinar fácilmente las decisiones de retorno al trabajo en el contexto de COVID-19. Este abordaje puede
modificarse de acuerdo con las disposiciones legales y la evolución de la pandemia, adaptada de la Resolución 0666 del 24 de abril
2020 y la Circular 030 del 8 de mayo del 2020 Ministerio de Salud.
A
l
t CLASIFICACIÓN RIESGO INDIVIDUAL
e
r Más
recomendada Sin criterios de vulnerabilidad Bajos criterios de vulnerabilidad
n Altos criterios de vulnerabilidad
a
t
i Trabajo remoto Trabajo remoto Trabajo remoto
v
a
s

l Reconversión del rol en trabajo

a mayormente remoto - algunas veces No puede trabajar presencialmente.
b Trabajo presencial con medidas generales de presencial. *Condición de salud crítica, siempre
o bioseguridad. permanecer en casa - Modalidades de
r trabajo remoto.
a Menos Trabajo presencial con cuidados
l
recomendada especiales.
e
s
DESCRIPCIÓN ALTERNATIVAS
Trabajo remoto exclusivo Es la alternativa más recomendada. Se debe elegir como primera opción siempre que sea posible.

Reconversión del rol en trabajo

Facilite asignarle responsabilidades de otros roles, ideal que permanezca en trabajo remoto la mayor parte del tiempo. Con esto reduce la exposición y
mayormente remoto - algunas veces posibilidad de infección por COVID-19.
presencial.

Debe tener cuidados especiales y mayor atención, protección, seguimiento y acompañamiento. Es importante la evaluación médica ocupacional, además del
cumplimiento estricto en medidas del protocolo de bioseguridad .
Trabajo presencial con cuidados * Movilidad: evitar transporte público masivo, preferir transporte individual público o privado (taxi, servicios especiales, moto, bicicleta, vehículos
eléctricos, entre otros).
especiales. * Cambio en los turnos: reducir horas, días intercalados, horarios diferentes y flexibles, pico y cédula.
*Acompañamiento periódico médico y de empresa: cumplimiento estricto al protocolo de bioseguridad, hacer controles
médicos y evaluación médica ocupacional. Control de síntomas diarios, toma de temperatura al ingreso, durante la jornada laboral y a la salida.

No puede trabajar presencialmente. Sus condiciones de salud definitivamente no lo permiten trabajar presencialmente. Existe un alto riesgo de enfermar gravemente incluso mortal si se
*Condición de salud crítica, siempre contagia al exponerse al COVID-19 por trabajar presencialmente y/o en los desplazamientos hacia el lugar del trabajo.
permanecer en casa. Considerar modalidades de trabajo remoto. Evaluar posibilidad de reconversión laboral para trabajo en casa.

Trabajo presencial con medidas generales Trabajo en condiciones normales cumpliendo los protocolos de bioseguridad y medidas de prevención.
de bioseguridad. Considerar posibilidad de reconversión laboral para cubrir vacantes o apoyar oficios de personas con bajos o altos criterios de vulnerabilidad.

Esta clasificación y las acciones para cada grupo de riesgo se soportan en la evidencia actualmente disponible y en las recomendaciones del CDC. Es responsabilidad de cada empleador realizar el análisis del
riesgo individual de cada empleado y adoptar las medidas de control que permitan el mayor nivel de protección según las posibilidades existentes, priorizando las personas en mayor nivel de riesgo para trabajo
remoto. Las demás alternativas se deben enfocar en disminuir el contacto entre personas para disminuir el riesgo de contagio. Recuerde analizar las opciones para el manejo de las relaciones laborales que el
Ministerio de Trabajo ha presentado en la Circular 33 de 2020 y las medidas financieras que el Gobierno Nacional ha dispuesto para las empresas.

VULNERABILIDAD SÍNTOMAS - SIGNOS POSIBLE ALTERNATIVA LABORAL


Enfermedad Pulmonar Crónica
(EPOC - Enfisema - Bronquitis crónica -
Fibrosis pulmonar - Silicosis - Antracosis)
Asma moderada a grave
Hipertensión arterial y enfermedades
cardíacas graves
Sistema inmunitario deprimido (defensas
bajas)
Obesidad grave
Patología diagnosticada con espirometría y en
tratamiento con inhaladores, controlada sin ü  ü  ü 
hospitalización en el último año.
Patología diagnosticada con espirometría y en
tratamiento con inhaladores con ingreso a
hospitalización en el último año e incluso ü  NO APLICA ü 
puede requerir tratamiento de oxígeno
suplementario ocasional.
Asma en la edad adulta en tratamiento con
inhaladores, controlada y que haya
presentado máximo tres periodos de crisis ü  ü  ü 
que no requirieron hospitalización en el
último año.
Asma en la edad adulta en tratamiento con
inhaladores, sin control, o que haya
presentado más de tres periodos de crisis que ü  NO APLICA ü 
no requirieron hospitalización o uno que
requirió hospitalización en el último año.
Hipertensión arterial controlada con manejo
médico. Enfermedades del corazón como
enfermedad coronaria que haya requerido
stents o el uso de medicamentos ü  ü  ü 
permanentes, antecedentes de aneurismas en
las arterias, actualmente controlados y sin
síntomas.
Hipertensión arterial no controlada o con
antecedente de crisis hipertensivas
frecuentes (dos o más en el último año).
Enfermedades del corazón como insuficiencia
cardiaca, antecedente de infarto cardiaco con
tratamiento quirúrgico o médico y genera ü  NO APLICA ü 
limitaciones para la vida diaria (incapacidad
para realizar ejercicio o caminatas, asfixia
frecuente) enfermedades arteriales y venosas
graves, coágulos o trombosis frecuentes en el
sistema circulatorio.
VIH/SIDA en tratamiento con adecuado
control, sin secuelas cardiacas o respiratorias.
Enfermedades autoinmunes en tratamiento
como lupus, esclerosis, artritis reumatoidea, ü  ü  ü 
esclerodermia, entre otras, pueden tener
consumo crónico de corticoides y están
controladas.
VIH/SIDA sin tratamiento o inadecuado
control, linfocitos CD4 inferior a 200, ausencia
del bazo (asplenia), infecciones graves
recientes, enfermedades de la sangre que NO APLICA ü 
bajen los niveles de glóbulos blancos y/o
linfocitos, inmunodeficiencias primarias o
defensas bajas desde la infancia.
Obesidad grado II (Índice Masa Corporal entre
35 -39). ü  ü  ü 
 Obesidad grave
Obesidad mórbida o serva con IMC igual
mayor a 40. NO APLICA ü 

Cualquier tipo de diabetes, sea tipo I o II,

controlada adecuadamente ya sea con dieta,
medicamentos orales o insulina inyectada ü  ü  ü 
(hemoglobina glicosilada hasta 8 y sin otras
enfermedades o complicaciones manifiestas).

Diabetes
Cualquier tipo de diabetes, sea tipo I o II, no
controlada o inadecuadamente controlada así
se usen o no medicamentos orales o insulina
inyectada (hemoglobina glicosilada mayor a 8 ü  NO APLICA ü 
o con enfermedades o complicaciones
secundarias).

Cualquier estadío de enfermedad renal

crónica en tratamiento médico que no
requiera diálisis de cualquier tipo ü  ü  ü 
(hemodiálisis - diálisis peritoneal).

Enfermedad renal crónica o en

tratamiento de diálisis Enfermedades de los riñones, insuficiencia
renal crónica que requieran procesos de
dialisis peritoneal o hemodialisis, ajuste en ü  NO APLICA ü 
dieta frecuente y controles especializados
interdisciplinarios.

Antecedentes de várices abdominales sin

complicaciones, dolor abdominal por
crecimiento del hígado por cualquier causa,
piel y mucosas amarillas, trastornos de la ü  ü  ü 
alimentación y la digestión que requieran
dietas y medicamentos especializados.
Enfermedad hepática
Cirrosis, hepatitis activa de cualquier tipo,
acumulación líquido en el abdomen,
enfermedades de la coagulación o mala ü  NO APLICA ü 
coagulación, sangrados intestinales y/o
abdominales recientes.

Fumar diez o más cigarrillos al día, marihuana

Antecedentes de tabaquismo o derivados. ü  ü  ü 

Paciente con dificultad para respirar

manifiesta al caminar o hacer esfuerzos o
Falla respiratoria incluso estando sentado o acostado sin ü  NO APLICA ü 
reporte de un diagnóstico claro de su
situación clínica.

Cualquier trasplante de órgano con

tratamiento inmunomodulador o
Trasplantes inmunosupresor para control de rechazo del ü  NO APLICA ü 
órgano.

Control y remisión del cáncer en los últimos

cinco años, sin tratamiento con quimio y/o ü  ü  ü 
radioterapia o altas dosis de esteroides.
Cáncer
Tratamiento activo con quimio y/o
radioterapia, altas dosis de esteroides,
inmunoterapia, cirugía oncológica reciente en ü  NO APLICA ü 
los últimos 6 meses

Cualquier estado de embarazo, siendo de

Embarazo mayor precaución el primer y tercer ü  ü  ü 
trimestre.

RECOMENDACIONES GENERALES
* Es ideal, si fuera posible, una evaluación médica ocupacional previa al inicio de las labores, que puede hacerse dentro del modelo de telemedicina con el
fin de conocer e identificar las condiciones de vulnerabilidad, su control y estado actual de manejo médico.

* Contar con protocolo de bioseguridad previamente aprobado por la Secretaría de Salud en la localidad donde esté ubicada la empresa/sede y cumplirlo
estrictamente, verificando con frecuencia que se estén cumpliendo o ajustando las acciones definidas de ser necesario.

* Siempre considere las condiciones de salud y vulnerabilidad de su empleado sobre cualquier necesidad de reintegrarlo a su empleo de manera presencial.
Recuerde que la salud y seguridad es primero.

* En caso de presentar cualquier cambio en su estado de salud, consulte en su IPS asignada por su EPS para recibir atención médica prioritaria.