(Diapo 1 ) Cambios cardiovasculares en la Menopausia: Existen varios cambios

que afectan a la mujer en la menopausia y que la conllevan a un mayor riesgo

cardiovascular. En general, el riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta
considerablemente en la mujer menopaúsica debido a cambios anatómicos y
bioquímicos que se presentan en esta etapa. Ahora, mencionaremos algunos de los
cambios cardiovasculares que se manifiestan durante la Menopausia. Mencionas
los que están ahí son 5. Después hablas sobre la Disminución estrogénica que
favorece la Enfermedad Coronaria
(Diapo2)Los estrógenos son cardio protectores en la vida fértil de la
mujer, a través de su efecto benéfico sobre el perfil lipídico, por el
aumento del HDL y la disminución del LDL, mejorarían la tolerancia a
la glucosa y la sensibilidad a la insulina. También actúan en la pared
vascular produciendo vasodilatación, mediado por aumento de óxido
nítrico, modificarían el metabolismo de las prostaglandinas,
incrementan las prostaciclinas, disminuyen el tromboxano, e inhiben la
endotelina I. Todo este efecto protector se va perdiendo con la
disminución de los estrógenos, es probable que la menopausia
explique en parte, el aumento del riesgo Cardiovascular de la mujer a
partir de esta etapa.
En la Menopausia Aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular,
ya que en el hígado la disminución estrogénica favorece una
disminución del colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad
(HDL) y del catabolismo del ligado a lipoproteínas de baja densidad
(LDL) osea aumenta el LDL por que casi no se degrada; también se ha
visto que existe mayor resistencia a la insulina.
(Diapo 3) Asi mismo Durante la Menopausia Aumenta la Vasoconstricción vascular
Durante la menopausia aumentan las endotelinas, que actúan principalmente a
través del receptor ET-A, que a nivel vascular tienen un potente efecto
vasoconstrictor.
La Endotelina1 ( ET-1) sintetizada por las células del endotelio induce
vasoconstricción, es proinflamatoria, profibrosis y tiene acción potencialmente
mitógena. Es un importante factor en la regulación del tono vascular y participa en
la remodelación vascular. Estos efectos son mediados a través de dos tipos de
receptores, ETA y ETB. El receptor que nos interesa es el ETA que están
localizados principalmente en el músculo liso vascular y son responsables de
inducir la proliferación celular y vasoconstricción.
La ET–1 ejerce una acción vasoconstrictora y proliferativa sobre las
células de músculo liso vascular. Promueve la producción de
fibroblastos, modula la síntesis de la matriz extracelular, causa
hipertrofia de las células de músculo liso vascular, afecta la
permeabilidad vascular, interviene en la inflamación y es estimulante del
sistema nervioso simpático.
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