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PORTADA

A Asignatura de Embriología

CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
Semestre Académico 2020-I (III Ciclo)

INTEGRANTES:
 Agip Castillo Segundo Farid 71484470
 Aguilar Mejía Carlos Nicolas 72926529
 Arenas Requejo Diego Sebastián 72422019
 Arévalo Chirinos María Grazia 72159793
 Cadenillas Bustamante Jhonny Anthony 75688851
 Caicedo Barboza Joe Jeampier 72174148
 Campos Diaz Sandra Paola 75965307
 Carrillo Cabredo Luis Fernando 71573983
 Diaz Valderrama Lizzett Del Milagro 71908943
 Farroñan Diaz Omar Benjamín 72112779

DOCENTE:

Dr. Víctor Hugo Díaz Infantes

GRUPO:

GRUPO 21 A
Chiclayo, 25 de junio del 2020
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN.................................................................................................................. 3

OBJETIVOS......................................................................................................................... 4

1. ¿Qué estructuras dividen la aurícula, el conducto A-V y el ventrículo primitivo?. 5

2. ¿En qué se diferencia una cardiopatía congénita acianótica de una cianótica?. . .6

3. Mencione 2 ejemplos de cada una de ellas...............................................................6

4. ¿Cómo se produce la transposición de los grandes vasos?...................................7

5. ¿En qué consiste la tetralogía de Fallot?..................................................................8

CONCLUSIONES.................................................................................................................9

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA.......................................................................................10
INTRODUCCIÓN
Las cardiopatías congénitas constituyen una importante causa de mortalidad en el período
perinatal e infancia, alcanzando hasta un 20% de las muertes neonatales. Corresponden a
las malformaciones congénitas más frecuentes, alcanzando una incidencia de 0,3-0,8 por
cada 100 recién nacido. Esta incidencia subestima el verdadero número de cardiopatías
congénitas en fetos. Frecuentemente los abortos espontáneos y mortinatos son el
resultado de complejos defectos cardíacos o de defectos cromosómicos que tienen
asociado un defecto cardíaco, a muchos de estos fetos no se les realiza autopsia (por no
autorización de los padres), y por lo tanto son subdiagnosticadas.

Asimismo, las cardiopatías congénitas que tienen mayor posibilidad de diagnóstico


prenatal son las más severas (por alteración de la imagen de 4 cámaras y tractos de
salida), y son las que están asociadas a un mayor riesgo de muerte neonatal. Además, se
asocian a defectos cromosómicos y otras malformaciones extracardíacas. Por estas
razones ha sido difícil demostrar una ventaja con el diagnóstico prenatal de cardiopatías
congénitas.

En cardiopatías congénitas aisladas, ductus dependientes (síndrome hipoplasia ventricular


izquierdo, dextro transposición de grandes arterias, coartación aórtica crítica), ha sido
demostrada la ventaja del diagnóstico prenatal, mejorando significativamente el pronóstico.
OBJETIVOS
 Determinar la asociación de las cardiopatías congénitas con malformaciones y/o
enfermedades genéticas.
 Determinación de las cardiopatías congénitas prenatales de acuerdo con la edad
gestacional con que fueron diagnosticadas.
 Conocer la repercusión hemodinámica presente o no en estos pacientes.
 Relacionar las cardiopatías congénitas diagnosticadas con el estado nutricional y la
edad materna en el momento de la captación.
1. ¿Qué estructuras dividen la aurícula, el conducto A-V y el ventrículo
primitivo?
 LA AURICULA:

Una pared muscular denominada «tabique» separa las aurículas izquierda y


derecha y los ventrículos izquierdo y derecho. El ventrículo izquierdo es la cavidad
más grande y fuerte del corazón.

 CONDUCTO A-V:

El canal auriculoventricular (también denominado «defecto del tabique


auriculoventricular» o «defecto de relieve endocárdico») es un orificio grande en el
tabique. El tabique es la pared que separa el lado derecho del corazón del lado
izquierdo. El canal auriculoventricular puede clasificarse como parcial o completo.
Cuando el canal AV es parcial, la parte superior (auricular) o inferior (ventricular) del
tabique podría estar afectada. Cuando el canal AV es completo, que es lo más
común, significa que el orificio está en el lugar donde se encuentran las partes
superiores (auricular) e inferior (ventricular) del tabique.

 LOS VENTRICULOS PRIMITIVOS:

Llamado septum cardíaco primitivo y constituido por tres elementos: 1. Septum


primum, separa los atrios, 2. Cojines ventral (superior) y dorsal (inferior) del canal
atrioventricular y 3. Septum interventricular primitivo, divide la región trabeculada de
los ventrículos.
2. ¿En qué se diferencia una cardiopatía congénita acianótica de una
cianótica?
CARDIOPATIA CONGÉNITA ACIANÓTICA CARDIOPATIA CONGÉNITA CIANÓTICA


Cortocircuito de izquierda a  Obstructivas Corazón Derecho:
derecha: Tetralogía de Fallot, atresia pulmonar,
CIV, CIA, ductus, canal aurículo-ventricular, ventrículo único o atresia tricúspidea con
drenaje venoso anómalo pulmonar parcial. estenosis pulmonar.
 Obstructivas Corazón Izquierdo:  Mezcla Total:
Coartación aórtica, estenosis aórtica, Ventrículo único o atresia tricúspidea sin
estenosis mitral, hipoplasia ventrículo estenosis pulmonar, truncus arterioso, drenaje
izquierdo. venoso anómalo pulmonar total.
 Insuficiencias valvulares y otras:  Falta de Mezcla:
Insuficiencia mitral, insuficiencia aórtica, Transposición de Grandes Arterias.
estenosis pulmonar, estenosis ramas
pulmonares.

3. Mencione 2 ejemplos de cada una de ellas. 


 Cianótica:
o Tetralogía de Fallot: es una afección poco frecuente que se produce a
causa de una combinación de cuatro defectos cardíacos presentes al
momento del nacimiento (congénita).
o Atresia Pulmonar: es un defecto cardiaco de nacimiento, por el cual la
válvula que controla el flujo de sangre desde el corazón hacia
los pulmones nunca se forma.
 Acianótica:
o Estenosis Pulmonar: la estenosis, o estrechamiento, ocurre cuando la
válvula no se puede abrir lo suficiente y, como resultado, hay menos flujo de
sangre a los pulmones.
o Estenosis Aórtica: ocurre cuando la válvula aórtica no se abre
completamente, lo cual disminuye el flujo de sangre desde el corazón.
4. ¿Cómo se produce la transposición de los grandes vasos? 
Normalmente, la sangre pobre en oxígeno circula desde el cuerpo hacia el corazón
(ventrículo derecho), y luego, a través de la arteria pulmonar, se dirige hacia los
pulmones donde recibe oxígeno. La sangre ya oxigenada regresa desde los pulmones
hacia el corazón (ventrículo izquierdo), y a través de la aorta, se dirige hacia todo el
cuerpo.

En la transposición de grandes vasos, la arteria pulmonar sale del ventrículo izquierdo


y la aorta del derecho, alterándose por tanto la circulación normal de la sangre de
forma muy importante:

 La sangre pobre en oxígeno que llega al ventrículo derecho circula por todo el
cuerpo.

 La sangre recién oxigenada en los pulmones que llega al ventrículo izquierdo


vuelve de nuevo a los pulmones,
formándose dos circuitos separados.

 Con frecuencia aparecen otros defectos


cardiacos asociados (ductus arterioso
persistente, comunicaciones o aberturas
en el tabique que hay entre las aurículas
o el que existe entre los ventrículos) que
son, paradójicamente, los que permiten
que sobreviva un niño con transposición
de los grandes vasos. Estos defectos
cardiacos hacen que la sangre de un
circuito se mezcle con el otro, permitiendo así que logre oxigenarse.
5. ¿En qué consiste la tetralogía de Fallot?
La tetralogía de Fallot es la anomalía más frecuente de la región troncoconal, se origina
por una división asimétrica del cono, consecuencia del desplazamiento anterior del
tabique troncoconal. El desplazamiento de este tabique da a cuatro alteraciones
cardiovasculares:

a. Estenosis del infundíbulo pulmonar: Por estrechez en la región de salida del


flujo ventricular.

b. Comunicación interventricular: Por un defecto amplio en el tabique


interventricular.

c. Cabalgamiento de la aorta: Que nace que justo por encima del defecto del
tabique.

d. Hipertrofia ventricular derecha: Debido a la elevada presión en el lado


derecho.

La tetralogía de Fallot se identifica en 9.6/10 000 nacimientos, pero es una


característica frecuente en individuos con Síndrome de Alagille.

Además del defecto cardiaco, estas personas tienen anomalías en otros órganos, entre
ellos el hígado, en el 90% de los casos existe una mutación del gen JAG1 que codifica
al ligando de la vía de señalización NOTCH misma que regula a las células de la cresta
neural que forma el tabique troncoconal.
CONCLUSIONES

Las cardiopatías congénitas son un problema de gran importancia debido a su gran


complejidad de manejo que requieren. En la edad pediátrica se da una amplia
representación de los, es por eso por lo que para los pediatras es una preocupación el
control de la morbilidad y mortalidad por esta causa, así como las acciones que
contribuyen a facilitar las prioridades de salud de acuerdo con la evaluación de los
resultados alcanzados en los programas y servicios implementados en relación con estas
afecciones, por lo que el estudio de las cardiopatías congénitas deviene en una prioridad.
En los últimos tiempos se han producido importantes avances en el diagnóstico por
imágenes de las cardiopatías congénitas. Teniendo en cuenta su compleja etiopatogenia
los próximos avances no solo deben estar encaminados a la búsqueda de factores a su
etiología, sino que deben estar orientados también a su prevención, al tratamiento prenatal,
y que debe intensificarse en la intervención quirúrgica cardíaca en el feto, la cardiología
intervencionista y la cirugía cardiaca con mayores impactos terapéuticos.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
 Universidad San Martín de Porres (USMP). Cardiopatías congénitas. Embriología
Humana y Genética. [Internet].2020; [ 24 de junio de 2020]. Disponible en:
http://fmh.aulavirtualusmp.pe/mod/resource/view.php?id=105870
 Fundaciondelcorazon.com. 2020. Transposición De Grandes Vasos - Fundación
Española Del Corazón. [online] Available at:
<https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-
cardiovasculares/transposicion-de-grandes-vasos.html> [Accessed 26 June 2020].
 Sadler WT. Sistema Cardiovascular. En: Embriologia Medica. 14 ed. Barcelona:
Wolters Kluwer; 2019. p. 202.

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