Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de Medicina

Contenido:

Resumen: Tetralogía de Fallot

Estudiante:

Leovana Sarai Méndez Nieves

Docente de Cátedra:

Dra. Sonia Kattya Robles Peralta

Cátedra:

Embriología

Grupo:

MED-S-CO-1-4 VAN20

Ciclo:

2022 – 2023 CI
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TETRALOGÍA DE FALLOT

La tetralogía de Fallot es una afección poco frecuente que se produce a causa de una
combinación de cuatro defectos cardíacos presentes al momento del nacimiento (congénita).

Estos defectos, que afectan la estructura del corazón, hacen que este órgano irrigue
sangre con una cantidad insuficiente de oxígeno hacia el resto del cuerpo. En general, los bebés
y los niños que padecen tetralogía de Fallot tienen la piel azulada porque la sangre no transporta
suficiente oxígeno.

Las cuatro anormalidades que componen este trastorno comprenden:

 Estenosis de la válvula pulmonar. La estenosis de la válvula pulmonar es el

estrechamiento de esta válvula la que separa la cavidad inferior derecha del corazón
(ventrículo derecho) del principal vaso sanguíneo que conduce a los pulmones (arteria
pulmonar).

 Comunicación interventricular. Una comunicación interventricular es un orificio

(comunicación) en la pared (tabique) que separa las cavidades inferiores del corazón,
los ventrículos izquierdo y derecho. Este orificio permite que la sangre no oxigenada
fluya dentro del ventrículo izquierdo y se mezcle con la sangre fresca y oxigenada de
los pulmones.

 Cabalgamiento de la aorta. En la tetralogía de Fallot, la aorta se encuentra un poco

desplazada hacia la derecha y se apoya justo encima de la comunicación
interventricular. En esta posición recibe la sangre que proviene de los ventrículos
derecho e izquierdo y mezcla la sangre poco oxigenada que sale del ventrículo derecho
con la sangre rica en oxígeno del ventrículo izquierdo.

 Hipertrofia ventricular derecha. Cuando el corazón trabaja demasiado para bombear

la sangre, la pared muscular del ventrículo derecho se engrosa. Con el tiempo, esto
podría causar que el corazón se endurezca, se debilite y que finalmente falle.

Algunos niños o adultos que padecen tetralogía de Fallot pueden tener otros defectos
cardíacos, como un orificio entre las cavidades superiores del corazón (comunicación
interauricular), un arco aórtico recto o anomalías en las arterias coronarias.

Estudiante: Leovana Méndez

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Signos y síntomas de la tetralogía de Fallot

La tetralogía de Fallot suele diagnosticarse en las primeras semanas de vida ya sea por
un soplo fuerte o por la cianosis. Los bebés suelen presentar un conducto arterioso persistente
al momento del nacimiento que les brinda un flujo sanguíneo adicional hacia los pulmones, por
lo que no es habitual que presenten cianosis grave poco después del nacimiento.

A medida que el conducto arterioso se cierra, lo cual suele suceder durante los primeros
días de vida, la cianosis puede aparecer o empeorar. El grado de cianosis es proporcional al
flujo sanguíneo a nivel pulmonar y, por lo tanto, depende del grado de estrechamiento del tracto
de salida hacia las arterias pulmonares.

Puede aparecer una respiración acelerada como respuesta a los bajos niveles de oxígeno
y al flujo sanguíneo reducido a nivel pulmonar. El soplo cardíaco, que suele ser fuerte y chillón,
está generalmente ausente durante los primeros días de vida.

Diagnóstico y tratamiento:

Normalmente, el diagnóstico se realiza después del alumbramiento o durante los

primeros meses de vida, mediante las siguientes pruebas diagnósticas.
 Ecocardiograma.  Electrocardiograma.
 Radiografía de tórax.  Cateterismo cardiaco.
 Oximetría de pulso

Los bebés afectados de procedimientos quirúrgicos que reparen las anomalías y

necesitan controles médicos de por vida. El médico definirá la cirugía más adecuada de acuerdo
con el caso, pero el tratamiento quirúrgico incluye:

Derivación temporal: Reparaciones intracardiacas:

Procedimiento previo a la reparación Utilizada para colocar parches que cierran aberturas entre los
intracardiaca para mejorar el flujo de ventrículos del corazón, como para corregir o reemplazar
sangre a los pulmones. una válvula pulmonar estrechada y ensanchar las arterias
pulmonares para aumentar el flujo sanguíneo.

Las complicaciones a largo plazo después de la cirugía son frecuentes, entre ellas
pueden aparecer:

Arritmias. Enfermedad de las arterias coronarias.

Fuga en la válvula tricúspide. Insuficiencia pulmonar crónica.
Dilatación de la raíz aórtica. Muerte repentina.
Dilatación del ventrículo. Agujeros en la pared interventricular.

Estudiante: Leovana Méndez

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IMÁGENES TETRALOGÍA DE FALLOT

FIGURA #1

FIGURA #2 FIGURA #3

FIGURA #4

Estudiante: Leovana Méndez

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Última actualización 08/2022

http://www.cincinnatichildrens.org/espanol/temas-de-salud/alpha/t/tof

Revisado por Marji Bretz, RN

Bibliografía

1. Fallot A. Contribution a l’anatomie pathologique de la maladie bleue (cyanose cardiaque).

Marseille Medicale. 1888: 71- 93, 138-158, 207-223, 270-286 y 341-354. 4.
2. Abbott ME. Atlas of congenital cardiac disease. New York: American Heart Association;
1936.
3. Stensen N. Embryo monstro affinis Parisiis dissectus. Acta medica et philosophica
Hafniencia 1673; 1: 202-203. In: Maar V, Stenonis Nicolai. Opera philosophica.
Copenhagen. 1910; 2: 49-53. 6.
4. Hunter W. Three cases of malformation of the heart. In: Cadell T. Medical observations
and inquiries, vol. 6. Society of Physicians in London; 1784.
5. Anderson RH, Jacobs ML. The anatomy of tetralogy of Fallot with pulmonary stenosis.
Cardiol Young. 2008; 18: 12-21. 8. Van Praag R. The First Stella
6. Van Praagh memorial lecture: the history and anatomy of tetralogy of Fallot. Semin Thorac
Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu. 2009; 12: 19-38. 9.
7. Apitz C, Weeb GD, Redington AN. Tetralogía de Fallot. Lancet. 2009; 374: 1462-1471.

Referencias bibliográficas de imágenes

1. https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRdcY45z0dIqF-
ncxanImQqNYwiSzsEcXDeT-HQThgUgrAF0BAD
2. https://d33wubrfki0l68.cloudfront.net/ac008cd659df8d3e8c75d6cd43dde211fe48b7af/9aa36
/assets/images/cardiopatias-congenitas/tetralogia-de-fallot/rx-fallot.jpg
3. https://cardiopatiascongenitas.net/dibujos-copiar-pegar/4-ap-civ/
4. http://www.cincinnatichildrens.org/espanol/temas-de-salud/alpha/t/tof
5. https://img.remediosdigitales.com/b46bdf/27109728-0-image-a-
20_1586722258125/1366_2000.jpeg

Estudiante: Leovana Méndez