Preguntas de Embriologia sobre DESARROLLO Y CRECIMIENTO DE LOS MIEMBROS

POR FAVOR ESCRIBIR su pregunta en cada celda

Grupo 1

¿Qué defecto en las extremidades corresponde a la ausencia de un dedo?

a)​ B
​ raquidactilia

b)​ S
​ indactilia

c)​ Ectrodactilia
​

d)​ P
​ olidactilia

Respuesta correcta: c

a)​ B
​ raquidactilia

Es incorrecto porque la braquidactilia es un defecto que corresponde a los dedos cortos.

Sadler Thomas W. (2016). Lagman Embriología Médica. (​14va ed​., ​pp. 175 párrafo
2​).LIPPINCOTT CASTELLANO.

b)​ S
​ indactilia

Es incorrecto porque la sindactilia es un defecto que corresponde a dos o más dedos de

manos y pies fusionados. Sadler Thomas W. (2016). Lagman Embriología Médica. (​14va
ed​., ​pp. 175 párrafo 2​).LIPPINCOTT CASTELLANO.

c)​ Ectrodactilia
​

Es correcto porque la ectrodactilia es un defecto que corresponde a la ausencia de un

dedo, suele ser unilateral. Sadler Thomas W. (2016). Lagman Embriología Médica. (​14va
ed​., ​pp. 175 párrafo 2​).LIPPINCOTT CASTELLANO.

d)​ P
​ olidactilia

Es incorrecto porque la polidactilia es un defecto que corresponde a la presencia de dedos

adicionales en manos o pies, suele ser bilateral. Sadler Thomas W. (2016). Lagman
Embriología Médica. (​14va ed​., ​pp. 175 párrafo 2​).LIPPINCOTT CASTELLANO.
 ¿Qué anomalías de las extremidades hace que los segmentos de las mismas sean
demasiado cortos?

a)​ A
​ melia

b)​ M
​ icromelia

c)​ F
​ ocomelia

d) Braquidactilia

Respuesta Correcta : b

a) ​Es incorrecta porque la amelia consiste en ​una ausencia total de las extremidades.

Sadler Thomas W. [2016]. Langman Embriología Médica (13va edición) (​pp. 170,
3er párrafo​).

b) ​Es correcta porque la micromelia es una anomalía ​en la que los segmentos de las
extremidades existentes son demasiado cortos. Sadler Thomas W. [2016]. Langman
Embriología Médica (13va edición​) (pp. 170, 3er párrafo).

c) ​Esincorrecta porque la focomelia es una anomalía en la que algunas veces faltan

los huesos largos; unas manos y pies rudimentarios están adheridos al tronco por
medio de huesos pequeños de forma irregular. Sadler Thomas W. [2016]. Langman
Embriología Médica (13va edición)​ (pp. 170, 3er párrafo).

d) ​Es incorrecta porque la braquidactilia afecta a los dedos y hace que sean más
cortos. Sadler Thomas W. [2016]. Langman Embriología Médica (13va edición) (​pp.
170, 4to párrafo)

Con relación a las anomalías que se da en las extremidades, indique ¿Cuál es el

síndrome que se caracteriza por anomalías de las extremidades superiores y cardiacas?

a) Síndrome de Holt-Oram

b) Síndrome mano-pie-genital

c) Síndrome de Marfan

d) Síndrome de baller-gerold

Respuesta Correcta: a

a) Síndrome de Holt-Oram

Es correcta porque el síndrome de Holt-Oram que se da por las mutaciones del gen
TBX5 (cromosoma 12q24.1), se caracteriza por anomalías de las extremidades
 superiores y cardiacas. Ambos problemas se originan en la función de este gen. Se ha
observado casi todo tipo de anomalías de las extremidades: ausencia de dedos,
polidactilia, sindactilia, ausencia de radio e hipoplasia de cualquiera de los huesos de
las extremidades. Entre las anomalías cardiacas, figuran las del tabique auricular y
ventricular, así como anomalías de conducción. ​Sadler Thomas W. (2016). Lagman.
Embriología Médica. (13va ed., ​pp. 172 párrafo 2​)

b) Síndrome mano-pie-genital

Es incorrecta porque el síndrome mano-pie-genital se caracteriza por la fusión de los

huesos carpianos como por dedos cortos y pequeños. Las mujeres afectadas a menudo
tienen un útero dividido en forma parcial (bicorne) o total (didelfo) y por la posición
anómala del orificio uretral. Los varones afectados pueden presentar hipospadias.
Sadler Thomas W. (2016). Lagman. Embriología Médica. (13va ed., ​pp. 172 párrafo
1​)

c) Síndrome de Marfan

Es incorrecta porque el síndrome de Marfan que se da por mutaciones en el gen

FIBRILLIN (FBN1), situado en el cromosoma 15Q21.1, los individuos afectados
suelen ser altos y flacos con extremidades largas y delgadas, con una cara también
larga y delgada. Entre otras características, cabe mencionar defectos del esternón
(tórax en embudo o en quilla), hiperflexibilidad articular, dilatación o disección de la
aorta ascendente y luxación del cristalino del ojo. Sadler Thomas W. (2016). Lagman.
Embriología Médica. (13va ed., ​pp. 172 párrafo 4​)

d) Síndrome de baller-gerold

Es incorrecta porque el síndrome de baller-gerold los individuos presentan sinostosis

en una o varias suturas craneales, ausencia de radio y otros defectos. ​Sadler Thomas
W. (2016). Lagman. Embriología Médica. (13va ed., ​pp. 173 párrafo 2​)
1)​ ​Elija según corresponda. ¿Qué anomalía corresponde al siguiente concepto, fusión dos o
más dedos de las manos o de los pies?

a)​ ​Amelia

b)​ P
​ olidactilia

c)​ ​Sindactilia

d)​ S
​ índrome mano-pie-genital

Respuesta correcta: c

a)​ ​Amelia

Es incorrecta porque la amelia se refiere a la ausencia de una o varias extremidades sean

superiores o inferiores Es originada generalmente en la cuarta semana de gestación embrionaria.
Fue producida en el pasado por la talidomina. ​Sadler Thomas W. (2019) Lagman
Embriología Médica (13ava ed, ​pp. 170 párrafo 6​)

b)​ P
​ olidactilia

Es incorrecta porque la polidactilia se refiere a la presencia de dedos supernumerarios de manos y

de los pies. Los dedos adicionales a menudo carecen de las conexiones musculares apropiadas.
Sadler Thomas W. (2019) Lagman Embriología Médica (13ava ed, ​pp. 170 párrafo 14)

c)​ ​Sindactilia

Es correcta porque la sindactilia se refiere a la fusión de dos o más dedos de las manos o de los
pies, la apoptosis elimina la mesénquima situado entre los futuros dedos en la placa de éstos, en 1
de cada 2000 nacimientos este proceso no se realiza y el resultado es la fusión de dos o más
dedos. ​Sadler Thomas W. (2019) Lagman Embriología Médica (13ava ed, ​pp. 170
párrafo 13​)

d)​ S
​ índrome mano-pie-genita

Es incorrecta porque el síndrome mano-pie-genita se caracteriza por la fusión de los huesos

carpianos como por dedos cortos y pequeños. En mujeres afectadas a menudo tienen un útero
dividido en forma parcial (bicorne) o total (didelfo) y en los varones afectados pueden presentar
hipospadias. ​Sadler Thomas W. (2019) Lagman Embriología Médica (13ava ed, ​pp. 172
párrafo 3, 4​)
Las extremidades son parte del esqueleto apendicular y su desarrollo esta
derivado de muchos genes, los cuales son de mucha importancia debido a que
algunos de estos serán los que darán la posición a lo largo del eje
cráneo-caudal, el desarrollo de las extremidades superiores se realiza pocos
días antes que el de las extremidades inferiores. ¿Por quién está regulada la
posición de las extremidades a lo largo del eje cráneo-caudal en las regiones del
flanco del embrión?

a)​ ​Factor de crecimiento de los fibroblastos.

b)​ ​Factor de secreción de SONIC HEDGEHOG.

c)​ ​Ácido retinoico.

d)​ ​Genes HOX.

Respuesta Correcta : d

a)​ ​Factor de crecimiento de los fibroblastos.

Es incorrecta, las exposiciones a estos factores de crecimiento de fibroblastos

ayudan a mantener un estado indiferenciado con proliferaciones intensas a las
células ubicadas bajo la cresta ectodérmica apical (CEA). Sadler Thomas W.
(2019) Lagman Embriología Medica (14ava ed, ​pp. 173 párrafo 1​) Wolker
Kluwer.

b)​ ​Factor de secreción de SONIC HEDGEHOG.

Es incorrecta, el factor de secreción de SONIC HEDGEHOG es un morfógeno

que contribuye a la determinación del eje anteroposterior. Sadler Thomas W.
(2019) Lagman Embriología Medica (14ava ed, ​pp. 173 párrafo 3​) Wolker
Kluwer.

c)​ ​Ácido retinoico.

Es incorrecta, debido a que el ácido retinoico que es producido por las células
mesenquimatosas del flanco, actúan como morfógeno para desencadenar la
cascada genética que determina e induce la diferenciación del estilópodo (femur
y humero). Sadler Thomas W. (2019) Lagman Embriología Medica (14ava ed,
pp. 173 párrafo 2)​ Wolker Kluwer.
d)​ ​Genes HOX.

Es correcta, los genes HOX se expresan por todo este eje y es por quien está
regulada la posición de las extremidades a lo largo del eje cráneo-caudal en las
regiones del flanco del embrión. Sadler Thomas W. (2019) Lagman Embriología
Medica (14ava ed, ​pp. 172 párrafo 1​) Wolker Kluwer.

Grupo 2
​ n el tema de consideraciones clínicas. Algunas veces faltan los huesos largos; unas
E
manos y pies rudimentarios están adheridos al tronco por medio de huesos pequeños
de forma irregular ¿A qué concepto corresponde la siguiente definición?

a) Meromelia

b) Micromelia

c) Focomelia

d) Sindactilia

Respuesta correcta: C

Justificación:

a) Las anomalías de las extremidades varían mucho; pueden consistir en una ausencia
parcial (meromelia) de una o varias extremidades (Incorrecto)

Sadler Thomas W. [2016]. Langman Embriología Médica (13va edición) (pp. 170,
3er párrafo).

b) Anomalía en la que los segmentos de las extremidades existen, pero son demasiado
cortos (micromelia). (Incorrecto)

Sadler Thomas W. [2016]. Langman Embriología Médica (13va edición) (pp. 170,
3er párrafo).

c) Anomalía en la que algunas veces faltan los huesos largos; unas manos y pies
rudimentarios están adheridos al tronco por medio de huesos pequeños de forma
irregular (focomelia, un tipo de meromelia) ( (correcto)

Sadler Thomas W. [2016]. Langman Embriología Médica (13va edición) (pp. 170,
3er párrafo).

d) Se llama sindactilia si están fusionados dos o más dedos de las manos o de los pies.
En condiciones normales, la muerte celular (apoptosis) elimina el mesénquima
situado entre los futuros dedos en la placa de éstos. (Incorrecto)

Sadler Thomas W. [2016]. Langman Embriología Médica (13va edición) (pp. 170,
4to párrafo)
De acuerdo con las consideraciones clínicas, seleccione la respuesta correcta a la
siguiente característica:

Suele afectar más de una articulación y puede deberse a defectos neurológicos,

defectos musculares, problemas de articulaciones y del tejido contiguo.

a)​ O
​ steogénesis imperfecta

b) Síndrome mano-pie-genital

c)​ S
​ índrome de Marfan

d) Artrogriposis

Respuesta correcta: ​D

a) ​Se caracteriza por acortamiento, arqueamiento e hipomineralización de los huesos

largos de las extremidades, lo cual puede ocasionar fracturas y esclerótica azul.
Existen varios tipos: desde personas que sufren una frecuencia ligeramente mayor
de fracturas hasta una forma grave que causa la muerte durante el periodo neonatal.
(Incorrecta)

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 172; 4to párrafo.

b) ​Se caracteriza por la fusión de los huesos carpianos como por dedos cortos y
pequeños. Las mujeres afectadas a menudo tienen un útero dividido en forma
parcial (bicorne) o total (didelfo) y por la posición anómala del orificio uretral. Los
varones afectados pueden presentar hipospadias.​ (Incorrecto)

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 172; 2do párrafo.

c) ​Lo causan mutaciones en el gen FIBRILLIN (FBN1), situado en el cromosoma

15Q21.1. Los individuos afectados suelen ser altos y flacos con extremidades largas
y delgadas, con una cara también larga y delgada. Entre otras características, cabe
mencionar defectos del esternón (tórax en embudo o en quilla), hiperflexibilidad
articular, dilatación o disección de la aorta ascendente y luxación del cristalino del
ojo. ​(Incorrecta)

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 172; 5to párrafo.

d) ​La artrogriposis (o luxación congénita de la cadera) suele afectar más de una

articulación y puede deberse a defectos neurológicos (deficiencias de células de la
 asta motora, meningomielocele), defectos musculares (miopatías, agenesia
muscular), problemas de articulaciones y del tejido contiguo (sinostosis, desarrollo
anormal). (​Correcta)

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 172; 6to párrafo.

1. Dentro de las correlaciones clínicas con respecto a las anomalías presentes en

el crecimiento y desarrollo de las extremidades del feto se encuentran las manos y
pies hendidos que consiste en:

a) ​Una hendidura anómala entre el segundo y cuarto hueso metacarpiano y los tejidos
blandos.

b)​ L
​ a fusión de los huesos carpianos

c)​ A
​ nomalías en extremidades superiores y el corazón

d)​ E
​ l acortamiento, arqueamiento e hipomineralización

Respuesta correcta: A

Justificaciones

a) ​Las manos y los pies hendidos consisten en una hendidura anómala entre el segundo
y cuarto hueso metacarpiano y los tejidos blandos, casi siempre están ausentes el tercer
metacarpiano y las falanges, puede estar también fusionado el pulgar, el índice, el anular
y el meñique. (correcta)

Langman S. Embriología médica. 13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos
Aires (Argentina): media panamericana; 2008. (Pág. 172)

b) ​Esta caracterización de la fusión de los huesos carpianos está dada por las mutaciones
de HOXA13 que producen el síndrome mano-pie-genital, las mujeres que son afectadas
por este síndrome a menudo tienen un útero dividido en forma parcial o total. (incorrecta)

Langman S. Embriología médica. 13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos
Aires (Argentina): media panamericana; 2008. (Pág. 172)
c) ​Esta caracterización de las anomalías en extremidades superiores y el corazón están
dadas por las mutaciones de TBX5 que dan origen al síndrome de Holt-Oram como, por
ejemplo: ausencia de radio e hipoplasia. (incorrecta)

Langman S. Embriología médica. 13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos
Aires (Argentina): media panamericana; 2008. (Pág. 172)

d) ​Esta caracterización del acortamiento, arqueamiento e hipomineralización de los

huesos largos de las extremidades, lo cual puede ocasionar fracturas y esclerótica azul.
(incorrecta)

Langman S. Embriología médica. 13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos
Aires (Argentina): media panamericana; 2008. (Pág. 172)

​¿En referencia al enunciado cuál es la otra función de los nervios raquídeos?

Los nervios raquídeos no sólo desempeñan un papel importante en la diferenciación e

inervación motora de la musculatura de las extremidades si no también……….

a)​ A
​ portar la inervación sensitiva de los dermatomas.

b)​ I​ nervar los músculos flexores

c)​ ​ Inervar los músculos extensores

d)​ P
​ roducir los grandes nervios dorsales y ventrales.

RESPUESTA CORRECTA:​ ​a

a) Los nervios raquídeos no sólo desempeñan un papel importante en la diferenciación e

inervación motora de la musculatura de las extremidades, sino que además aportan la
inervación sensitiva de los dermatomas.
Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):
editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 167, párrafo 3

b) Los nervios cubital y mediano que inervan los músculos flexores se forman mediante
una combinación de las ramas ventrales.

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 167, párrafo 2.

c) El nervio radial que inerva los músculos extensores se forma mediante una
combinación de las ramas segmentarias dorsales.

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 167, párrafo 2.

d) La rama entra con otras dorsales y ventrales procedentes de su segmento raquídeo,

pero pronto las ramas de sus divisiones respectivas empiezan a unirse para producir
los grandes nervios dorsales y ventrales.

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):

editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. 167, párrafo 2.

¿Qué inerva el nervio radial?

a) inerva los músculos extensores se forma mediante una combinación de las

ramas segmentarias dorsales.
b) inervan los músculos flexores se forman mediante una combinación de las ramas
ventrales.

c) la inervación sensitiva de los dermatomas.

d) inerva al lado cubital de la mano y a los dedos anular (mitad cubital) y meñique.
Inerva los músculos interóseos y el músculo aductor del primer dedo, entre otros.

Respuesta correcta​: A

a) El nervio radial que inerva los músculos extensores se forma mediante una
combinación de las ramas segmentarias dorsales. ​Langman S. Embriología médica.
13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos Aires (Argentina): media
panamericana; 2008. (Pág 1667. -parrafo 4)

b) Nervios cubital y mediano que inervan los músculos flexores se forman mediante
una combinación de las ramas ventrales. ​Langman S. Embriología médica. 13th ed.
Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos Aires (Argentina): media panamericana; 2008.
(Pág 167. -parrafo 3)

c) Los nervios raquídeos no sólo desempeñan un papel importante en la

diferenciación e inervación motora de la musculatura de las extremidades, sino que
además aportan la inervación sensitiva de los dermatomas. ​Langman S. Embriología
médica. 13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor. Buenos Aires (Argentina): media
panamericana; 2008. (Pág 167. -parrafo 3)

d) Nervio cubital. Inerva al lado cubital de la mano y a los dedos anular (mitad
cubital) y meñique. Inerva los músculos interóseos y el músculo aductor del primer dedo,
entre otros. ​Langman S. Embriología médica. 13th ed. Eduardo Ferrán DJL, editor.
Buenos Aires (Argentina): media panamericana; 2008. (Pág 167. -parrafo 3)
Grupo 3

¿ Cual es la función de la placa epifisaria de los huesos?

a) Permite el crecimiento en la longitud de los huesos

b) Permite la producción de glóbulos rojos

c) forman la musculatura de las extremidades

d) permite el crecimiento en el ancho de los huesos

Respuesta:​ a)
Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España):
editorial médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. (159) párrafo (3)
a) CORRECTO: Por cierto tiempo una placa del cartílago permanece entre los centros de
osificación diafisaria y epifisaria. La placa, llamada placa epifisaria, cumple una función
importante en el aumento de longitud de los huesos
Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España): editorial
médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. (163) párrafo (1)

b) INCORRECTO: ​Los ​glóbulos rojos se producen en la médula ósea. La médula ósea es el

tejido blando y esponjoso que se encuentra dentro de los huesos más grandes. Una hormona
denominada eritropoyetina le indica al cuerpo cuándo producir más glóbulos rojos.

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España): editorial
médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. (166) párrafo (1)

c)INCORRECTO La musculatura de las extremidades se origina en las células dorsolaterales de los

somitas que migran a las extremidades para producir músculos

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España): editorial
médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. (166) párrafo (3)

d) INCORRECTO: La placa, llamada placa epifisaria, cumple una función importante en el aumento de
longitud​ de los huesos

Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, editor. Barcelona (España): editorial
médica panoamericana; M-26307-2015. Pág. (163) párrafo (1)

​ .
1 ​Con respecto al siguiente concepto, indique a qué anomalía del desarrollo de las
extremidades se hace referencia:

Anomalía de las extremidades que se caracteriza por consistir en una ausencia parcial o total de
una o varias extremidades. Entre una de las causas más comunes se encuentran los fármacos con
efecto teratógeno. Por ejemplo, muchos niños con malformaciones de las extremidades nacieron
entre 1957 y 1962, luego se descubrió que muchas de las madres habían tomado talidomida,
fármaco utilizado comúnmente como somnífero y antiemético. Después se comprobó que
produce un síndrome típico de malformaciones: ausencia o deformidades importantes de los
huesos largos, atresia intestinal y anomalías cardiacas.
a)​ Meromelia y Amelia

b)​ Braquidactilia.

c)​ Sindactilia.

d)​ Polidactilia.

Respuesta: a

Justificación:

a) Las anomalías de las extremidades varían mucho; pueden consistir en una ausencia parcial
(meromelia) o total (amelia) de una o varias extremidades. Por ejemplo, muchos niños con
malformaciones de las extremidades nacieron entre 1957 y 1962. Muchas de las madres
habían tomado talidomida, fármaco utilizado comúnmente como somnífero y antiemético.
Después se comprobó que produce un síndrome típico de malformaciones: ausencia o
deformidades importantes de los huesos largos, atresia intestinal y anomalías cardiacas.
Sadler Thomas W. [2016]. Lagman Embriología Médica (13va edición) (pp. 170, 2do
párrafo de consideraciones clínicas)

b) La braquidactilia es una anomalía en la que se afectan los dedos (los dedos son más cortos).
Sadler Thomas W. [2016]. Lagman Embriología Médica (13va edición) (pp. 170, 4to
párrafo de consideraciones clínicas)

c) Se llama sindactilia si están fusionados dos o más dedos de las manos o de los pies En
condiciones normales, la muerte celular (apoptosis) elimina la mesénquima situado entre los
futuros dedos en la placa de éstos. En 1 de cada 2000 nacimientos, este proceso no se realiza,
y el resultado es la fusión de dos o más dedos. S​adler Thomas W. [2016]. Lagman
Embriología Médica (13va edición) (pp. 170, 4to párrafo de consideraciones clínicas)

d) Se llama polidactilia a la presencia de dedos supernumerarios de manos y de pies. Los

dedos adicionales a menudo carecen de las conexiones musculares apropiadas. Las anomalías
relacionadas con polidactilia suelen ser bilaterales. Sadler Thomas W. [2016]. Lagman
Embriología Médica (13va edición) (pp. 170, 4to párrafo de consideraciones clínicas)

¿En qué semana se desarrolla las yemas o esbozos de las extremidades se hacen visibles en
forma de evaginaciones en la pared ventrolateral?
¿En qué semana se desarrolla las yemas o esbozos de las
extremidades se hacen visibles en forma de evaginaciones
en la pared ventrolateral?

a) 6 semana

b) 4 semana

c) 8 semana

d) 12 semana

correcta: b

justificación

a) Durante esta semana 6, comienzan a desarrollarse a ambos lados de la cabeza las

vesículas ópticas, que luego formarán los ojos, como también los conductos que constituirán el
oído interno. (no es correcta) ​14va ed., pp. 165 párrafo 2

b) Durante la semana 4 Las extremidades, incluidas las cinturas escapular y pélvica,

constituyen el esqueleto apendicular. Al final de la cuarta semana del desarrollo, las yemas o
esbozos de las extremidades se hacen visibles en forma de evaginaciones en la pared
ventrolateral del cuerpo (correcta) ​14va ed., pp. 165 párrafo 2

c) En la semana 8 de embarazo, los ojos y orejas del embrión empiezan a crecer, los
dedos de sus pies y manos comienzan a formarse, aunque aún permanecen unidos, y los
codos ya son visibles.(no es correcta) ​14va ed., pp. 165 párrafo 2

d) En la quinta semana de embarazo, el embrión mide entre 1 y 2 milímetros. Durante

estas primeras y cruciales semanas, sus órganos vitales, huesos y sistema nervioso inician su
desarrollo.( no es correcta) ​14va ed., pp. 165 párrafo 2​.
​4.​ ¿
​ A que malformación hace referencia el siguiente caso clínico?

El paciente de sexo masculino, con un peso de 2.300 gr, (PC 3), talla de 35 cm (PC3) y
circunferencia cefálica de 32,5 cm (PC3) al momento de la consulta, concurre al Departamento
de Genética del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, a los dos meses de edad a
causa de las malformaciones congénitas múltiples que presenta. Nacido en un parto por cesárea,
con un peso de 1.900 gr y talla de 32 cm, producto del cuarto embarazo. Los 2 primeros
terminaron en abortos espontáneos pero tenía una hermana normal de 2 años. Madre de 38 y
padre de 35 años respectivamente, no consanguíneos. Sin antecedentes familiares positivos, ni de
patologías o ingestión de medicamentos durante el embarazo. La madre refiere movimiento
fetales débiles. Durante un examen ecográfico llevado a cabo a las 24 semanas de embarazo, se
observó acortamiento de huesos largos y se hizo el diagnóstico presuntivo de síndrome de
Roberts, información que fue comunicada a los padres. Al examen físico el niño presentó
microbraquicefalia, hipertelorismo, hemangioma facial, proptosis, cataratas y glaucoma,
escleróticas azules, labio y paladar hendidos bilateral, micrognatia, orejas con lóbulos
hipoplásicos, acortamiento mesomélico de los cuatro miembros, aplasia de radio bilateral, ambas
manos con tres dedos, miembros inferiores con ausencia de fémur y presencia de cinco ortejos
con sindactilia de partes blandas y pie valgo bilateral.

a. Amelia

b. Meromelia

c. Focomelia

d. Micromelia

Respuesta: c)

a) Amelia corresponde a la ausencia total de una o más extremidades. ​Langman S.

​

Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, Barcelona (España). Pág. (289) párrafo (2)

b) Meromelia es la ausencia parcial de una o más extremidades. Langman S. Embriología

Médica. 13th ed. Mendoza C, Barcelona (España). Pág. (289) párrafo (2)

c) En la focomelia hay ausencia de huesos largos, con manos y pies rudimentarios unidos al
tronco por medio de huesos pequeños de configuración irregular. ​Langman S. Embriología
Médica. 13th ed. Mendoza C, Barcelona (España). Pág. (289) párrafo (2)

d) En la micromelia todos los segmentos de la extremidad están presentes, pero muestran

acortamiento anómalo. ​Langman S. Embriología Médica. 13th ed. Mendoza C, Barcelona
(España). Pág. (289) párrafo (2)
5) El desarrollo de las extremidades superiores e inferiores en la morfogénesis es exactamente
igual salvo un único aspecto que los diferencia, ¿cuál es dicho detalle?

a)​ ​Las articulaciones sinoviales se dan primero en las extremidades superiores

b)​ ​Las extremidades superiores crecen gracias a la muerte de las CEA

c)​ ​Que existe una diferencia de 1 a 2 días en el desarrollo de las extremidades.

d)​ ​Lasextremidades superiores se forman por osificación membranosa mientras la inferior por
endocondral.

Respuesta: c

a)​ ​La osificación de los huesos de las extremidades, la osificación endocondral, comienza al

terminar el periodo embrionario. En la semana 12 del desarrollo los centros de osificación

primarios se aprecian en los huesos largos de las extremidades. A partir del centro primario
de la parte media del hueso o diáfisis, la osificación endocondral gradualmente avanza
hacia los extremos del modelo cartilaginoso

P165 /párrafo 4 / líneas 1-6

b)​ ​ Las articulaciones sinoviales situadas entre los huesos empiezan a formarse al mismo
tiempo que las condensaciones mesenquimatosas inician el proceso de generar cartílago.

P165 /párrafo 3 / líneas 1-4

c)​ ​Una segunda constricción divide la parte proximal en dos segmentos; se distinguen las

partes principales de las extremidades. Los dedos de manos y pies se forman cuando la
muerte celular en la CEA divide esta cresta en cinco partes.

P163 /párrafo 2 / lineas6-10

d)​ ​Eldesarrollo de las extremidades superiores e inferiores es similar salvo que la

morfogénesis de las extremidades inferiores se rezaga de 1 a 2 días respecto al desarrollo
de las extremidades superiores.

P163 /párrafo 3 /1-4

Thomas S. Lagman. Embriología médica. In.; 2016.

x
Grupo 4

​¿A partir de que se origina el musculo liso de la aorta dorsal y de las

arterias grandes en el mesodermo?

a)​ C
​ élulas proepicardiales y células de la cresta neural

b)​ P
​ laca lateral y células de la cresta neural

c)​ C
​ apa esplácnica

d)​ E
​ ctodermo

Respuesta: B

a)​ ​Porque en las células proepicardiales y en las células de la cresta neural

se originan las arterias coronarias ​(Cita: Autores: Sadler, ThomasW.Libro
Langman de Anatomía 13 edición. Unidad 1 embriología general. Capítulo 11
segmentación ) (Pág. 160. Tercer párrafo)

b)​ ​Porque el musculo liso de la aorta dorsal y de las arterias grandes se

origina en el mesodermo de la placa lateral y en las células de la cresta
neural. ​(Cita: Autores: Sadler, ThomasW.Libro Langman de Anatomía 13 edición.
Unidad 1 embriología general. Capítulo 11 segmentación ) (Pág. 160. Tercer párrafo)

c)​ ​Porque la pared del intestino y los derivados de este, se desarrolla a partir
de la capa esplácnica en el mesodermo de la placa lateral que rodea estas
estructuras​. (Cita: Autores: Sadler, ThomasW.Libro Langman de Anatomía 13
edición. Unidad 1 embriología general. Capítulo 11 segmentación ) (Pág. 160. Tercer
párrafo)
d)​ ​Porque solo se derivan del ectodermo los musculos esfínter y dilatador de
la pupila, lo mismo que el tejido muscular de las glándulas mamarias y
sudoríparas. ​(Cita: Autores: Sadler, ThomasW.Libro Langman de Anatomía 13
edición. Unidad 1 embriología general. Capítulo 11 segmentación ) (Pág. 160. Tercer
párrafo)

​Dadas las siguientes características que tipo de malformación es:

Si dos o más dedos de manos o pies se fusionan la anomalía se denomina:

a. Braquidactilia

b. Sindactilia

c. Polidactilia

d. Ectrodactilia

Justificación:

a. Es una malformación genética que causa dedos desproporcionadamente cortos

tanto en las manos como en los pies. ​Autores: Sadler, Thomas W. Libro Langman
de Anatomía 14 edición. Unidad 2 embriología orientada por sistemas. Capítulo
12 Crecimiento y Desarrollo de las extremidades. (Pág. 290).

b. Si dos o más dedos de manos o pies se fusionan la anomalía​; ​es la fusión congénita
o accidental de dos o más dedos entre sí. ​Autores: Sadler, Thomas W. Libro
Langman de Anatomía 14 edición. Unidad 2 embriología orientada por
sistemas. Capítulo 12 Crecimiento y Desarrollo de las extremidades. (Pág.
290).

c. La presencia de dedos adicionales en manos o pies se conoce como polidactilia. Los

dedos supernumerarios a menudo carecen de conexiones musculares apropiadas.
Autores: Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición. Unidad 2
embriología orientada por sistemas. Capítulo 12 Crecimiento y Desarrollo de
las extremidades. (Pág. 290).

d. A veces conocida como síndrome de Karsch-Neugebauer,​​ es una enfermedad

hereditaria con un patrón de herencia de tipo autosómico dominante. Ocasiona una
malformación de las extremidades en la que hay ausencia de partes o de dedos
completos (Las anomalías que incluyen polidactilia suelen ser bilaterales, en tanto la
ausencia de un dedo (ectrodactilia), como el pulgar, suele ser unilateral). ​Autores:
Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición. Unidad 2
 embriología orientada por sistemas. Capítulo 12 Crecimiento y Desarrollo de
las extremidades. (Pág. 290).

Dr.LuisJesúsValderrama-Zaldivar.Perinatol.Reprod. Hum. vol.27 no.3 México ene.

2013.

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-53372013000300010

​Que definición es correcta referente a las extremidades inferiores.

a) ​Comprende la región que circunda al tubo neural y sólo contiene células derivadas
de las somitas.

b)​ M
​ esodermo de la placa lateral y las células de la cresta neural

c)​ ​Mesodermo visceral que rodea al tubo endotelial del corazón.

d)​ E
​ sto ocurre con un retraso aproximado de 1 o 2 días

Respuesta correcta:​ D

a) No es correcta, ya que el dominio primaxial, que comprende la región que

circunda al tubo neural y sólo contiene células derivadas de las somitas
(mesodermo paraxial). ​Autores: Sadler, Thomas W. Libro Langman de
Anatomía 14 edición. Unidad 2 embriología orientada por sistemas. Capítulo 11
Musculo esquelético estriado. (Pág. 266).

b) No es correcta, ya que el músculo liso de la aorta dorsal y las grandes

arterias deriva del mesodermo de la placa lateral y las células de la cresta
neural. ​Autores: Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición.
Unidad 2 embriología orientada por sistemas. Capítulo 11 Musculo liso (Pág.
273).

c) No es correcta, ya que el músculo cardiaco se desarrolla a partir del

mesodermo visceral que rodea al tubo endotelial del corazón. ​Autores:
Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición. Unidad 2
embriología orientada por sistemas. Capítulo 11 Musculo cardiaco (Pág. 273).

d) Es correcta, porque el desarrollo de las extremidades superiores e inferiores

es similar, excepto porque la morfogénesis de la extremidad inferior ocurre
con un retraso aproximado de 1 o 2 días respecto al de la extremidad
superior. ​Autores: Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición.
Unidad 2 embriología orientada por sistemas. Capítulo 12 Extremidades (Pág.
278).
¿Cuál es el teratógeno que puede causar anomalías de las extremidades?

a) Ácido valproico

b) Carbamazepina

c) Warfarina

d) Talidomida

Respuesta correcta d

Justificación:

a: incorrecta, ​ya que el anticonvulsivo ácido valproico eleva el riesgo de

anomalías severas: anomalías del tabique auricular, fisura palatina, hipospadias,
polidactilia y craneosinostosis. Pero el riesgo mayor lo representa la espina
bífida, una anomalía del tubo neural.​ (Cita: Autores: Sadler, Thomas w. Libro Lagman de
anatomía 13 edición. Parte 1 embriología general. Capítulo 9 Anomalías congénitas y diagnóstico
prenatal, párrafo 2 , décima línea, Fármacos y agentes químicos, página 132).

b: incorrecta, ​ya que el anticonvulsivo carbamazepina ha sido relacionado con

mayor riesgo de anomalías del tubo neural y posiblemente otra clase de
malformación ​(Cita: Autores: Sadler, Thomas w. Libro Lagman de anatomía 14 edición. Parte
1 embriología general. Capítulo 2 Anomalías congénitas y diagnóstico prenatal, párrafo 9, décimo
quinta línea, Fármacos y agentes químicos, página 132).

c: incorrecta, ​ya que el anticoagulante Warfarina es teratógeno y suelen

presentar anomalías del esqueleto: hipoplasia nasal, epífisis anormales en los
huesos largos e hipoplasia de las extremidades.​ (Cita: Autores: Sadler, Thomas w.
Libro Lagman de anatomía 14 edición. Parte 1 embriología general. Capítulo 9 Anomalías
congénitas y diagnóstico prenatal, párrafo 7, primera línea, Fármacos y agentes químicos, página
132).

​d: correcta, ​ya que, muchos niños con malformaciones de las extremidades
nacieron entre 1957 y 1962. Muchas de las madres habían tomado talidomida
(Cita: Autores: Sadler, Thomas w. Libro Lagman de anatomía 13 edición. Parte 1 embriología
general. Capítulo 12 Extremidades, párrafo 5, cuarta línea, Anomalías de las extremidades,
Página 155).

Iván Verdesoto Auz

¿Qué haces conforman el sistema conductor del corazón?

a.​ ​Fibras de Purkinje

b.​ ​Mioblastos

c.​ ​Discos intercalares

d.​ ​células proepicárdicas

Respuesta: a

Justificación:

a. Las fibras de Purkinje son el último componente del sistema de conducción

cardiaco. Son las encargadas de provocar la despolarización de los ventrículos,
trasmitiendo la activación eléctrica que se originó en el nodo sinusal. ​Autores:
Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición. Unidad 2
embriología orientada por sistemas. Capítulo 11 Musculo esquelético estriado.
(Pág. 266). J, Breithardt G, Eckardt L. ​Bradiarritmias y bloqueos de la
conducción​. Rev Esp Cardiol.

b. ​Almismo tiempo detrás y lateralmente a las células del blastema se empiezan a

regenerar las masas musculares a partir de ​mioblastos derivados de los músculos
no amputados, que se separan de los fibroblastos, con los que comparten los
agregados celulares provenientes de los músculos. ​Autores: Sadler, Thomas W.
 Libro Langman de Anatomía 14 edición. Unidad 2 embriología orientada por
sistemas. Capítulo 11 Musculo esquelético estriado. (Pág. 250 y 266 ).

c. ​Los mioblastos se adhieren entre sí mediante uniones especiales que más tarde se
convierten en discos intercalares. ​Los ​discos intercalares son los sistemas de
unión que asocian a las células musculares cardíacas para formar las fibras del
miocardio. ​Autores: Sadler, Thomas W. Libro Langman de Anatomía 14 edición.
Unidad 2 embriología orientada por sistemas. Capítulo 11 Musculo esquelético
estriado. (Pág. 266).

d. Células proepicárdicas. El proepicardio entra en contacto con la superficie miocárdica y da

lugar a un mesotelio que crece y recubre progresivamente al miocardio. ​Ramón Muñoz.
Departamento de Biología Animal. Facultad de Ciencias. Universidad de Málaga. España.
https://www.revespcardiol.org/en-el-epicardio-las-celulas-derivadas-articulo-13037779
Grupo 5

​1. Seleccione la respuesta correcta según el siguiente enunciado.

Se caracteriza por acortamiento, arqueamiento e hipomineralización de los huesos largos

de las extremidades, lo cual puede ocasionar fracturas y esclerótica azul

a) Osteogénesis imperfecta

b) Artrogriposis

c) Síndrome de Marfan

d) Bridas amnióticas

Respuesta correcta: a

a) La osteogénesis imperfecta se caracteriza por acortamiento, arqueamiento e

hipomineralización de los huesos largos de las extremidades, lo cual puede ocasionar
fracturas y esclerótica azul. Existen varios tipos: desde personas que sufren una
frecuencia ligeramente mayor de fracturas hasta una forma grave que causa la muerte
durante el periodo neonatal.

T W. Sadler. Langman Embriología. ​Pg.172​. Párrafo 3. 13th ed.

b) La artrogriposis (o luxación congénita de la cadera) suele afectar más de una

articulación y puede deberse a defectos neurológicos (deficiencias de células de la asta
motora, meningomielocele), defectos musculares (miopatías, agenesia muscular),
problemas de articulaciones y del tejido contiguo (sinostosis, desarrollo anormal)

T W. Sadler. Langman Embriología. ​Pg.172.​ Párrafo 5. 13th ed.

c) El síndrome de Marfan lo causan mutaciones en el gen FIBRILLIN (FBN1), situado en

el cromosoma 15Q21.1. Los individuos afectados suelen ser altos y flacos con
extremidades largas y delgadas, con una cara también larga y delgada. Entre otras
características, cabe mencionar defectos del esternón (tórax en embudo o en quilla),
hiperflexibilidad articular, dilatación o disección de la aorta ascendente y luxación del
cristalino del ojo.
T W. Sadler. Langman Embriología ​Pg.172.​ Párrafo 4. 13th ed.

d) Las bridas amnióticas pueden ocasionar constricciones en anillo y amputaciones de las

extremidades o de los dedos. No se conoce el origen de las bridas, pero tal vez
representan adherencias entre el amnios y las estructuras afectadas del feto. Según otros
investigadores, se originan en desgarres del amnios que se desprenden y rodean parte del
feto.

T W. Sadler. Langman Embriología ​Pg.173​. Párrafo 3. 13th ed.

2. Elija la opción correcta con respecto al siguiente enunciado de una patología:

“Es la presencia de dedos supernumerarios de manos y de pies”

a. Artrogriposis (o luxación congénita de la cadera)
b. Osteogénesis imperfecta
c. Polidactilia
d. Síndrome de Marfan
Respuesta correcta: “c”

a. Porque la artrogriposis (o luxación congénita de la cadera) suele afectar más de

una articulación y puede deberse a defectos neurológicos (deficiencias de células
del asta motora, meningomielocele), defectos musculares (miopatías, agenesia
muscular), problemas de articulaciones y del tejido contiguo (sinostosis,
desarrollo anormal). ​T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.172. Párrafo 6​. 13th ed.

b. Porque la osteogénesis imperfecta a se caracteriza por acortamiento, arqueamiento e

hipomineralización de los huesos largos de las extremidades, lo cual puede ocasionar
fracturas y esclerótica azul. ​ ​T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.172. Párrafo 4​. 13th ed.
c. Porque la polidactilia se caracteriza por la presencia de dedos supernumerarios de manos
y de pies, donde los dedos adicionales a menudo carecen de las conexiones musculares
apropiadas. ​ T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​ Pg.170. Párrafo 6​. 13th ed.
d. Porque el síndrome de Marfan se caracteriza porque los s individuos afectados suelen ser
altos y flacos con extremidades largas y delgadas, con una cara también larga y delgada. ​T W.
Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.172. Párrafo 5​. 13th ed.
​3. Elija la opción correcta con respecto al siguiente enunciado de una patología:

“suele afectar más de una articulación y puede deberse a defectos neurológicos, defectos
musculares, problemas de articulaciones y del tejido contiguo”

a)​ Luxación congénita de la cadera

b)​ Síndrome de Marfan

c)​ Polidactilia

d)​ Osteogénesis imperfecta

Respuesta correcta: a

a) La artrogriposis o luxación congénita de la cadera suele afectar más de una

articulación y puede deberse a defectos neurológicos (deficiencias de células del asta
motora, meningomielocele), defectos musculares (miopatías, agenesia muscular),
problemas de articulaciones y del tejido contiguo (sinostosis, desarrollo anormal).

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. Pg.172. Párrafo 6. 13th ed.

b) El síndrome de Marfan se caracteriza porque loss individuos afectados suelen ser altos
y flacos con extremidades largas y delgadas, con una cara también larga y delgada.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. Pg.172. Párrafo 5. 13th ed.

c) La polidactilia se caracteriza por la presencia de dedos supernumerarios de manos y de

pies, donde los dedos adicionales a menudo carecen de las conexiones musculares
apropiadas.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. Pg.170. Párrafo 6. 13th ed.

d) La osteogénesis imperfecta se caracteriza por acortamiento, arqueamiento e

hipomineralización de los huesos largos de las extremidades, lo cual puede ocasionar
fracturas y esclerótica azul.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. Pg.172. Párrafo 4. 13th ed.

 4. Seleccione la anomalía que corresponde a la siguiente característica en
relación a las anomalías de las extremidades:

Anomalía que afecta a los dedos en los cuáles estos son más cortos.

a) Sindactilia
b) Polidactilia
c) Braquidactilia
d) Ectrodactilia

Opción correcta: c

a) Se llama sindactilia cuando dos o más dedos de las manos o de los pies están
fusionados.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.170. Párrafo 4.​ 13th ed.

b) Se define como polidactilia a la presencia de dedos supernumerarios de manos y

de pies. A menudo estos carecen de las conexiones musculares apropiadas.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.170. Párrafo 4.​ 13th ed.

c) Esta opción es correcta porque se define a la braquidactilia como una Anomalía

en la que los dedos son más cortos de lo normal.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.170. Párrafo 4.​ 13th ed.

d) La ectrodactilia es una Anomalía unilateral que se caracteriza por la ausencia de

un dedo como la del pulgar.

T W. Sadler. Langman Embriología Médica. ​Pg.170. Párrafo 4.​ 13th ed.

1.- ¿En referencia a las anomalías de las extremidades, a que patología se refiere
el siguiente texto?

Esta anomalía suele afectar a más de una articulación y puede deberse a defectos
neurológicos (deficiencias de células de la asta motora, meningomielocele), defectos
musculares (miopatías, agenesia muscular), problemas de articulaciones y del tejido
contiguo (sinostosis, desarrollo anormal). El pie zambo puede ser causado por esta
anomalía.

a) Artrogriposis

b) Osteogénesis imperfecta

c) Síndrome de Marfan

d) Manos y los pies hendidos

Respuesta correcta:​ A

Opción a​: La artrogriposis o luxación congénita de la cadera suele afectar más de una
articulación y puede deberse a defectos neurológicos), defectos musculares, problemas
de articulaciones y del tejido contiguo. Al pie zambo o deformidad en pinza de langosta
puede ser causado por artrogriposis

.​ T W. Sadler. Lagman Embriología Médica2019. Pg.172. Párrafo 6. 13th ed.

Opción b:​La osteogénesis imperfecta se caracteriza por acortamiento, arqueamiento e

hipomineralización de los huesos largos de las extremidades, lo cual puede ocasionar
fracturas y esclerótica azul.

.​ T W. Sadler. Lagman Embriología Médica2019. Pg.172. Párrafo 4. 13th ed.

Opción c: ​El síndrome de Marfan lo causan mutaciones en el gen FIBRILLIN (FBN1).

Los individuos afectados suelen ser altos y flacos con extremidades largas y delgadas,
con una cara también larga y delgada, defectos del esternón , hiperflexibilidad articular,
dilatación o disección de la aorta ascendente y luxación del cristalino del ojo.

.​ T W. Sadler. Lagman Embriología Médica2019. Pg.172. Párrafo 5. 13th ed.

Opción d:​ ​Los manos y los pies hendidos consisten en una hendidura anómala entre el
segundo y cuarto hueso metacarpiano y los tejidos blandos. Casi siempre están
ausentes el tercer metacarpiano y las falanges; pueden estar fusionados el pulgar, el
índice, el anular y el meñique

T W. Sadler. Lagman Embriología Médica2019. Pg.172. Párrafo 1. 13th ed.