PARASITOLOGIA

Unidad 02
SESION DE APRENDIZAJE N°10
Schistosoma mansoni.
Paragonimiasis: Paragonimus peruvianus

Dr. Pedro Merado Martínez

 Cysticercus bovis

Cysticercus cellulosae
Ciclo evolutivo tenias
Morfología de Taenia adulto
Morfología de Taenia adulto
 Huevos de tenia

Tenia adulta
 Biología

• El ciclo de vida: estado adulto, el huevo y la forma larvaria (cisticerco).

• El adulto se alberga solo en el intestino de los seres humanos.
• Una persona adquiere la teniasis al ingerir carne de cerdo o de res cruda o
poco cocinada, infectada con el estadio larvario o cisticerco.
• Los hospederos intermediarios adquieren la parasitosis después de ingerir
huevos liberados con la materia fecal del hospedero definitivo.
• Los seres humanos también pueden albergar cisticercos de T. solium en el
cerebro, ojos, músculo y tejido subcutáneo. Solo hospedero accidentales
(no participan en el mantenimiento del ciclo de vida).
 Biología

• El rostelo contiene cuatro ventosas con las que se fija a la mucosa intestinal.
• Al escólex le sigue un cuello, del cual se forma el estróbilo, constituida por
segmentos repetidos llamados proglótides.
• Los más cercanos al cuello son inmaduros, les siguen los maduros, con
órganos sexuales (hermafrodita) y se realiza la fecundación.
• Los últimos son los grávidos: con 60 000 huevos que salen con las
heces.
• El escólex se adhiere a la mucosa del duodeno: inflamación local.
• Los huevos son esféricos con apariencia radial y contiene un embrión hexacanto
rodeado por membrana oncosferal y un embrióforo resistente al medio ambiente.
• Los huevos de todas las especies de taenidos son idénticos.
• Cuando los hospederos intermediarios ingieren huevos, los jugos gástricos e
intestinales lo disuelven y queda en libertad los embrióforos.
• Los embrióforos atraviesan la mucosa del intestino delgado, circulan y se
transforman en cisticercos conformados por dos cámaras; la interna contiene al
escólex y al canal espiral y la externa contiene fluido vesicular.
 Diferencias entre las Taenias

• Longitud: T. saginata es más largo que T. solium, y T. asiatica.

• Cisticercos: ganado porcino en T. solium (músculo) y de T. asiatica (en
hígado). T. saginata en la musculatura del ganado vacuno.
• Cabeza o escólex: con doble corona de ganchos en T. solium, sin ellos en T.
saginata y hundidos o ausentes en T. asiatica.
• Proglótides: T. saginata hasta 1 500. T. solium hasta 1 000 proglótides, T.
asiatica hasta 1 200.
• En proglótides: lóbulo ovárico accesorio en T. solium y de un esfínter
vaginal en T. saginata que es evidente en proglótides maduras o grávidas.
• En útero: los de T. solium tienen 7 a 14 ramas laterales que nacen del canal
central del útero y posteriormente se subdividen, mientras que en T.
saginata hay 14 a 32 ramas uterinas primarias que también se ramifican.
• Ganchos en el escólex: T. solium tiene un escólex armado y T. saginata lo
tiene desarmado.
Cysticercus cellulosae en humanos
 Infección por cisticercos

• Cysticercus cellulosae, de Taenia solium: se encuentran en el sistema nervioso

central, el ojo, el músculo y el tejido subcutáneo del cerdo y del ser humano.
Factores de riesgo
• Presencia de un portador del adulto intestinal entre los convivientes en casa.
• Cerdos deambulando libremente y usar el corral como baño, (consume huevos).
El huevo ingresa al cerdo y desarrolla a cisticerco.
Cysticercus bovis:
• Forma larvaria de T. saginata, se aloja en los músculos del buey.
• Es ingerido por el hombre con la carne de buey poco cocida, se transforma en la
tenia adulta, en el intestino delgado del hombre y comienza así de nuevo el ciclo.
Cysticercus cellulosae
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus
• Adultos pequeños (2-7 mm): fijo a mucosa del intestino delgado del perro
• Un proglotis grávido con útero en forma de saco.
• Existencia de gran variabilidad de genotipos de E. granulosus encontrados en
diferentes hospederos y en diferentes regiones (genotipos de G1 a G10).
• Escólex piriforme con cuatro ventosas y 30 a 50 ganchitos dispuestos en dos
coronas.
• Cuello corto que origina el cuerpo o estróbilo con tres proglótides: inmadura,
madura y grávida (más ancha y larga, casi la mitad del parásito.
• Utero grávido contiene 500 a 1 500 huevos ovoides.
• Los huevos contienen al embrióforo (capa gruesa resistente) que protege al
embrión hexacanto (oncósfera)
• La morfología del huevo es semejante a los huevos de Taenia spp., por lo que
son indistinguibles de aquéllos.
• Los huevos pueden contaminar el pelo del perro, suelo, agua, alimentos, y de
allí tomados por los hospederos intermediarios bovinos, ovinos, porcinos y
los mamíferos de menor importancia y también por el hombre.
• El hospedero definitivo (perro) se infecta al comer vísceras de animales con
quistes hidatídicos fértiles.
• El embrión hexacanto se detiene en el hígado y otros pasan, via sanguínea
hasta el pulmón.
• Los embriones en los capilares hepáticos o pulmonares aparecen como una
masa multinucleada rodeada de leucocitos, esta formación, ya se denomina
hidátide.
• Estrictamente: enfermedad hidatídica, hidatidosis o equinococosis
hidatídica debe referirse a la infección por el cisticerco (en el hombre), y
equinococosis a la infección con el parásito adulto (en el perro).
 Hidatidosis, enfermedad hidatídica

• Los huevos ingeridos por los hospederos intermediarios, liberan en el

intestino delgado los embriones hexacantos (oncosferas), migran por la pared,
entran en venas tributarias de la porta y llegan a diferentes órganos.
• En el hombre puede comprometer en especial hígado y pulmón.
• Quiste hidatídico: comprende la larva hidátide, más la reacción tisular del
hospedero o adventicia (reacción degenerativa del tejido vecino).
Hidátide: forma de un globo esférico lleno de líquido transparente e incoloro.
• Pared constituida por una capa externa llamada cutícula, secretada por una
capa interna, con gran cantidad de núcleos, llamada germinativa o
prolígera; de ella se forman todas las constituyentes de la hidátide.
• Por yemación hacia el interior de la cavidad quística se forman las vesículas
prolígeras; estan adheridas o libres en el líquido, y en el interior de estas
vesículas se forman las escólices en número de 30 a 40 libres en el líquido.
• Escólices: tienen ventosas, ganchitos y un sistema excretor (células
flamígeras).
• En el líquido de la hidátide se encuentran las vesículas hijas, que se forman de
los escólisis y tienen una pared igual que la hidátide con cutícula y prolígera
• Pueden existir vesículas fuera de la hidátide que se formarían por el resto de la
germinativa, incluidas en la cutícula.
Quiste hidatídico
 El diagnóstico de teniasis

Detección de huevos en heces: repetir ensayo con tres muestras interdiarias.

• Flotación de Faust: Sulfato de Zinc saturada en vez de NaCl saturada.
• Sedimentación de Ritchie: después de sedimentación (en copa), agregar
formol (matar bacterias) y éter (extracción de grasas).
• Como los huevos idénticos es necesario recuperar los escólices o las
proglótides grávidas.
• La PCR proporciona un diagnóstico rápido y sensible de teniasis.

• Detección de Ags específicos de ambas especies en muestras fecales por

ELISA.

• Detección de anticuerpos contra T. solium adulta: mediante Western Blot

es altamente sensible (95%) y específica (100%), pero sólo proporciona
información sobre personas con antecedentes de infección y no
necesariamente infección activa (falsos positivos).
 DIAGNOSTICO DE CISTICERCOSIS

El diagnóstico clínico de la neurocisticercosis podría dificultarse:

• Los signos y síntomas no son específicos de la enfermedad
• Muchos no la muestran.
• Desarrolla manifestaciones clínicas muchos años después de infectado.
Exploración de nódulos subcutáneos
• La exploración física para la detección de nódulos subcutáneos
• Las personas pueden tener más de 300.
• Realiza una biopsia o citología con aguja fina para confirmar el diagnóstico.
• La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM): identifican
los cisticercos en el cerebro, obtiene información sobre la intensidad,
ubicación y estadio de las lesiones.
Técnicas inmunodiagnósticas:
• ELISA: detección de anticuerpos específicos en suero y en líquido
cefalorraquídeo, que indican una infección presente o pasada
• ELISA: detección de Ags que indican una infección actual.
• El Western Blot: prueba para detectar Acs utiliza un extracto con siete
glucoproteínas específicas del cisticerco. Las muestras se consideran positivas
cuando reaccionan con una o más de las siete glucoproteínas.
 Diagnóstico de la equinococosis

• Se efectúa mediante purgas a los perros con bromhidrato de arecolina.

• ELISA: evidenciar Ags del parásito
• Técnicas de PCR que detectan el DNA del parásito.
 El diagnóstico de la hidatidosis
• Hidatidosis hepática: ecografía (mayor especificidad y sensibilidad).
• Hidatidosis pulmonar: radiografía de tórax (frontal y lateral).
Diagnóstico serológico
Detección de anticuerpos contra Ags específicos circulantes:
• ELISA para detección de IgG y
• Western blot es la técnica de confirmación en pacientes adultos (detecta IgG,
IgM e IgA).
• Para el control del tratamiento, la detección de IgE por ELISA de captura