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Antecedentes

• Causada por Echinococcus


• Existen distintas especies

• E. granulosus (Enf. Por quiste hidatídico unilocular)

• E. multilocularis (Enf. Por quiste alveolar)

• E. vogeli (Hidatidosis poliquística o neotropical)

• E. oligarthus (Hidatidosis poliquística)

• Parasita cánidos como perros, zorros y lobos


• Cepa más frecuentes es C1
• Quiste hidatídico es frecuente en África, Oriente medio, Europa
meridional, Latinoamérica y USA
• : Perro. Otros carnívoros (accidental).
• :
Echinococosis hidatídica: Infección
• Accidental: Ser humano
por el estado larvario (metacestiodoo
• Habitual: Bovinos, ovinos, caballos, camellos, llamas, cerdo
hidátide) de Echinococcus que afecta al
• : 4-8 meses ganado y al hombre que son
• ingesta de huevos viables con alimentos huéspedes intermediarios.

Enfermedad zoonótica de transmisión alimentaria


Estadio infectante:
Echinococcosis Infección producida por el parásito adulto de Para el HD: quiste hidatídico, para el HI:
Echinococcus que afecta a perros y otros huéspedes huevos
definitivos, pero no al hombre.
Indistinguible de huevos de Taenia. 1. Cestodo mas pequeño. De color blanquecino
2. Posee 4 ventosas y un rostelo armado de una
Vive 4-8 meses. Max 2 años doble corona de ganchos. Cuello corto y un
• Mide 30 – 40 um Estróbilo con 3 proglótides rara vez 4, con
• Forma infectante poros genitales regularmente alternados
• Parcialmente resistente a 3. Aparato genital similar a la de las tenias, con
desecación y calor ovario bilobulado y un útero tubular flexuoso
4. Vive en el intestino delgado del perro, el cual
puede estar infestado por miles de equinococos
• Adultos pequeños (2-7 mm): fijo a mucosa del intestino delgado del perro Escólex

• Un proglotis grávido con útero en forma de saco. Existencia de gran Cuello


variabilidad de genotipos de E. granulosus encontrados en diferentes
hospederos y en diferentes regiones (genotipos de G1 a G10).
P. Inmadura

• Escólex piriforme con cuatro ventosas y 30 a 50 ganchitos


dispuestos en dos coronas.
P. Grávida
• Cuello corto que origina el cuerpo o estróbilo con tres proglótides:
inmadura, madura y grávida (más ancha y larga, casi la mitad del
parásito.

• Utero grávido contiene 500 a 1 500 huevos ovoides.


Mide aproximadamente de 10 mm de diámetro hasta 20 cm

Tejido conjuntivo, de
espesor variable según
el hospedero y órgano
comprometido

Capa
amarillenta,
granulosa,
rica en
glucógeno

Capa externa de color blanquecino, como clara de


huevo coagulada de espesor variable, laminar, no
nucleada, quitinosa
Huevos ingeridos incuban en el intestino y liberan oncósferas
Después de penetrar la pared intestinal, migran a través de
la circulación
• A través de la circulación portal, 75% son atrapados en el
hígado
• Pueden diseminarse a otros órganos (extrahepáticos), pulmón
es el más frecuente
• Quistes se forman y crecen lentamente (varios años) hasta
generar quistes hidatídicos

Oncósfera se enquista en
vísceras para formar
quistes larvarios maduros
Se mantienen viables durante semanas
Los huevos contienen al embrióforo (capa gruesa resistente) que protege al
embrión hexacanto (oncósfera)
Los huevos pueden contaminar el pelo del perro, suelo, agua, alimentos, y de
allí tomados por los hospederos intermediarios bovinos, ovinos, porcinos y los
mamíferos de menor importancia y también por el hombre.
El hospedero definitivo (perro) se infecta al comer vísceras de animales con
quistes hidatídicos fértiles.

El embrión hexacanto se detiene en el hígado y otros pasan, via sanguínea


hasta el pulmón. Los embriones en los capilares hepáticos o pulmonares
aparecen como una masa multinucleada rodeada de leucocitos, esta
formación, ya se denomina hidátide.
Estrictamente: enfermedad hidatídica, hidatidosis o equinococosis
hidatídica debe referirse a la infección por el cisticerco (en el hombre), y
equinococosis a la infección con el parásito adulto (en el perro).
•Los huevos ingeridos por los hospederos intermediarios, liberan en el intestino delgado los embriones
hexacantos (oncosferas), migran por la pared, entran en venas tributarias de la porta y llegan a diferentes órganos.
En el hombre puede comprometer en especial hígado y pulmón.

•Quiste hidatídico: comprende la larva hidátide, más la reacción tisular del hospedero o adventicia (reacción
degenerativa del tejido vecino).

Hidátide: forma de un globo esférico lleno de líquido transparente e incoloro.

Pared constituida por una capa externa llamada cutícula, secretada por una capa interna, con gran cantidad de
núcleos, llamada germinativa o prolígera; de ella se forman todas las constituyentes de la hidátide.

• Por yemación hacia el interior de la cavidad


quística se forman las vesículas prolígeras; estan
adheridas o libres en el líquido, y en el interior de
estas vesículas se forman las escólices en número
de 30 a 40 libres en el líquido.

• Escólices: tienen ventosas, ganchitos y un sistema


excretor (células flamígeras).

• En el líquido de la hidátide se encuentran las


vesículas hijas, que se forman de los escólisis y
tienen una pared igual que la hidátide con cutícula
y prolígera

• Pueden existir vesículas fuera de la hidátide que se


formarían por el resto de la germinativa, incluidas
en la cutícula.
• Generalmente asintomática
• En el hígado se forman quistes con múltiples vesículas
hijas, mientras que en el pulmón son vesículas únicas
• Se forman en el hígado (50 – 70%) o pulmón (20 – 30%),
órganos como cerebro, hueso y corazón son menos
frecuentes (<10%)
• Primer año de vida crecen hasta longitud de 5 – 10
cm y pueden vivir décadas
• Si un quiste pasa al árbol biliar o bronquio, puede
producir obstrucción o infección post obstructiva,
generando abcesos piógenos
• FORMA ASINTOMÁTICA
• Síndrome tumoral hepático:
• Hepatomegalia del lóbulo derecho
• Síndrome ictérico:
• Perforación y obstrucción de conductos
biliares, pueden
generar colangitis
• Síndrome peritonítico:
• Cuando el quiste se rompe, puede generar
reacciones alérgicas
(anafilaxia)
• Síndrome caquectizante:
• Pérdida de peso que se recupera después de
tratamiento

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