1. ¿Concepto de microfiltración?

Ingreso de los fluidos de la boca en el espacio entre la pieza

dentaria y el material de restauración, producida por una
falta de sellado hermético entre ambas.

2. Diagnóstico de microfiltración

El dolor es la primera manifestación de un proceso

de microfiltración marginal, si existe integridad pulpar.
Biológicamente la manifestación más importante es la caries
y la patología pulpar, por contaminación secundaria, además
de la sensibilidad post operatoria.
3. Pruebas diagnosticas para evaluar el ajuste marginal de las restauraciones
causantes de microfiltración.
Con un explorador revisar los bordes de las restauraciones para
verificar que no exista ninguna retención, también se le puede
realizar toma de radiografías para descartar caries en donde ya hay
restauraciones.
4. Efectos adversos de la microfiltración

 Fracaso del tratamiento estético por mala adherencia del biomaterial con
las paredes del tejido dentario. Cambios de coloración de las piezas y
penetración de microorganismos.
 Caries recidivante; la que se da entre el diente y restauración, por un
mal procedimiento operatorio, ya sea por una cavidad defectuosa,
alteración en el manejo del biomaterial o ambos.
 Sensibilidad dentinaria que es la más frecuente, ya que los
componentes de estos materiales de restauración por su grado de
toxicidad son una gran amenaza la para pulpa dentaria.
5. Materiales que provocan mayor filtración

 Restauraciones mal adaptadas; las cuales, al no realizar un sellado

correcto entre la restauración y el diente, el relleno cercano puede
desprenderse de las paredes de la cavidad dentaria, produciendo una
salida del material.
 Las restauraciones con amalgama debido a la falta de adhesión
química, diferencia de coeficiente de expansión térmica, cambios de la
dimensión, baja adaptación en las paredes de la cavidad y relación
aleación/mercurio inadecuada.
 Materiales de obturación temporales: como sucede con el eugenol, que
disminuye la polimerización en el caso de uso de resinas compuestas,
aumentando la rugosidad superficial y alterando la microdureza

6. ¿Cómo disminuir la microfiltración?

Utilización de bases de ionómero de vidrio reforzados con resinas o

compómeros bajo las restauraciones de composite, mejora la adaptación
marginal con respecto a la utilización únicamente de sistemas adhesivos.
El cemento dental de polialquenoato de vidrio, es uno de los biomateriales
más utilizados para restauraciones dentales, por sus características
altamente beneficiosas y una de ellas es reducir la microfiltración marginal.

7. Hipersensibilidad

Se define como un dolor dental intenso y transitorio causado por la

exposición de la dentina y que aparece tras el contacto con un estímulo
externo: alimentos o bebidas frías, calientes, ácidas, dulces; presión táctil,
etc. La sensibilidad dental se produce cuando la dentina, que se encuentra
protegida por la encía, cemento radicular y el esmalte dental, pierde su
protección natural y queda al descubierto.

8. Diagnóstico de hipersensibilidad

El dolor debido a sensibilidad dental es fácilmente identificable, ya

que aparece siempre ante estímulos diversos, pero claramente
reconocibles: alimentos o bebidas muy frías o muy calientes,
consumo de sustancias dulces o ácidas, cepillado de dientes, dolor al
respirar aire frío, etc. El dolor que se manifiesta es intenso, muy bien
localizado en el diente que lo sufre y de corta duración; sólo se siente
mientras actúa el estímulo que lo provoca.
9. Causas de hipersensibilidad

Éstas suelen estar relacionadas con el estilo de vida de los pacientes

y sus hábitos diarios de higiene oral
 Las comidas y bebidas con ácido provocan descalcificación del diente
sobre todo a nivel de su cuello.
 La fuerza excesiva de la masticación (trauma oclusal, bruxismo) o los
malos hábitos del paciente pueden provocar desgastes y exposición
dentinaria.
 Patologías generales o ciertas situaciones que provocan un medio oral
ácido, como son las patologías estomacales (úlceras), psicológicas
(bulimia, anorexia nerviosa) o profesionales (catadores de vinos,
panaderos, etc.).
 También puede aparecer como consecuencia de recesiones gingivales
causadas por tratamientos odontológicos como ortodoncia.

10. Tratamiento

Para un correcto tratamiento de la sensibilidad dental, es muy

importante establecer unas medidas preventivas junto con un
tratamiento adecuado:
 Evitar el consumo de alimentos y bebidas ácidas
 Corrección de malos hábitos como el uso de palillos de madera y morder
objetos
 Instrucciones correctas de higiene oral: técnica de cepillado adecuada y usar
una pasta dentífrica poco abrasiva.
 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA – LEON

UNAN – LEON

CLINICA DE OPERATORIA DENTAL

Facultad de Odontología

Departamento de Restaurativa

Microfiltración e Hipersensibilidad dental

Maydeline Hislayne Mejia Dávila

Dra: Glenda Juárez

07/10/2019